O.S.

: 019-689363
Paciente: Camila Pereira Rodrigues da Cruz
Data Nasc./Idade: 11/04/1993 - 31 anos - Feminino
Médico(a) Dr(a): 00163311 - Maria Adelia Oliveira Nakamura
Categoria/Cart.: Amil Assistencia Médica Internacional S / 081041550
Cadastro: 20/02/2024 08:56:40 - Saída: 01/03/2024

HEMOGRAMA COMPLETO
ERITROGRAMA Valores de referência:

Eritrócitos : 4,78 10^6/µL 3,80 - 4,80 10^6/µl

Hemoglobina : 14,3 g/dL 12,0 - 15,0 g/dL
Hematócrito : 41,0 % 36,0 - 46,0 %
VCM : 85,8 fL 83,0 - 101,0 fL
HCM : 29,9 pg 27,0 - 32,0 pg
CHCM : 34,9 g/dL 31,0 - 35,0 g/dL
RDW : 13,0 % 11,6 - 14,0 %

Plaquetas : 335.000 /µL 150000 - 450000 /µL

LEUCOGRAMA

Leucócitos : 7.570 /µl 4000 - 10000 /µl

Promielócitos : 0,0 % 0 µl 0 - 0
Mielócitos : 0,0 % 0 µl 0 - 0
Metamielócitos : 0,0 % 0 µl 0 - 0
Bastonetes : 0,0 % 0 µl 0 - 8,0 % / 0 - 780 /µL
Neutrófilos : 77,1 % 5836 µl 40,0 - 80,0 % / 1800 - 7800 /µl
Segmentados : 0,0 % 0 µl 40,0 - 80,0 % / 1800 - 7800 /µl
Eosinófilos : 1,2 % 91 µl 1,0 - 6,0 % / 20 - 500 /µl
Basófilos : 0,5 % 38 µl 0 - 2,0 % / 20 - 100 /µl
Linfócitos : 14,6 % 1105 µl 20,0 - 40,0 % / 1000 - 3000 /µl
Linfócitos Tipico : 0,0 % 0 µl 20,0 - 40,0 % / 1000 - 3000 /µl
Linfócitos Atipicos : 0,0 % 0 µl 0 - 0
Monócitos : 6,6 % 500 µl 2,0 - 10,0 % / 200 - 1000 /µl

Somatória : 100 %

Fontes: Greer, J., 2003. Wintrobe's clinical hematology. 11th ed. Philadelphia:
Lippincott-Raven. Wong, E., Brugnara, C., Straseski, J., Kellogg, M. and Adeli,
K., 2020. Pediatric reference intervals. 8th ed. Academic Press. Dacie and Lewis
, 12ed, 2017.

Material : sangue total EDTA

Método : Impedância/ Colorimetria/ Fluorescência/ Avaliação Microscópica

Liberado : 22/02/2024 10:08:41 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

Material colhido em : 20/02/2024
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Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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Responsável Técnica

A correta interpretação dos exames somente poderá ser feita pelo médico assistente mediante correlação com dados clínicos, interação medicamentosa e aspectos fisiopatológicos.
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URINA TIPO I
Análise Física Valores de Referência:

Aspecto : Límpido Limpido

Cor : Amarelo Citrino Amarelo Citrino
pH : 6,0 5,0 a 8,0
Densidade : 1.010 1.015 a 1.030

Análise Química

Proteína : Negativo Negativo ou < 30,0 mg/dl

Glicose : Negativo Negativo
Corpos Cetônicos : Negativo Negativo
Hemoglobina : Negativo Negativo
Urobilinogênio : Normal Normal
Bilirrubina : Negativo Negativo
Nitrito : Negativo Negativo

Análise Microscópica

Leucócitos : 9.000 Até 10.000 / mm3

Hemácias : 1.000 Até 10.000 / mm3
Células Epiteliais: Raras Raras ou até 10.000 / ml
Cilindros : Ausente Ausentes
Cristais : Ausente Ausentes
Bactérias : Ausente Ausentes
Filamento de muco : Ausente Ausentes

Método : Tiras Reagente/Microscopia

Material : Urina

Liberado : 22/02/2024 10:08:42 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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VITAMINA D - 25 HIDROXI

Valores Referenciais
Resultado : 21,9 ng/mL
População saudável Abaixo de 60 anos:
Superior a 20 ng/mL
População acima de 60 anos e grupos de risco*:
30 a 60 ng/mL

