TABELA CONVENIO SAUDE POLICLIN SJCAMPOS E AMEPLAN SÃO PAULO

PLANO ENFERMARIA (SEM CO-PARTICIPAÇÃO)

Reajuste anual (outubro)

Faixa Etária ENFERMARIA

De 00 a 18 170,46
De 19 a 23 R$ 184,61
De 24 a 28 R$ 199,91
De 29 a 33 R$ 216,53
De 34 a 38 R$ 277,19
De 39 a 43 R$ 343,50
De 44 a 48 R$ 512,63
De 49 a 53 R$ 656,14
De 54 a 58 R$ 787,41
Acima de 59 R$ 1015,73
DOCUMENTAÇÕES OBRIGATÓRIAS PARA INCLUSÕES:
Inclusão apenas de dependentes diretos (Filhos e Cônjuge)

 Foto 3x4 (do funcionário e dependentes)

 RG/ CPF E CARTÃO DO SUS (do funcionário e dependente)
 Certidão de casamento (se for incluir esposa ou marido)
 Certidão nascimento (se for incluir filhos)
 Carta simples de próprio punho solicitando o plano POLICLIN ou AMEPLAN e
informar que está de acordo com o desconto em folha de pagamento.
 Declaração de Saúde – Somente inclusão com carência - após 60 dias de registro
( solicitar formulário ao DP)
 Abaixo segue carências:

Procedimentos Isenção
Urgência E Emergência 30 dias
Consultas E Exames Simples 30 dias
Exames E Procedimentos 60 dias
Internações Clínicas E Cirúrgicas 180 Dias
Cirurgia E Procedimento Cardíacos 180 Dias
Parto 300 Dias
Procedimentos de Alta Complexidade 180 Dias
Internações Psiquiátrica 180 Dias
Transplantes 180 Dias

PLANO ODONTOLOGICO UNIODONTO

PLANO BASICO VALOR R$ 18,90

PLANO ODONTOLOGICO ODONTOPREV

PLANO BASICO - INTEGRAL: R$ 19,57
PLANO BASICO + ORTODONTIA - MASTER: R$ 90,92

Dúvidas enviar e maill: beneficios@farmaconde.com.br (ADRIANA)