1​º​ prova de Parasitologia - ​TXVII ​ 21/05/2019

1. Você está trabalhando em uma clínica médica em uma zona rural da China e uma
menina de 2 anos é trazida pela mãe. A criança apresenta-se edemaciada e, após o teste,
descobre-se que tem um nível de hemoglobina de 5g/dL, pés e tornozelos estão inchados e
há uma erupção cutânea extensa nos pés, tornozelos e joelhos. A infecção que
provavelmente causa a condição dessa criança é:

a) Esquistossomose.
b) Dermatite por cercária.
c) Infecção por ancilostomído.
d) Tricuríase.
e) Ascaridíase.

2. Relacionar o sintoma com o possível agente etiológico

a) Prurido anal: ​Enterobius Vermiculares

b) Hidrocele: ​Wuchereria bancrofti
c) Prolapso retal: ​Trichuris trichiura
d) Neurocisticercose: ​Taenia solium
e) (sintomas da ancilostomose): ​Ancylostoma duodenale e Necator americanus

3. Foi relatado que vários aldeões de Papua-Nova Guiné, conhecidos por comerem carne
de porco durante celebração, estão sofrendo um surto de crise epiléptica. Uma das
primeiras coisas que você deve investigar é:

a) A prevalência de infecções por Ascaris na população.

b) A presença de Toxoplasma gondii em gatos.
c) A presença de Trypanossoma bruceigambiense nos aldeões.
d) A presença de ovos de Taenia na água de beber.
e) A presença de vermer adultos de Taenia solium nos porcos.

4. Cada uma das informações a seguir referentes à Toxoplasmose gondii está correta, à
exceção de:

a) T. gondii pode ser transmitido ao feto através da placenta.

b) T. gondii pode ser transmitido por fezes de gato.
c) T gondii pode causar encefalite em pacientes imunocomprometidos.
d) T. gondii pode ser diagnosticado a partir da observação de trofozoítos nas fezes.

5. Era uma questão objetiva, as 5 opções falavam sobre a toxoplasmose congênita e suas
consequências (oculares, neurológicas) e também falavam das consequências para o feto
em relação à idade gestacional. A resposta era: todas estão corretas.
6. Também era objetiva, falava que muitas crianças em uma escola (ou orfanato, n lembro)
estavam sentindo prurido anal, estavam ansiosas, sentindo incômodo durante a noite e
insônia também, em seguida perguntava qual possível agente etiológico estava causando
isso a resposta é: ​Enterobius vermiculares

7. O método de Kato-Katz:

a) É útil no tratamento de helmintíases e avaliação da carga parasitária.

b) É recomendado para avaliação da viabiliade de ovos de S. mansoni.
c) É recomendado para o diagnóstico de estrongiloidíase.
d) É recomendado para o diagnóstico de giardíase.
e) É recomendado para o diagnóstico de amebíase.

8. No ciclo evolutivo do Ancilostomídeo ocorre o ciclo pulmonar, que é a síndrome de

Loeffler. Quais outros helmintos também realizam este ciclo e cujas larvas podem ser
encontradas no escarro?

a) Hymenolepis e Taenia.
b) Ascaris e Enterobius.
c) Strongyloides e Hymenolepsis.
d) Ascaris e Strongyloides.
e) Schistosoma mansoni e Hymenolepis.

9. Na infestação crônica por A. lumbricoides o verme adulto no intestino delgado,

principalmente no jejuno, pode levar à distensão e dor abdominal, anorexia e diarreia.
Elevado número de parasitos pode desencadear quadros de abdome obstrutivo. Porém o
intestino possui uma imensa capacidade de dilatação e pode acomodar mais de 5000
vermes sem nenhum sintoma. O quadro obstrutivo intestinal é a complicação mais
frequente da ascaridíase. Geralmente ocorre no íleo terminal, na válvula ileocecal e tem
quatro mecanismos básicos: obstrução mecânica, causada por um grande número de
vermes, contração espástica do intestino devido à liberação de neurotoxinas pelos
parasitos, necrose da parede do intestino por reação inflamatória às toxinas e aos
fragmentos de vermes e por volvo ou invaginação intestinal, devido ao peristaltismo
aumentado pela presença dos bolos de ascaris. Baseado no que foi descrito, em caso de
obstrução intestinal, qual procedimento médico conservador pode ser realizado antes da
cirurgia para remoção de vermes? Explique sucintamente.

Introdução de sonda nasogástrica com aplicação de piperazina (100mg/kg) e

introdução de 59ml de óleo mineral. Posteriormente procede-se à hidratação
parenteral do paciente.

10. Era uma questão discursiva e falava dos 4 estágios do cisticerco, perguntava quais
eram e em qual estágio o escoléx apresentava sinais de degeneração hialina, a resposta é
etapa ​coloidal, corresponde a segunda etapa.
11. Era discursiva, tinha a imagem de uma tomografia cerebral e perguntava o que deveria
ser avaliado na imagem em relação à neurocisticercose

12. Era uma questão objetiva e fala sobre a amebíase, pedia pra marcar a correta.