Material : Soro
Método : Quimioluminescência

Obs.: *São considerados grupos de risco para hipovitaminose D: Gestantes e lactantes,

pacientes com restrição à exposição solar, indivíduos com
osteomalácia, raquitismo, osteoporose, hiperparatireoidismo, pacientes
acometidos por fraturas ou quedas recorrentes, com doenças autoimunes,
doença renal crônica, síndromes de má absorção (como após cirurgia
bariátrica e doença inflamatória intestinal) e sob uso de medicamentos
que possam interferir com a formação e degradação da vitamina D (como
terapia antirretroviral, glicocorticoides e anticonvulsivantes).
Valores acima de 100 ng/mL apresentam risco de toxicidade e
hipercalcemia. Bibliografia: Intervalos de Referência da Vitamina D-
25(OH)D. Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia
Clinica/Medicina Laboratorial e da Sociedade Brasileira de
Endocrinologia e Metabologia. Publicação em 18/12/2017.

Liberado : 22/02/2024 10:08:43 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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LÍPIDES TOTAIS

Valores Referenciais
Resultado : 670,7 mg/dL
400,0 a 1000,0 mg/dL

Material : Soro
Método : Calculado

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ELETROFORESE DE LIPOPROTEÍNAS

Valores Referenciais
Alfa lipoproteinas : 23,30 %
Pré-beta lipoproteinas : 10,80 % Alfa lipoproteínas: 22,3 a 53,3 %
Beta lipoproteinas : 53,50 % Pré-beta lipoproteínas: 4,4 a 23,1 %
Relação Beta/Pré-beta : 4,95 Beta lipoproteínas: 38,6 a 69,4 %
Lipoproteina - Lp(a) : 12,4

Material : Soro Refrigerado PROT

Método : Migração Eletroforética com Leitura por Escaneamento

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TSH - HORMÔNIO TIREOESTIMULANTE - Ultrassensivel

Valores Referenciais
Resultado : 3,200 µUI/mL
0 a 3 dias: 1,100 a 15,700 µUI/mL
3 dias a 2 meses e 14 dias: 0,600 a 9,200 µUI/mL
2meses 14dias a 1ano 3meses:0,400 a 6,000 µUI/mL
1 ano e 3 meses a 6 anos: 0,400 a 5,200 µUI/mL
6 a 15 anos: 0,300 a 4,200 µUI/mL
15 a 60 anos: 0,400 a 4,300 µUI/mL
60 a 80 anos: 0,400 a 5,800 µUI/mL
Superior a 80 anos: 0,400 a 6,700 µUI/mL

Gestantes:
Primeiro Trimestre: 0,100 a 3,600 µUI/mL
Segundo Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL
Terceiro Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL

Material : Soro
Método : Eletroquimioluminescência

Obs.: Bibliografia: 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the
Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the
Postpartum. Thyroid 2017;27(3):315-90. Morais NAOS, Assis ASA, Cornino
CM, Saraiva DA, Berbara TMBL, Ventura CDD, Vaisman M, Teixeira PFS.
Recent recommendations from ATA guidelines to define the upper
reference range for serum TSH in the first trimester match reference
ranges for pregnant women in Rio de Janeiro Arch Endocrinol Metab.
2018; 62(4): 386-91.

Liberado : 22/02/2024 10:08:44 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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T4 - TIROXINA LIVRE

Valores Referenciais
Resultado : 1,25 ng/dL
0,70 a 1,80 ng/dL

Material : Soro
Método : Eletroquimioluminescência

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GLICOSE

Valores Referenciais
Resultado : 84,8 mg/dL
Superior a 1 mês:
70,0 a 99,0 mg/dL

Material : Soro p/ NACLKGLI

Método : Enzimático com Hexoquinase

Obs.: Referência Bibliográfica: American Diabetes Association. Standards of Medical

Care in Diabetes. Diabetes Care. 2017.

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UREIA

Valores Referenciais
Resultado : 15,3 mg/dL
10,0 a 50,0 mg/dL

Material : Soro
Método : Teste cinético com urease e glutamato desidrogenase

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HEMOGLOBINA GLICADA

Valores Referenciais
Hemoglobina Glicada - HbA1c : 5,6 %
Glicose Média Estimada (GME) : 115 mg/dL
Hemoglobina Glicada - HbA1c
Normal: Inferior a 5.7%
Risco aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7 a 6,4%
Diabete Mellitus: Igual ou superior a 6,5%

Material : Sangue total EDTA

Método : Imunoensaio Turbidimétrico de Inibição

Obs.: Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico de diabetes requer dois

testes alterados (glicemia de jejum, curva glicêmica ou hemoglobina
glicada) na mesma amostra ou em amostras de dias diferentes. A
Associação Americana de Diabetes recomenda como meta para o tratamento
de pacientes diabéticos resultados de HbA1c iguais ou inferiores a 7%.
Conforme recomendado pela American Diabetes Association (ADA) e
European Association for the Study of Diabetes (EASD), estamos
liberando o cálculo da glicose média estimada (eAG). Este cálculo é
obtido a partir do valor de HbA1c através de uma fórmula matemática
baseada em uma relação linear entre os níveis de HbA1c e a glicose
média sanguínea. American Diabetes Association - Standards of Medical
Care in Diabetes 2019. Diabetes Care 2019; 42, (Supplement 1):
S13-S28.

