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UNINILTONLINS PARCIAL II

Curso Biomedicina Atividade Avaliativa


Período: 5º LBM051 6,0 pontos
Disciplina: Doenças Infecciosas e Parasitárias
Professora: Jéssica Brandão Entregue em: . .2023

Nome do aluno (a):______________________________________Nº Matrícula:____________________


Nome do aluno (a):______________________________________Nº Matrícula:____________________

1) Ascaridíase é o parasitismo desenvolvido no ser humano por um grande nematoide, Ascaris lumbricoides.
Esta é a mais cosmopolita e a mais frequente das helmintíases humanas. Sobre as etapas do ciclo biológico
normal desse nematoide, assinale a alternativa incorreta.

a) Na maioria das vezes, a via para a infecção é a oral.

b) Normalmente, a única forma infectante do parasito é o ovo embrionado, não sendo necessário
a presença da larva.

c) A via migratória da larva pelo organismo humano deve obrigatoriamente passar pelos pulmões.

d) O desenvolvimento dos ovos se dá no meio exterior (fora do hospedeiro) e requer oxigênio.

e) O desenvolvimento sexual completa-se em cerca de dois meses, e só após esse período as


fêmeas começam a pôr ovos.

2) Leia as afirmativas a seguir e marque a alternativa correta:

I. Os ovos de Ascaris lumbricoides podem ser encontrados em mãos que tiveram um contato anterior com
fezes humanas contaminadas.

II. As ocorrências de ascaridíase são típicas de regiões nas quais o saneamento básico é de alta qualidade.

a) As duas afirmativas são verdadeiras.

b) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

c) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

d) As duas afirmativas são falsas.

3) A ascaridíase é uma doença parasitária do homem, causada por um helminto. Habitualmente não causa
sintomatologia, mas pode manifestar-se por dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia. Quando há grande
número de parasitas, pode ocorrer quadro de obstrução intestinal, sendo assim, o modo de transmissão da
ascaridíase se dá por:

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a) Transmissão direta (pessoa a pessoa), por meio de pequenas gotículas de aerossol (>5
milimicras de diâmetro) expelidas pelo indivíduo infectado com o parasita.

b) As principais fontes de infecção são a ingestão de alimentos ou água contaminados por fezes
contendo cistos amebianos maduros.

c) A infecção nos homens ocorre quando os parasitas infectantes penetram na pele, geralmente ao
redor do ânus, causando prurido e dermatite característica nesta região.

d) Ingestão dos ovos infectantes do parasita, procedentes do solo, água ou alimentos contaminados
com fezes humanas.

e) Fecal-oral, de animais para a pessoa ou entre pessoas, pela ingestão de ascaris lumbricoides,
que são formas infecciosas e esporuladas do parasita.

4) Durante a avaliação clínica de rotina, o paciente H. J. P., 10 (dez) anos de idade, sexo masculino, queixa-se
de dores abdominais e ausência de evacuação há 4 dias. Após exame de ultrassonografia abdominal, constatou-
se obstrução intestinal. A presença de vermes adultos no intestino humano pode ocasionar dor abdominal e
obstrução intestinal. Assinale a alternativa que corresponde ao parasita causador dessa condição clínica.

a) Enterobius vermicularis.

b) Ascaris lumbricoides.

c) Ancylostoma duodenale.

d) Entamoeba histolytica.

e) Giardia lamblia.

5) Descreva as etapas do ciclo biológico do Ascaris lumbricoides.

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6) Sobre o verme Trichuris trichiura e sua patologia, julgue os itens a seguir em V ou F:

I. A tricuríase é mais prevalente em regiões de clima quente e úmido que tenham condições sanitárias precárias,
favorecendo assim a contaminação ambiental e a sobrevivência dos ovos do parasita.

II. Os adultos são parasitos do intestino grosso de humanos em infecções leves ou moderadas, estes vermes
geralmente habitam o ceco e cólon ascendente do hospedeiro.

III. Seu ciclo biológico é do tipo heteroxeno.

Data: / / . Assinatura do Aluno:


É(são) VERDADEIRO(s) o(s) item(ns):

a) I;

b) I, II e III;

c) I e II;

d) I e III;

e) II e III.

