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Primeiros Socorros

#1

Princpios Gerais do Socorrismo

Prevenir Alertar Socorrer

Princpios Gerais do Socorrismo


Prevenir
Preveno Primria - Rodoviria, no Trabalho e Domstica Preveno Secundria - conjunto de aces a realizar aps um acidente de modo a que este no se agrave

Princpios Gerais do Socorrismo


Alertar
Localizao exacta da ocorrncia Tipo de ocorrncia ( doena aguda, acidente de viao, queda) Nmero de vtimas e seu estado Idade da(s) vtima(s) Factores agravantes ( exploso, incndio, acidentes elctricos,...)

Princpios Gerais do Socorrismo


Socorrer
Socorro Essencial - Situaes prioritrias Alteraes crdio-respiratrias Choque Hemorragia Envenenamento/ Intoxicaes Socorro Secundrio - Situaes que no colocam directamente em risco a vida das vtimas ex.: feridas, queimaduras e fracturas
Ateno: Necessidade de vigilncia pois o estado pode agravar-se e levar a uma situao de socorro essencial

Fases do Sistema Integrado de Emergncia Mdica


Deteco Acidente / Doena Alerta 112 Pr-Socorro Actuao do socorrista Socorro Actuao das equipas profissionais Transporte Transporte da vtima para um centro especializado Tratamento Hospitalar

Sistema Integrado de Emergncia Mdica SIEM

Exame Geral da Vtima


Exame Primrio
Avaliar o grau de conscincia Avaliar a funo ventilatria - Ver - movimentos do trax e abdmen - Ouvir - ar a entrar e sair das vias areas - Sentir - ar expirado da vtima Avaliar a funo circulatria - Batimentos cardacos / pulsao

Exame Geral da Vtima


Exame Secundrio
Observao da face - Pele - Pupilas - Pesquisa de hemorragias nos orifcio naturais Observao do corpo ( cabea ps ) - Feridas, fracturas, outros traumatismos - Reaco a estmulos, capacidade de movimento - Pontos de deformao e/ou dor

ALTERAES CARDIO-RESPIRATRIAS
Dificuldade Respiratria - asfixia parcial Paragem Ventilatria - asfixia total

Dificuldade Respiratria
Sinais e Sintomas
Ventilao ruidosa Tosse Agitao Palidez Cianose das extremidades Pupilas dilatadas Dificuldade em falar Sinal Universal de engasgamento Consciente / Inconsciente

Desobstruo das Vias Areas


Incentivar a vitima a tossir

Aplicar cinco pancadas interescapulares

Desobstruo das Vias Areas (cont)

Aplicar cinco manobras Heimlich

Paragem Ventilatria
Sinais e Sintomas
Inconscincia Ausncia movimentos torcicos e abdominais Palidez Cianose acentuada

Ateno: existe pulso perceptvel

Avaliao do Estado de Conscincia


Sente-se bem? Est bem?

Avaliar a Ventilao
Permeabilizao da via area

Avaliar a Ventilao (cont.)


Ver, ouvir e sentir durante 10 segundos Para ver se ventila

Avaliar a Ventilao (cont.)


Se no ventila, chamar ajuda Seguido de 2 insuflaes

Avaliar Sinais de Circulao


Pesquisar sinais de circulao Palpar pulso durante 10 segundos

Reanimao Cardio-respiratria
Se no tem pulso iniciar compresso torcica
(15 compresses/ 2 insuflaes)

Suporte Bsico de Vida


FV FC VA
Ventilao artificial

CT
Compresso Torcica 2 VA 15CT+2VA 4 ciclos

DT
Depresso Torcica 4 - 5 cm

Quant. Ar insuflado
Ar inspirado

Adulto
+ 8 anos + 25 kg

12/18 m

60/80 m

10 VA 1 de 5/5 s

Criana
1 a 8 anos

20/25 m

100/120 m

20 VA 1 de 3/3 s

2 VA

5CT+1VA 20 ciclos

3 - 4 cm

Sem inspirao

Beb
At 1 ano

+ ou 30 m

+ ou 130 m

20 VA 1 de 2/2 s

2 VA

5CT+1VA 20 ciclos

2 - 3 cm

Ar das bochechas

Posio Lateral de Segurana (PLS)


Quando a vtima se apresenta inconsciente mas ventila, colocar em PLS (para evitar asfixia por queda da lngua, por obstruo por vmito,
sangue, secrees, ou outros objectos)

Ateno: vtimas com suspeita de traumatismo no colocar em PLS

Posio Lateral de Segurana (PLS)

Mala de Primeiros Socorros


Mscara Luvas Compressas Ligaduras Pensos rpidos Pensos hemorrgicos Tesoura Termmetro Iodopodivona (betadine) Soro Fisiolgico Saco frio Saco quente Pacotes de acar Cobertor Vaselina / Fenistil Adesivo Bloco Caneta

CHOQUE
Conceito
Insuficincia circulatria acompanhada de depresso brusca a nvel do sistema nervoso central. A quantidade de sangue disponibilizada insuficiente para manter o aporte necessrio ao bom funcionamento dos rgos vitais (crebro, corao...)

Choque
Sinais e Sintomas
Palidez Diminuio da temperatura corporal Pele hmida e viscosa Agitao inicial e depois apatia Pulsao rpida e fraca Ventilao superficial, difcil, rpida,... Dilatao pupilar Nuseas e/ou vmitos Inconscincia

Choque
Primeiro Socorro
Verificar o estado de conscincia - Se consciente - deitar em decbito dorsal com cabea baixa e as pernas ligeiramente elevadas - Combater a causa Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura - Animar a moralizar a vtima Manter temperatura corporal No dar nada a beber Vigiar funes vitais Se inconsciente - PLS

HEMORRAGIAS
Quanto ao vaso lesionado
Hemorragia Arterial Hemorragia Venosa Hemorragia Capilar

Quanto origem
Hemorragia Externa Hemorragia Interna Visvel Hemorragia Interna Invisvel

Hemorragias
Sinais e Sintomas
Dor local ou irradiante Sede Zumbidos Dificuldade de viso gradual Pulso rpido e fraco, progressivamente Ventilao rpida e superficial, progressivamente Pupilas progressivamente dilatadas Outros sinais e sintomas de choque

Hemorragias
Primeiro Socorro
Estancar a hemorragia ou, se isto no for possvel, limitar ao mximo a sada de sangue. Desapertar roupas no pescoo, trax e abdmen Animar e moralizar Se consciente posio confortvel Se inconsciente PLS Manter temperatura corporal No dar nada a beber Promover transporte para hospital

Envenenamento/Intoxicaes
Vias de contacto e/ou administrao
Inalatria (ex. inalao de um gs txico existente na atmosfera) Gastrointestinal (ex. alimentos contaminados) Cutneas (ex. pesticidas) Circulatria directa (ex. auto-injeco) Oculares (ex. jacto de desodorizante)

Envenenamento/Intoxicaes
Preveno
Correcta armazenagem de produtos Medicao fechada chave Manter produtos nas suas embalagens de origem Uso de vesturio adequado na execuo de determinados trabalhos

Envenenamento/Intoxicaes
Primeiro Socorro
Colheita de informaes - O Qu? - Como? - Quanto? - Quando? - Quem? - Qual o txico - Qual a via - Qual a quantidade - H quanto tempo - Idade, peso, sexo,

Ligar ao CIAV (centro de informao anti-veneno) 808 250 143

Envenenamento/Intoxicaes
Primeiro Socorro
Via Inalatria - Eliminar a fonte do txico, afastando a vtima do local - Retirar roupas - Hospital Via Cutnea - Lavar abundantemente com gua corrente - Retirar roupas contaminadas - No aplicar qualquer produto - Hospital

Envenenamento/Intoxicaes
Primeiro Socorro (cont.)
Via Circulatria Directa - Estabilizar a zona - Arrefecer - Hospital

Via Gastrointestinal - Seguir obrigatoriamente indicao do CIAV

Envenenamento/Intoxicaes
Primeiro Socorro (cont.)
Via Ocular - Lavar abundantemente com gua corrente ou soro fisiolgico - No esfregar - Pedir para no fechar as plpebras - Hospital

Feridas
Superficiais
Simples no necessitam de tratamento mdico ou diferenciado Complicadas necessitam de tratamento mdico ou diferenciado

Profundas ou penetrantes
Necessitam sempre de tratamento mdico ou diferenciado

Feridas
Primeiro Socorro
Acalmar a vtima Expor a zona da ferida Se necessrio retirar adornos (anis, fios, relgio,) Nunca falar, tossir, espirrar ou fumar para cima de uma ferida ou penso Luvas Lavar / desinfectar a ferida Colocar um penso e fazer a sua fixao com uma cobertura

Feridas
Primeiro Socorro (cont.)
Nas feridas que requerem tratamento mdico No lavar / desinfectar Proteger a ferida com compressas ou panos limpos e secos Efectuar cobertura Hospital

Queimaduras
Leses na pele provocadas por diversos agentes:
Fogo Atrito Frico Lquidos ferventes Vapores Electricidade Radiaes solares Frio Produtos qumicos

