AV2 especial

Disciplina: Parasitologia
Professora: Roberta V Amaral
Nome: Luana stephany dos santos Data: 17 02 2023

1- Observando o ciclo dos parasitos de importância na saúde humana, percebemos

que para controlar a teníase e a esquistossomose a maneira mais segura e eficaz
seria ações de saneamento básico, com sistemas seguros de eliminação de
dejetos. Quais etapas do ciclo de vida dos vermes Schistosoma mansoni e Taenia
saginata seriam afetadas pela instalação, em uma comunidade carente, de vasos
sanitários e de um sistema de esgotos?
Um sistema adequado de eliminação dos dejetos sanitários impediria a chegada das
proglótides aos locais de alimentação de bovinos e suínos. E evita que os ovos do Schistosoma
mansoni cheguem a um corpo d’água e ocorra a emergência de miracídios ciliados

2- Quais são as principais diferenças entre a teníase e a cisticercose? Por que a

segunda infecção é considerada muito mais grave que a primeira?

A cisticercose diferencia-se da teníase pelo fato desta última ser causada pela ingestão do
cisticerco, que é a forma larval da Taenia. Ou seja, a teníase e a cisticercose são duas doenças
diferentes causadas pelo mesmo parasita em fases diferentes do seu ciclo de vida. Além disso,
a teníase é adquirida por meio da ingestão de carne bovina ou suína mal cozinha e com larvas.
Enquanto a cisticercose se desenvolve a partir da ingestão de ovos do parasita por meio, por
exemplo, de verduras e legumes mal lavados ou água contaminada.

A cisticercose pode causar diferentes sintomas a depender da localização do cisticerco (podem

se posicionar em variados órgãos). Quando afeta o sistema nervoso, pode provocar
convulsões, dores de cabeça e até mesmo demência. Ao atingir os olhos, pode provocar
alterações visuais e até cegueira. A cisticercose pode causar morte.

3- Uma pessoa moradora da região norte do país procurou o hospital com lesões
ulceradas que se iniciaram há 4 semanas. O resultado de intradermorreação de
Montenegro (IDRM) foi negativo. Que procedimento deve ser tomado neste
caso?
O resultado pode ser falso negativo, por isso, o diagnóstico não é baseado em um único
exame. Deve se fazer a visualização do parasito pelo exame direto -esfregaço
de raspado da borda da lesão, imprint feito com o fragmento da biópsia, Histopatologia,
isolamento em cultura. O IDRM pode ser feito novamente depois.

4- Qual o parasito protozoário monóxeno, que tem o homem como único

hospedeiro natural, e é encontrado na secreção uretral e vaginal na forma de
trofozoíto? Descreva as características do ciclo, modo de transmissão e
prevenção.

Tricomonas vaginalis.

Habita a Mucosa vaginal, mas pode ser encontrado em aparelho geniturinário, e anaeróbico e
se reproduz por divisão binaria longitudinal. Em homens foi encontrado no prepúcio, na uretra
e na próstata. Não forma cistos para propagação e sobrevive várias horas em uma gota de
secreção vaginal, na água resiste 2 horas a 40oC. Depois de contraída a doença, o período de
incubação do parasita varia entre 5 a 28 dias. Ou seja, a pessoa pode apresentar sintomas
depois de um mês, sendo que os principais são: Coceira intensa e ardor. Corrimento amarelo-
esverdeado. A forma mais frequente de transmissão é por relações sexuais. Ademais,
mulheres gravidas infectadas podem contaminar crianças durante o parto. Também, pode
haver Infecção de meninas virgens por mães infectadas, sugerindo parasitose pela água ou por
fômites úmidos (roupa íntima ou de cama, artigos de toalete e banho etc.). O uso da camisinha
masculina ou feminina é a melhor forma de prevenção, dentre as outras medidas de
prevenção tem-se a recomendação de medidas higiênicas, educação sanitária, diagnóstico
precoce, educação sexual e campanhas para sexo seguro.

5- A Giardia lamblia é um protozoário flagelado causador da giardíase conhecida

também como diarreia dos viajantes. Explique o ciclo biológico da Giardia,
pontuando em que caso podemos observar trofozoítos nas fezes e porque
chamam a doença de “diarreia dos viajantes”.