Liberado : 22/02/2024 10:08:46 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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CREATININA

Valores Referenciais
Creatinina : 0,65 mg/dL
*eGFR : Superior a 90 mL/min/1,73 m2 Creatinina
0 a 2 meses:
RN prematuro: 0,29 a 1,04 mg/dL
RN a termo: 0,24 a 0,85 mg/dL
2 meses a 1 ano: 0,17 a 0,42 mg/dL
1 a 3 anos: 0,24 a 0,41 mg/dL
3 a 5 anos: 0,31 a 0,47 mg/dL
5 a 7 anos: 0,32 a 0,59 mg/dL
7 a 9 anos: 0,40 a 0,60 mg/dL
9 a 11 anos: 0,39 a 0,73 mg/dL
11 a 13 anos: 0,53 a 0,79 mg/dL
13 a 15 anos: 0,57 a 0,87 mg/dL
15 a 19 anos:
Feminino: 0,50 a 0,90 mg/dL
Masculino: 0,70 a 1,20 mg/dL
Superior ou igual a 20 anos:
Feminino: 0,5 a 1,1 mg/dL
Masculino: 0,7 a 1,3 mg/dL
eGFR: Superior a 90 mL/min/1,73 m²
ATENÇÃO: Alteração do valor de referência a partir
de 31/07/2023.

Material : Soro
Método : Jaffé sem desproteinização

Obs.: Intervalo de referência estabelecido por método indireto em 31.913 indivíduos

adultos na Dasa, particionado por sexo, e corroborado com estudo por
método direto de Rosenfeld, 2019. Nota: Mudança no cálculo da
estimativa da Taxa de Filtração Glomerular a partir de 13/02/2023
(vide referência) Cálculo da estimativa da Taxa de Filtração
Glomerular (eGFR) pela fórmula CKD-EPI Versão 2021 que retirou do
cálculo o critério de afrodescendência. Esta equação é válida para
pacientes acima de 18 anos. Deve-se ter cautela na interpretação da
eGFR em gestantes e em pacientes com alterações importantes da massa
muscular ou da produção e secreção da creatinina. Referência: Delgado,
C et al. A Unifying Approach for GFR Estimation: Recommendations of
the NKF-ASN Task Force on Reassessing the Inclusion of Race in
Diagnosing Kidney Disease. AM J Kidney Dis. 2022 Feb:79(2):268-288.e1.

Liberado : 22/02/2024 10:08:46 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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Transaminase Oxalacética - TGO (Aspartato amino transferase)

Valores Referenciais
Resultado : 16,0 U/L
0 a 11m29d: Até 58 U/L
>11m29d a 3a11m29d: Até 59 U/L
>3a11m29d a 6a11m29d: Até 48 U/L
>6a11m29d a 12a11m29d: Até 44 U/L
>12a11m29d a 17a11m29d: Até 39 U/L
Feminino >17a11m29d: Até 32 U/L
Masculino >17a11m29d: Até 40 U/L

Material : Soro
Método : Enzimático

Liberado : 22/02/2024 10:08:47 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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Transaminase Pirúvica - TGP (Alanina amino transferase)

Valores Referenciais
Resultado : 10,0 U/L
Mulheres : Até 31,0 U/L
Homens : Até 41,0 U/L

Material : Soro
Método : Enzimático

Liberado : 22/02/2024 10:08:47 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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FOSFATASE ALCALINA

Valores Referenciais
Resultado : 72,0 U/L
0 a 14 dias: 82 a 249 U/L
15 dias a 1 ano: 122 a 473 U/L

Sexo Feminino:
Feminino 1 a 9 anos: 149 a 301 U/L
Feminino 10 a 12 anos: 127 a 326 U/L
Feminino 13 a 14 anos: 62 a 212 U/L
Feminino 15 a 16 anos: 52 a 120 U/L
Feminino 17 a 18 anos: 45 a 97 U/L
Adultos: 25 a 100 U/L

Sexo Masculino:
Masculino 1 a 9 anos: 149 a 301 U/L
Masculino 10 a 12 anos: 127 a 326 U/L
Masculino 13 a 14 anos: 129 a 437 U/L
Masculino 15 a 16 anos: 78 a 268 U/L
Masculino 17 a 18 anos: 40 a 129 U/L
Adultos: 25 a 100 U/L

Referência: Fontes R, Cavalari E, Vieira Neto L,

et al. Alkaline phosphatase: reference interval
transference from CALIPER to a pediatric Brazilian
population. J Bras Patol Med Lab. 2018; 54(4):
227-31.

