Atitudes, comportamentos e Doena

12/11/10 Atitudes, comportamentos e Doena Enquanto um estudante do terceiro ano mdico eu decidi escrever uma tese mdica e pediu Dr. Holmes para ser meu supervisor. Ele aceitou e disse ao meu fazendo isso eu me tornaria uma "terceira gerao Cornell pesquisador da rea mdica." Ele explicou que a "primeira gerao" pertencia a Harold G. Wolff, MD, Professor e Presidente do Departamento de Neurologia no New York Hospital Cornell. Dr. Wolff realizado pioneiros estudos mdicos e psicolgicos de pacientes com dor de cabea, especialmente enxaqueca. Em seus trabalhos cientficos que identificou pensamentos tpicos, sentimentos e comportamentos relatados por pacientes com enxaqueca que influenciaram significativamente o aparecimento ea severidade de suas dores de cabea. Dr. Wolff depois recrutado uma "segunda gerao" de estagirios de formao de mdicos em Medicina Interna da Universidade de Cornell e desafiou-os a realizar estudos semelhantes em pacientes que chegam ao ambulatrio do Hospital de Nova York com doenas comumente experientes. Stewart Wolf, MD escolheu distrbios do estmago. William Grace, MD e David Graham, MD explorado endcrino e doenas gastrointestinais. Lawrence Hinkle, MD selecionado doena cardiovascular. Dr. Holmes escolheu para estudar o nariz! Quando o Dr. Holmes me perguntou o que eu poderia estudar a doena que eu escolhi uma doena cirrgica - hrnia inguinal eu queria ver se quaisquer atitudes e comportamentos existia para esses pacientes Naquele vero eu entrevistados 37 homens chegando cirurgia para hrnia inguinal encarcerada, esta tese mdica levou a minha primeira publicao cientfica... Pacientes em meu estudo veio de dois centros regionais de sade: o Seattle Veterans Hospital e do pblico dos EUA Hospital Health Service. Maio de meus pacientes voluntrios foram empregados na Marinha Mercante. Esses homens eram geralmente marinheiros alistados, de baixa a classificao moderada, que tinha freqentes excurses prolongadas bordo do dever. Sua emergncia de hrnia muitas vezes aconteceu quando eles estavam no mar. Quando perguntei sobre os estresses da vida possveis que existiam antes e durante o cruzeiro que muitas vezes mencionado esforo para a promoo atravs do trabalho duro, mas no ter seus esforos reconhecidos. Em vez disso, eles disseram que foram criticados pelos supervisores. Eu ento perguntei sobre como se sentiram ao ser "indevidamente criticado" e muitos disseram: eu estava com tanta raiva que eu pensei que eu iria explodir "! Eu ento perguntei: "Se voc fosse capaz de fazer qualquer coisa que quisesse sobre esta situao, o que voc teria feito?" Ele respondeu: ". eu teria batido seu bloco estpido off" Como realmente perfurar um supervisor teria resultado em uma reduo da remunerao, ou mesmo um rebaixamento, eles ativamente realizou sua raiva interior. Conteno ativa agir fsico forte acompanhado por contraes da musculatura abdominal e apnia. Esta ao chamada de uma manobra de Valsalva.Tenso resultante de manobras repetidas de Valsalva poderia muito bem promover enfraquecimento do canal inguinal e, posteriormente, hrnia. Um comportamento que foi relatado por vrios dos meus pacientes com hrnia foi a realizao de uma ao extremamente forte fsica, mas no se dirigiu em direo a um supervisor. O comportamento relacionado pelo paciente acima foi a seguinte: "Depois que ele (o supervisor) saiu, eu peguei minha caixa de ferramentas pesada camada quatro e

jogou-o ao mar." Tais esforos fsicos pesados eram muitas vezes a etapa final levando a uma hrnia encarcerada e cirurgia .

Abaixo esto 26 atitudes e comportamentos descobertos por estas trs geraes de pesquisadores de Cornell mdicos. importante lembrar na leitura desta lista que suas pesquisas foram realizadas dcadas antes descobertas mais recentes identificar neuronais, comunicaes hormonais, bioqumicos e eltrico entre o crebro eo corpo! Nenhum-a-menos, intervenes comportamentais ter sido feito para as pessoas com essas atitudes e comportamentos, com resultados gratificantes e melhorias na sade gratificantes!