7) O prolapso retal, uma condição de risco de vida, que pode ocorrer em crianças maciçamente infectadas, é
causado pelo parasita:

a) Ancylostoma duodenale.

b) Strongyloides stercoralis.

c) Enterobius vermiculares.

d) Trichuris trichiura.

8) De qual parasita esse ovo pertence:

a) Trichuris trichiura.

b) Ancylostoma duodenale.

c) Taenia sp.

d) Schistosoma mansoni.

e) Ascaris lumbricoides.

9) Descreva as etapas do ciclo biológico do Trichuris trichiura.

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10) O Ministério da Saúde, por intermédio de uma Política Nacional de Medicamentos para tratamento da
Malária, orienta a terapêutica e disponibiliza gratuitamente os medicamentos antimaláricos utilizados em todo
o território nacional, em unidades do Sistema Único de Saúde (SUS). A malária é uma doença infecciosa febril
aguda, cujos agentes etiológicos são protozoários transmitidos por vetores. Assinale a alternativa correta:

Data: / / . Assinatura do Aluno:


a) A malária é transmitida pela picada da fêmea do mosquito Anopheles, infectado pelo
Plasmodium, podendo ocorrer, em alguns casos, a transmissão direta da doença de pessoa a
pessoa. O diagnóstico para detecção da malária só é possível pela demonstração do parasito ou
de antígenos relacionados no sangue periférico do paciente, sendo o método da gota espessa o
oficialmente adotado no Brasil para o diagnóstico da malária. Sua técnica se baseia na
visualização do parasito por meio de microscopia óptica, após coloração adequada.

b) A malária é transmitida pelas fezes da fêmea do mosquito Anopheles, infectada pelo


Plasmodium, não havendo transmissão direta da doença de pessoa a pessoa. O diagnóstico para
detecção da malária só é possível pela demonstração do parasito ou de antígenos relacionados no
sangue periférico do paciente, sendo o do esfregaço delgado mais eficiente que da gota espessa
na detecção da infecção malárica. Sua técnica se baseia na visualização do parasito por meio de
microscopia óptica, após coloração adequada.

c) A malária é transmitida pela picada da fêmea do mosquito Flebótomos, infectado pelo


Plasmodium, podendo ocorrer, em alguns casos, a transmissão direta da doença de pessoa a
pessoa. O diagnóstico para detecção da malária só é possível pela demonstração do parasito ou
de antígenos relacionados no sangue periférico do paciente, sendo o do esfregaço delgado mais
eficiente que da gota espessa na detecção da infecção malárica.

d) A malária é transmitida pela picada da fêmea do mosquito Flebótomos, infectado pelo


Plasmodium, podendo ocorrer, em alguns casos, a transmissão direta da doença de pessoa a
pessoa. O diagnóstico para detecção da malária só é possível pela demonstração do parasito ou
de antígenos relacionados no sangue periférico do paciente, sendo o método da gota espessa o
oficialmente adotado no Brasil para o diagnóstico da malária. Sua técnica se baseia na
visualização do parasito por meio de microscopia óptica, após coloração adequada.

11) A respeito da malária, assinale a opção correta.

a) Alterações do nível de consciência e crises convulsivas não constituem critério de gravidade


da doença.

b) O exame da gota espessa não é suficiente para a identificação de espécies de Plasmodium, nem
do estágio de evolução do parasito circulante.

c) A transmissão da doença ocorre por meio da inoculação de parasitos na pele por meio da picada
do inseto popularmente conhecido como carapanã

d) Na fase aguda da doença, a febre não ultrapassa 38,5 °C.

e) O diagnóstico tardio reduz a gravidade e a letalidade da doença.