Material : Soro
Método : Colorimétrico

Liberado : 22/02/2024 10:08:48 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

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GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE

Valores Referenciais
Resultado : 18,0 U/L
Homens : até 60,0 U/L
Mulheres : até 43,0 U/L

Material : Soro
Método : Colorimétrico Enzimático

Liberado : 22/02/2024 10:08:48 por Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

Material colhido em : 20/02/2024
Assinatura Digital : B46A2CB26B90B73F9AFAF05895D9412A

Dra. Luana A. Trindade - CRBM 10797

Lab. Reg. no Cremesp sob n. 49.789
Responsável Técnica

A correta interpretação dos exames somente poderá ser feita pelo médico assistente mediante correlação com dados clínicos, interação medicamentosa e aspectos fisiopatológicos.
CNPJ:49.093.024/0005-55 - CNES: 7896034

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O.S.: 019-689363
Paciente: Camila Pereira Rodrigues da Cruz
Data Nasc./Idade: 11/04/1993 - 31 anos - Feminino
Médico(a) Dr(a): 00163311 - Maria Adelia Oliveira Nakamura
Categoria/Cart.: Amil Assistencia Médica Internacional S / 081041550
Cadastro: 20/02/2024 08:56:40 - Saída: 01/03/2024

BILIRRUBINAS

Valores Referenciais
BILIRRUBINA TOTAL : 0,33 mg/dL
BILIRRUBINA DIRETA : 0,13 mg/dL
BILIRRUBINA INDIRETA : 0,20 mg/dL Bilirrubina Total : até 1,2 mg/dL
Bilirrubina Direta : até 0,4 mg/dL
Bilirrubina Indireta : até 0,8 mg/dL

Material : Soro
Método : Diazo Colorimetrico

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COLESTEROL TOTAL

Valores Referenciais
Resultado : 258,0 mg/dL
0 a 2 anos: Não existem valores de referência es-
tabelecidos para essa faixa etária

2 a 19 anos:
Com jejum: Inferior a 170 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 170 mg/dL

Superior a 19 anos:
Com jejum: Inferior a 190 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 190 mg/dL

Ref. Bibliográfica: Consenso Brasileiro para a

Normatização da Determinação Laboratorial do Per-
fil Lipídico. Sociedade Brasileira de Patologia
Clínica Medicina Laboratorial, publicado em
06/12/2016.

Material : Soro
Método : Colorimétrico Enzimático

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COLESTEROL - HDL

Valores Referenciais
Resultado : 50,0 mg/dL
0 a 2 anos: Não existem valores de referência es-
tabelecidos para essa faixa etária.

2 a 19 anos
Com jejum: Superior a 45 mg/dL
Sem jejum: Superior a 45 mg/dL

Superior a 19 anos
Com jejum: Superior a 40 mg/dL
Sem jejum: Superior a 40 mg/dL

Ref. Bibliográfica: Consenso Brasileiro para a

Normatização da Determinação Laboratorial do Per-
fil Lipídico. Sociedade Brasileira de Patologia
Clínica Medicina Laboratorial, publicado em
06/12/2016.

Material : Soro
Método : Colorimétrico Enzimático Homogeneo

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COLESTEROL - LDL

Valores Referenciais
Resultado : 182,0 mg/dL
2 a 19 anos
Com jejum: Inferior a 110 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 110 mg/dL
Superior a 19 anos: Ver observação

Material : Soro
Método : Calculado

Obs.: A partir de 01/04/2019 as frações LDL e VLDL serão calculadas através da fórmula
de Martin.¹ ¹Martin SS, Blaha MJ, Elshazly MB, Toth PP, Kwiterovich
PO, Blumenthal RS, et al. Comparison of a novel method vs the
Friedewald equation for estimating low-density lipoprotein cholesterol
levels from the standard lipid profile. JAMA. 2013;310(19):2061-8. A
interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o
motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente e
estratificação do risco para estabelecimento das metas
terapêuticas.Meta lipídica de acordo com o risco cardiovascular
estimado pelo médico solicitante LDL-C
Baixo <130 <130 Intermediário <100 <100 Alto <70
<70 Muito Alto <50 <50 Ref. Bibliográfica:
Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial
do Perfil Lipídico. Sociedade Brasileira de Patologia Clínica Medicina
Laboratorial, publicado em 06/12/2016.

