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PARASITOLOGIA

Complexo Cisticercose Humana/Tenase

Professor Ricardo Carvalho, MSc

Tenase/Cisticercose
Introduo e Etiologia
Tenase diferente de Cisticercose Denominaes populares das entidades morbidas Denominaes cientficas (Cysticercus e Taenia) Taenia) Endmicas em vrias regies do Brasil

Tenase/Cisticercose

Agente Etiolgico: Etiolgico:


Taenia solium Taenia saginata Morfologia: Morfologia: Adulto
Esclex Colo Estrbilo
Pj. Pj. Pm. Pm. Pg. Pg.

Tenase/Cisticercose

Morfologia: Adulto Morfologia:

Tenase/Cisticercose

Morfologia: Adulto - Esclex Morfologia:

Tenase/Cisticercose

Tenase/Cisticercose
Morfologia: Morfologia:
Ovo

Morfologia: Morfologia:
Cisticerco

Tenase/Cisticercose

Estgio vesicular Estgio coloidal Estgio granular Estgio granular calcificado

Morfologia: Cisticerco Morfologia:

Tenase/Cisticercose

Morfologia: Cysticercus Morfologia:

Tenase/Cisticercose

Tenase/Cisticercose

Morfologia: Diferena dos verme adulto Morfologia:


T. solium T. saginata

Tenase/Cisticercose

Morfologia: Proglote Morfologia:

Tenase/Cisticercose

Biologia: Biologia:

Tenase/Cisticercose

Hospedeiro: Hospedeiro:

HD: Homem HD: HI: Bovinos (T. saginata) e Sunos (T. solium) HI: saginata) solium) Habitat: Habitat: HD: Intestino delgado HD: HI: Cisticerco nos tecidos mais oxigenados HI: Ciclo Biolgico: Biolgico: Heteroxnico
Homem Suno/Bovino

Ciclo Biolgico: Heteroxnico Biolgico:

Tenase/Cisticercose

Transmisso

Tenase/Cisticercose

Tenase: Tenase: Ingesto de carne, de suno ou bovino, crua ou malmalcozida, contaminada com Cysticercus. Cysticercus. Cisticercose: Cisticercose: Ingesto acidental de ovos de Taenia solium Mecanismo de Infeco humana: humana: Auto-infeco externa: Autoexterna:

Auto-infeco interna: Autointerna:


Ocorre

O paciente ingere ovos da sua prpria Taenia. Taenia.


nos pacientes retroperistlticos. retroperistlticos. pessoa. pessoa. que possuem

movimentos

Heteroinfeco: Heteroinfeco:

O paciente ingere ovos disseminados por uma outra

Tenase/Cisticercose
Patologia e Sintomatologia
Tenase: Tenase: Fenmenos txicos alrgicos Hemorragias (destruio do epitlio) Inflamao com hipersecreo muco Espoliao

Tonturas, Astenia, Apetite alterado, Nuseas, Vmitos,

Cisticercose: Cisticercose: mais srio que a tenase As manifestaes clnica depende de fatores como: como: Nmero, Tamanho e Localizao do cisticerco

Alargamento do abdmen, Dores abdominais e Perda de peso

Tenase/Cisticercose
Patologia e Sintomatologia
Cisticercose: Tropismo do Embrio Cisticercose:
Sistema Nervoso Central (SNC) 79,96% 79,96%
(Agapejev, 2003) 2003)

Regio Intramedular

Fonte: LINO JR, Ruy S, REIS, Marlene A and TEIXEIRA, Vicente PA. Ocorrncia de cisticercose (Cysticercus cellulosae) enceflica e cardaca em necropsias. Rev. Sade Pblica, Oct. 1999, vol.33, no.5, p.495-498. ISSN 00348910.

Tenase/Cisticercose

Fonte: SILVA, M.C., CORTEZ, A.A., AQUINO-CORTEZ, A. et al. Cisticercose suna, tenase e neurocisticercose humana no municpio de Barbalha, Cear. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., Apr. 2007, vol.59, no.2, p.371-375. ISSN 0102-0935.

