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Processo de reparo
Regenerao
Inflamao
Reparo
Cicatrizao fibrosa
Cicatrizao Fibrose
Antes
Depois
30 anos, sexo feminino Hepatectomia parcial Doadora de rgo em transplante inter-vivos de fgado
45 anos, sexo masculino Confuso mental e sonolncia h 2 dias Etilista desde os 15 anos de idade (mdia de 200 ml de aguardente de cana ao dia) Edema de membros inferiores Aumento de volume abdominal
Cirrose heptica
Queimaduras
Evoluo da queimadura
Determinantes do Reparo
Capacidade proliferativa do tecido
Tecidos lbeis: diviso contnua
Clulas hematopoticas, clulas epiteliais
Determinantes do Reparo
Fatores de crescimento Matriz extracelular
Matriz intersticial
Entre as clulas do tecido conjuntivo, entre o epitlio e o apoio vascular e estruturas musculares lisas
Membrana basal
Abaixo do epitlio, do endotlio e em torno de clulas musculares lisas
Matriz intersticial
Gel amorfo Espao intercelular Entre epitlio e tecido de suporte
Membrana basal
Altamente organizada Epitlio, endotlio e m. liso
Angiognese
Clulas precursoras:
Endotlio Msculo liso Pericitos
1. Degradao da membrana basal e formao de broto vascular 2. Migrao das clula endotelial 3. Proliferao das clulas endoteliais 4. Maturao e organizao dos tubos vasculares
Matriz Provisria
Temporria 2 classes de componentes
Derivado de plasma: fibrinognio, fibronectina, vitronectina Derivados de tecido
Interrupo de perda de sangue e lquidos Apoio migrao de moncitos, clulas endoteliais, clulas epidrmicas e fibroblastos
Tec granulao
Cicatriz madura
Primeira inteno
Segunda inteno
Cicatrizao
1. Resposta inflamatria 2. Regenerao das cls parenquimatosa 3. Migrao e proliferao:
Fibroblastos e cls parenquimatosas
lcera
lcera (micro)
Tec granulao
Cicatriz madura
Localizao da leso:
Espaos cavitrios: resoluo organizao
Quelide
Processo de reparo
Regenerao
Inflamao
Reparo
Cicatrizao fibrosa
Cicatrizao Fibrose