Bulimia

Trabalho elaborado por: Andr Santos,N4; Gonalo Gato,N8; Francisca Patrcio,N12; Rodrigo Rafael,N 17

ndice
Introduo
Desenvolvimento:
O que a bulimia nervosa?

Como se sente? Causas Como se desenvolve? Como se trata? Como se previne?

Introduo:

Desenvolvimento
O que a bulimia nervosa ?

A Bulimia nervosa uma disfuno alimentar. Tem incidncia maior a partir da adolescncia e de 3 a 7% da populao, embora seja difcil mapear o real nmero de pessoas que sofrem da doena, uma vez que ela est cercada de preconceitos e difcil para o prprio doente confessar seu problema. Cerca de 90% dos casos ocorre em mulheres. A pessoa bulimia, de acordo com os critrios diagnsticos do CID 10, tende a apresentar perodos em que se alimenta em excesso, muito mais do que a maioria das pessoas conseguiriam se alimentar em um determinado espao de tempo, seguidos pelo sentimento de culpa e tentativas para evitar o ganho de peso com jejuns, exerccios, vmitos auto-induzidos, laxantes, diurticos e/ou enemas. Existe tambm trabalhos acadmicos recentes relatando que a ingesto alimentar excessiva caracteriza-se muitas vezes pelo sentimento subjectivo de excesso do que excesso propriamente dita. Mas, de toda forma, o CID 10 conceitua a questo de uma ingesto excessiva objectiva para fins diagnsticos. Ainda sobre critrios diagnsticos, esses episdios de intensa ingesto devem ocorrer pelo menos duas vezes por semana. Alm disso, deve estar presente uma sensao de que se incapaz de controlar o que se come, bem como movimentos no sentido de compensar a "farra" alimentar. Outro item diagnstico a percepo de uma avaliao do indivduo calcada exageradamente em critrios corporais, como se qualquer alterao na forma alterasse a prpria existncia do indivduo como um todo. Esse ltimo item se refere a distoro da imagem corporal. Para "compensar" o ganho de peso, o bulmico exercita-se de forma desmedida, vomita o que come e faz uso excessivo de laxantes, diurticos e enemas. Essas pessoas podem ainda jejuar por um dia ou mais tambm na tentativa de compensar o comer compulsivo, muitas vezes entrando em um repetitivo ciclo de intensa restrio alimentar alternadas com farras culposas que o levam ao sistema compensatrio. A prpria restrio alimentar excessiva pode ser uma das desencadeadoras dos episdios compulsivos. O bulmico geralmente se encontra com peso normal, levemente aumentado ou diminudo (mas no chegando magreza da anorexia). Essa aparncia de normalidade muitas vezes dificulta que se identifique o problema, o que muitas vezes leva a uma demora em se procurar ajuda. Pacientes bulmicos costumam envergonhar-se de seus problemas alimentares e, assim, buscam ocultar seus sintomas. Dessa forma, as compulses peridicas geralmente ocorrem sem o conhecimento dos pais, dos amigos ou das pessoas prximas. Em alguns casos aps a bulimia ter persistido por algum tempo, os pacientes podem afirmar que seus episdios compulsivos no mais se caracterizam por um sentimento agudo de perda

de controle, mas sim por indicadores comportamentais de prejuzo do controle, tais como dificuldade a resistir em comer em excesso ou dificuldade para cessar um episdio compulsivo, uma vez que iniciado. A bulimia costuma causar sofrimento psquico e afeta reas diversas do sujeito. O bulimco no tem prejuzo somente da sua relao com a comida ou da sua relao com seu corpo. Ele se v afectado em suas relaes sociais - uma vez que festas e confraternizaes envolvem alimentao. Ele se v atormentado por uma questo que lhe quotidiana (alimentao) e que no pode ser evitada, uma vez que todo indivduo precisa se alimentar. Isso demonstra a dificuldade de se lidar com o transtorno alimentar (tanto para o sujeito que se v afectado, quanto pelos demais sua volta) o transtorno alimentar caracterizado por episdios recorrentes de "orgias alimentares", no qual o paciente come num curto espao de tempo grande quantidade de alimento como se estivesse com muita fome. O paciente perde o controle sobre si mesmo e depois tenta vomitar e/ou evacuar o que comeu, atravs de artifcios como medicaes, com a finalidade de no ganhar peso.

