PLANO DE

SAÚDE

GUIA DO
CONSULTOR
COLETIVO POR ADESÃO
PETROLINA(PE)
& JUAZEIRO (BA)

Elegibilidade Tabela de Preços Carências Informações

TEMOS UM PLANO PARA SUA SAÚDE!

 ENTIDADES DE CLASSE
Publico Elegível

Para aderir ao Plano Plamed, o beneficiário titular deverá

estar devidamente associado a uma destas Entidades de
Classe conveniadas a Assiste Administradora.

SOCIEDADE DE ASSISTENCIA FAMILIAR DOS SERVIDORES

FEDERAIS, ESTADUAIS E MUNICIPAIS DO BRASIL
Público Elegível: Servidores Públicos municipais, estaduais e
federais, ativos, devidamente associados a Sociela.
Documentos Necessários: Cópia do contracheque e Declaração
original da Entidade comprovando o vínculo associativo à
SOCIELA

Taxa Associativa: R$ 60,00 anual*

*Cobrança será feita pela própria associação.

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL

DOS PROFISSIONAIS LIBEIRAS - UNIPRO
Público Alvo: Administrador, Advogado, Agrônomo, Analista de
Sistemas, Arquiteto, Assistente social, Atuário, Bacharel em
Ciência da Computação, Biólogo, Biomédico, Contabilista,
Corretor de Imóveis, Corretor de Seguros, Dentista, Designer
(Gráfico, moda e interiores), Economista, Educador físico,
Enfermeiro, Engenheiro, Farmacêutico, Físico, Fisioterapeuta,
Fonoaudiólogo, Jornalista, Marqueteiro, Médico, Nutricionista,
Pedagogo, Professor, Psicólogo, Publicitário, Tecnólogo da
Informação, Veterinário.
Documentos Necessários: cópia do diploma ou cópia do
certificado de conclusão de curso em ensino superior ou cópia
da carteira do conselho regional e o comprovante de associação
à UNIPRO
Taxa Associativa: R$ 60,00 anual
*Cobrança será feita pela própria associação

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 ENTIDADES DE CLASSE
Publico Elegível

FEDERAÇÃO DOS ESTUDANTES NACIONAL

Público Elegível: Estudantes, devidamente matriculados em
instituição de ensino.
Documentos Necessários: Cópia do comprovante de
matricula ou declaração em papel timbrado, com data
máxima de 60 dias, contendo o nome completo do
estudante, curso, período, CNPJ da instituição de ensino e
assinatura da instituição de ensino.
É vedado a titularidade para menores de 18 anos de idade

UNIÃO DOS VENDEDORES AUTONOMOS

Público Elegível: associados profissionais de vendedores
autônomos e ou ambulantes devidamente inscritos na
Previdência Social como contribuinte individual ou facultativo
ou doméstico ou devidamente inscrito no Cadastro Mobiliário
de Contribuinte do Imposto sobre serviços de qualquer natureza
na Prefeitura do seu município.
Documentos Necessários: Inscrição na Previdência Social,
como contribuinte individual ou facultativo ou doméstico.
Inscrição no Cadastro Mobiliário de Contribuinte do
Imposto sobre serviços de qualquer natureza e Declaração
original da Entidade comprovando o vínculo associativo à
União dos Vendedores Autônomos.

Taxa Associativa: R$ 60,00 anual

*Cobrança será feita pela própria associação

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 ENTIDADES DE CLASSE
Publico Elegível

Entidades de classe com comercialização EXCLUSIVA em Juazeiro (BA)

FEDERAÇÃO DOS EMPREGADOS NO COMÉRCIO DE BENS E

SERVIÇOS DO ESTADO DA BAHIA
Público Elegível: Comerciários de todo o Estado da Bahia
Documentos Necessários: Cópia da carteira de trabalho ou
último contracheque, comprovando vínculo empregatício
com empresa do ramo de comércio.

CREFITO - CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA E

TERAPIA OCUPACIONAL
Público Elegível: Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais,
devidamente associados ao sindicato

SEEB - SINDICATO DOS ENFERMEIROS NO ESTADO DA

BAHIA
Público Elegível: Enfermeiros registrados no Conselho
Regional de Enfermagem no Estado da Bahia – COREN BA,
e devidamente associados ao SEEB

SINPEF/BA - SINDICATO DOS PROFISSIONAIS DE

EDUCAÇÃO FÍSICA DO ESTADO DA BAHIA
Público Elegível: Profissionais de educação física,
devidamente associados ao sindicato

SINDPOC - SINDICATO DOS POLICIAIS CIVIS DO

ESTADO DA BAHIA
Público Elegível: Policiais civis lotados do estado da Bahia,
devidamente associados ao sindicato

SINDIPOL BA - SINDICATO DOS POLICIAIS FEDERAIS NO

ESTADO DA BAHIA
Público Elegível: Policiais Federais lotados no estado da Bahia,
devidamente associados ao sindicato

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 TABELA DE PREÇOS

Tabela de preço para os plano com cobertura

Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia

COM COPARTICIPAÇÃO

EXCLUSIVO CLÁSSICO EXCLUSIVO ESPECIAL

PLANOS COLETIVO POR ADESÃO COLETIVO POR ADESÃO
COPARTICIPATIVO COPARTICIPATIVO

ACOMODAÇÃO ENFERMARIA APARTAMENTO

FAIXA ETÁRIA PREÇO DE VENDA (R$) PREÇO DE VENDA (R$)

