TABELAS VÁLIDAS PARA ADESÕES COM VIGÊNCIA A PARTIR DE 01/02/2024.

TABELAS DE PREÇOS UNIVIDA ADESÃO – PLANOS SEM COPARTICIPAÇÃO

COMERCIALIZAÇÃO NO DISTRITO FEDERAL – DF E ENTORNO
PLANO UNIVIDA BREF UNIVIDA BRAP UNIVIDA PRIME
ABRANGÊNCIA NACIONAL NACIONAL NACIONAL
AMBULATORIAL + HOSPITALAR AMBULATORIAL + HOSPITALAR AMBULATORIAL + HOSPITALAR
SEGMENTAÇÃO
COM OBSTETRÍCIA COM OBSTETRÍCIA COM OBSTETRÍCIA
REGISTRO ANS 497.163/23-9 497.164/23-7 493.155/22-6
COPARTICIPAÇÃO NÃO NÃO NÃO
ACOMODAÇÃO ENFERMARIA APARTAMENTO APARTAMENTO
0 a 18 anos R$ 197,50 R$ 294,69 R$ 621,74
19 a 23 anos R$ 245,00 R$ 343,90 R$ 776,70
24 a 28 anos R$ 300,00 R$ 401,32 R$ 909,52
29 a 33 anos R$ 326,25 R$ 442,26 R$ 1.109,61
34 a 38 anos R$ 355,00 R$ 516,11 R$ 1.246,10
39 a 43 anos R$ 435,00 R$ 589,92 R$ 1.283,49
44 a 48 anos R$ 572,50 R$ 722,66 R$ 1.488,85
49 a 53 anos R$ 666,25 R$ 901,16 R$ 1.733,55
54 a 58 anos R$ 787,50 R$ 1.195,84 R$ 2.064,80
59 anos ou mais R$ 958,75 R$ 1.768,05 R$ 3.552,17

 Data de Reajuste: Novembro / 2024

 Preços Válidos para Adesão até 30/09/2024.
 Área de Comercialização: Brasília – DF e Entorno (Cidade Ocidental – GO, Formosa – GO, Planaltina – GO e Valparaíso de Goiás – GO).

Observação Importante: Para os Planos BREF e BRAP, Rede Credenciada nos estados do DF e SP conforme Guia de Atendimento. Em caso de não
disponibilidade de Rede, a cobertura nas demais localidades ocorre via reembolso, de acordo com tabela de limitadores vigente.

CARÊNCIAS
GRUPO COBERTURA PADRÃO ANS PROMO 1 PROMO 2
Urgência e Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo
24 horas 24 horas 24 horas
Emergência gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis).
Consultas Eletivas e Exames Simples. 180 dias 24 horas 24 horas
Exames Complementares. 180 dias 30 dias 24 horas
Demais
Exames de Alta Complexidade. 180 dias 60 dias 24 horas
Procedimentos
Terapias. 180 dias 60 dias 24 horas
Internações e Cirurgias. 180 dias 180 dias 30 dias
Partos a termo, excluídos os partos prematuros e decorrentes de
Parto a Termo 300 dias 300 dias 300 dias
complicações no processo gestacional.
CPT Cobertura Parcial Temporária – Preexistência. 24 meses 24 meses 24 meses

 PADRÃO ANS – Carência estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
 PROMO 1 - Carência aplicada para BENEFICIÁRIOS que não possuem plano de saúde anterior.
 PROMO 2 - Carência aplicada para BENEFICIÁRIOS que possuem plano de saúde anterior com permanência acima de 6 (seis) meses em plano
de saúde regulamentado pela Lei Nº 9656/98, com a mesma segmentação.
 Só haverá a redução de carências se o plano anterior estiver com as três últimas mensalidades quitadas. O titular do plano deverá apresentar
carta de quitação, declaração do plano anterior informando data de vigência e cancelamento do plano no prazo máximo de 60 dias da data de
desligamento e cópia da carteirinha.

