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A

Ref. Proposta Comercial de Plano de Saúde

Prezados Senhores,

A Unimed Cerrado tem a grata satisfação em participar do processo de contratação de


plano de saúde e apresentar proposta de Assistência Médica e Hospitalar.

Objetivamos atender às expectativas de nossos clientes.


Observe uma das vantagens do Plano de Saúde Unimed Cerrado
São elegíveis para condição de beneficiários TITULARES do presente contrato, as
pessoas que comprovem os seguintes vínculos com a CONTRATANTE:

 relação empregatícia ou estatutária;


 os sócios da pessoa jurídica CONTRATANTE;
 os administradores da pessoa jurídica CONTRATANTE;
 os agentes políticos;
 os trabalhadores temporários; e
 os estagiários e menores aprendizes.

São elegíveis para condição de beneficiários DEPENDENTES do titular, para fins e


efeitos do plano contratado:

 seu cônjuge ou companheiro, que comprove união estável como entidade


familiar, conforme Lei Civil;
 seu(s) filho(s) até 21 (vinte e um) anos, ou até 24 (vinte e quatro) anos se
comprovadamente universitários;
 seu(s) enteado(s) até 21 (vinte um) anos ou até 24 (vinte e quatro) anos se
comprovadamente universitário, desde que o cônjuge esteja inscrito como
dependente;
 menor sob guarda ou tutela judicial do titular, cuja condição se estenderá até
24 (vinte e quatro) anos se comprovadamente universitário;

O não cumprimento das condições de elegibilidade dispostas nesta seção


impossibilita a inscrição no presente contrato.

Planos e Coberturas

A Unimed Cerrado garante assistência médico


hospitalar com opções de coberturas sob medida, de
acordo com o plano contratado. O atendimento
poderá ser realizado na rede UNIMED, mediante
apresentação do cartão de identificação,
acompanhado de documento de identidade, não
haverá qualquer desembolso por parte dos
beneficiários. Estão disponíveis todas as coberturas
obrigatórias da Lei nº 9.656/98 e respectivo Rol de
Procedimentos.
Coberturas Principais:
 Consultas;  Reconstrução mamária
 Acupuntura; decorrente de tratamento de
 Exames diagnósticos básicos e câncer;
especiais; Procedimentos  Remoção inter hospitalar;
terapêuticos;  Procedimentos cirúrgicos por
 Diálise e Hemodiálise; videolaparoscopia;
 Urgências e Emergências  Colocação de Banda Gástrica;
médicas;  Dermolipectomia para correção
 Pequenas cirurgias e de abdome em avental após
tratamentos ambulatoriais com tratamento de obesidade
anestesia local; mórbida;
 Internação Clínica, Cirúrgica e  Gastroplastia (Cirurgia
Psiquiátrica, em Apartamento e Bariátrica);
em UTI, sem limitação de prazo;  Gigantomastia;
 Urgências e Emergências  Tratamento cirúrgico da
médicas; Epilepsia;
 Internações clínicas, cirúrgicas,  Implante Coclear;
psiquiátricas e obstétricas, sem  Oxigenoterapia Hiperbárica
limitação de prazo, inclusive em (Câmara Hiperbárica);
UTI;  Cobertura para acidente de
 Quimioterapia e radioterapia; trabalho;
 Tratamento para doenças  Cobertura para Doenças
infecto-contagiosas, inclusive Profissionais e do Trabalho.
AIDS;  Laqueadura;
 Transplantes de Rim, Córnea,  Vasectomia;
Medula Óssea Autólogo e  DIU hormonal;
Alôgenico;  DIU não hormonal. Conforme
 Órteses e próteses ligadas ao ato Diretrizes de Utilização Rol de
cirúrgico; Procedimentos ANS.
Planos e Coberturas

 Pré-Natal, incluindo exames/ procedimentos


necessários, de acordo com o Rol de
Procedimentos;
 Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos
cerebrais;
 Internações para as complicações do Processo
Gestacional, partos e parto à termo, inclusive
em UTI, sem limitação de prazo;
 Assistência Integral ao RN (berçário e UTI Neonatal).

Observe algumas de nossas coberturas em destaque

Miopia – a partir de 5 graus e Hipermetropia –


Cirurgia refrativa
até 6 graus
Cobertura de refeição para Internados menores de 18 anos e a partir de 60
acompanhante anos
Acidente de Trabalho Cobertura Rol

Consulta/Sessões, de acordo com as diretrizes da ANS:

Procedimento Unimed Cerrado


Nutrição (sem os critérios, 6/ano; 18/ano para algumas
diretrizes; 12/ano para outras diretrizes; Terapia No mínimo 12/ano
Ocupacional; Psicólogo
Fonoaudiologia (sem os critérios), 12/ano. No mínimo 24/ano ou 48/ano
Psicoterapia. No mínimo 12/ano
Psicólogo e/ou Terapeuta Ocupacional. No mínimo 40/ano
Consulta com Fisioterapeuta. 2 consulta/ CID.
Carências
Com número de participantes igual ou superior a 30 beneficiários não será exigido o
cumprimento de prazos de carência, desde que a inclusão do titular ou de seus
dependentes seja realizada em até 30 dias da data que lhe facultou o direito a
inscrição.
Excedido o prazo, serão cumpridas as seguintes carências:

Procedimento Prazos
Atendimento de urgência e emergência 24 horas
Consulta médica 30 dias
Internações e cirurgias, UTI, Procedimentos cirúrgicos em ambulatório. 60 dias
Outros exames complexos em geral 180 dias
Transplante (RIM ou Córnea) 180 dias
Quimioterapia 180 dias
Atendimento Médico/Hospitalar relacionada à Internação Obstétrica,
180 dias
exceto Parto à Termo
Parto à Termo 300 dias
Doenças pré-existentes (mediante entrevista qualificada) 730 dias

Área de Atendimento
Grupo de Municípios: Cidades das áreas de abrangência das Unimeds Ceres,
Goianésia, Porangatu e Uruaçu.
Municípios: Barro Alto; Jaraguá; Santa Rita do Novo Destino; Vila Propício; Alto
Horizonte; Campinorte; Campos Verdes; Colinas do Sul; Guarinos; Mara Rosa;
Niquelândia; Nova Crixás; Nova
Iguaçu de Goiás; Pilar de Goiás;
Trombas; Uirapuru; Uruaçu;
Amaralina; Campinaçu; Estrela do
Norte; Formoso; Minaçu;
Montividiu do Norte; Mundo Novo
de Goiás; Mutunópolis; Novo
Planalto; Porangatu; Santa Tereza
de Goiás; São Miguel do Araguaia;
Araguapaz; Aruanã; Carmo do Rio
Verde; Ceres; Crixás; Faina;
Guaraíta; Heitoraí; Hidrolina;
Itaberaí; Itaguari; Itaguarú; Itapaci;
Itapuranga; Jesupolis; Morro Agudo
de Goiás; Mozarlândia; Nova
América; Nova Glória; Rialma; Rianápolis; Rubiataba; Santa Isabel; Santa rosa de Goiás;
Santa Terezinha de Goiás; São Luiz do Norte; São Patrício; Taquaral de Goiás; Uruana.

2 – Estadual: Goiás

Acomodação:

1. Enfermaria (quarto coletivo com banheiro)

Canais de atendimento ao cliente

Disponibilizamos serviço de apoio para utilização da rede Unimed e esclarecimento de


dúvidas através do nosso Serviço de Atendimento ao Cliente 24 horas.

KIT DO BENEFICIÁRIO

Ao ser inscrito, o beneficiário receberá:

 Cartão Individual de Identificação;


 Manual do Segurado contendo informações importantes sobre as coberturas e
demais orientações;
 Guia de Leitura Contratual (GLC).

3 – Nacional: Brasil

Acomodação:

1. Enfermaria (quarto coletivo com banheiro)

Canais de atendimento ao cliente

Disponibilizamos serviço de apoio para utilização da rede Unimed e esclarecimento de


dúvidas através do nosso Serviço de Atendimento ao Cliente 24 horas.

KIT DO BENEFICIÁRIO

Ao ser inscrito, o beneficiário receberá:

 Cartão Individual de Identificação;


 Manual do Segurado contendo informações importantes sobre as coberturas e
demais orientações;
 Guia de Leitura Contratual (GLC).
MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA CONTRATAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE (MPS) E GUIA
DE LEITURA CONTRATUAL (GLC)

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por meio das Resoluções Normativas
– RN nº 195/200/204, definiu novas regras para planos coletivos, que determinaram
alterações para os contratos empresariais de assistência à saúde, vigentes após a Lei nº
9.656 de 1998. A legislação prevê a entrega do MPS (Manual de Orientação para
Contratação de Planos de Saúde) e GLC (Guia de Leitura Contratual) que são
instrumentos destinados a informar ao beneficiário os principais aspectos a serem
observados no momento da contratação de planos de saúde e a facilitar a apreensão do
conteúdo do contrato por meio da indicação das referências aos seus tópicos mais
relevantes. O MPS será entregue no Ato do fechamento do contrato, ao Estipulante. Já
o GLC, como dissemos, será entregue junto com o Kit do beneficiário.