00 a 18 anos R$ 273,29 R$ 362,15

19 a 23 anos R$ 273,29 R$ 362,15

24 a 28 anos R$ 309,68 R$ 409,78

29 a 33 anos R$ 344,83 R$ 440,24

34 a 38 anos R$ 378,55 R$ 483,31

39 a 43 anos R$ 440,85 R$ 570,73

44 a 48 anos R$ 658,67 R$ 858,00

49 a 53 anos R$ 705,49 R$ 934,89

54 a 58 anos R$ 949,33 R$ 1279,85

59 anos ou mais R$ 1527,74 R$ 1906,66

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 REGRA DE COPARTICIPAÇÃO

A coparticipação é a contribuição financeira que o beneficiário

compartilha com a OPERADORA, após a utilização dos
procedimentos nos valores reais ou percentuais descritos
abaixo:

PROCEDIMENTO COPARTICIPAÇÃO

Consultas Eletivas R$ 30,00

Consultas PA / PS R$ 42,00

Exames simples 30% limitado a R$ 24,00 por exame

Exames Complexos 30% limitado a R$ 36,00 por exame

Fisioterapia R$ 12,00 por sessão

30% limitado a R$ 36,00 por

Procedimentos Ambulatoriais
procedimento

Terapias e acupuntura 30% limitado a R$ 24,00 por sessão

Terapias por método 30% limitado a R$ 48,00 por sessão

Internação Psiquiátrica (1)

50% (cinquenta por cento) a partir do

a) Internação clínica
31º (trigésimo primeiro) dia

b) Procedimentos Básicos a
30% (Trinta por cento)
nível hospitalar

c) Procedimentos Especiais a
40% (Quarenta por cento)
nível hospitalar

(1) 50% (cinquenta por cento) a partir do 31º (trigésimo primeiro) dia;

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 CARÊNCIAS

Os beneficiários devem cumprir asseguintes carências:

CARÊNCIA REDUZIDA
06 a 12 meses Acima de 12 Acima de 24
Carência
PROCEDIMENTOS Contratual
no plano de meses no plano meses no plano
origem de origem de origem

Urgência e Emergência 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas

Consultas, patologia clínica, exames

30 dias 24 horas 24 horas 24 horas
laboratoriais e radiologia simples

Mapeamento Retina,
Anatomopatologia ocular, exame 60 dias 60 dias 24 horas 24 horas
de fundo de olho

Ultrassonografia (exceto em
Angiologia, Transretal e
90 dias 60 dias 30 dias 24 horas
Vaginal),eletroencefalograma
convencional

Eletroneuromiografia, provas de
função pulmonar, mamografia, 120 dias 90 dias 60 dias 30 dias
liquorologia, radiodiagnóstico.
Internação, radioterapia,
hemodiálise e diálise em caso renal,
hemoterapia, Ultrassonografia 180 dias 180 dias 90 dias 60 dias
transretal/vaginal, ultrassonografia
com doopler com fluxo.

Parto a termo, exceto prematuros 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias

Doenças e lesões pré-existentes 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 REDUÇÃO DE CARÊNCIA

Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser

respeitadas as condições a seguir:
Possuir um plano de saúde da “Relação de operadoras congêneres”,
listadas a seguir neste manual, por um período igual ou maior que 6 (seis)
meses ininterruptos, para ter a redução de carências.
O plano anteriormente contratado deve estar ativo e o cliente adimplente
com suas obrigações financeiras

RELAÇÃO DE OPERADORAS CONGÊNERES:

Allianz Amil BB seguros Bradesco

Caixa Seguros Care Plus Gama Saúde Golden Cross
Hapvida HGU Saúde Marítima Notredame
Omint One Health Smile Saúde SulAmérica
União Médica UNIMED’s Porto Seguro

NÃO serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em

qualquer uma das seguintes condições:
1. Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente da segmentação
contratada.
2. Cuja data do pagamento do último valor mensal do plano anterior seja
superior a 30 (trinta) dias da data de início de vigência do benefício.
3. Oriundos de planos não regulamentados.

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA ANÁLISE DE REDUÇÃO:

Declaração de permanência emitida pela operadora com data de emissão
máxima de 30 dias
Cópia dos 03 últimos boletos com os comprovantes de quitação
Cópia da carteirinha com a data de início de vigência e acomodação
(enfermaria/apartamento)

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

 DEPENDENTES LEGAIS

São considerados BENEFICIÁRIOS dependentes diretos, com relação ao

BENEFICIÁRIO titular, podendo ser incluídos apenas no mesmo plano do
BENEFICIÁRIO titular, as seguintes pessoas:

a) Cônjuge e o(a) companheiro(a), desde que comprovada união estável;

b) Filhos(as) e enteados(as), com idade de até 29 (vinte e nove) anos;
c) Filhos e enteados, maiores de 29 (vinte e nove) anos, enquanto durar a
invalidez;
d) Tutelados ou menores sob guarda, menores 29 (vinte e nove) anos,
conforme regulamentação Cível vigente;

MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL

Data limite de adesão para

Vigência Vencimento
próxima vigência.
Até o dia 20 do mês 5º dia do mês
Dia 05
anterior a vigência subsequente

Até o dia 30 do mês 15º dia do mês

Dia 15
anterior a vigência subsequente

Até o dia 05 do mês de

20º dia do mês Dia 20
vigência

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

O FUTURO SE CONSTRÓI COM SAÚDE!

Assiste Administradora assiste.administradora

www.assisteadm.com.br