Área/ Subárea: Ciências biológicas - Parasitologia/Microbiologia

Enterobius vermiculares

Professor Dr. Christian Collins Kuehn

 HELMINTOS

Filo Classe Superfamília Família Gênero

Ascaridoidea Ascarididae Ascaris, Toxocara

Oxyuroidea Oxyuridae Enterobius

Nemathelminthes Rhabditoidea Strongyloididae Strongyloides

Nematoda
Stronglyloidea Ancylostomidae Ancylostoma, Necator

Trichuroidea Trichuridae Trichuris

Filarioidea Onchocercidae Wuchereria, Onchocerca

Taenidae Taenia
Platyhelminthes Cestoda Hymenolepididae Hymenolepis

Schistosomatidae Schistosoma
Trematoda
Fasciolidae Fasciola
 Enterobius vermiculares

 Características gerais

– Hospedeiro: homem;

– Infecção comum entre a faixa etária de 5 a 15 anos;

– Provoca parasitismo com manifestações intestinais

discretas;

– Prurido anal.
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 Larva (dimorfismo sexual)

- Aspecto filiforme e presença de asas cefálicas;

- Boca pequena seguida de esôfago;

 FÊMEA  MACHO
- Vulva
- Vagina
- 2 úteros
- Oviduto
- Ovário 5 mm
- 5 a 16 mil 1 cm
ovos
Cauda:
Cauda: ponte aguda e fortemente
longa curvada ,
sentido ventral
com espículo
0,2mm
0,4mm
Enterobius vermiculares
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 Ovo

- Ovóide com uma face mais plana e outra mais abaulada.

Membrana:
- Lisa
- Dupla
- Transparente 50µm
- Larvado

20µm

Obs: O ovo sempre estará larvado ao sair da fêmea

Fêmea: 5 a 16 mil ovos
Enterobius vermiculares
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• Não apresentam ciclo de Loos, entretanto nas mulheres, os vermes podem ser
encontrados na vagina, útero e bexiga.
• Após a cópula os machos morrem e são eliminados nas fezes.

Intestino delgado
- Larva rabditoide
- Duas mudas

Ceco

A duração do ciclo é em média de 30 a 50 dias.

Não havendo reinfecção, o parasitismo estingue-se
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 Vias de transmissão:

• Heteroinfecção ou primoinfecção: atinge outros hospedeiros;

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 Vias de transmissão:

• Auto-infecção externa ou direta: Levam ovos da região

perianal a boca (promove cronicidade da doença);
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 Vias de transmissão:

• Auto-infecção interna: eclosão das larvas dentro do reto

e migram para o ceco;

• Retroinfecção: larvas eclodem na região perianal

(externamente) e penetram pelo ânus e migram até o ceco.
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 Vias de transmissão:
 Assintomático: raros

 Sintomáticos:

- O ceco pode apresentar-se inflamado,

bem como o apêndice;
- Perda de sono

- Nervosismo
- Prurido anal (mais frequente pela noite)
com infecção bacteriana secundária; - Masturbação e erotismo

- Vaginite, salpingite
e cistite;

- Mucosa recoberta de ovos

e larvas (fêmeas);
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 Diagnóstico Clínico

- Prurido anal e anamnese pode ser sugestiva;

- Visualização dos parasitos pelo paciente ou à inspeção médica;

Vídeo
 Enterobius vermiculares

 Diagnóstico Laboratorial

- Exame de fezes por sedimentação espontânea – diagnóstico

de apenas 5 a 10% (pouco sensível).

Porque a técnica de
Hoffman é pouco
efetiva?
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Método de Graham

10 e 40X

* Técnica realizada pelo

amanhecer antes do paciente
banhar-se e repetida em dias
sucessivos.
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 Detalhe de fita adesiva com ovos de E. vermicularis.

 Enterobius vermiculares

 Detalhe de fita adesiva com ovos de E. vermicularis.

Vídeo
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- Parasito cosmopolita;

- Apenas o homem alberga E. vermicularis

- Maior prevalência em crianças de idade escolar;

- Transmissão em ambiente doméstico ou fechado;

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 Profilaxia
- Não sacudir a roupa de cama;

-Lavar as roupas do paciente separadamente e com água

fervente;

- Tratamento de todas as pessoas do ambiente doméstico

e repetir o medicamento 2 ou 3 vezes, com intervalo de
20 dias;

- Cortar periodicamente as unhas e sempre lavar as

mãos.
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Albendazol (Zentel) – líquido

(40mg/ml)
comprimido 200mg

Ivermectina (Revectina) – comprimido

com dose indicada
de 200µg/kg
Obrigado!!!!