INSTRUMENTO DE PROCURAÇÃO

OUTORGANTE: XXXXXXXXX XXXXX, brasileiro(a), ESTADO CIVIL, PROFISSÃ O,

inscrito ao CPF sob nº. XXX.XXX.XXX-XX, e no RG nº. XXXXXXXXXX, domiciliado e
residente à Rua XXXXXXXXXXXXXXX, nº. XXX, Bairro XXXXXXX, na cidade de
XXXXXXXXXXXX–XX.

OUTORGADOS: Nomeia constitui como procuradores para defender seus

direitos fundamentais e interesses jurídicos: XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

FINALIDADE: ajuizamento de Reclamató ria Trabalhista.

PODERES: O outorgante concede procuraçã o geral para o foro, conforme o artigo

105 do CPC, amplos e gerais poderes de representaçã o para o exercício do
procurató rio judicial e extrajudicial, atinentes a clá usula ad judicia et extra,
especialmente visando defender direitos do outorgante na presente açã o,
podendo ainda, confessar, reconhecer a procedência do pedido, transigir,
desistir, renunciar ao direito sobre o qual se funda a açã o, receber valores, dar
quitaçã o, dar quitaçã o de valores, firmar compromisso, pedir a justiça gratuita e
assinar declaraçã o de hipossuficiência econô mica, variar de açõ es, receber
intimaçõ es, acordar, confessar, renunciar, firmar compromisso, produzir provas
ou justificaçõ es, requerer, concordar com cá lculos e avaliaçõ es, ratificar
desistências e praticar, enfim, todos os atos necessá rios que visem a boa e fiel
desincumbência dos deveres e prerrogativas advocatícias de defesa dos direitos
subjetivos e interesses jurídicos do(a) outorgante, para o que sã o conferidos
todos os poderes, ainda que aqui nã o declarados expressamente, inclusive
substabelecer, com ou sem reserva de poderes. Ficando contratado, entre
outorgante e outorgados, o pagamento de honorá rios advocatícios de percentual
sobre o total bruto dos valores pagos em decorrência de efetivo reconhecimento
judicial de direitos, sem prejuízo dos de sucumbência, podendo o outorgado
reter a sua parte de honorá rios e repassar ao outorgante a diferença mediante
pagamento em conta corrente, cheque ou outra forma que o mesmo indique.

BASE LEGAL: Art. 133, da Constituiçã o Federal, em conformidade com a norma

do art. 105 do NCPC15, e arts. 1º, inciso I, 2º, 5º, 7º e 44, inciso I, do Estatuto da
Ordem dos Advogados dos Brasil.

XXXXXXXX/XX, XX de novembro de 2017.

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OUTORGANTE OUTORGADO