ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E COLORAÇÃO DE GRAM
ATIVIDADE DE ESTUDO 1.0
1. De acordo com os autores (PINTO; GRISARD; ISHIDA, 2011), a
diferença do ciclo biológico dos parasitos se deve a quantidade de
hospedeiros envolvidos nesse processo. Caso o parasito possua um
único hospedeiro no seu ciclo biológico, denomina-se ciclo monoxênico.
Porém, quando o parasita possui um hospedeiro intermediário (um ou
mais) antes do hospedeiro definitivo, o ciclo é denominado heteroxênico.
De acordo com o ciclo biológico dos parasitos:
I - No hospedeiro intermediário o parasito encontra-se na fase larvária
(helmintos) ou tem reprodução assexuada (protozoários).
II - No hospedeiro definitivo o parasito tem reprodução sexuada
(protozoários e helmintos) e/ou está na fase adulta (helmintos).
III - Trypanosoma cruzi, é um parasito assexuado, sendo o hospedeiro
invertebrado, o hospedeiro intermediário, enquanto que os hospedeiros
vertebrados (seres humanos) são os hospedeiros definitivos.
Apenas I e II estão corretas
2. A técnica da coloração de Gram utiliza solventes que se ligam a
parede celular bacteriana. Bactérias Gram-positivas retendo o corante
Cristal violeta devido à grande quantidade de ácido teicoico, e a
diminuição da permeabilidade da parede celular, onde as bactérias
adquirem uma coloração azul-arroxeada. Embora as bactérias Gram-
negativas apresentam grande quantidade de lipídeos que aumentam a
permeabilidade ao solvente orgânico permitindo sua descoloração, há
promoção da perda, ou seja, descoloração do Cristal violeta, chegando a
uma coloração de fundo que é a Fucsina, rosa-avermelhado (MARTINEZ;
TADDEI, 2015).
I - A coloração de Gram é o método de coloração diferencial utilizado em
laboratório de microbiologia com objetivo de classificar bactérias a partir
da morfologia celular e comportamento diante dos corantes.
PORQUE
II - É um teste utilizado para avaliar a qualidade da amostra clínica, um
teste rápido utilizado para o diagnóstico de agentes infecciosos.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I
3. O parasito pode sobreviver e multiplicar-se em animais, vegetais e
em seres humanos, sendo estes denominados de reservatórios do
parasito. De acordo com os autores (PINTO; GRISARD; ISHIDA, 2011), os
parasitas passam por diversos estágios em seu processo de evolução até
se tornar um agente infectante, como por exemplo, a amebíase,
apresenta 3 formas evolutivas, sendo elas: trofozoíto, pré-cisto e cisto
que amadurece no meio ambiente após ser expelido pelas fezes do
hospedeiro.
Assinale a alternativa relacionada com os fatores de infecção de um
parasita:
Cepa e grau de virulência
4. O trabalho do farmacêutico consiste, basicamente nas atividades de
gerenciamento e de entrega dos medicamentos, porém, através da
inserção de novas práticas, é possível ampliar o cuidado em saúde e
aumentar a resolutividade do uso de medicamentos, bem como
conhecer os principais problemas relacionados com os medicamentos
vivenciados pelos usuários (BRASIL, 2014).
De acordo com esta afirmação assinale a alternativa correta sobre o
sistema de distribuição dos serviços de farmacêuticos, referente à
divisão clínica e suas atribuições.
Clínica farmacêutica, seleção de medicamentos, programação e
aquisição de medicamentos, armazenamento e distribuição de
medicamentos, cuidados farmacêuticos e planejamento e
abastecimento são atribuições que englobam os serviços
farmacêuticos
5. A região dorsoglútea localizada em no glúteo também pode ser
utilizada para administração medicamentosa, na qual o paciente pode
estar em decúbito ventral em uma superfície plana, ou em pé. Para a
administração de medicamentos na região dorsoglútea, recomenda-se
que a aplicação seja realizada no quadrante superior externo, evitando
assim o risco de lesão do nervo ciático durante a aplicação. Para
determinar este local, deve-se se traçar uma linha imaginária da espinha
ilíaca póstero-superior ao trocanter maior do fêmur (BRASIL, 2003).
Entretanto, há contraindicação para administração da região dorsoglútea
medicamentosa intramuscular (IM).
A região dorsoglútea é contraindicada para crianças até pelo
menos um ano
6. O parasitismo é uma relação desarmônica entre espécies diferentes,
na qual uma espécie (parasito) se beneficia retirando os meios para sua
sobrevivência, podendo prejudicar o outro (hospedeiro). A relação de
parasitismo entre dois seres origina-se ao acaso, do contato entre eles,
passando o hospedeiro a ser suporte para o parasito que primitivamente
deveria ser livre (PINTO; GRISARD; ISHIDA, 2011).
Assinale a alternativa que caracteriza a origem do parasitismo:
O parasitismo ocorre por meio de uma infecção, definida como a
penetração, o desenvolvimento e a multiplicação do agente (que
pode ser vírus, bactéria, fungo, protozoário ou helminto) no
organismo do hospedeira, desencadeando uma doença
infecciosa com sintomas e sinais decorrentes da ação patogênica
do agente infeccioso
7. A Lei no 5.991 (1973), permite ao farmacêutico a aplicação de
medicamentos injetáveis em farmácias no Brasil, sendo este um serviço
prestado rotineiramente em farmácias e drogarias. Conforme previsto na
RDC nº 44/09 da Anvisa que regulamenta a realização deste serviço
farmacêutico somente mediante sua presença na licença de
funcionamento assim como, os demais serviços previstos na normativa.
A aplicação de medicamentos injetáveis deve ser realizada na sala de
serviços farmacêuticos, pelo profissional farmacêutico devidamente
capacitado. De acordo com a RDC nº 44/09 da Anvisa, atribuí a
administração de medicamentos em farmácias e drogarias. No contexto
farmacoterapêutico assinale Verdadeiro (V) e Falso (F) quanto as
seguintes normas:
( ) Fica proibido a administração de medicamentos de uso exclusivo
hospitalar.
( ) Para a administração, será exigida a receita médica para avaliação
do farmacêutico.
( ) Em caso de qualquer problema ou dúvidas com relação à prescrição,
o farmacêutico deverá entrar em contato com o médico.
( ) Não é de competência do farmacêutico entrar em contato com o
profissional prescritor para esclarecer eventuais problemas ou dúvidas
que tenha detectado no momento da avaliação da receita.
( ) Os medicamentos de múltiplas doses devem ser entregues ao
usuário em caso de sobra, sendo o usuário orientado quanto o
armazenamento para a preservação do produto.
V, V, V, F, V
8. Dentre as numerosas técnicas microscópicas executadas no exame
parasitológico de fezes (EPF), segundo o autor Mourassutti et al. (2016),
há duas técnicas relacionadas com o termotropismo do parasita, o
Método de Baermann e Moraes e o Método de Rugai.
I - Método de Baermann e Moraes e o Método de Rugai é uma técnica
baseada no termotropismo positivo das larvas.
PORQUE
II - Em temperatura entre 40ºC a 45ºC as larvas deixam as fezes
migrando para áreas mais aquecidas. Técnica indicado para o
diagnóstico de larvas de Strongiloides stercoralis, ansilostomídeos e
larvas de outros helmintos.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I
9. A relação parasito-hospedeiro pode ser harmônica ou desarmônica.
Quando há benefício mútuo ou ausência de prejuízo mútuo, caracteriza
uma relação harmônica. Já, a relação desarmônica promove prejuízo
para algum dos envolvidos, sendo mais comum que o hospedeiro saia
prejudicado nessa relação (NEVES et al, 2005).
( ) As relações parasito-hospedeiro do tipo harmônicas são: o
comensalismo, o mutualismo e a simbiose.
( ) As relações parasito-hospedeiro tipo desarmônicas são: a
competição, o canibalismo, o predatismo e o parasitismo.
( ) As relações parasito-hospedeiro do tipo harmônicas são: a
competição, o canibalismo, o predatismo e o parasitismo.
( ) As relações parasito-hospedeiro tipo desarmônicas são: o
comensalismo, o mutualismo e a simbiose.
( ) A relação parasito-hospedeiro tipo harmônicas é composta somente
pela simbiose.
V, V, F, F, F
10. O calor produzido pelo corpo é gerado nos órgãos profundos, como
fígado, cérebro, coração, e nos músculos esqueléticos durante o
exercício. Subsequentemente transferido dos órgãos e tecidos profundos
para a pele, entrando em contato com o ar e meio ambiente. Portanto, a
velocidade da perda de calor é determinada, pelos seguintes fatores: a
velocidade de condução do calor de onde ele é produzido, no centro do
corpo até a pele, e a velocidade de transferência do calor entre a pele e
o meio ambiente (GUYTON, 2011). As alterações corporais são
conceituadas pela:
I - Hipertermia: é a temperatura corporal com uma elevação habitual não
patológica, a níveis superiores que 40°C (axilar), geralmente após
exercícios físicos ou emoções intensas.
II - Febre: é a elevação da temperatura corporal acima do habitual,
processo patológico.
III - Hipotermia: é a temperatura corporal inferiores à 35°C (axilar).
IV - Estado febril: é caracterizada por pelo menos uma medida de
temperatura (oral, axilar ou retal) estar acima dos limites habituais de
hipertermia do indivíduo.
V - Temperatura central do corpo: é um índice do estado do metabolismo
corporal, controlado pelo termostato hipotalâmico.
Apenas II, III e IV estão corretas
ATIVIDADE DE ESTUDO 1.1
1. Dois métodos podem ser utilizados para aferição da pressão arterial
(PA): técnica padrão-ouro e a aferição da pressão intra-arterial. Para a
avaliação inicial de um paciente com hipertensão arterial sistêmica
(HAS), a confirmação do diagnóstico e a identificação de causa
secundária devem ser realizados. De acordo com a Sociedade Brasileira
de Cardiologia (2020), a PA pode ser classificada em três tipos.
Normotensão, Pré-hipertensão e Hipertensão
2. Para realização do diagnóstico de parasitose, o exame de fezes é
comumente realizado. Podendo ser dividido em duas etapas: exame
macroscópico e microscópico das fezes. A coleta, transporte até o
processamento e identificação da amostra devem seguir etapas
criteriosas, com objetivo de manter maior sensibilidade e especificidade
(MORASSUTTI et al., 2016).
I - O exame macroscópico das fezes é feito obtido através de simples
observação e deve anteceder a realização do exame microscópico.
II - O exame macroscópico das fezes consiste em analisar a consistência
das fezes classificadas em: fezes formadas, semiformadas, pastosas ou
líquidas (diarreicas).
III - Os trofozoítos são encontrados nas fezes diarreicas, pastosas ou
mucosanguinolentas.
IV - Cisto de protozoários são encontrados em fezes líquidas, enquanto,
ovos e larvas de helmintos podem ser encontradas em todos os tipos de
amostras fecais.
Apenas I, II e III estão corretas
3. O volume máximo de administração intramuscular (IM) é baseado no
tamanho do músculo, sendo que músculos maiores tendem a tolerar
volumes maiores. Os cinco músculos geralmente selecionados como
possíveis locais de administração, são: deltóide, dorsoglúteo,
ventroglúteo, vasto lateral e reto lateral. Estes músculos possuem
irrigação sanguínea e são inervados. A tolerância do paciente ao volume
injetado não se deve somente a capacidade muscular, mas também a
fatores associados ao medicamento, como: a composição, oleosidade e
pH da substância. Para a escolha do local e volume de injeção deve-se
considerar a idade do paciente.
( ) Prematuros e neonatos a IM pode ser administrada no músculo
vasto lateral até 0,5 ml.
( ) Lactantes a IM pode ser administrada somente no músculo vasto
lateral e ventroglúteo até 1,0 ml.
( ) Crianças de 3 a 6 anos a IM pode ser administrada somente no
dorsoglúteo e vasto lateral até 1,5 ml.
( ) Crianças de 6 a 14 anos a IM pode ser administrada no músculo
deltoide (0,5 ml), no ventroglúteo (1,5 - 2,0 ml), dorsoglúteo (1,5 - 2,0
ml) e no músculo vasto lateral (1,5 ml).
( ) Adolescentes a IM pode ser administrada no músculo deltoide (1,0
ml), ventroglúteo (1,5 - 2,0 ml), dorsoglúteo (2,0 - 2,5 ml) e no músculo
vasto lateral (1,5 - 2,0 ml).
( ) Adultos a IM pode ser administrada no músculo deltoide (1,0 ml), no
ventroglúteo , dorsoglúteo e no músculo vasto lateral (4,0 ml).
V, V, F, V, V, V.
4. A escolha do tamanho da seringa a ser utilizada deve ser compatível
com o volume do medicamento a ser administrado. Assim como, o
comprimento da agulha a ser utilizada, pois medicamentos injetáveis por
via IM devem obrigatoriamente ser administrados nesta camada de
tecido e para que isso ocorra a escolha do tamanho da agulha é
essencial para garantir que a agulha penetra os tecidos e atingindo o
músculo selecionado reduzindo complicações como abscessos, nódulos e
dor. Além disso, é necessário considerar o tipo de medicamento, o
volume de solução e o músculo selecionado (CONSELHO REGIONAL DE
ENFERMAGEM DE SÃO PAULO, 2010)
I - O calibre da agulha 30 x 7 mm é utilizada no ventroglúteo,
dorsoglúteo, geralmente em pacientes adultos (homens com peso
corpóreo entre 60 - 118 kg e mulheres entre 60 - 90 kg)
II - O calibre da agulha 25 x 7 mm é utilizada no ventroglúteo,
dorsoglúteo e vasto lateral da coxa, em pacientes adultos, sendo que
para mulheres com peso corpóreo superior, indica-se agulhas com 3,8
cm de comprimento.
III - O calibre da agulha 25 x 6 mm é utilizado somente no ventroglúteo,
em pacientes crianças.
Apenas I está correta
5. De acordo com os autores Garcia e Murta (2021), a aferição dos
sinais vitais é uma conduta importante realizada por profissionais da
área da saúde, sendo um indicativo do estado de saúde do paciente,
revelando o funcionamento eficaz de diversos sistemas fisiológicos,
variações nos valores padrões destes sinais podem indicar
enfermidades.
Temperatura corporal, pulso, frequência respiração, frequência
cardíaca e pressão arterial
6. O peptidoglicano tem uma função estrutural nas paredes celulares
bacterianas. As bactérias Gram negativas apresentam 10 % de
peptidoglicano por peso, no entanto apresenta membrana externa a
camada de peptidoglicano. Essa membrana externa é formada por uma
camada dupla de fosfolipídios e lipopolissacarídeos (LPSs) mais um
conjunto de proteínas confere a esse tipo de bactéria propriedade
patogênica específica. Já as bactérias Gram-positivas possuem o
peptideoglicano predominantemente em sua estrutura, representando
70 a 75% de sua composição, além de proteínas e ácido teicoico
(ALTERTHUM, 2015).
Os LPSs são pobremente neutralizados pelos anticorpos, fazendo
que as bactérias Gram-negativa sejam mais resistentes aos
antibióticos e suscetíveis ao rompimento mecânico uma vez que
tem menor quantidade de peptideoglicano. Entretanto, as
bactérias Gram-positiva são suscetíveis ao antibiótico e muito
mais resistentes aos danos mecânicos
7. A Assistência Farmacêutica (AF) é um conjunto de ações voltadas à
promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como
coletivo. Sendo assim, o farmacêutico, como profissional deve conhecer
a legislação farmacêutica que regulamenta a prática dos serviços
farmacêuticos em farmácias, pelas Resoluções CFF n° 357/2001 e nº
499/2008 e a Resolução Anvisa RDC nº 44/ 2009. De acordo com a
Resolução CFF nº 357/2001, entende-se por serviços farmacêuticos
todos os serviços de atenção à saúde prestados pelo farmacêutico
previstos para serem realizados em farmácias que compreendem a
atenção farmacêutica e respectivos serviços.
( ) Perfuração de lóbulo auricular para colocação de brincos não está
presente entre os serviços que podem ser prestados.
( ) Atendimento farmacêutico domiciliar
( ) Aferição de parâmetros fisiológicos: pressão arterial e temperatura
corporal
( ) Aferição de parâmetros bioquímicos: glicemia capilar, colesterol e
triglicéride
( ) Não é possível realizar a administração de medicamentos: aplicação
de injetáveis e inaloterapia
F, V, V, V, F
8. A avaliação inicial de um paciente com hipertensão arterial sistêmica
(HAS) é imprescindível, a confirmação do diagnóstico e a identificação de
causa secundária devem ser realizados. A avaliação é composta pela
medição da PA, utilizando a técnica adequada, com equipamentos
validados, investigação de histórico médico (pessoal e familiar), exame
físico e clínico e laboratorial para validar o diagnóstico. A avaliação da PA
em consultório deve ser mensurada em todas as avaliações por médicos
de qualquer especialidade ou por profissionais da saúde capacitados.
I - Normotensão: Considera-se normotensão quando as medidas dos
níveis pressóricos de consultório são ≤ 120/80 mmHg. Define-se
hipertensão arterial controlada quando, sob tratamento anti-
hipertensivo, o paciente permanece com a PA controlada tanto no
consultório como fora dele.
II - Pré-hipertensão: caracteriza-se pela presença de PAS entre 121 e 139
e PAD entre 71 e 99 mmHg. Os pré-hipertensos têm maior probabilidade
de se tornarem hipertensos e maiores riscos de desenvolvimento de
complicações cardiovasculares quando comparados a indivíduos com PA
normal, ≤ 120/80 mmHg, necessitando de acompanhamento periódico.
III - Hipertensão: os valores que definem HAS são divididos em:
hipertensão estágio 1 (140-159 mmHg), hipertensão estágio 2 (160-179
mmHg) e hipertensão estágio 3 (≥180 mmHg).
Apenas I e III estão corretas
9. Durante a técnica de administração medicamentosa, alguns cuidados
devem ser observados a fim de garantir aplicação correta e proporcionar
segurança ao paciente. Ao selecionar o local para a aplicação em
pacientes que possuem menor massa muscular o ideal é realizar a prega
na pele, pinçando o músculo. A realização deste procedimento expõe
melhor o músculo para a administração da injeção, auxiliando na
execução do procedimento em pacientes idosos, por exemplo, por
apresentar pouca massa muscular. Diante disso, assinale Verdadeiro (V)
ou Falso (F)
( ) O ângulo para a aplicação de medicamentos IM contribui para a dor
relacionada ao procedimento. O ângulo correto para as aplicações é de
90º por garantir que a agulha atinja o músculo e reduza a dor da
aplicação.
( ) A medida de segurança na prática de administração IM é a
aspiração antes da administração do fármaco. Após a introdução da
agulha no músculo, a realização da aspiração permite verificar o possível
retorno venoso, em casos de introdução errônea da agulha posicionada
em um vaso sanguíneo, o medicamento pode ser administrado pela via
intravenosa podendo causar um êmbolo como resultado dos
componentes químicos do fármaco injetado.
( ) Em caso de retorno venoso a seringa deve ser descartada e o
medicamento deve ser preparado novamente.
( ) A velocidade de administração da injeção do medicamento deve ser
feita a 2ml a cada dez segundos. Essa velocidade de administração
proporciona tempo para às fibras musculares se expandir e absorver a
solução injetada.
( ) Recomenda-se a espera de dez segundos antes de retirar a agulha
do músculo para que o medicamento se disperse no local antes da
agulha ser removida.
V, V, V, F, V
10. A técnica Z é utilizada frequentemente para administração de
medicamentos (IM), inicialmente era indicada para possíveis fármacos
irritantes para a pele. Atualmente, é amplamente recomendada para o
uso em todas as injeções IM. De acordo com o Conselho Regional de
Enfermagem de São Paulo (2010) há métodos específicos para o uso da
técnica em Z. Diante disso, analise as asserções abaixo:
I - A técnica em Z consiste em esticar a pele para baixo ou para o lado
do local onde se pretende aplicar a injeção, até o final da administração
do medicamento esta ação move os tecidos cutâneo e subcutâneo por
aproximadamente 1 a 2 cm.
PORQUE
II - Após a retirada da agulha a pele é liberada de modo que volte à
posição inicial, cobrindo o orifício de entrada da agulha e impedindo a
saída do líquido injetado, proporcionando a redução da dor e o escape da
medicação no local da entrada da agulha.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I
ATIVIDADE DE ESTUDO 1.2
1. A análise macroscópica das fezes para diagnóstico, além de
observação da estrutura das fezes, como: cor, consistência, odor,
presença de muco e sangue, identificação à olho nu de parasitas ou
corpos estranhos presentes (MORASSUTTI et al., 2016). Porém há outros
parâmetros são utilizados em conjunto na análise macroscópica.
I - O exame da amostra fecal deve ser realizado em uma ou pelo menos
3 amostras, realizada em dias alternados.
II - Para preservação temporária das fezes, a amostra pode ser
acondicionada em refrigeração (4ºC a 10ºC).
III - Hidróxido de potássio (KOH - 10%) pode ser utilizado para clarificar a
amostra de fezes.
IV - O uso de conservantes durante a manipulação da amostra biológica
é permitido.
Apenas I, II e IV estão corretas
2. A microbiologia é um ramo da ciência que estuda os organismos
microscópicos e funções biológicas. As bactérias são microrganismos
procariontes, sem delimitação do núcleo, possuem membrana, sendo a
maioria unicelular. A associação das bactérias com seus hospedeiros
pode ser parasitária e/ou simbiótica, estas relações envolvem a entrada
da bactéria nos tecidos do seu hospedeiro, sendo a parasitária
causadora de danos celulares do hospedeiro, e a relação simbiótica
benefício entre a bactéria e o hospedeiro (ALTERTHUM, 2015).
( ) As bactérias podem apresentar três formas: esféricas, cilíndricas e
espiraladas, e podem crescer em arranjos.
( ) Bactérias no formato Cocos, podendo ser diplococos (duas células);
estreptococos (forma uma cadeia de cocos); Sarcinas (pacote cúbico
com oito células) e estafilococos (agrupadas em forma de um cacho de
uva).
( ) Bacilos: são bactérias que em sua conformação ficam lado a lado
(duas células); estreptobacilos (forma em cadeia); cocobacilos
(bastonete muito curto, cuidado para não confundir com bacilos).
( ) Filamentosos ramificados: são aquelas bactérias que formam hifa
por ter simbiose com fungos filamentosos.
( ) Flagelos são filamentos finos, formado por três partes: gancho, corpo
basal, e filamento, utilizados para locomoção da bactéria.
( ) Fímbrias e pelos: são filamentos mais curtos e finos que os flagelos,
a função das fímbrias é a adesão da célula bacteriana a diversas
superfícies.
( ) O glicocálice: também denominada de cápsula ou exopolissacarídeo,
é uma camada viscosa que recobre a célula bacteriana, permitindo
aderência da célula em várias superfícies.
V, V, V, F, V, V, V
3. O parasitismo é uma relação interespecífica entre seres vivos em que
um dos envolvidos é prejudicado. O parasita pode instalar-se em seu
hospedeiro tanto externa quanto internamente, causando uma doença
no indivíduo, alguns fatores fazem com que uma parasitose possa ser
assintomática em alguns indivíduos e grave em outros (PINTO; GRISARD
e ISHIDA, 2011).
Os fatores relacionados com o hospedeiro estão ligados com a
carga parasitária, sistema imunológico, idade, predisposição
genética, exposição e fatores socioeconômicos
4. Para visualização dos microrganismos é necessário uma preparação
minuciosa para análise em microscopia. O preparo deve ser de acordo
com o interesse de observação: análise de características morfológicas,
estrutura celular, função fisiológica na célula, por meio de várias
técnicas podendo ser preparações simples (sem coloração) e trabalhosas
(fixadas e coradas) (MARTINEZ; TADDEI, 2015).
( ) As preparações sem coloração são: Lâminas e Lamínulas e
microcultivo.
( ) As preparações com lâminas e lamínulas consiste colocar uma gota
do material a ser observado em uma lâmina limpa e cobrir com
lamínula.
( ) O Microcultivo é uma técnica que cultiva o microrganismo é
cultivado meio de cultura para crescimento, e posteriormente seu
crescimento há uma análise microscópica das estruturas do
microrganismo.
( ) As preparações com coloração geralmente são utilizados corantes
vitais que não comprometem a vitalidade das células, sendo destituídos
de ação tóxica.
( ) As preparações fixadas e coradas são preparações a partir do
esfregaço com a bactéria em cultura.
V, V, V, V, F
5. As bactérias são microrganismos que podem ser divididos em dois
grupos: Bactérias Gram-positivas e bactérias Gram-negativas .A
diferença estre essas bactérias vai estar relacionada aos contituintes da
composição da parede celular bacteriana (ALTERTHUM, 2015).
I - As bactérias Gram-negativas possuem uma parede celular complexa,
formada por peptideoglicano a membrana externa ligadas entre si por
uma lipoproteína.
II - A parede celular das bactérias Gram-positivas é composta
predominantemente por peptideoglicano, porém também possui em sua
composição ácido teicoico.
III - A parede celular das bactérias Gram-positivas possuem uma parede
celular complexa, formada por peptideoglicano a membrana externa
ligadas entre si por uma lipoproteína.
IV - As bactérias Gram-negativas possuem uma parede celular complexa,
formada e-caderina.
Apenas I e II estão corretas
6. A relação desarmônica entre o parasita-hospedeiro, é caracterizada
quando um dos envolvidos é prejudicado. Nesse tipo de interação, uma
espécie se associa a outra e passa a retirar o seu alimento desse
indivíduo, sendo mais comum que o hospedeiro saia prejudicado nessa
relação (NEVES, 2005).
Competição é uma associação desarmônica entre o parasita e o
hospedeiro, lutam pelo mesmo abrigo ou alimento
7. Medidas de circunferências da região abdominal estão associadas à
gordura visceral sendo utilizadas como indicadores de saúde para
diagnóstico e acompanhamento das condições de saúde do indivíduo
(WASSMANSDORF, 2020). De acordo com a I Diretriz Brasileira de
Diagnóstico de Tratamento da Síndrome Metabólica (SOCIEDADE
BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2005), a obesidade abdominal é
detectada por meio da circunferência abdominal diferenciada entre
homens e mulheres, e pode auxiliar na monitorização dos fatores de
risco para doenças coronarianas.
Assinale o valor correto da circunferência abdominal do homem e da
mulher:
Mensuração da circunferência entre 94-102 cm para homens e
80-88 cm para mulheres
8. Para a realização microscópica do exame parasitológico de fezes
(EPF), várias técnicas podem ser desempenhadas a fim de analisar a
presença do parasita no formato de ovos, larvas e/ou cistos que são
sedimentados de forma espontânea em água no material fecal (DE
CARLI, 2007).
( ) Método direto a fresco, que permite a observação de trofozoítos
vivos dos protozoários.
( ) Técnica de sedimentação espontânea de Lutz, Hoffman, Pons e
Janer, na qual há sedimentação espontânea de ovos e larvas de
helmintos e cistos de protozoários em água.
( ) Técnica de Ritchie: técnica baseada na centrífugo-sedimentação de
cistos, oocistos, ovos e larvas através a formalina-éter ou formalina-
acetato de etila.
( ) Técnica de Willis: técnica que promove a flutuação de ovos leves
por meio de uma solução saturada de Cloreto de sódio em água.
( ) Método de Kato-Katz, recomendado para a análise laboratorial
de Trypanosoma cruzi.
V, V, V, V, F
9. Os protozoários são parasitas, organismos unicelulares, eucariontes e
heterotróficos, pertencentes ao Filo Protozoa que causam várias
infecções (parasitoses) animais ou seres humanos. Além de apresentar
variações morfológicas conforme sua fase evolutiva, podendo ser:
esféricos, ovais ou alongados, revestidos de cílios, ou com a presença de
flagelos, ou até mesmo o sem organela locomotora especializada
(MARTINEZ, 2015). De acordo com o diagnóstico da parasitose causada
por protozoários:
I - O padrão-ouro para o diagnóstico das parasitoses ocasionadas por
protozoários fundamenta-se na observação microscópica.
II - Na parasitologia, o exame direto a fresco das fezes é um método
simples e eficiente que permite observar trofozoítos vivos de
protozoários.
III - O exame direto a fresco é realizado utilizando apenas salina (soro
fisiológico - 0,9% de cloreto de sódio).
IV - A solução de KOH a 10% é utilizada em casos para clarificar a
estrutura dos protozoários.
Apenas I, II e III estão corretas
10. Os parasitas são microrganismos que se alojam no interior ou
exterior de outros seres vivos (hospedeiro) para sobreviver,
desencadeando uma relação parasita-hospedeiro, causando doenças de
origem parasitárias. O exame parasitológico de fezes (EPF) faz parte da
rotina laboratorial a partir de amostra de fezes, a afim de monitorar do
estado de saúde do hospedeiro quando este apresenta sintomas de
infecção gastrointestinal (MORASSUTTI et al., 2016; ROCHA, 2014).
O diagnóstico parasitológico obtido a partir do EPF baseia-se na
identificação das formas parasitárias encontradas em fezes do
hospedeiro, podendo ser encontrado: vermes adultos, ovos,
larvas de helmintos, cistos, trofozoítos e oocistos de
protozoários.
ATIVIDADE DE ESTUDO 02
1. Para realização do diagnóstico de parasitose, o exame de fezes é
comumente realizado. Podendo ser dividido em duas etapas: exame
macroscópico e microscópico das fezes. A coleta, transporte até o
processamento e identificação da amostra devem seguir etapas
criteriosas, com objetivo de manter maior sensibilidade e especificidade
(MORASSUTTI et al., 2016).
