Leses Elementares

Ana Carolina Lupi Cabrelli Carolina Garcia Maruyama Fernando Augusto Cunha Graciely Matias Guimares Jos Fittipaldi Neto

Classificadas quanto: Alteraes da cor Formaes slidas Colees lquidas Alteraes da espessura Soluo de continuidade da pele Sequelas

ALTERAES DA COR
ALTERAES VSCULO-SANGNEAS ALTERAES DA PIGMENTAO LOCAL

ALTERAES VSCULO-SANGNEAS
ERITEMA Provocada pela vasodilatao. Desaparece vitropresso ou dgito-presso. MANCHA PURPRICA Extravasamento de hemceas que no desaparecem vitropresso. Processo de vasodilatao muito intenso ou leso da parede vascular

ERITEMA
TRANSITRIOS Exantemas = eritemas disseminados (doenas virais) exantema Morbiliforme quando as regies eritematosas disseminadas so intermeadas por regies de pele normal

exantema Escarlatiniforme quando o processo difuso e no h pele normal intermediria.

Enantemas = leses eritematosas disseminadas nas mucosas.

Eritema figurado = um eritema especfico que apresenta forma definida

 Eritrodermia = Quando o eritema vem acompanhado por descamao difusa. (indicativo de linfoma) Cianose leses arroxeadas nas extremidades devido a aumento da saturao da quantidade de hemoglobina reduzida acima de um determinado valor (5g).

PERMANENTES
Mancha Angiomatosa = proliferao de pequenos vasos da pele decorrentes da neoformao de capilares.

Teleangectasia = processo de dilatao do capilar que passa a ficar visvel

MANCHAS PURPRICAS
Petquias leso purprica pequena de at 1 a 1,5 cm de formato lenticular Equimoses leses grandes resultantes de grande extravasamento de sangue

ALTERAES DA PIGMENTAO LOCAL

Quando relacionadas melanina

Hipercromia

Hipocromia

Acromia

Quando relacionadas a pigmentos endgenos aumentados: Ictercia

Quando relacionados a pigmentos exgenos aumentados: Anti malrico/corantes...

Formaes Slidas
Podem ocorrer por hiperplasia do epitlio, depsito de substncias e infiltrado inflamatrio. Ppulas formaes slidas de at 1 cm Ndulos formaes slidas de 1 a 3 cm Nodosidades ou tumores formaes slidas com mais de 3 cm

 Goma ndulo que sofre evoluo em 4 fases: endurecimento, amolecimento, esvaziamento e reparao Tubrculo - leso de consistncia dura, elevada com mais de 0,5cm e deixa cicatriz

 Vegetao cresce para o exterior com aspecto de couve-flor ( verrucosa e condilomatosa)

 Placa papulosa eritemato-descamativa uma leso caracterizada por uma ppula extensa formando uma placa que se apresenta avermelhada e com descamao e esfoliao. Sfilis e hansenase

 Urticria o exemplo tpico uma leso em que h edema (por vasodilatao abrupta) e eritema.

Colees Lquidas
Pode ocorrer por agentes externos que ocasionam necrose e, nesse caso a coleo lquida o resduo desse processo ou ento pode ocorrer por edema na epiderme (diferenciando das leses slidas). Vesculas - colees lquidas com menos de 0,5 cm Bolhas - colees lquidas com 0,5 cm ou mais. Pstula - contedo purulento at 1cm

Bolha Pstula

Abcesso - contedo purulento proeminente e circunscrito, de tamanho varivel (dermo-hipodermico ou subcutneo) com dor, calor e rubor podem ou no conter tambm bactrias no seu interior.

Hematoma - formao circunscrita, tamanho varivel, proeminente ou no, por derrame de sangue na pele e ou tecidos adjacentes. Cor vermelha inicial que posteriormente torna-se arroxeada e verdeamarelada.

Hematoma

Abcesso

Alteraes da Espessura
Queratose Leso espessa, endurecida, inelstica e esbranquiada resultante do aumento da quantidade de queratina na epiderme. H assim um importante aumento da camada crnea. Liquenificao Espessamento da pele em razo do aumento da camada espinhosa.

Queratose

Liquenificao

 Edema aumento da espessura devido a um acmulo lquido. Infiltrao resultante de infiltrao de clulas inflamatrias ou tumorais especialmente na derme. So leses no redutveis (Hansenase, linfomas e leucemias) Esclerose Leses resultantes da alterao do colgeno podendo haver reaes cicatriciais concomitantes. Atrofia - Diminuio do nmero e do volume dos componentes da pele podendo ser resultante de processo cicatricial com retrao

Atrofia

Soluo de continuidade
Escoriao leso superficial linear traumtica, geralmente pelo ato da coadura Eroso ou exulcerao perda superficial, somente da epiderme Ulcerao perda circunscrita de epiderme e derme, podendo atingir a hipoderme e tecido subjacente lcera ulcerao crnica

 Escaras - Constitudas por um pedao de pele necrosado e enegrecido que tende a se desprender. Fissura perda linear da epiderme e derme, no contorno de orificos naturais ou em reas de pregas ou dobras Fstula trajeto linear sinuoso e profundo com eliminao de substncias

Escaras Fissura Fstula

 Crosta - So Placas dissecadas que contm, aumento da queratina, exsudato fibrinoso, fibrina, secreo fibrinoleucocitria e fibrinohemorrgica

Sequelas varivel. Pode ser saliente ou deprimida, mvel, Cicatriz- leso de aspecto
retrtil ou aderente. No tem sulcos, poros e plos. Resulta da reparao de processo destrutivo da pele e associa atrofia, fibrose e discromia
- atrfica- cicatriz fina, pregueada, papircea - crbrica cicatriz perfurada por pequenos orifcios - hipertrfica acompanha a margem do insulto traumtico, elevada, vascular, com excessiva proliferao fibrosa - quelide a leso prolonga-se alm da margem do trauma

 Sampaio SAP, Rivitti EA. Dermatologia. Dermatologia, 2 edio, 2000. Livraria Editora Artes Mdicas. Semiologia Mdica. Porto, CC. Quinta Edio. Guanabara Koogan. 2006. Bates Propedutica Mdica. Bickley, LS. Oitava Edio. Guanabara Koogan. 2005

Referncias