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12) A malária é uma doença parasitária de repercussão sistêmica, produzida por protozoários do gênero
Plasmodium. Atualmente no Brasil, o P. vivax é o de maior prevalência, sendo o P. malariae de menor
ocorrência. Sobre a malária que é uma doença endêmica no Pará, é correto afirmar que:

a) Todas as espécies de plasmódios são transmitidas pelo mosquito A. aegypti, especialmente o


A. darlingi.

b) A ocorrência da malária urbana está relacionada a grandes invasões em pontos periféricos


carentes de saneamento básico que favorecem criadouros dos mosquitos transmissores.

c) A gota espessa (microscópica) não é recomendada para diagnóstico na suspeição inicial, nesses
casos usam-se testes rápidos imunocromatográficos.

d) O sinal mais frequente na malária é a icterícia, por isso é também chamada de impaludismo,
em função do aumento do baço.

e) Mesmo com o diagnóstico e tratamento precoces da malária, esse fato não influencia na
diminuição de evolução para casos graves e óbito.

13) O diagnóstico correto da malária só é possível pela identificação do parasito ou de antígenos relacionados
no sangue periférico do paciente. Conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, o diagnóstico deve
acontecer em até 24 horas do início dos sintomas no caso suspeito. Para cumprir essa meta, atualmente, qual(is)
método(s) é(são) recomendado(s) para os serviços de saúde ou postos de diagnóstico do Brasil:

a) Sorologia.

b) Testes de Diagnóstico Rápido (Pf/PAN).

c) Microscopia (apenas por gota espessa).

d) Microscopia (por gota espessa ou esfregaço delgado) ou Testes de Diagnóstico Rápido


(Pf/Pf/Pv).

e) As alternativas b e c estão corretas.

14) Um certo parasita que causa uma doença humana, aloja-se no estômago e depois na glândula salivar do
hospedeiro transmissor. A seguir, no ciclo de transmissão da doença para o homem, o parasita invade a corrente
sanguínea, depois o fígado, onde se multiplica, atingindo novamente a corrente sanguínea. O parasita, o
hospedeiro transmissor e a doença descritos são, respectivamente:

a) Plasmodium vivax / Anopheles / Malária.

b) Wuchereria bancrofti / Culex fatigans / Filariose.

c) Trypanosoma cruzi / Triatoma infestans / Doença de Chagas.

d) Leishmania brasiliensis / Phlebotomus intermedius / Leishmaniose.

Data: / / . Assinatura do Aluno:


e) Trypanosoma gambiensis / Glossina palpalis / Doença do Sono.

15) Descreva as etapas do ciclo biológico do Plasmodium causador da malária.

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16) De qual parasita esse ovo pertence:

a) Trichuris trichiura.

b) Ancylostoma duodenale.

c) Taenia sp.

d) Schistosoma mansoni.

e) Ascaris lumbricoides.

17) A toxoplasmose é uma doença transmissível, causada por um protozoário, parasita intracelular,
denominado Toxoplasma gondii. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

a) Ocorre geralmente em regiões de clima temperado e seco, com altas altitudes.

b) O diagnóstico da toxoplasmose é feito por sorologia e, na mulher grávida, é importante a


realização do teste de avidez ou IgM, que define a data da infecção e o risco de transmissão
conforme o período gestacional.

c) O risco de transmissão congênita de toxoplasmose é maior no início da gravidez.

d) A transmissão da doença pode ocorrer por via transplacentária, porém esta consiste em um tipo
de infecção rara e de pouca importância para a saúde pública.

e) Apresenta-se com quadro clínico discreto, principalmente em pacientes recém-nascidos e


imunocomprometidos.

18) Sobre a interpretação de resultados dos exames de IgG e IgM para toxoplasmose em gestantes, é correto
afirmar:

a) Na presença de anticorpo IgG negativo e IgM positivo, considera-se a gestante provavelmente


imune. Recomenda-se continuar o pré-natal normal.

b) A infecção recente também se confirma quando a avidez de IgG para toxoplasmose for alta
(>80%).

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c) O IgG não reagente e IgM reagente - gestante com infecção prévia ou toxoplasmose crônica.

d) O IgG reagente e IgM não reagente - gestante com infecção recente ou toxoplasmose aguda.

e) O IgG reagente e IgM reagente - gestante com infecção recente ou toxoplasmose aguda,
confirmar com teste de avidez de IgG.

19) Descreva as etapas do ciclo biológico do toxoplasma gondii.


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20) Sobre a teníase/cisticercose, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se pede e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O complexo teníase/cisticercose constitui-se de duas entidades mórbidas distintas, causadas


pela mesma espécie de cestódeo, em fases diferentes do seu ciclo de vida. A teníase é provocada
pela presença da forma adulta da Taenia solium ou da Taenia saginata, no intestino delgado do
homem. A cisticercose é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos, ou seja, é uma
enfermidade somática. A teníase é uma parasitose intestinal que pode causar dores abdominais,
náuseas, debilidade, perda de peso, flatulência, diarreia ou constipação.

( ) Taenia saginata é a tênia da carne de porco e a Taenia solium é a da carne bovina. Esses dois
cestódeos causam doença intestinal (teníase) e os ovos da T. solium desenvolvem infecções
somáticas (cisticercose).

( ) A teníase é adquirida através da ingestão de carne de boi ou de porco mal cozido, que contém
as larvas. Quando o homem ingere, acidentalmente, os ovos de T. solium, adquire a cisticercose.

( ) O homem é o único hospedeiro definitivo da forma adulta da Taenia solium e da Taenia


saginata. O suíno ou o bovino são os hospedeiros intermediários, por apresentarem a forma
larvária nos seus tecidos.

( ) As complicações da cisticercose são obstrução do apêndice, colédoco, ducto pancreático. E


da teníase é deficiência visual, loucura, epilepsia, entre outros.

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21) A teníase e a cisticercose são doenças parasitárias distintas causadas por platelmintos do gênero Taenia,
que são consideradas zoonoses com um grande impacto na saúde pública e causam significativos prejuízos
econômicos. No que diz respeito à teníase e à cisticercose, analise a ilustração a seguir e assinale a alternativa
correta:

a) A melhor forma de prevenção da Teníase e da Cisticercose é interromper o ciclo do parasita.

b) A teníase não pode ser adquirida por meio da ingestão de carne bovina ou suína mal-cozida e
com larvas.

c) A teníase é causada pela "tênia", também conhecida por "isolada", um verme arredondado que
se prende à parede do estômago e pode chegar a 2 metros de comprimento.

d) A cisticercose é uma doença bacteriana resultante da ingestão dos ovos da tênia, que estão
presentes nas fezes de indivíduos infectados com teníase.

e) Apesar de serem causadas por diferentes espécies de cestódeo (parasita), a teníase e a


cisticercose são as mesmas doenças, apresentando sintomas e epidemiologia iguais.

22) Qual a via de transmissão da verminose teníase (Taenia Saginata), cujo parasito é conhecido como
solitária?

a) Ingestão de carne bovina crua ou mal-cozida infectada com cisticercos.

b) É uma Infecção Sexualmente Transmissível, ou seja, se transmite por sexo desprotegido.

c) Habitualmente pela penetração ativa da larva pela pele, mas a penetração pode ocorrer também
por mucosas (boca).

d) Picada do mosquito Culex Quinquefasciatus infectado com larvas do parasita.

e) Compartilhamento de seringas contaminadas.

23) Quanto aos hospedeiros e reservatórios da Leishmaniose Tegumentar (LT), julgue os itens a seguir e
marque a alternativa correta:

I. A interação reservatório-parasito é considerada um sistema complexo, na medida em que é multifatorial,


imprevisível e dinâmica, formando uma unidade biológica que pode estar em constante mudança, em função
das alterações do meio ambiente.

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II. São considerados reservatórios da LT as espécies de animais que garantam a circulação de leishmanias na
natureza, dentro de um recorte de tempo e espaço. Infecções por leishmanias que causam a LT foram descritas
em várias espécies de animais silvestres, sinantrópicos e domésticos (canídeos, felídeos e equídeos).

III. São raros os registros de infecção em animais domésticos.

a) I e III apenas.

b) I, II e III.

c) II apenas.

d) II e III apenas.

e) I e II apenas.

24) O período de incubação da leishmaniose tegumentar em humanos, é:

a) Em média de um a dois meses, podendo apresentar períodos mais curtos (uma semana) e mais
longos (dois anos).

b) Em média de um a três meses, podendo apresentar períodos mais curtos (uma semana) e mais
longos (três anos).

c) Em média de três a quatro meses, podendo apresentar períodos mais curtos (um mês) e mais
longos (três anos).

d) Em média de dois a três meses, podendo apresentar períodos mais curtos (duas semanas) e
mais longos (dois anos).

25) Cite as principais características e sintomas da leishmaniose tegumentar e visceral:

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26) Analise as figuras a seguir e assinale a alternativa que corresponde aos parasitas.

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a) A figura A representa trofozoíto de Entamoeba histolytica e a figura B representa cisto de
Entamoeba coli.

b) A figura A representa cisto de Entamoeba coli e a figura B representa trofozoíto de Entamoeba


histolytica.

c) A figura A representa cisto de Entamoeba coli e a figura B representa cisto de Entamoeba


histolytica.

d) As figuras A e B representam cistos de Entamoeba histolytica.

e) As figuras A e B representam trofozoítos de Entamoeba coli.

27) Sobre as características de Entamoeba histolytica, assinale a alternativa correta.

a) Trata-se de um protozoário causador da Enterobíase, caracterizado por contaminar carne mal-


cozida e alguns alimentos mal lavados.

b) Trata-se de um protozoário causador da amebíase, caracterizado por contaminar água e


alimentos, sendo o cisto a forma resistente e trofozoíto a forma ativa.

c) Trata-se de um helminto causador da Enterobíase, onde caracteriza-se por contaminar a água e


adentrar ao organismo humano por meio de sua penetração na pele.

d) Trata-se de uma bactéria presente nas superfícies inanimadas e infecta humanos através de
portas de entrada no organismo.

28) A amebíase é a terceira maior causa de mortalidade entre as protozooses humanas, ficando atrás somente
da doença de Chagas e da malária. Além disso, a doença é responsável por prolongados períodos de
incapacidade das pessoas atingidas requerendo assistência médica e mesmo hospitalização, razão pela qual
constitui importante problema médico e de saúde pública. As afirmações abaixo a respeito da infecção
amebiana estão corretas, exceto:

a) Para o desenvolvimento da infecção, os cistos de E. histolytica devem ser ingeridos por um


indivíduo suscetível.

b) Os cistos resistem a ação dos sucos digestivos e eclodem no íleo terminal ou no cólon.

c) O ciclo patogênico se dá com a multiplicação dos trofozoítos na parede intestinal onde se


alimentam de hemácias e restos celulares, causando necroses, e podendo haver eventual
propagação da infecção para o fígado, pulmões ou outros órgãos.

d) O ciclo não-patogênico se dá na luz do intestino, onde há produção de cistos que são expulsos
com as fezes.

e) Tanto E. histolytica quanto E. díspar são amebas patogênicas.

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29) Várias amebas vivem livremente em água doce ou no mar. Algumas amebas podem viver no corpo humano
sem causar prejuízo, em uma relação que chamamos _________, como, por exemplo, a Entamoeba gingivalis,
que vive na boca, e a Entamoeba coli, que vive no intestino. Por outro lado, a Entamoeba histolytica é
__________, e, ao instalar-se no intestino humano, provoca a doença conhecida como amebíase. Os termos
que completam corretamente as lacunas acima são, respectivamente:

a Comensalismo – parasita

b) Protocooperação — predadora

c) Inquilinismo — comensal

d) Mutualismo — parasita

e) Comensalismo — inquilina

30) Disserte sobre o processo da patogenia na amebíase, destacando seu mecanismo de invasão.

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31) Sobre a Giardia lamblia, é correto afirmar que

a) A prevenção envolve o uso de preservativos durante a relação sexual.

b) A inflamação ocorre no estômago, ocasionando melhor absorção de proteínas e gorduras.

c) Os achados clínicos geralmente são: fezes endurecidas sanguinolentas com mau cheiro,
aumento do peso e cólicas abdominais que duram poucos dias.

d) A transmissão ocorre pela ingestão de cistos em alimentos e água contaminados com fezes.

e) A infecção ocorre no esôfago, fixa-se e invade a mucosa, penetrando na corrente sanguínea.

32) A giardíase é causada pela Giardia lamblia, um protozoário flagelado que habita o intestino delgado de
seres humanos e outros mamíferos. Seu ciclo de vida é composto de dois estágios: trofozoítos e cistos, sendo
uma doença parasitária que ocorre em todas as regiões do mundo, preferencialmente em climas temperado e
tropical. Sobre o ciclo de vida e epidemiologia da giardíase, assinale a alternativa CORRETA:

a) A infecção humana pode ocorrer pela ingestão de um número pequeno de cistos de Giardia,
sendo que a ingestão de dez cistos pode ocasionar a infecção.

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b) Os trofozoítos podem estar presentes, e mesmo predominar nas fezes soltas ou aquosas, sendo
resistentes fora do corpo e responsáveis, assim como os cistos, pela transmissão da doença.

c) A fervura da água não se constitui como método viável para a eliminação dos cistos, pois estes
são resistentes a altas temperaturas.

d) Os métodos mais eficientes para a erradicação dos cistos na água, são a cloração da água e a
desinfecção pela luz ultravioleta.

33) A espécie Giardia duodenalis (sinonímia Giardia intestinalis, Giardia lamblia, Lamblia intestinalis),
pertence a Ordem Diplomonadida, pode ser responsável por um quadro de enterite, geralmente benigno, que
recebe mais comumente o nome de Giardíase. Sobre este parasito intestinal, está correto afirmar que:

a) Quando infectam o ser humano, os trofozoítos vivem no intestino grosso.

b) É um protozoário ciliado, que durante o seu ciclo de vida apresenta duas formas: trofozoítos e
cistos.

c) Em contato com a água por algumas horas os cistos morrem.

d) G. duodenalis é encontrada apenas na América do Sul e África.

e) A reprodução é assexuada, por divisão binária longitudinal.

34) Diferencie as formas evolutivas de Giardia lamblia e discuta sobre sua patogenia.

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35) O gênero Giardia inclui flagelados parasitos do intestino delgado de mamíferos, aves, répteis e anfíbios,
tendo sido, possivelmente, o primeiro protozoário intestinal humano a ser conhecido. A respeito da Giardia
lamblia, pode-se afirmar que a:

a) Giardia lamblia apresenta 2 formas morfológicas: esporozoítos e o cisto.

Data: / / . Assinatura do Aluno:


b) A transmissão é feita pela ingestão de ovos que se encontram em água sem tratamento.

c) Giardia lamblia é um parasito monóxeno de ciclo biológico direto.

d) Giardia lamblia é um parasito Heteroxênico de ciclo biológico indireto.

e) Giardia lamblia apresenta 3 formas morfológicas: trofozoítos, esporozoítos e o cisto.

36) Identifique a qual parasita pertence o ciclo biológico e o que ocorre em cada etapa enumerada. Quais os
estágios de infecção e de diagnóstico?

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37) O Enterobius vermiculares, popularmente chamado de oxiúros, é muito comum em nosso meio e atinge
principalmente a faixa etária de 5 a 15 anos, apesar de ser encontrado em adultos também. Considerando a
enterobiose, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as alternativas.

( ) Somente a espécie humana alberga o Enterobius vermiculares.

( ) Os ovos são ingeridos pelo hospedeiro, as larvas eclodem no intestino delgado e o parasito
realiza ciclo de Loss antes de alcançar seu habitat.

( ) Sacudir a roupa de cama usada pelo hospedeiro e lavá-la em água fervente é uma forma de
profilaxia da enterobiose.

( ) Quando os ovos presentes na poeira ou alimentos atingem o mesmo hospedeiro que os


eliminou, a transmissão é chamada de auto infecção externa.

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38) Sobre a morfologia do Enterobius vermiculares, assinale a alternativa incorreta:

a) A cutícula tem somente a função de locomoção do parasito.

b) Quanto às camadas que compõem o ovo, a mais externa mostra-se de natureza albuminosa, a
média é de natureza quitinosa e a mais interna apresenta-se lipoide e delgada.

c) O quinto estágio de desenvolvimento dos ovos é considerado a forma infectante ao ser humano.

d) As fêmeas adultas são maiores que os machos adultos.

e) São todos meromiários.

39. São manifestações clínicas e achados laboratoriais da Enterobíase:

a) Pontos hemorrágicos, dor abdominal, prurido em região vulvar, eosinofilia, vômitos e


hematúria.

b) Prurido perianal, irritabilidade, desconforto vaginal, muco na região anal, eosinofilia, insônia
e transtornos de apetite.

c) Prurido perianal, febre, dor abdominal e perda de peso.

d) Fezes sanguinolentas e diarreicas, prurido em região perianal, dor abdominal, transtornos de


apetite e leucopenia.

e) Prurido perianal, irritabilidade, desconforto vaginal, muco na região anal, eosinofilia, dor
abdominal e leucopenia.

40) Infecção pelo Strongyloides stercoralis, um verme muito presente em áreas tropicais e subtropicais, mas
também em países com climas temperados. Em relação à estrongiloidíase é correto afirmar que:

a) O fracasso do tratamento com albendazol geralmente é devido à deficiência da imunidade do


hospedeiro.

b) Os pacientes assintomáticos não precisam ser tratados.

c) A cura pode ser alcançada com uma dose única de ivermectina.

d) Devido ao ciclo de vida do parasita é possível esperar casos de cura espontânea.

e) A cura é confirmada com um exame negativo de fezes de seguimento.

41) A estrongiloidíase é uma geo-helmintíase muito frequente em regiões em desenvolvimento e o diagnóstico


laboratorial requer pessoal bem treinado e que tenha conhecimento das características do parasito. Algumas
das características do Strongyloides stercoralis podem interferir no diagnóstico parasitológico. Acerca desse
tema, analise as afirmativas a seguir.

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a) Os vermes adultos de Strongyloides stercoralis podem ser encontrados nas fezes, se
concentrados após incubação destas, em água morna.

b) As larvas de Strongyloides podem ser encontradas em amostras de aspirado duodenal em


concentrações maiores do que em amostras de fezes.

c) Em pacientes imunodeprimidos, há infestação elevada de Strongyloides, sendo possível


encontrar larvas em lavado bronco alveolar.

d) É recomendado o uso de fixadores no material fecal para realizar a pesquisa de Strongyloides


pelo método de Rugai.

Estão corretas, apenas:

a) b e c.

b) c e d.

c) a e b.

d) a e d.

e) a e c.

42) No ciclo evolutivo do Strongyloides stercoralis verifica-se:

a) Os ovos eliminados pela fêmea, após ser fecundada pelo macho, podem contaminar água ou
alimentos que podem ser ingeridos.

b) Que tanto a fêmea parasita quanto a fêmea de vida livre são partenogenéticas e as larvas
eliminadas por seus ovos são infectantes.

c) Que fêmeas de vida livre, após serem fecundadas pelos machos, eliminam ovos que podem
contaminar água ou alimentos.

d) Que as larvas filarioides, presentes nas fezes humanas, originam fêmeas partenogenéticas de
vida livre e machos parasitos.

e) Que larvas rabditoides, presentes no solo, transformam-se em filarioides, capazes de penetrar


em outro indivíduo.

43) Além das características de uma helmintíase transmitida pelo solo, a estrongiloidíase, infecção humana
causada por Strongyloides stercoralis, possui outras muito singulares. Todas as alternativas abaixo apresentam
fatores que contribuem para a manutenção do processo de transmissão de S. stercoralis, exceto:

a) As larvas de S. stercoralis expulsas nas fezes tornam-se infectantes rapidamente, conferindo


aos excretos alta contagiosidade assim que depositados no solo.

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b) A ingestão de verduras e legumes cultivados usando como adubo fezes humanas contaminadas,
com larvas do tipo filarioide, são a principal fonte de infecção por S. stercoralis.

c) O ciclo de vida livre multiplica o potencial infectante do solo contaminado.

d) A visita frequente dos moradores de rústicas habitações rurais, sempre aos mesmos lugares do
peridomicílio, para defecar, com os pés descalços, contribui para a heteroinfecção tanto quanto
para a reinfecção.

e) Os mecanismos de autoinfecção responsáveis pela cronicidade e hiperinfecção, dependem dos


hábitos higiênicos e das condições de funcionamento dos intestinos dos infectados, além do uso
de altas doses de corticoesteróides.

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