I - O exame macroscópico das fezes é feito obtido através de simples
observação e deve anteceder a realização do exame microscópico.
II - O exame macroscópico das fezes consiste em analisar a consistência
das fezes classificadas em: fezes formadas, semiformadas, pastosas ou
líquidas (diarreicas).
III - Os trofozoítos são encontrados nas fezes diarreicas, pastosas ou
mucosanguinolentas.
IV - Cisto de protozoários são encontrados em fezes líquidas, enquanto,
ovos e larvas de helmintos podem ser encontradas em todos os tipos de
amostras fecais.
Apenas I, II e III estão corretas
2. O volume máximo de administração intramuscular (IM) é baseado no
tamanho do músculo, sendo que músculos maiores tendem a tolerar
volumes maiores. Os cinco músculos geralmente selecionados como
possíveis locais de administração, são: deltóide, dorsoglúteo,
ventroglúteo, vasto lateral e reto lateral. Estes músculos possuem
irrigação sanguínea e são inervados. A tolerância do paciente ao volume
injetado não se deve somente a capacidade muscular, mas também a
fatores associados ao medicamento, como: a composição, oleosidade e
pH da substância. Para a escolha do local e volume de injeção deve-se
considerar a idade do paciente.
V, V, F, V, V, V.
( ) Prematuros e neonatos a IM pode ser administrada no músculo
vasto lateral até 0,5 ml.
( ) Lactantes a IM pode ser administrada somente no músculo vasto
lateral e ventroglúteo até 1,0 ml.
( ) Crianças de 3 a 6 anos a IM pode ser administrada somente no
dorsoglúteo e vasto lateral até 1,5 ml.
( ) Crianças de 6 a 14 anos a IM pode ser administrada no músculo
deltoide (0,5 ml), no ventroglúteo (1,5 - 2,0 ml), dorsoglúteo (1,5 - 2,0
ml) e no músculo vasto lateral (1,5 ml).
( ) Adolescentes a IM pode ser administrada no músculo deltoide (1,0
ml), ventroglúteo (1,5 - 2,0 ml), dorsoglúteo (2,0 - 2,5 ml) e no músculo
vasto lateral (1,5 - 2,0 ml).
( ) Adultos a IM pode ser administrada no músculo deltoide (1,0 ml), no
ventroglúteo , dorsoglúteo e no músculo vasto lateral (4,0 ml).
3. O parasitismo é uma relação interespecífica entre seres vivos em que
um dos envolvidos é prejudicado. O parasita pode instalar-se em seu
hospedeiro tanto externa quanto internamente, causando uma doença
no indivíduo, alguns fatores fazem com que uma parasitose possa ser
assintomática em alguns indivíduos e grave em outros (PINTO; GRISARD
e ISHIDA, 2011).
Os fatores relacionados com o hospedeiro estão ligados com a
carga parasitária, sistema imunológico, idade, predisposição
genética, exposição e fatores socioeconômicos
4. Entre as relações parasito-hospedeiro do tipo harmônica, o
comensalismo faz parte, sendo caracterizado pela associação harmônica
entre duas espécies, na qual uma obtêm vantagens (parasito) sem
prejuízos para o outro (o hospedeiro), garantindo proteção, transporte
(meio de locomoção) e nutrição (o hóspede se aproveita dos restos
alimentares) entre as espécies.
O comensalismo pode ser dividido em:
I - Protocooperação: ocorre quando duas espécies se associam para
benefício mútuo, sem obrigatoriedade.
II - Inquilinismo: Uma espécie sobrevive no interior de outro organismo,
sem se nutrir à custa desta, só utiliza o abrigo e parte do alimento.
III - Forésia: Associação que fornece suporte, abrigo ou transporte a
outra espécie.
IV - Competição: associação entre seres da mesma espécie ou de
espécies diferentes que lutam pelo mesmo abrigo ou alimento.
Apenas I, II e III estão corretas
5. A escolha do tamanho da seringa a ser utilizada deve ser compatível
com o volume do medicamento a ser administrado. Assim como, o
comprimento da agulha a ser utilizada, pois medicamentos injetáveis por
via IM devem obrigatoriamente ser administrados nesta camada de
tecido e para que isso ocorra a escolha do tamanho da agulha é
essencial para garantir que a agulha penetra os tecidos e atingindo o
músculo selecionado reduzindo complicações como abscessos, nódulos e
dor. Além disso, é necessário considerar o tipo de medicamento, o
volume de solução e o músculo selecionado (CONSELHO REGIONAL DE
ENFERMAGEM DE SÃO PAULO, 2010).
I - O calibre da agulha 30 x 7 mm é utilizada no ventroglúteo,
dorsoglúteo, geralmente em pacientes adultos (homens com peso
corpóreo entre 60 - 118 kg e mulheres entre 60 - 90 kg)
II - O calibre da agulha 25 x 7 mm é utilizada no ventroglúteo,
dorsoglúteo e vasto lateral da coxa, em pacientes adultos, sendo que
para mulheres com peso corpóreo superior, indica-se agulhas com 3,8
cm de comprimento.