Cisticerco

Tenase/Cisticercose

Cisticerco

Tenase/Cisticercose

Tenase/Cisticercose
Patologia e Sintomatologia
Cisticercose: Cisticercose:
As manifestaes clnica depende de fatores como: como: Nmero, Tamanho e Localizao do cisticerco Estgio de desenvolvimento
Viveis, em degenerao ou calcificados

Cisticercose muscular ou subcutnea: subcutnea: Dor Inflamao Fadiga Cibras

Resposta imunolgica do hospedeiro

Tenase/Cisticercose
Patologia e Sintomatologia
Cisticercose muscular ou subcutnea: subcutnea:
Fonte: MELO, Rodrigo Morel Vieira de, MELO NETO, Almiro Vieira de, CORREA, Lus Cludio L. et al. Cardiomiopatia restritiva por cisticercose miocrdica. Arq. Bras. Cardiol., Dec. 2005, vol.85, no.6, p.425-427. ISSN 0066-782X.

Tenase/Cisticercose
Patologia e Sintomatologia
Cisticercose: Cisticercose:
Cisticercose cardaca: cardaca: Palpitaes Rudos anormais Dispnia

Tenase/Cisticercose
Patologia e Sintomatologia
se na retina: retina:

Cisticercose: Cisticercose: Cisticercose ocular, alcana o globo ocular e instalaocular, instala Deslocamento da retina Perfurao da retina (atinge o humor vtreo) Processo inflamatrio - Perda parcial ou total da viso

Neurocisticercose

o pior quadro, e as alteraes do SNC podem ser vrias A localizao mais freqente leptomeninge e crtex; crtex; As alteraes no SNC ocorre principalmente em razo do
processo inflamatrio desenvolvido. desenvolvido.

Tenase/Cisticercose
Neurocisticercose Manifestao clnicas

Fonte: AGAPEJEV, Svetlana. Aspectos clnico-epidemiolgicos da neurocisticercose no Brasil: anlise crtica. Arq. Neuro-Psiquiatr., Sept. 2003, vol.61, no.3B, p.822-828. ISSN 0004282X.

Patologia: Cisticercose cerebral Patologia:

Tenase/Cisticercose

Patologia: Cisticercose cerebral

Tenase/Cisticercose

Diagnstico: Diagnstico:
Clnico: Clnico:

Tenase/Cisticercose

Observaes dos aspectos clnicos Avaliao epidemiolgica dentro da anamnese Laboratorial: Laboratorial: Parasitolgico: Parasitolgico:

Imunolgico: Detecta anticorpos em soro, lquido Imunolgico:


cefalorraquidiano (LCR) e humor aquoso Neuroimagens Raio X TC e RNM

Constatao de ovos e/ou proglotes nas fezes do paciente Constatao de antgenos nas fezes

Tenase/Cisticercose

Fonte: TAKAYANAGUI, Osvaldo M. and LEITE, Joo P. Neurocisticercose. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., May/June 2001, vol.34, no.3, p.283-290. ISSN 0037-8682.

Tenase/Cisticercose
Epidemiologia: Epidemiologia:

A tenase cosmopolita, entretanto, mais freqente


ou rara dependendo dos hbitos da populao: populao:
Populao que consome carne crua ou malcozida Hindus Judeus sia o co um importante hospedeiro

As aves so disseminadoras da infeco No Brasil a infeco amplamente distribuda, e os


principais fatores so: so:
Hbitos; Hbitos; Ms condies de higiene da populao; populao; O no tratamento da gua e das redes de esgoto; esgoto;

A criao no adequada dos animais

Tenase/Cisticercose
Profilaxia: Tratar animais e seres humanos; Inspeo rigorosa da carne; Bons hbitos de higiene da populao; Criar animais dentro das normas de boas prticas; Evitar de comer carne crua ou malcozida; Orientar a populao e os educadores; Beber gua filtrada ou fervida; Tratar gua e rede de esgoto; Larvar bem as frutas e verduras antes de com-las.

Tenase/Cisticercose
Tratamento:
Cisticercose:
Praziquantel + Corticides Albendazol + Corticides Procedimentos cirrgicos Niclosamida Praziquantel

Tenase: