OEIRAS VIVA E.M.

Número de Registo IPDJ

62/2011/DRLVT

VIVA AS FÉRIAS VERÃO 2023

FICHA DE INSCRIÇÃO
To m á s J e s u s Ma r t i n s
NOME:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
1 2
IDADE:|__|__|anos 0 3 1 2 2 0 1 0
DATA DE NASCIMENTO: |__|__|-|__|__|-|__|__|__|__|
R u a L u i s d e P i n a , 9 8
MORADA:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
2 7 4 0 0 9 0 Po r t o S a l v o
CÓDIGO POSTAL:|__|__|__|__|-|__|__|__|LOCALIDADE:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
3 0 5 5 2 8 1 8
N.º C.C. : |__|__|__|__|__|__|__|__|__| 0 7 0 6 2 0 2 6
DATA DE VALIDADE: |__|__|-|__|__|-|__|__|__|__|
2 7 2 7 6 6 9 1 7
NIF: |__|__|__|__|__|__|__|__|__| x NÃO: |__|
O MEU EDUCANDO SABE NADAR: SIM: |__|
C a rl o s Ma r t i n s
NOME DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
9 1 8 7 7 3 9 0 9
TELEFONE:|__|__|__|__|__|__|__|__|__| TELEMÓVEL:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
c l a u d i a 0 8 o__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
MAIL:|__|__|__|__|__|__|__|__|__| l i v e i r a @ g m a i l . c o m
AUTORIZO AS SEGUINTES PESSOAS A VIR BUSCAR O MEU EDUCANDO NO FINAL DAS ATIVIDADES:
Frederico Miranda
1ª |__|__|__|__|__|__|__|__|__| Sónia Ratinho
__|2ª |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|3ª |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

OUTROS: |__|__|__|__|__|__| __|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__

ESCOLHA DOS PROGRAMAS

Programa Semana (s) pretendida (s)
Campus de Atividades Desportivas (Piscina Outurela)

Campus de Futebol (Parque Desportivo Carlos Queiroz)

Campus de Vela (Oeiras Marina)

Campus de Actividades Náuticas (Piscina Oceânica de Oeiras) 31/07 a 04/08

Campus de Lazer e Desporto (Piscina Municipal de Linda-a-Velha)

Exemplo e preenchimento 27/6 a 1/7 4/7 a 8/7

DECLARAÇÃO

A Oeiras Viva - Gestão de Equipamentos Culturais e Desportivos, E.M procederá ao tratamento dos dados pessoais para efeitos
de registo e finalidades administrativas relacionadas com a inscrição em causa.
x
☐ Declaro que li e compreendi o Regulamento de funcionamento do programa Viva as Férias, bem como a Política de
Privacidade e Protecção de dados da Oeiras Viva.
x
☐ Mais declaro que são verdadeiras as informações por mim prestadas.
Consentimentos
x
☐ Autorizo que sejam registadas e publicitadas fotografias da participação do meu educando neste projecto.
xx
☐ Aceito que a Oeiras Viva trate os meus dados com o objectivo de realizar envios publicitários para divulgar as suas
actividades, serviços e ofertas/promoções, tendo em vista a personalização do tratamento e a adequação das informações ao
meu perfil como cliente.
☐ Aceito que os meus dados sejam cedidos a prestadores de serviço e a fornecedores, ou outras entidades com quem a
Oeiras Viva mantenha relações comerciais no âmbito serviço contratado.

O Utente Data O Funcionário

_____________________ Oeiras ___ / ___ / ______ ___________________