III - O calibre da agulha 25 x 6 mm é utilizado somente no ventroglúteo,
em pacientes crianças.
Apenas I está correta
6. A Assistência Farmacêutica (AF) é um conjunto de ações voltadas à
promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como
coletivo. Sendo assim, o farmacêutico, como profissional deve conhecer
a legislação farmacêutica que regulamenta a prática dos serviços
farmacêuticos em farmácias, pelas Resoluções CFF n° 357/2001 e nº
499/2008 e a Resolução Anvisa RDC nº 44/ 2009. De acordo com a
Resolução CFF nº 357/2001, entende-se por serviços farmacêuticos
todos os serviços de atenção à saúde prestados pelo farmacêutico
previstos para serem realizados em farmácias que compreendem a
atenção farmacêutica e respectivos serviços.
( ) Perfuração de lóbulo auricular para colocação de brincos não está
presente entre os serviços que podem ser prestados.
( ) Atendimento farmacêutico domiciliar
( ) Aferição de parâmetros fisiológicos: pressão arterial e temperatura
corporal
( ) Aferição de parâmetros bioquímicos: glicemia capilar, colesterol e
triglicéride
( ) Não é possível realizar a administração de medicamentos: aplicação
de injetáveis e inaloterapia
F, V, V, V, F
7. A técnica Z é utilizada frequentemente para administração de
medicamentos (IM), inicialmente era indicada para possíveis fármacos
irritantes para a pele. Atualmente, é amplamente recomendada para o
uso em todas as injeções IM. De acordo com o Conselho Regional de
Enfermagem de São Paulo (2010) há métodos específicos para o uso da
técnica em Z. Diante disso, analise as asserções abaixo:
I - A técnica em Z consiste em esticar a pele para baixo ou para o lado
do local onde se pretende aplicar a injeção, até o final da administração
do medicamento esta ação move os tecidos cutâneo e subcutâneo por
aproximadamente 1 a 2 cm.
PORQUE
II - Após a retirada da agulha a pele é liberada de modo que volte à
posição inicial, cobrindo o orifício de entrada da agulha e impedindo a
saída do líquido injetado, proporcionando a redução da dor e o escape da
medicação no local da entrada da agulha.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I
8. De acordo com Barros e Silva (2018) a identificação dos sons de
Korotkoff é indispensável para determinação da pressão arterial sistólica
(ausculta do primeiro ruído do som de pulsação, determinando a pressão
máxima – Fase I de Korotkoff) e diastólica (determinação da pressão
mínima através do desaparecimento do som de pulsação – Fase V de
Korotkoff).
Assinale a alternativa correta que representa uma das características e
significados dos sons de Korotkoff.
Fase 1 é caracterizada por ruídos rítmicos, de forma clara e
repetitiva, coincidindo aproximadamente com a identificação do
pulso palpável, correspondendo ao valor da pressão sistólica
9. A relação parasito-hospedeiro pode ser harmônica ou desarmônica.
Quando há benefício mútuo ou ausência de prejuízo mútuo, caracteriza
uma relação harmônica. Já, a relação desarmônica promove prejuízo
para algum dos envolvidos, sendo mais comum que o hospedeiro saia
prejudicado nessa relação (NEVES et al, 2005).
( ) As relações parasito-hospedeiro do tipo harmônicas são: o
comensalismo, o mutualismo e a simbiose.
( ) As relações parasito-hospedeiro tipo desarmônicas são: a
competição, o canibalismo, o predatismo e o parasitismo.
( ) As relações parasito-hospedeiro do tipo harmônicas são: a
competição, o canibalismo, o predatismo e o parasitismo.
( ) As relações parasito-hospedeiro tipo desarmônicas são: o
comensalismo, o mutualismo e a simbiose.
( ) A relação parasito-hospedeiro tipo harmônicas é composta somente
pela simbiose.
V, V, F, F, F
10. Quando surgiu a microscopia, surgiu a microbiologia, pois dessa
forma era possível visualizar os microrganismos. A criação do
microscópio possibilitou um avanço na biologia, embora este
microscópio fosse muito simples, adotado apenas de uma lente de vidro
que permitia um aumento de 300 vezes (ALTERTHUM, 2015). Assim tudo
o que era invisível a olho nu tornou-se visível o suficiente para ser
pesquisado.
( ) Características culturais (forma da colônia)
( ) Características morfológicas (forma da célula e colônia)
( ) Características metabólicas (reações bioquímicas para
sobrevivência)
( ) Características antigênicas (componente celular que são
semelhantes entre espécies)
( ) Características genéticas (forma estrutural do microrganismo)
( ) Potencial patogênico (homens, animais e plantas)
( ) Características ecológicas (relação entre os microrganismos e sua
ocorrência natural)
( ) Classificação taxonômica (grupos de microrganismos de acordo com
sua comunidade)
F, V, V, V, F, V, V, V
Marina