Corretor Autorizado:

ANS-Nº 41760-2 ANS-Nº 42213-4

Página: 01 / 03
 MOVIMENTAÇÃO DADASTRAL

PERÍODO PARA SOLICITAÇÃO DE ADESÃO DATA DE INÍCIO DE VIGÊNCIA VENCIMENTOS

De 01 a 15 de cada mês Dia 1º do mês subsequente 5 ou 10

De 16 a 31 de cada mês Dia 15 do mês subsequente 20 ou 25

RESUMO DOS PRINCIPAIS CREDENCIADOS – DISTRITO FEDERAL

PRINCIPAIS CREDENCIADOS LOCAL ENFERMARIA APATAMENTO

HOSPITAL SANTA MARTA TAGUATINGA X X

HOSPITAL BRASÍLIA (UNIDADE ÁGUAS CLARAS) LAGO SUL X X

HOSPITAL BRASÍLIA LAGO SUL X X

MATERNIDADE BRASÍLIA SETOR SUDOESTE X X

HOSPITAL DAS CLÍNICAS E P. S DAS FRATURAS CEILÂNDIA X X

HOSPITAL NEUROSONO TAGUATINGA X X

HOSPITAL PACINI ASA SUL X X

HOSPITAL SÃO MATEUS CRUZEIRO VELHO X X

HOSPITAL ANCHIETA TAGUATINGA - Em Credenciamento

HOSPITAL SÃO FRANCISCO CEILÂNDIA SUL Em Credenciamento Em Credenciamento

ASMEPRO* BRASÍLIA X X

IMEB - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM BRASÍLIA X X

LABORATÓRIO EXAME BRASÍLIA X X

LABORATÓRIO LAPAC BRASÍLIA X X

(*) Rede credenciada sujeita a alteração sem aviso prévio.

* ASMEPRO – Associação Médica de Saúde Humana com mais de 1.500 médicos distribuídos no DF.
Consulte a Relação de Clínicas ASMEPRO.
Contatos: (61) 3272 – 3110 e (11) 3272 – 0523

* Link do site operadora UNIVIDA: http://www.unividaprime.com.br/

Corretor Autorizado:

ANS-Nº 41760-2 ANS-Nº 42213-4

Página: 02 / 03
 QUEM PODE ADERIR
TITULARES
AASPB - Servidores Federais, Estaduais ou Municipais e Empregados
Públicos.
 Documentos: Ficha associativa da AASPB + contracheque
atualizado + CNS + RG e CPF ou CNH + comprovante de residência
atualizado (últimos 30 dias). Recém empossados deverão
apresentar termo de posse ou exercício.
ACIT/DF - Profissionais do Comércio, Profissionais Liberais (Curso
Superior) e Empresários.
 Documentos: Ficha associativa da ACIT + RG e CPF ou CNH + CNS +
comprovante de residência atualizado (últimos 30 dias).
 Profissional Liberal: Diploma de graduação ou certificado de
conclusão de curso (frente e verso) ou carteirinha profissional
ou cartão CNPJ.
 Profissional do Comércio: Carteira de trabalho CTPS (página da
foto, qualificação civil e contrato de trabalho) + cartão CNPJ.
 Empresário: Cartão CNPJ + Contrato social e alterações (ME*)
ou ato constitutivo (EIRELI*), ou requerimento de empresário,
ou certificado ou requerimento de Microempreendedor
Individual – MEI*.
EIRELI/MEI/ME – É necessário 06 (seis) meses de abertura do CNPJ.
ANC - Profissionais Comprovadamente Atuantes no Comércio.
Documentos:
 Trabalhador do Comércio: Ficha Associativa da ANC +
contracheque atualizado + Carteira de Trabalho (página da foto,
qualificação civil e contrato de trabalho) + Cartão CNPJ + RG e CPF
ou CNH + CNS + Comprovante de residência atualizado (últimos 30
dias).
 Empresário do Comércio: Ficha Associativa da ANC + Cartão CNPJ +
Contrato Social e Alterações (ME*) ou Ato Constitutivo (EIRELI*),
ou Requerimento de Empresário, ou Certificado ou Requerimento
de Microempreendedor Individual - MEI* + RG e CPF ou CNH + CNS
+ Comprovante de residência atualizado (últimos 30 dias).
EIRELI/MEI/ME – É necessário 06 (seis) meses de abertura do CNPJ.
FETRABRAS – Qualquer Autônomo a Partir de 18 Anos de Idade
 Documentos: Ficha Associativa da FETRABRAS + Declaração de
Autônomo + CNS + RG e CPF ou CNH + comprovante de residência
atualizado (últimos 30 dias).
UBE – Estudantes em Geral a partir de 14 (quatorze) anos de idade.
 Documentos: Ficha associativa da UBE + Declaração de
Escolaridade em papel timbrado contendo CNPJ e carimbo da
Instituição de Ensino ou validação eletrônica (últimos 30 dias) +
CNS + RG e CPF ou CNH + Comprovante de Residência atualizado
(últimos 30 dias).
Corretor Autorizado:
Página: 03 / 03
UNIPRO - Profissionais Liberais – (curso superior) - Administrador,
Advogado, Agrônomo, Analista de Sistemas, Arquiteto, Assistente
Social, Atuário, Bacharel em Ciências da Computação, Bacharel em
Gestão Financeira, Bacharel em Hotelaria, Bacharel em Recursos
Humanos, Biólogo, Biomédico, Contabilista, Corretor de Imóveis,
Corretor de Seguros, Dentista, Designer (Gráfico, Moda e Interiores),
Despachante, Economista, Educador Físico, Enfermeiro, Engenheiro,
Farmacêutico, Físico, Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, Jornalista,
Marqueteiro, Matemático, Médico, Nutricionista, Pedagogo,
Professor, Psicólogo, Publicitário, Tecnólogo da Informação e
Veterinário.
 Documentos: Ficha Associativa da UNIPRO + Diploma de nível
superior ou Carteira profissional + RG e CPF ou CNH + CNS +
Comprovante de residência atualizado (últimos 30 dias).
DEPENDENTES
Cônjuge ou Companheiro(a) na União Estável
 Documentação: Certidão de Casamento ou Declaração de União
Estável reconhecida em Cartório (certidão de nascimento de filhos
em comum) + RG e CPF ou CNH + CNS.
Filhos e enteados, com até 21 anos.
 Documentação: Certidão de Nascimento + RG + CPF ou CNH + CNS.
Filhos e enteados entre 21 (vinte um) e 28 (vinte e oito) anos de
idade se estudantes de curso regular reconhecido pelo MEC .
 Documentação: Declaração de escolaridade atualizada (últimos 30
dias) + RG + CPF ou CNH + CNS.
Filhos e enteados inválidos de qualquer idade.
 Documentação: Laudo médico comprobatório recente de
incapacidade permanente + RG e CPF + CNS.
Irmãos com idade inferior ou igual a 48 anos.
 Documentação: Comprovante de vínculo com o Titular + Certidão
de Nascimento + RG + CPF ou CNH + CNS.
Pai e mãe com idade inferior ou igual a 60 anos.
 Documentação: Comprovante de vínculo com o titular + RG + CPF
ou CNH + CNS.
O menor sob guarda ou tutela concedida por decisão judicial.
 Documentação: Termo de guarda ou tutela + Certidão de
Nascimento ou RG + CPF.
PARTICULARIDADES:
 Idade máxima para adesão é de 60 (sessenta) anos.
 Para a entidade UBE, caso o beneficiário titular possua idade entre
14 (quatorze) e 18 (dezoito) anos, somente poderão ser incluídos
como dependentes pai e mãe.
ANS-Nº 41760-2 ANS-Nº 42213-4