Automedicao e Aviao, pode ser uma Combinao Fatal

A automedicao preocupante, principalmente quando isso envolve nossos pilotos. Segue aqui uma matria como forma de orientao e tambm alerta para todos esses profissionais, pois muitas vezes medicamentos que achamos inofensivos na aviao, no so. A lista de medicamentos abaixo contraindicados aos aeronautas serve tambm para lembrar que o velho e tradicional hbito da automedicao continua proibido.

Medicamentos Contraindicados
Analgsicos, antitrmicos (dores, resfriados, gripes) Efeitos indesejados: sonolncia e diminuio de reflexos. Consequncia: afastamento de voo por oito doze horas. Antialrgicos Efeitos indesejados: sonolncia e diminuio de reflexos. Consequncia: afastamento de voo por doze vinte e quatro horas. Anticidos e digestivos Efeitos indesejados: alteraes visuais. Consequncia: afastamento de voo por oito doze horas. Efervescentes Efeitos indesejados: aumentam a quantidade de gases, aumentam a distenso abdominal Consequncia: afastamento de voo por seis horas. Descongestionantes nasais tpicos Efeitos indesejados: adrenrgico e leso da mucosa. Consequncia: agravamento pela atividade, problemas de ouvido mdio. Sistmicos Efeitos indesejados: sonolncia e diminuio de reflexos. Consequncia: afastamento de voo por doze vinte e quatro horas. Antidiarreicos (derivados opiceos) Efeitos indesejados: sonolncia e alteraes dos reflexos; mscara a etiologia. Consequncia: afastamento do voo por doze vinte e quatro horas. Antibiticos e bactericidas Efeitos indesejados: disbacteriose com diarreia ou problemas gstricos, nuseas e outras complicaes. Consequncia: afastamento de voo at o fim do tratamento. Tranquilizantes, hipnticos Efeitos indesejados: diminuio de reflexos, sonolncia. Consequncia: afastamento de voo por vinte e quatro horas. Anorexgenos, estimulantes Efeitos indesejados: alterao no solo, no apetite e nos reflexos.

Consequncia: afastamento de voo por vinte e quatro horas. Anestsicos locais Efeitos indesejados: alteraes dos reflexos e bradicardia. Consequncia: afastamento de voo por doze horas. Diurticos Efeitos indesejados: aumentam a perda de lquido, desidratao, perda de potssio. Consequncia: afastamento de voo por doze vinte e quatro horas. Anti-hipertensivos Efeitos indesejados: alterao no batimento cardaco, hipotenso sonolncia e diminuio de reflexos Consequncia: afastamento de voo. Anti-inflamatrios no hormonais e contra clicas Efeitos indesejados: problemas gstricos e sonolncia com diminuio dos reflexos. Consequncia: afastamento das atividades por doze dezoito horas.

Medicamentos Proibidos
Podemos apresentar tambm as drogas proibidas, conforme o proposto pelo tenentemdico Eduardo Serra Negra Camerini, em seu trabalho chamado Guia Prtico de Automedicao, no qual ele sugere a diviso dos remdios em seis grupos, organizados em duas colunas (substncia e nome comercial):

Grupo 1:
Drogas que normalmente sero seguras de serem tomadas enquanto estiver voando, desde que em doses normais e por perodo curto: Substncia (Nome Comercial) Acetaminofem (Tylenol) Carbonato de clcio (Calcium Sandoz) Vitamina C (Redoxon, Cebion) Benzalcnio (Rinosoro)

Grupo 2
Drogas que o aeronauta pode usar e voar, aps consulta de aprovao do mdico de aviao: Substncia (Nome Comercial) Amoxacilina (Amoxil, Hiconcil) Betametasona (Betnovat) Carbenecilina (Carbenecilina) Cloroquina (Aralen) Nistatina (Micostatin) Metil-testosterona (Pasuma) Metronidazol (Flagyl) Tetracicilina (Tetrex)

Grupo 3:
Contm drogas que um mdico de aviao pode aprovar para uso em vo aps avaliao do histrico individual:

Substncia (Nome Comercial) Acetazolamida (Diamox) Alopurinol (Ziloric) Clorotiazida (Higrotom, Clorana) Cimetidina (Tagamet, Stomakom) Clofibrato (Atromid)griseofulvina (Grifulvim) Propanolol (Propanolol, Inderal) Tiroglobulina (Proloid)

Grupo 4:
Contm aquelas drogas que possuem efeito adverso ao piloto. Assim, no ser permitido voar, enquanto a droga estiver em seu corpo em concentraes maiores do que aquela que estaria quando trs meia-vidas tivessem se passado (meia-vida o tempo necessrio para que a concentrao de uma determinada substncia caia pela metade):
Substncia (Nome Comercial / Meia Vida) Aminofilina (Marax, Aminofilina / 4 horas) Codena (Belacodid, Setux / 4 horas) Dimenitrato (Dramamine / 8 horas) Flurazepan (Dalmadorm / 12 horas) Fenobarbital (Gardenal / 6 dias) Prednisolona (Deltacortril / 8 horas) Tinidazol (Pletil / 13 horas)

Grupo 5:
Contm drogas que probem ao piloto, o voo, enquanto estiver em uso delas, devido ao fato de que as patologias para as quais foram prescritas impedem um voo seguro:
Substncia (Nome Comercial) Fenindiona (Dindevam) Biperoden (Akineton) Cafena, ergotamina (Ormigrein, Cafergot-Imigrans) Carbamazepina (Amplictil- 6-copena) Lanatosdeo-C (Cedilinade) Insulina (Insulina) Nitratos (Isordil) Clorpropamida (Diabinese) Meperidina (Dolantina-Demerol)

Grupo 6:
Contm drogas extremamente potentes. Pelo menos cinco meia-vidas devero passar antes que o piloto retome s suas atividades: Substncia (Nome Comercial / Meia Vida) Anfetaminas (Hipogafim / 8 horas) Carisoprodol (Dorilax-Miocitalgam / 2 horas) Diazepam (Diempax- Valium / 48 horas) Ibuprofeno (Motrim / 6 horas) Clordiazepxido (Psicosedim / 24 horas) Indometacina (Indocid / 13 horas) Em resumo, medicamentos so drogas (substncias qumicas) que alteram o organismo. Podem ter efeitos colaterais indesejveis para as pessoas na superfcie, e estes efeitos, potencializados pela atividade area, podem incapacitar um aeronauta ou at lev-lo a um acidente areo.

ATENO: Sempre que for a um mdico alerte-o sobre sua profisso, para que ele no prescreva um medicamento que poder ser contraindicado para sua atividade ou que possa lhe causar riscos ao exerc-la.

Medicina e Medicamentos Alternativos

Como existem restries a uma srie de medicamentos alopticos, muitas vezes a medicina alternativa procurada, para que os aeronautas possam receber melhor orientao teraputica, possibilitando um tratamento mais adequado. Entre as alternativas esto a da medicina oriental (acupuntura, Do-In, Shiatsu) e a da homeopatia. Apenas como fato ilustrativo, os remdios homeopticos mais usados em medicina aeroespacial e suas indicaes teraputicas so: Alumina (efeito da secura a bordo) Berbeis aquifolium (pele seca em voo) Borax (medo do pouso) Dulcamara (sensibilidade aumentada para alterao quente/frio) Fucus Vesiculosus (evacuar, emagrecer) Hydratis Canadenses (sinusites) Kali muriaticum (problemas crnicos de ouvido (trompa de Eustquio) pelo voo) Kali phosphoricum (estafa pelo voo) Lac defloratum (enjo a bordo) Lycopodium (dispepsia cida e muito flatulenta)Platinum (priso de ventre dos aeronautas) Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores) Atualmente, uma moda mdica a medicina ortomolecular, que pesquisa os radicais livres e entre outros exames utiliza o teste do cabelo (onde so dosados vrios elementos qumicos). Como na aviao civil, os agentes oxidantes esto mais presentes, interessante a pesquisa desses radicais livres para melhoria do desempenho do piloto.
Fonte: www.aeronautas.org.br, Geanni Pires Diretora da Sec. de Sade dos Aeronautas.