O ciclo biológico da Giardia lamblia é alternado entre um cisto infectante e um trofozoíto

ativamente móvel. A infecção ocorre principalmente por via fecal-oral, através da ingestão de
água e/ou alimentos contaminados pelos cistos deste parasito. No trato digestório ocorre o
processo de excistamento, com o auxílio de proteases e a acidez estomacal e ao atingir a
região proximal do intestino delgado o parasito se encontra na forma de trofozoíto, aderindo
às microvilosidades através do disco adesivo. A proliferação ocorre através da fissão binária de
forma simétrica devido ao estímulo dos hidratos de carbono e bile presentes no duodeno, e
assim, promovendo um atapetamento da mucosa intestinal pelo parasito e dificultando o
processo de absorção do hospedeiro. No jejuno ocorre a colonização do intestino delgado
pelos trofozoítos. Os trofozoítos se reproduzem por fissão binária, e podem colonizar então os
condutos biliares e a vesícula biliar.

O bolo fecal avança e com a absorção de água, o parasito novamente se diferencia em cisto,
ele é eliminado para o meio exterior junto com as fezes e formas císticas são encontradas em
fezes formadas. Dependendo do grau diarreico, formas trofozoítas podem ser observadas. Ao
serem eliminados pelas fezes, os cistos já são prontamente infectivos, o que facilita a sua
disseminação, especialmente pela água.

Por ser facilmente transmissível pela água, é causa comum de diarreia entre viajantes, pois
quando a pessoa viaja para área endêmica e entra em contato pela primeira vez com uma
espécie, não tem defesa imune e logo manifesta sintomas da doença.

6- Até hoje os gatos são considerados não seguros para mulheres grávidas.
Explique o motivo, abordando inclusive o fato disso ser, na verdade, um mito.

Muitas mulheres grávidas são aconselhadas a doarem os gatos durante a gestação. Isso
porque os felinos são potenciais transmissores da toxoplasmose, uma doença perigosa para as
gestantes.

A toxoplasmose é uma doença causada por um parasita chamado Toxoplasma gondii e é

transmitida através das fezes dos gatos. Se uma gestante for infectada, ela corre o risco de
abortar ou o bebê pode nascer com problemas congênitos. Porém, se ela já tiver entrado em
contato com o parasita no passado, o risco é quase nulo, já que se desenvolve os anticorpos.
Somente 1% dos gatos disseminam a toxoplasmose. Os gatos pegam a doença quando caçam e
se alimentam de animais infectados. Assim, os ovos da toxoplasmose, os oocistos, são
expelidos junto com as fezes do gato. Ainda assim, eles só podem infectar uma pessoa ou
animal se ficarem expostos a temperaturas acima de 36 graus por mais de dois dias.

7- Cite três parasitoses importantes transmitidas por artrópodes vetores, indicando

em que parte do ciclo biológico do parasito estes artrópodes fazem parte.
Indique também formas de prevenção.
Parasitoses-> Leishmaniose, malária, doença de chagas

Leishmaniose-> forma promastigota, quando se desenvolvem no tubo digestivo do vetor

(flebotomíneos), e como nos meios de cultura. A transmissão ocorre através do vetor que
adquire o parasito ao picar reservatórios, transmitindo-o ao homem.
Doença de chagas-> hospedeiro invertebrado. Vetorial Clássica – Ao picar a pessoa, o
barbeiro defeca, e em suas fezes está a forma infectante (tripomastigotas metacíclica) do T.
cruzi.
Malária-> Inoculação de esporozoítos pelo mosquito (Anopheles), na circulação
do homem.

Formas de prevenção-> usar de mosquiteiro com malha fina, telas de portas e janelas, usar
repelentes, não se expor nos horários de atividade do vetor (crepúsculo e noite), roupas que
protejam pernas e braços.

8- Escreva sobre a questão “epidemiologia, doenças negligenciadas e pobreza”, e

como a pandemia pode ter piorado estas questões.

