CEUNSP – Centro Universitário Nossa Senhora do Patrocínio

Exercícios de fixação – Parasitologia – 2023/2 – Profa. Malu Farinas

1- Marque a alternativa onde apresenta somente espécies de helmintos que

parasitam seres humanos.
A - Schistosoma mansoni, Taenia solium, Enterbius vermicularis, Necator
americanus.
B - Trichomonas vaginalis, Wuchereria bancrofti, Ancylostoma duodenale,
Strongyloides stercoralis, Hymenolepis diminuta.
C - Fasciola hepatica, Wuchereria bancrofti, Trypanosoma cruzi, Hymenolepis
diminuta, Trichuris trichiura.
D - Taenia saginata, Ascaris lumbricoides, Hymenolepis nana, Giardia lamblia,
Ancylostoma duodenale.
E - Necator americanus, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura,
Schistosoma mansoni.

2- O esquematismo, ou representação esquemática, é uma forma de representar

objetos, ou circunstâncias reais, com um estilo caracterizado pelo uso de traços
simbólicos e simplificados, que não tem intuito de apenas figurar uma situação.
Em livros de parasitologia, é comum encontrar ciclos biológicos dos mais
diversos parasitas, um exemplo, é o esquema seguinte:

Fonte: REY, L. Parasitologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

Sem nem ao menos expor legendas nas figuras, é possível vislumbrar a qual
ciclo biológico o esquema pertence, trata-se de(a):

A -Taenia solium.

B -Taenia saginata.

C - Schistosoma mansoni.

D - Leishmania donovani.

3- Esse helminto, que tem direta ligação com os ratos, possui morfologia de
verme adulto com cerca de 3 a 5 cm com 100 a 200 proglotes. O escólex
apresenta quatro ventosas. Já o ovo é quase esférico, sendo transparente e
incolor. Apresentam uma membrana externa delgada envolvendo um espaço
claro, mais internamente apresentam outra membrana envolvendo a oncosfera.
Pode apresentar dois tipos de ciclo: um monoxêmico, e outro, heteroxênico. No
ciclo monoxêmico os ovos são eliminados juntamente com as fezes e podem ser
ingeridos por alguma criança. Ao passarem pelo estômago, os embrióforos são
semidigeridos pelo suco gástrico, daí chegam ao intestino delgado onde ocorre
a eclosão da oncosfera, que penetra nas vilosidades do jejuno ou íleo, dando,
em quatro dias, uma larva cisticercóide. Dez dias depois a larva está madura, sai
da vilosidade, desenvagina-se e fixa-se à mucosa intestinal através do escólex.
Cerca de 20 dias depois já são vermes adultos. Estes possuem uma vida curta,
pois cerca de 14 dias depois morrem e são eliminados. Analise a afirmação
acima e assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao gênero e espécie
do helminto:

A - Trichuris trichiura.

B - Echinococcus granulosus.

C - Taenia solium.

D - Schistosoma mansoni.

E - Hymenolepis nana.

4- A infecção de T. trichiura tem distribuição cosmopolitana, sendo estimado

cerca de 1 bilhão de pessoas infectadas no mundo, das quais, aproximadamente
350 milhões apresentam idade inferior a 15 anos e, geralmente, estão expostos
a infecções com alta carga parasitária, apresentando os quadros mais graves
desta helmintose. Em relação à transmissão, patogenia e diagnóstico, analise as
afirmações e marque a alternativa CORRETA:
A - Os ovos são eliminados com as fezes do hospedeiro infectado e contaminam
o ambiente, em locais sem saneamento básico. Como os ovos são
extremamente resistentes às condições ambientais, podem ser disseminados
pelo vento ou pela água e contaminam os alimentos. A gravidade depende da
carga parasitária, com infecção grave em pacientes com 10.000 ovos/g de fezes.
Diagnóstico laboratorial consiste na demonstração dos ovos do parasito nas
fezes.

B - Larvas infectantes penetram usualmente através da pele, ou através das

mucosas, principalmente da boca e do esôfago. Formas graves, às vezes fatais,
relacionam-se com fatores extrínsecos, principalmente pela carga parasitária
adquirida e com fatores intrínsecos. O diagnóstico parasitológico pelo exame de
fezes tem a pesquisa de larvas, pelos métodos de Baermann-Moraes e de Rugai,
necessitando de três a cinco amostras de fezes, colhidas em dias alternados,
para confirmação da presença de larvas.

C - A transmissão ocorre pela penetração de tripomastigotas metacíclicos em

solução de continuidade da pele ou mucosa íntegra. São inúmeros os fatores
que atuam direta ou indiretamente no aparecimento das lesões e isso depende
do parasito ou do hospedeiro. O diagnóstico laboratorial pode ser realizado pelo
xenodiagnóstico.

D - A transmissão ocorre pela picada de insetos hematófagos. No início da

infecção, as formas promastigotas são inoculadas na derme durante o repasto
sanguíneo do flebotomíneo. O diagnóstico pode ser realizado pela pesquisa do
parasito no exame direto de esfregaços corados.