O que ? A Bulimia Nervosa um Transtorno Alimentar que se caracteriza pela ingesto de grandes quantidades de alimentos (episdios de comer compulsivo ou episdios bulmicos), seguidos por mtodos compensatrios, tais como vmitos auto-induzidos, uso de laxantes e/ou diurticos e prtica de exerccios extenuantes como forma de evitar o ganho de peso pelo medo exagerado de engordar. Diferentemente da anorexia nervosa, na bulimia pode no haver perda de peso, e assim mdicos e familiares tm dificuldade de detectar o problema. A doena ocorre mais frequentemente em mulheres jovens, embora possa ocorrer, raramente , em homens e mulheres com mais idade.

O que se sente?

Ingesto compulsiva e exagerada de alimentos. Vmitos auto-induzidos, uso de laxantes e diurticos para evitar ganho de peso. Alimentao excessiva, sem aumento proporcional do peso corporal. Depresso. Obsesso por exerccios fsicos. Obsesso por exerccios fsicos. Comer em segredo ou escondido dos outros. Complicaes mdicas

Inflamao na garganta (inflamao do tecido que reveste o esfago pelos efeitos do vmito). Face inchada e dolorida (inflamao nas glndulas salivares). Cries e leso sobre o esmalte dentrio. Desidratao. Desequilbrio electroltico. Vmitos com sangue. Dores musculares e cimbras.

Causas
Assim como na anorexia, a bulimia nervosa uma sndrome multideterminada por uma mescla de factores biolgicos, psicolgicos, familiares e culturais. A nfase cultural na aparncia fsica pode ter um papel importante. Problemas familiares, baixa auto-estima e conflitos de identidade tambm so factores envolvidos no desencadeamento desses quadros.

Como se desenvolve?

Muitas vezes, leva tempo para se perceber que algum tem bulimia nervosa. A caracterstica principal o episdio de comer compulsivo, acompanhado por uma sensao de falta de controle sobre o ato e, s vezes, feito secretamente. Os comportamentos direccionados a controle de peso incluem jejum, vmitos auto-induzidos, uso de laxantes, enemas, diurticos, e exerccios fsicos extenuantes. O diagnstico de bulimia nervosa requer episdios com uma frequncia mnima de duas vezes por semana, por pelo menos trs meses. A fobia de engordar o sentimento motivador de todo o quadro. Esses episdios de comer compulsivo, seguidos de mtodos compensatrios, podem permanecer escondidos da famlia por muito tempo. A bulimia nervosa acomete adolescentes um pouco mais velhas, em torno dos 17 anos. Pessoas com bulimia tm vergonha de seus sintomas, portanto, evitam comer em pblico e evitam lugares como praias e piscinas onde precisam mostrar o corpo. medida que a doena se desenvolve, essas pessoas s se interessam por assuntos relacionados comida, peso e forma corporal.

Como se trata?

A abordagem multidisciplinar a mais adequada no tratamento da bulimia nervosa, e inclui psicoterapia individual ou em grupo, farmacoterapia e abordagem nutricional em nvel ambulatorial. Os tcnicos cognitivo-comportamentais tm se mostrado eficazes. As medicaes antidepressivas tambm tm se mostrado eficazes no controle dos episdios bulmicos. A abordagem nutricional visa estabelecer um hbito alimentar mais saudvel, eliminando o ciclo "compulso alimentar/purgao/jejum". A orientao e/ou terapia familiar faz-se necessria uma vez que a famlia desempenha um papel muito importante na recuperao do paciente.

Como se previne?

Uma diminuio na nfase da aparncia fsica, tanto no aspecto cultural como familiar, pode eventualmente reduzir a incidncia desses quadros. importante fornecer informaes a respeito dos riscos de regimes rigorosos para obteno de uma silhueta "ideal", j que eles desempenham um papel fundamental no desencadeamento dos transtornos alimentares.

Webiografia Google-wikipedia:bulimia Google-bulimia abc da sade Google imagens-bulimia