Atitudes e comportamentos que facilitam a expresso de uma doena:

Acne - Uma pessoa que sente que esto a ser chateado e quer ser deixado sozinho. Eles acreditam que esto sendo incomodava e est com raiva, at mesmo hostil, sobre a situao. Asma - Uma pessoa que um no-participante e sente-se "calar" por dificuldades de suas vidas. Eles se sentem isoladas e desprotegidas. Dores nas costas - Essa pessoa quer, mas no pode permitir a si mesmo de literalmente andar longe de uma situao de vida desagradvel. Cncer - Uma pessoa com cncer freqentemente muito atencioso com os outros, ao ponto de excesso de doao e abnegada comportamentos, com fortes inibies em relao s suas prprias telas de emoes fortes - especialmente raiva. Obstipao - Quando uma pessoa sente que eles esto em uma situao de vida a partir do qual nada de bom pode resultar, mas eles esto penosamente. Eles acreditam que o melhor que podemos esperar que as coisas no vai ficar pior! Doena Coronria - A pessoa que desenvolve esta doena dedica enormes quantidades de energias tempo seu trabalho. No entanto, o trabalho muitas vezes visto como "triste se esforando." Eles so freqentemente intensa, enftico, competitivo, apressado, e facilmente despertado a hostilidade - especialmente quando eles esto fora do controle de uma situao. Diabetes - Um indivduo que est "morrendo de fome no meio da abundncia." Isto , eles so literalmente cercado por muitas coisas desejveis na vida, mas acredito que nenhuma dessas coisas esto disponveis para eles. Diarria - Uma pessoa que, quando confrontados com uma tarefa significativa, quer realizla muito bem. No entanto, querem que a tarefa j foi concluda, acabado, feito com, e por trs deles. lcera duodenal - Um indivduo com marcadas esforos competitivos, que implora apoio e reconhecimento dos outros. No entanto, eles sentem que eles tm recentemente sido privados do que era deles por direito!

Eczema - Frustrado! Os ataques ocorrem em situaes da vida que so vistas como frustrante e embaraoso. Hives - Um indivduo com esta aflio muitas vezes se sente abusada e est irritado com isso. Eles sentem que esto "levando uma surra", mas so impotentes para fazer algo sobre isso. Hipertenso - A pessoa se sente ameaada e est constantemente "em guarda". Qualquer coisa pode acontecer, a qualquer hora, de qualquer direo. Eles sentem que tm de ser sempre preparado para atender todos os tipos de possveis ameaas. Hipertireoidismo - Essa pessoa acredita que eles esto prestes a perder algo, ou algum, que adoro.Eles vo tentar evitar esta perda de "holding em poderosamente." Hrnia inguinal - Esta pessoa sente que ele deve "engolir" a sua raiva sobre as frustraes da vida atual. Ele sente que est "pronto para explodir." No entanto, sua ateno est focada em rigidamente impedindo sua raiva. Edema Metablica - Uma pessoa que sente que eles esto carregando uma carga pesada e deseja algum viria e ajud-los com a sua carga. Eles sentem que tm muitas responsabilidades sobre seus ombros. As crises de enxaqueca - uma pessoa que tenta controlar os sentimentos de ansiedade e ressentimento atravs da atividade extremamente organizada e intensa. A insegurana ea tenso levam a comportamentos e sentimentos de inflexibilidade, o ressentimento, o perfeccionismo, e. Esclerose Mltipla - Esta pessoa sente-se forado a realizar atividades que eles no querem fazer. Eles sentem que devem continuar de forma independente e sem nenhuma ajuda. Nuseas e vmitos - Estes sintomas tendem a ocorrer quando uma pessoa sente algo indesejvel que acabou de acontecer, por que eles eram, pelo menos parcialmente, responsvel. Eles desejam que nada tinha acontecido e as coisas poderiam voltar para como eles costumavam ser. Paroxstica Taquicardia Auricular - Esta corrida cardaca pode ocorrer quando uma pessoa sente que a vida no est ocorrendo conforme cronograma e deve ser acelerado! Psorase - Uma pessoa com uma exacerbao dessa doena muitas vezes se sente que uma situao de vida "roer" para eles e que eles devem colocar-se com ele. Uma constante, chata, irritante irritao vida tem de ser suportado. Doena de Raynaud - Esta aflio de arrefecimento dramtico das mos de uma pessoa e os dedos ocorre quando eles desejam que poderiam agir, hostil fsica. Eles desejam que poderia atingir ou mesmo estrangular algum. Enterite Regional - Esta pessoa sente que ele tem sido o destinatrio de algo prejudicial ao seu corpo e quer se livrar dele. Eles sentem que receberam algo que foi danificado ou inferior. como se tivessem sido envenenado.

Artrite Reumatide - Este indivduo muitas vezes sente-se amarrado e incapaz de se libertar. Eles se vem numa situao de vida onde esto contido, restrito e confinado. Tuberculose (Pneumonia) - Apesar dos esforos valorosos, essa pessoa se sente impotente e incapaz de lidar com os seus ltimos eventos de vida estressantes. Colite ulcerativa - Este indivduo sente que eles esto sendo feridos e degradada. Eles desejam que eles poderiam se livrar do agente responsvel, como humilhante. Eles querem a desagradvel situao estaria terminado, com mais, e feito. Rinite vasomotora - Uma pessoa atingida freqentemente desejos que poderia "calar" e "lavar" as dificuldades da vida recentes. Eles se sentem impotentes para resolver esses problemas por conta prpria.