E - A infecção acontece quando as larvas penetram tanto por via oral como
transcutânea. A causa primaria está relacionada com a migração das larvas e à
implantação dos parasitos adultos no intestino delgado do hospedeiro. O
diagnóstico laboratorial pode ser realizado por exames de fezes, por método
qualitativo que indica ou não a presença de ovos e são feitos pelos métodos de
Hoffman.

5- A preparações perianal, através do método da fita adesiva ou “swab” anal, é

utilizada para a detecção de infecções por

A - Ascaris lumbricoides.

B - Enterobius vermicularis.

C - Giardia lamblia.

D - Plasmodium vivax.

E - Entamoeba coli.
6- Foi realizada uma das técnicas de concentração em uma amostra de fezes
enviada ao laboratório, já que se tratava de paciente com hipótese diagnóstica
de esquistossomose. A suspeita foi confirmada pelo exame laboratorial por
meio da visualização em microscópio de ovos que apresentavam:

A - Grande espículo lateral

B - Camada externa mamelonada

C - Forma similar a um barril

D - Forma esférica com núcleo

7- A cisticercose é uma infecção endêmica humana que acomete pessoas em

diversas áreas no mundo provocando lesões generalizadas, principalmente nos
músculos esqueléticos, olhos e cérebro. A transmissão nos seres humanos é
produzida basicamente pela ingestão de alimentos e água contaminados com
ovos de:

A - Taenia saginata

B - Taenia solium

C - Hymenolepis nana

D - Hymenolepis diminuta

8- A estrongiloidíase é uma geo-helmintíase muito frequente em regiões em

desenvolvimento e o diagnóstico laboratorial requer pessoal bem treinado e que
tenha conhecimento das características do parasito. Algumas das características
do Strongyloides stercoralis podem interferir no diagnóstico parasitológico.
Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir.

1) Os vermes adultos de Strongyloides stercoralis podem ser encontrados nas

fezes, se concentrados após incubação destas, em água morna.

2) As larvas de Strongyloides podem ser encontradas em amostras de aspirado

duodenal em concentrações maiores do que em amostras de fezes.

3) Em pacientes imunodeprimidos, há infestação elevada de Strongyloides,

sendo possível encontrar larvas em lavado bronco alveolar.

4) É recomendado o uso de fixadores no material fecal para realizar a pesquisa

de Strongyloides pelo método de Rugai.
Estão corretas, apenas:

A - 2 e 3.
B - 1 e 2.
C - 3 e 4.
D - 1 e 3.
E - 1 e 4.

9- Paciente idoso é encaminhado ao laboratório com queixa de intenso prurido

anal. O profissional responsável pelo laboratório deve instruir a coleta da amostra
para pesquisa de Enterobius vermicularis. Dentre as instruções de coleta
fornecidas para o paciente, consta, adequadamente, a alternativa:

A - Para coletar as fezes no momento da evacuação, é de fundamental

importância que se evite a contaminação com urina, água ou outro elemento.
Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (início, meio e fim), e
colocar em frasco que contenha o conservante líquido (MIF). No MIF, as
amostras são conservadas por até 30 dias à temperatura ambiente.

B - Esse exame deve ser feito pela manhã ao despertar. O paciente não deve
realizar limpeza anal nem aplicar medicamentos no local antes da coleta. Levar
a fita durex transparente fornecida, até a região perianal e fazer pressão em
diversos lados; colocar a fita sobre a lâmina, tendo o cuidado de deixá-la lisa,
sem rugas; repetir a operação com a segunda lâmina; envolver as lâminas em
uma folha de papel e levar ao laboratório; evitar atrito com outros objetos para
não quebrar ou deslocar a fita da lâmina.

C - Esse exame exige cuidados prévios antes da coleta das fezes; devem ser
evitados medicamentos à base de vitamina C, ferro, aspirina (AAS) e anti-
inflamatórios, assim como alimentos ricos em fibras. Ao final do quarto dia ou no
quinto dia, mantendo a dieta, colher amostra de fezes em frasco fornecido pelo
laboratório; o volume mínimo de fezes necessário para esse exame é de 5g (1/3
do recipiente coletor).

D - Antes da coleta o paciente deve realizar assepsia e cuidadosa higiene local

com sabão neutro. Levar a fita durex transparente fornecida até a região perianal
e fazer pressão em diversos lados; colocar a fita sobre a lâmina, tendo o cuidado
de deixá-la lisa, sem rugas; repetir a operação com a segunda lâmina; envolver
as lâminas em uma folha de papel e levar ao laboratório; evitar atrito com outros
objetos para não quebrar ou deslocar a fita da lâmina.

E - Para coletar as fezes no momento da evacuação, é de fundamental

importância que se evite a contaminação com urina, água ou outro elemento.
Retirar frações de fezes que contenham sangue e muco do bolo fecal e colocar
em frasco que contenha o conservante líquido (MIF), fornecido pelo laboratório.

