Solicitação de Requerimento de Autorização de Responsabilidade Técnica Específica - ARTE

Conselho Regional de Administração de Mato Grosso do Sul

Senhor Presidente,

Adm. Rogério Elói Gomes Bezerra

Solicito Autorização de Responsabilidade Técnica Específica (ARTE) em meu nome, devendo a mesma integrar o meu dossiê/processo de registro
profissional, bem como o dossiê/processo da Empresa, cujos serviços de PREENCHER ESTA ÁREA prestados para terceiro, estão sob a minha
responsabilidade.

Nome do Profissional: Hugo Justino Inocêncio Nº Registro no CRA/MS: CPF: 048.498.461-65

08700
Titulação acadêmica:
( x ) Bacharel ( ) Tecnólogo
Curso de Bacharelado em: Gestão Ambiental Curso Superior de Tecnologia em

CONTRATADO Endereço Residencial: Rodovia Municipal Travessão da Figueira, km 02 Bairro: Distrito de Panambi

Cidade: Dourados UF: MS CEP: 79876-000

Telefone/Fax: (67) 99929-1126 E-mail: saga.consultoriaambiental@hotmail.com

Período de Prestação do Serviço: Horário de Permanência no Estabelecimento:

( ) Diário ( ) Semanal ( ) Mensal (X) Anual Das 08:00 h às 12:00h, 13:00h às 17:00 h.

Nome da Empresa/Órgão (Sigla): Matadouro KD LTDA CNPJ: 07.600.024/0001-20

E-mail: Nº do Registro no CRA/MS:

CONTRATANTE Fone:

Endereço: Rodovia MS-384 - Bela Vista - Caracol, km 08. Distrito de Nossa Senhora de Fátimca. Bela Vista - MS

Vinculações Tipo de Vínculo profissional com a contratante:

( ) Empregado do Quadro ( X ) Prestador de Serviço ( ) Proprietário/Sócio ( ) Administrador/Procurador

Valor da Remuneração: R$ Duração do Contrato: 30 dias Data do Início do Contrato:

28/03/2020
18- Descrição detalhada das atribuições da ARTE:

Relatório técnico referente a elaboração do Inventário de Emissões de Gases de Efeito Estufa

DESCRIÇÃO
DOS
SERVIÇOS

19- Assinaturas do Contratado e Contratante:

28/03/2024

Resposta

Contratado
(Carimbo do profissional com registro no CRA e Assinatura) (Carimbo da Empresa e Assinatura do Representante Legal)

VÁLIDA SOMENTE COM A ASSINATURA DA AUTORIZAÇÃO DO CRA-

MS