9- Sua cidade tem uma bela lagoa onde as crianças costumam nadar na parte da
tarde, nos dias mais quentes. Apesar de muito bonita, dizem que existem
comunidades sem um sistema de esgoto apropriado. Essas crianças começaram a
aparecer com febre, dor pelo corpo, falta de apetite e dores de cabeça. Pode ser
notado uma dermatite nas pernas também. Os sintomas parecem progredir a
partir da falta de apetite, para posterior inchaço na região abdominal,
caracterizando o fígado aumentado (2,0).

a. Que tipo de animal é esperado que se encontre nesse lago?

Caramujos do gênero Biomphalaria (vetores)

b. Qual é a doença?
Esquistossomose

c. Qual a maneira mais eficiente de prevenção?

A melhor maneira de se controlar a esquistossomose é a instalação de meios adequados para
a eliminação dos dejetos corporais (esgoto sanitário), de forma que eles não cheguem aos
ambientes aquáticos onde vivem os caramujos. É necessário que as moradias tenham vasos
sanitários ligados a um sistema eficiente de condução e eliminação do esgoto.

d. Qual a fase do ciclo do parasito que é interrompida através do melhor

modo de prevenção?
Emergência de miracídios ciliados, evitando que eles se tornem esporocistos através do vetor e
originem as cercarias.
10- Qual a importância do diagnóstico diferencial para síndromes diarreicas, e qual
delas (e o motivo) é conhecida como a diarreia dos viajantes?
Síndromes diarreicas são caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no
mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas. O diagnóstico das causas etiológicas, ou
seja, dos microrganismos causadores da doença diarreica aguda (DDA) é realizado apenas por
exame laboratorial por meio de exames parasitológicos de fezes, cultura de bactérias
(coprocultura) e pesquisa de vírus.

A importância do diagnóstico na vigência de surtos é quanto a orientar as medidas de controle.

Deve-se notificar o mais brevemente, qualquer suspeita de surto, para receber orientação
sobre a coleta de amostras e iniciar o tratamento

Diarreia dos viajantes-> A Giardia lamblia. Por ser facilmente transmissível pela água, é causa
comum de diarreia entre viajantes, pois quando a pessoa viaja para área endêmica e entra em
contato pela primeira vez com uma espécie, não tem defesa imune e logo manifesta sintomas
da doença.

11- Onde ocorre a reprodução sexuada do Toxoplasma gondii?

A reprodução sexuada do T. gondii acontece somente no intestino destes reservatórios, onde
são produzidos os oocistos, eliminados nas fezes, contaminando água, solo, plantas e animais.

12- Em casos de relatos de Leishmaniose quais são os passos que devem ser
tomados para medidas de epidemiologia?
Demanda espontânea às unidades de saúde, busca ativa de casos em áreas de transmissão,
visitas domiciliares dos profissionais do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (Pacs) e
Estratégia Saúde da Família (ESF), encaminhamentos de suspeitos pela Rede Básica de Saúde.
Após a detecção do caso, a investigação epidemiológica faz-se necessária, de modo geral, para
conhecer as características epidemiológicas do caso, identificar se o paciente é proveniente de
área endêmica ou se é um novo foco de transmissão, realizar busca ativa de casos novos e
caracterizá-los clínica e laboratorialmente, realizar, se necessário, a pesquisa entomológica,
para a definição das espécies de flebotomíneos envolvidos na transmissão, avaliar o local
provável de infecção, para verificar a necessidade de adoção de medidas de controle químico

13- Você foi trabalhar no sistema de saúde de uma comunidade, no interior da

Região Norte do país. A comunidade é ribeirinha e muito próxima a uma área de
floresta primária, onde, atualmente, está ocorrendo o avanço agrícola
desordenado. Os médicos de família locais relatam que as queixas dos pacientes
são muito similares: febre, diarreia, fígado aumentado e consequente icterícia e
em alguns casos, quadro hemorrágico. Apesar da sintomatologia muito similar a
várias doenças, as informações socioculturais te remetem a qual parasitose?
Justifique.
Leishmaniose. A presença humana em áreas periflorestais e rurais junto as condições
socioeconômicas, climáticas e ambientais, desflorestamento e a ocupação desordenada nas
grandes cidades são fatores considerados desencadeantes.