10- Durante a análise microscópica de uma amostra de fezes preparada pela

técnica de sedimentação espontânea, foram observadas estruturas com as
seguintes características morfológicas: ovo de aspecto ovais, casca lisa, cor
castanho amarelada, e, em uma das extremidades observa-se um opérculo.
Essas características permitem o diagnóstico de ovos de:

A - Ancislostomideo spp.

B - Diphyllobothrium latum.

C - Taenia saginata.

D - Taenia sollium.

E - Schistossoma mansoni.

11- Em algumas regiões da Bahia, o número de indivíduos portadores de

parasitoses é extremamente elevado. Com base no exposto, quais parasitos
apresentam, em seu ciclo de vida, uma fase pulmonar?

A - Trichuris trichiura, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis.

B - Enterobius vermicularis, Leishmania, Plasmodium vivax.

C - Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis

D - Trypanosoma cruzi, Entamoeba coli, Endolimax nana

12- X é um parasita causador de prurido e irritabilidade na região anal que em

seu ciclo produtivo quando na fase adulta, vive na região cecal e adjacências e
a fêmea grávida migra para o ânus geralmente quando o indivíduo está
dormindo, deposita numerosos ovos nas pregas perianais ou em fissuras. X é o
parasita denominado:

A - Enterobius vermiculares.

B - Tênia.
C - Esquistossomo.

D - Lombriga.

E - Ancylostoma duodenale.

13- O amarelão é uma doença típica de regiões de solo quente e úmido, onde
além da pele de cor amarelada, o indivíduo sofre com anemia e fraqueza. Os
vermes responsáveis por transmitirem essa doença são conhecidos como:

A - Ancylostoma braziliensis e Necator americanus.

B - Necator americanus e Ancylostoma caninum.

C - Ancylostoma caninum e Ancylostoma duodenale.

D - Ancylostoma duodenale e Hymenolepis nana.

E - Ancylostoma duodenale e Necator americanus.

14- A infecção por helmintos muito comum nos países em desenvolvimento,

onde as precárias condições socioeconômicas estão vinculadas à falta de
acesso à água potável e ao saneamento adequado. Na maioria das vezes, os
portadores dos helmintos são assintomáticos. Entretanto, altas cargas
parasitárias podem desencadear algumas manifestações clínicas severas.
I. Na fase inicial, o paciente pode apresentar febre, suor, fraqueza, palidez,
náuseas e tosse. II. Após o surgimento das formas adultas no intestino podem
ocorrer desconforto abdominal, cólicas intermitentes, perda de apetite, diarreia,
dores musculares e anemia de diversos graus. III. Redução da capacidade de
ingestão de alimentos e a má absorção de nutrientes. IV. A migração de grandes
quantidades de larvas pelo fígado e pulmão pode ocasionar desconforto na
região hepática, ânsia de vômito, febre e tosse, podendo desencadear um
quadro de pneumonia verminótica.
Das alternativas apresentadas, assinale a CORRETA.
A - Todas as afirmativas estão incorretas.
B - Todas as afirmativas estão corretas.
C - Apenas a afirmativa IV está correta.
D - Apenas a afirmativa IV está incorreta.
15- Assinale a alternativa que descreve corretamente as características de um
ovo de Enterobius vermicularis, no setor de parasitologia.
A - Ovo alongado com a tendência de ser achatado em um dos lados, com casca
fina, transparente e incolor.
B - Ovo em forma de barril, com casca interna hialina e externa espessa e
dourada e tampões hialinos nas extremidades.
C - Ovo arredondado ou ligeiramente oval, com membrana interna grossa e
formada por quitina e a externa, quando presente, albuminosa e mamilonada.
D - Ovo claro e arredondado com filamentos que irradiam dos espessamentos
polares para a área entre o embrião e a casca externa e três pares de acúleos
no interior da casca interna.

16- No ciclo evolutivo do Ancilostomideos ocorre o ciclo pulmonar, que é a

síndrome de Loeffler. Os outros helmintos que também realizam este ciclo e
cujas larvas podem ser encontradas no escarro são:
A - Hymenolepis e Taenia
B - Ascaris e Enterobius
C - Strongyloides e Hymenolepis
D - Ascaris e Strongyloides
E - Onchocerca volvulus e Wuchereria bancrofti

17- A larva migrans cutânea, conhecida popularmente como bicho-geográfico, é

causada pela penetração de larvas na pele humana, que causam uma lesão
serpetiginosa. O nematóide que ocasiona esta lesão denomina-se:
A - Necator americanus
B - Ancilostoma brasilienses
C - Ascaris lumbricoides
D - Hymenolepis nana
E - Enterobius vermiculares

18- Um paciente está sob suspeita de ascaridíase, em seu exame parasitológico

de fezes. Qual é a forma de vida que se espera encontrar para confirmar o
diagnóstico?
A - Proglotes.
B - Larvas.
C - Ovos.
D - Trofozoítos.
E - Tripanossomas.