HONRAS E GLÓRIAS AO NOME DE JESUS CRISTO!

Questões de revisão para a segunda avaliação de exames parasitológicos

1- A intensidade de uma infecção é determinada pelo número de ovos encontrados, os

métodos quantitativos foram desenvolvidos com esse propósito. Ovos por grama (OPG) é
o número de ovos por grama de fezes e pode ser definido como um índice de densidade
dos ovos nas fezes. Com relação ao método de Kato-Katz, classifique as afirmativas
como verdadeiras ou falsas.

I. O método de Kato-Katz é o procedimento recomendado pela Organização Mundial de Saúde

(OMS) para o diagnóstico, pesquisa de medicamentos anti-helmínticos e para estudos
epidemiológicos; (V)

II. Kato-Katz é indicado para o diagnóstico de larvas de helmintos e protozoários; (F) é para
contagem de ovos de helmintos

III. Durante o exame microscópico, o verde de malaquita é usado para propiciar proteção aos
olhos e tornar os ovos mais visíveis; (F) é a glicerina que tem função de clarificação,
tornando a amostra transparente e e ovos mais visíveis

IV. Para o método de Kato-Katz podem ser utilizadas amostras fecais frescas, refrigeradas ou
preservada por fixadores tradicionais; (V)

V. Nesta técnica, após comprimir a tela metálica ou de náilon sobre as fezes, remover a amostra
que passa através da tela e transferir para o orifício central de 6mm de diâmetro do cartão
retangular, que está apoiado sobre lâmina de vidro; (V)

VI. O número de ovos presentes na lâmina deve ser multiplicado pelo fator 24 para determinar
OPG. (F) deve ser multiplicado por 23

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A) V-V-V-F-V-V B) F-V-F-F-V-V

C) V-F-F-V-V-F D)F-V-F-V-F-F E) V-F-V-F-V-V

 2-O exame das fezes pode ser utilizado para o estudo das funções digestivas, a
dosagem da gordura fecal, pesquisa de sangue oculto, a pesquisa de parasitos e a
coprocultura. Com relação ao tema, classifique as assertivas como verdadeiras ou
falsas.

I. O exame macroscópico permite eventualmente a verificação de tênias, áscaris, oxiúros e

necátor e orienta quanto à escolha da parte mais suspeita para ser submetida ao exame
microscópico; (V)

II. Os trofozoítos são encontrados usualmente em fezes formadas, ao passo que os cistos são
diagnosticados nas fezes líquidas, pastosas ou mucosanguinolentas; (F)

III. O registro de sangue ou muco não precisa ser realizado no exame macroscópico porque
será registrado na análise microscópica; (F)

IV. A tamisação consiste em emulsionar as fezes com água, utilizando um jato fraco de água
corrente, e coar a emulsão com peneira metálica; (V)

V. Vermes adultos como Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis são encontrados

frequentemente misturados ou na superfície das fezes. Ancilostomídeos e Strongyloides
stercolaris podem ser encontrados, mas a identificação requer o uso de microscópio. (V)

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A)V-V-V-F-F

B)V-F-F-V-V

C)V-F-F-V-F

D)F-F-F-V-V

E)V-F-F-F-V
3-A esquistossomose mansônica é uma doença parasitária frequente em nosso meio.
Para o diagnóstico laboratorial dos ovos de Schistosoma mansoni na amostra fecal, o
médico pode solicitar ao laboratório o exame parasitológico das fezes. Os métodos que
oferecem melhor sensibilidade para o diagnóstico são:

A)de extração de larvas e de Graham.

B)de centrífugo-flutuação e de Anal Swab.

C)de centrífugo-sedimentação e de extração de larvas.

D)de flutuação e de Kato-Katz.

E)de sedimentação e de Kato-Katz.

4-Dentre os protozoários, qual não apresenta a forma cística?

A)Entamoeba histolytica.

B)Endolimax nana.

C)Trichomonas vaginalis.

D)Iodamoeba butschlii.

E)Entamoeba coli.
5-A estrongiloidíase, causada por Strongyloides stercoralis, tem a autoinfecção interna e
externa como agravantes para seu controle. O diagnóstico laboratorial baseia-se,
principalmente, no termo-hidrotropismo positivo que suas larvas apresentam quando
eliminadas para o meio externo. Para isso, indica-se o método de:

A)Rugai.

B)Direto.

C)Kato-Katz.

D)Faust e cols.

E)Lutz.

6-A respeito das técnicas e dos métodos de diagnóstico utilizados em laboratório de

parasitologia, é correto afirmar:

A)O método de Faust baseia-se na adesão de ovos de helmintos e cistos de protozoários à fita
adesiva. MÉTODO DE GRAHAM

B)O método de Baermann-Moraes tem como princípio o hidrotropismo das larvas em água a
42ºC.

C)A técnica de Graham tem como fundamento a flutuação de ovos de helmintos

(principalmente) e cistos de protozoários, devido à diferença de densidade. MÉTODO DE
FAUST

D)O método de Kato Katz baseia-se na sedimentação espontânea de ovos e larvas de helmintos
e cistos de protozoários. MÉTODO DE HOFFMAN
7-O método parasitológico que tem como fundamento o termo-hidrotropismo positivo de
larvas é o método de:

A)Kato & Stoll

B)Willis.

C)Lutz.

D)Baermann-Moraes.

E)Ritchie.

8-As larvas de Ancilostomídeos e Strongyloides stercoralis, que são visualizadas em

exames parasitológicos de fezes, se diferenciam morfologicamente em microscopia
óptica através:

A)Da cauda e cápsula bucal.

B)Do esófago e primórdio genital. isso diferencia as rabditóides das filarióides

C)Dos movimentos larvários.

D)Do tamanho e cor das larvas.

E)Da forma e tamanho da larva.

9-O exame parasitológico de fezes (EPF) é um exame barato e prático, que pesquisa
diferentes formas parasitárias eliminadas nas fezes. Tem suma importância na clínica
médica, considerando que as parasitoses intestinais são um problema de saúde pública
de alta prevalência no Brasil. Os diferentes métodos são empregados de acordo com a
solicitação médica ou suspeita clínica. Sobre os parasitas ou exame parasitológico de
fezes, assinale a alternativa incorreta.
A)A Entamoeba dispar é não invasiva, não virulenta, provoca colite não disentérica e é
responsável por casos assintomáticos de amebíase.

B)O método mais eficaz para o diagnóstico de esquistossomose é o Kato Katz e nele é usado o
verde malaquita para conservação e clarificação das formas parasitárias. OK

C)O método de Baermann Moraes é padrão ouro para detectar Entamoeba histolytica.
Baermann Moraes é usado para detecção de larvas, não de cistos.

D)Hoffman, Pons e Janes (HPJ) é um método de sedimentação espontânea usado para detectar
ovos e larvas de helmintos, cistos de protozoários e oocistos maiores. OK

10-O exame parasitológico de fezes é fundamental quando o paciente apresenta sintomas

de infecção no trato gastrintestinal, pois muitas das infecções gastrintestinais são
causadas por helmintos ou protozoários. Assinale a alternativa que apresenta quais
parasitas intestinais podem ser identificados pela técnica parasitológica de Faust.

A)Strongyloides, Schistosoma mansoni e Enterobius

B)Protozoários, Ancilostomídeos e Hymenolepis
C)Proglote de Taenia spp, Ascaris, Trichuris e Fasciola
D)Strongyloides, Ancilostomídeos e Protozoários
O método de Faust é indicado para pesquisa de protozoário e ovos leves.

11-Assinale a alternativa correspondente ao princípio do exame parasitológico de fezes

pelo método Baermann-Moraes utilizado no diagnóstico laboratorial de helmintoses.

A)Sedimentação espontânea de ovos pesados.

B)Flutuação de ovos por concentração.

C)Termo-hidrotropismo das larvas.

D)Centrífugo-sedimentação de ovos.

12-O exame parasitológico de fezes é amplamente utilizado para o diagnóstico de

helmintos e protozoários parasitos intestinais. A respeito da coleta e preservação
de fezes para esse exame, assinale a opção correta.

A)O uso de antibióticos previamente à coleta não compromete o resultado dos exames.

B)As fezes devem ser coletadas no início ou na fase aguda da doença, quando os
patógenos estão usualmente presentes em maior número.
C)O material deve ser colhido e armazenado em um frasco padrão esterilizado e
imediatamente congelado e entregue ao laboratório em, no máximo, 48 horas.

D)Ao contrário das fezes excretadas no solo, as fezes obtidas de vasos sanitários podem
ser aproveitadas.

13-Podemos encontrar diversas formas parasitárias nas amostras de fezes que são
analisadas. Dessa forma, existem diferentes exames parasitológicos. Leia algumas
técnicas:

1. Método de pesquisa, utilizado frequentemente para suspeita de Ancilostomídeos; baseia-se

na diferença da gravidade, fazendo os ovos flutuarem. Wilis e Faust

2. Técnica específica para pesquisa de trofozoítos em fezes frescas.

3. Técnica de sedimentação por meio de centrifugação: o método utiliza hidrotermotropismo

(preferência por água quente) das larvas vivas do Strongyloides stercoralis. Baermman moraes
e Rugai

Vincule as técnicas anteriores a seus respectivos nomes:

( 2) Exame direto.

(3 ) Técnica de Baermann & Moraes.

( 1) Técnica de Willis.

Assinale a alternativa que corresponde à ordem correta do preenchimento anterior.

A)1 – 3 – 2.

B)2 – 3 – 1.

C)3 – 2 – 1.

D)1 – 2 – 3.

14-O exame parasitológico de fezes (EPF) permite a identificação de muitos

parasitas que causam doenças importantes nos homens e animais. A respeito do
preparo e realização do EPF, analise as alternativas a seguir e assinale a alternativa
incorreta.

A)A amostra de fezes para análise parasitológica não necessita ser colhida pela
manhã, mas não deve conter resíduos de papel higiênico, ou urina que podem
prejudicar o exame.

B)A análise de fezes no exame parasitológico não requer jejum do paciente, nem
restrição de alimentação e, na maioria das vezes, podem ser recebidas frescas, ou
conservadas mediante refrigeração ou com conservantes, como por exemplo, a
solução de formaldeído a 10%.
 C)Para as amostras diarreicas e liquefeitas, é obrigatório que o exame seja
realizado em 30 minutos após a coleta, para melhor identificação de trofozoítas. O
cliente deve ser orientado a colher a amostra e encaminhá-la imediatamente ao
laboratório.

D)A análise parasitológica das fezes envolve não apenas a análise microscópica,
mas também a pesquisa macroscópica, na qual podem ser visualizados proglotes
de cestódeos, formas adultas de Enterobius vermicularis, muco, sangue, oocistos
de parasitas, dentre outros achados que permitem um diagnóstico laboratorial de
mais qualidade.

E)As amostras de fezes devem estar isentas de água e urina para que não ocorra
interferência no resultado, como degeneração, lise de parasitas, principalmente
trofozoitas, ou contaminação.

15-No mundo todo, a ascaridíase é a mais frequente das helmintoses. Atinge

30% da população mundial e de 70 a 90% das crianças entre um e dez anos. O
diagnóstico da ascaridíase é feito por:

A)Exame parasitológico de fezes para pesquisa de ovos do parasito à microscopia

comum. Hoffman, FAE e Ritchie

B)Método de Graham ou método da fita adesiva, ou da fita gomada.

C)Esfregaço sanguíneo em lâmina corada com corante Giemsa.

D)Biópsia com fragmento de tecido anal.

E)Ultrassonografia.

16-Os exames parasitológicos de fezes são divididos em dois grupos, os qualitativos –

que demonstram as formas dos parasitos encontrados na amostra e os quantitativos –
que mensuram a carga parasitária. Com base na análise da imagem abaixo, é correto
afirmar que os achados:
Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Hymenolepis nana

A)São representativos de ovos de protozoários.

B)São compatíveis com cistos de helmintos.

C)Mostram ovos de helmintos e cistos de protozoários.

D)São ovos de helmintos.

GABARITO:

1-E

2-B

3-E

4-C

5-A

6-B

7-D

8-A

9-C

10-B

11-C

12-B

13-B

14-D

15-A

16-D