Da vigência e renovação

O prazo de vigência do contrato é de 12 (doze) meses, contados da data de contratação,


renovável automaticamente, caso não haja manifestação expressa em contrário de
qualquer das partes com a antecedência mínima de 30 (trinta) dias de cada término do
prazo. Em caso de rescisão imotivada antes do período de 12 (doze) meses, caberá a
parte que a requereu pagar a outra o valor equivalente a 50% (cinquenta por cento) das
mensalidades restantes do primeiro ano de contrato.

Da Medicina Preventiva

A Unimed Cerrado oportuniza para a vossa empresa, Programas de Promoção à Saúde,


quanto ao cuidado com a saúde dos colaboradores e de seus dependentes, através de
palestras, distribuição de folhetos elucidativos, campanhas de medição de pressão
arterial, diabetes e ou incentivo as práticas esportivas, de alimentação, e de hábitos
saudáveis.

Do Reajuste

As mensalidades serão reajustadas de acordo com o índice da ANS (Agência Nacional de


Saúde) ou o cálculo atuarial poderá ser revisto, se houver utilização comprovada acima
da média normal ou aumento dos custos de insumos que compõe os custos da
assistência médica e hospitalar.

O índice de apuração da sinistralidade será de 75% (setenta e cinco por cento) para
reajuste técnico.
ESTIPULANTE

Razão Social: RIMAQUINAS - IMPLEMENTOS MAQUINAS AGRICOLAS E PECAS LTDA

Segmentação: Empresarial

Cobertura Assistencial: Ambulatorial + Hospitalar c/ Obstetrícia


Abrangência: Estadual
Acomodação: Enfermaria
Coparticipação: 30% em (consultas e exames e Terapias) limitados a R$ 150,00 por
evento.
Taxa de Adesão: R$ 20.00 (vinte reais) por beneficiário inscrito

CÓDIGO DO PLANO - 484.857/20-8

FAIXA ETÁRIA VALOR UNITÁRIO VIDAS VALOR TOTAL MENSAL


0 a 18 $174,54 4 $ 696,00
19 a 23 $207,45 0
24 a 28 $244,75 3 $ 734,25
29 a 33 $290,68 7 $ 2.034,76
34 a 38 $315,79 5 $ 1.578,95
39 a 43 $342,62 1 $ 342,62

44 a 48 $376,15 2 $ 752,30
49 a 53 $428,56 0
54 a 58 $583,78 0
59 ou + $810,04 0
Total $ 6.138,88
Per Capita - R$ 255,78
Cobertura Assistencial: Ambulatorial + Hospitalar c/ Obstetrícia
Abrangência: Estadual
Acomodação: Apartamento
Coparticipação: 30% em (consultas e exames e Terapias) limitados a R$ 150,00 por
evento.
Taxa de Adesão: R$ 20.00 (vinte reais) por beneficiário inscrito

CÓDIGO DO PLANO - 477.335/16-7


FAIXA ETÁRIA VALOR UNITÁRIO VIDAS VALOR TOTAL MENSAL
0 a 18 $240,38 4 $961,52

19 a 23 $285,71 0
24 a 28 $337,08 3 $1.011,24
29 a 33 $400,33 7 $2.802,31
34 a 38 $434,92 5 $2.174,60
39 a 43 $471,85 1 $471,85

44 a 48 $518,04 2 $1.180,46
49 a 53 $590,23 0
54 a 58 $803,99 0
59 ou + $1.115,61 0
Total $ 8.601,98
Per Capita - R$ 358,41

Considerações Gerais

O Estipulante empresa proponente declara ter tomado conhecimento integral dos termos e
disposições constantes desta Proposta Comercial, bem como, que está ciente que se
concordar em fechar a negociação, que a aceitação do plano da parte da Unimed Cerrado
estará condicionada a análise prévia, veracidade das informações e cumprimento dos exatos
termos constantes do estudo.

Data: 19 / 06 / 2023

A validade desta proposta é de 30 dias, a contar desta data.

Agradecemos seu contato. Estamos à disposição para quaisquer esclarecimentos.

Guilherme de Freitas Oliveira


Analista de Relacionamento Empresarial Vendas e Pós vendas
Guilherme@castroseguros.com
C. (62) 9 8157-0156

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