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COLESTEROL - VLDL

Valores Referenciais
Resultado : 26,0 mg/dL
Não há valores de referência definidos, comprova-
damente associados a menor risco cardiovascular.

Material : Soro
Método : Cálculo

Obs.: "Não há valores de referência definidos, comprovadamente associados a menor

risco cardiovascular".

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TRIGLICÉRIDES

Valores Referenciais
Resultado : 126 mg/dL
0 a 9 anos
Com jejum: Inferior a 75 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 85 mg/dL

10 a 19 anos
Com Jejum: Inferior a 90 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 100 mg/dL

Superior a 19 anos
Com jejum: Inferior a 150 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 175 mg/dL

Ref. Bibliográfica: Consenso Brasileiro para a

Normatização da Determinação Laboratorial do Per-
fil Lipídico. Sociedade Brasileira de Patologia
Clínica Medicina Laboratorial, publicado em
06/12/2016.

Material : Soro
Método : Colorimétrico Enzimático

Obs.: Nota: Resultados de triglicérídes, em 3 coletas diferentes, superiores a 1.000

mg/dL em adultos com jejum de 12 horas e superiores a 880 mg/dL em
crianças e adolescentes independentemente do jejum, sugerem Síndrome
da Quilomicronemia Familiar. Referência: Izar et al. Posicionamento
Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar - 2023. Arq Bras
Cardiol. 2023;120(4):e20230203. Consideração: Esta determinação pode
sofrer grande variabilidade biológica, devendo ser avaliada a
necessidade de confirmação pelo(a) Médico(a).

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ULTRASSONOGRAFIA PÉLVICA ENDOVAGINAL

Vagina de aspecto habitual.

Útero em anteversoflexão e mediano com contornos nítidos e regulares.

Medidas: cc.

Endométrio regular, com ecogenicidade normal, medindo mm de espessura.

Colo uterino sem alterações.

cc

cc

Ausência de líquido livre.

Não visualizadas massas ou coleções no presente exame.

A interpretação dos achados ultrassonográficos é ato medico, os quais devem ser correlacionados com dados
clínicos e laboratoriais para conduta adequada.
O setor encontra-se disponível para discussão de casos.

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SONOGRAFIA DE MAMAS

sonográfico evidenciou:

Mamas simétricas com forma e contornos normais.

Regiões da pele e mamilo de aspecto preservado.

Camada subcutânea com espessura e ecogenicidade conservadas.

Parênquima mamário com ecotextura heterogênea, com predomínio de tecido fibroglandular sobre adiposo,
predominantemente em quadrantes externos.

Não há evidências de lesões sólidas ou císticas ao exame atual.

Camada retro-mamária preservada.

Prolongamentos axilares e regiões para-esternais livres.

CONCLUSÃO

Exame ultra-sonográfico dentro dos padrões da normalidade.

I)

Exame realizado na presença da (s) auxiliar (es)

A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnostica são atos médicos, depende da
análise conjunta dos dados clínicos, exame físico e demais exames do(a) paciente. O setor encontra-se á
disposiçã o para discussão de casos.

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SONOGRAFIA ABDOME TOTAL

Distribuição vascular conservada, com dimensões normais das veias hepáticas e da veia porta.

BILIAR
Vesícula biliar de dimensõ es normais, parede finas, e conteúdo anecóide, sem cálculos visíveis no seu
interior.
Não há dilatação das vias biliares intra ou extra-hepáticas.

do ducto de Wirsung.

O
Baço de dimensões normais, contornos e textura preservados. Veia esplênica de dimensões normais.

RINS

Parênquima de espessura e textura preservadas, com diferenciação córtico-medular normal.

Não há sinais de hidronefrose ou cálculos detectáveis pelo método.

Veia cava inferior e aorta de topografia e dimensões normais.

Ausência de adenomegalias.
Não há líquido livre na cavidade peritoneal.

RIA
Bexiga urinária de contornos regulares, paredes de espessura normal, e conteúdo anecóico.

A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnostica são atos médicos, depende da
análise conjunta dos dados clínicos, exame fí sico e demais exames do(a) paciente. O setor encontra-se á
disposição para discussão de casos.

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