Queimaduras
Classificao
Profundidade 1 grau 2 grau 3 grau Extenso Localizao Idade

Queimaduras
Primeiro socorro
1 grau Arrefecer o mais possvel Cobrir a zona com compressas molhadas em gua fria Colocar creme hidratante No colocar gorduras

Queimaduras
Primeiro socorro (cont.)
2 grau - Arrefecer o mais possvel - No rebentar as bolhas - Levar ao hospital se necessrio

3 grau - Arrefecer o mais possvel - Levar ao hospital se necessrio

Fracturas
Sinais e Sintomas
Dor no local Edema Deformao Encurtamento do membro Impotncia funcional ou perda de funo Mobilidade anormal Crepitao ssea

Fracturas
1 Socorro
Expor o foco da fractura Retirar roupa / adornos Prevenir o choque Controlar hemorragias (compresso manual indirecta) Cobrir com compressas as feridas Proteger topos sseos visveis como se fossem corpos estranhos encravados

Fracturas
1 Socorro (cont.)
Imobilizar tendo o cuidado de: - no modificar a posio - imobilizar acima e abaixo do foco de fractura - as talas devem estar almofadadas ou protegidas - verificar se imobilizao no impede a circulao

Dor Pr-cordial
Sinais e Sintomas
Sensao de desconforto torcico Dor persistente no peito, alastrando para o pescoo, maxilar e membro superior esquerdo Angstia, ansiedade e agitao Nuseas e vmitos Sudorese Palidez / cianose Ventilao difcil Pulso rpido, fraco e irregular Possvel inconscincia

Dor Pr-cordial
1 Socorro
Promover um ambiente tranquilo junto da vtima Evitar qualquer tipo de movimento Se consciente - posio confortvel, com tronco ligeiramente mais elevado Se inconsciente PLS Manter temperatura corporal Averiguar se vtima toma medicao especfica (colocar 1-2 comprimidos debaixo da lngua) Transporte para Hospital

Epilepsia
Sinais e Sintomas
Pequeno mal epilptico (sem convulses) - Alteraes do comportamento - Ausncias / Alheamento Grande mal epilptico (com convulses) Caracteriza-se por a fases: 1 - Alucinaes sensoriais (ex. vises anormais) 2 - Perda de conscincia; aumento do tnus muscular; apneia 3 Movimentos convulsivos; ventilao difcil; maxilares cerrados; salivao abundante; perda de controle dos esfncteres 4 Relaxamento total dos msculos; recuperao progressiva da conscincia; confuso mental; necessidade absoluta de descanso

Epilepsia
1 Socorro
Pequeno mal epilptico - Acalmar e colocar a vtima em posio confortvel - Levar ao Hospital se necessrio

Grande mal epilptico - Afastar objectos da vtima e proteger cabea e membros superiores - Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura - Colocar a vtima de acordo com grau de conscincia (fase de recuperao) - Transporte para Hospital

Acidente Vascular Cerebral


Sinais e Sintomas
Perda brusca de conhecimento Descoordenao / incapacidade motora Cefaleias Agitao e ansiedade Dificuldade na articulao das palavras Anisocria (pupilas com dimetros diferentes) Repuxamento da comissura labial Incontinncia de esfncteres Insensibilidade a estmulos Palidez

Acidente Vascular Cerebral


1 Socorro
Reduzir teno emocional - manter ambiente tranquilo; afastar familiares; incutir confiana Estimular a vtima verbalmente Manter via area permevel Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura Colocar vtima de acordo com o seu grau de conscincia Manter temperatura Transporte para Hospital

Diabetes
Hipoglicmia
Insuficincia de glicose - Jejum prolongado - Esforos fsicos - Dose excessiva de insulina

Hiperglicmia
Excesso de acar no sangue - Refeio muito rica em hidratos de carbono (acares) - Falta de insulina

Hipoglicmia
Sinais e Sintomas
Sensao de fraqueza / fome Palidez Suores frios Pele pegajosa Pulso rpido e cheio Ventilao superficial e fraca Convulses - coma

Hipoglicmia
1 Socorro
Se consciente - dar gua com acar Se inconsciente - colocar acar debaixo da lngua Manter temperatura corporal Transporte para Hospital

Hiperglicmia
Sinais e Sintomas
Fadiga crescente Desidratao Ventilao rpida, fraca e irregular Pulso rpido e cheio Hlito adocicado a fruta ou a acetona (hlito cetnico) Fase rosada e aspecto congestionado Inconscincia - coma

Hiperglicmia
1 Socorro
Histria clnica - insulino-dependente? - J tomou dose de insulina diria? - Faz anti diabticos orais? Manter via area permevel Transporte para Hospital