Psicopatologia Linguagem e Pensamento

GRUPO: CAROL, DBORA, OLIVIA, RUTE, SARA

Mulher lendo - Picasso

Montagem dos slides: Washington M. Costa wmcpsico@gmail.com.br

LINGUAGEM

Definio de Linguagem
A LINGUAGEM a expresso do pensamento por meio de palavras. A palavra pode ser falada ou escrita. Estas duas formas de manifestao do pensamento constituem o ltimo elo da cadeia de processos psquicos que, iniciando-se a percepo, terminam com a expresso da palavra falada ou escrita.

Definio de Linguagem
A linguagem considerada como um processo mental de carter essencialmente consciente, significativo e orientado para o social. Entretanto, no se pode afirmar categoricamente que em todo seu curso a linguagem seja inteiramente consciente.

Definio de Linguagem
A linguagem permite no somente a transmisso dos conhecimentos adquiridos ao longo do processo histrico pelo qual o homem se torna progressivamente o senhor da natureza, mas d-lhe tambm um meio de conhecimento, a possibilidade de abstrair dos primeiros sinais da realidade seu aspecto profundo e as leis que regem os objetos e fenmenos da natureza.

Definio de Linguagem
A linguagem possui as seguintes finalidades:
Comunicao social. Expresso de vivncias externas (pensamentos,

sentimentos. Organizao da experincia sensorial e dos processos mentais. Traduo dos estmulos externos. indicao e descrio das coisas. transmisso de conhecimentos. Regulao da conduta.

Alteraes quantitativas

AFASIAS:

As afasias so distrbios de linguagem causados por leso das reas corticais de associao responsveis pelo processamento lingstico.
PERDA DA FALA EM CONSEQNCIA DE UMA DESORDEM CEREBRAL. PERDA TOTAL OU PARCIAL DA LINGUAGEM FALADA COMO CONSEQNCIA DE UMA LESO CEREBRAL. SO TRANSTORNOS DA LINGUAGEM ASSOCIADOS A UM ATRASO NA AQUISIO DA MESMA, COMPREENSO E A EXPRESSO DEVIDO A UMA LESO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. A AFASIA PODE SER CONGNITA OU ADQUIRIDA POR ALGUMA LESO CEREBRAL.

Conceito:

Definies:

Alteraes quantitativas

AFASIAS:
Afasia Motora (expressiva ou de Broca): constitui uma apraxia verbal. Os pacientes conseguem utilizar os msculos fonadores para outros fins que no a fala. Trata-se de uma afasia no fluente. O discurso emitido com grande dificuldade, caracteriza-se por frases curtas ou simplesmente fragmentos de palavras e pela perda da estrutura gramatical. A afasia motora est relacionada a leses na regio pstero-inferior do lobo frontal esquerdo (rea de Broca).

Alteraes quantitativas

AFASIAS:
Afasia Sensorial (receptiva, ou de Wernicke): Esta afasia corresponde a uma agnosia verbal. H perda da capacidade de compreender a linguagem, e a audio, por definio no est prejudicada. uma afasia fluente, mas o paciente tem dificuldade em compreender a prpria fala, as palavras so pronunciadas de forma defeituosa. As capacidades de repetio e de nomeao esto comprometidas. A sintaxe tambm pode estar alterada

Alteraes quantitativas

AFASIAS:

Alteraes quantitativas

AFASIAS: Felizmente, depois de uma dezena de conversas absolutamente ns passamos definitivamente nunca mais de ns lente dupla nico olho desse verme de olho fraco, incapaz de escrever o 13 / com o 23/. Como voc tnhamos impossvel de nos escrever o 1/10 de nosso olho lente dupla impossvel.

Alteraes quantitativas

AFASIAS:
Afasia de conduo: Na afasia de conduo, h fluncia, a compreenso normal, mas a capacidade de repetio e a de nomeao esto comprometidas. Esse tipo de afasia est relacionado a leses no fascculo arqueado que conecta a rea de Wernicke com a de Broca. Afasia Global: na afasia global relacionada a leses das reas de Broca e Wernicke -, a expresso, a compreenso e a repetio so normais. Afasia Transcortical: sua principal caracterstica a preservao da capacidade de repetio. Trata-se de uma afasia no-fluente, podendo estar a capacidade de compreenso comprometida ou no. Afasia Anmica: na afasia anmica, h dificuldade em nomear objetos. A expresso, a compreenso e a repetio so normais.

MODELOS DE INTERVENO NA AFASIA

MODELOS DE INTERVENO NA AFASIA

Diferentes Modelos podero ser usados adequadamente em diferentes contextos. A melhor prtica, em qualquer situao particular, depende dos valores e objectivos do terapeuta, da organizao em que so prestados os servios e do cliente (Worral, L.E., Hickson, L.M., 2003)

Alteraes quantitativas
Agrafia: caracteriza-se pela incapacidade isolada para escrever. Tambm pode estar associada s afasias. Alexia: na alexia, perde-se a capacidade para a leitura. Pode ocorrer isoladamente ou associada s afasias e agrafias. Aprosdia (hipoprosdia): ocorre respectivamente, perda ou diminuio da modulao afetiva da fala, que se torna monocrdica, montona. Pode haver tambm perda ou diminuio da capacidade de compreender a prosdia da fala das outras pessoas. Esse distrbio est relacionado a leses do hemisfrio direito. Hiperprosdia: caracteriza-se por uma acentuao da inflexo verbal; uma fala enftica. Ocorre na mania. Mutismo: significa ausncia da fala. Pode expressar negativismo (silncio deliberado) ou inibio psquica (no esturpor esquizofrnico, depressivo, histrico ou do delirium).

Alteraes quantitativas
Logorria: a logorria (ou verborria, ou verborragia) refere-se uma expresso verbal aumentada. O paciente fala o tempo todo e difcil interromp-lo. Ela observadatipicamente nos estados manacos. Oligolalia: a oligolalia (laconismo) refere-se a uma expresso verbal diminuda, mas no abolida. Consiste no oposto da logorria. observada nas mesmas situaes em que o mutismo pode ocorrer. Hiperfonia: representa uma elevao do volume da voz, isto , falar excessivamente alto. Hipofonia: uma reduo do volume da voz, ou seja, falar muito baixo, o que pode tornar impossvel entender o que dito. Taquilalia ou Bradilalia: referem-se respectivamente, a um aumento e a uma diminuio da velocidade da expresso verbal. Latncia da Resposta: refere-se ao tempo que o paciente demora para responder s perguntas do examinador, podendo estar aumentada ou diminuda.

Alteraes qualitativas
Ecolalia: consiste na repetio, como um eco, da ltima ou ltimas palavras faladas pelo entrevistador (ou pessoa no ambiente), dirigidas ou no ao paciente. Ocorre na esquisofrenia catatnica, no autismo e na demncia. Palilalia: consiste na repetio involuntria da ltima ou ltimas palavras que o prprio paciente falou. Ocorre na demncia. Logoclonia: semelhante a palilalia, s que a repetio apenas das ltimas slabas. Tambm tipicamente encontrada na demncia. Estereotipia verbal: consiste numa repetio montona, inadequada e sem sentido comunicativo de palavras ou frases. Ocorre na esquisofrenia catatnica e na demncia. Mussitao: o paciente fala com uma voz sussurrada, em volume muito baixo e montono, quase sem mover os lbios; fala para si prprio, e de forma incompreensvel. Ocorre na esquisofrenia. Solilquio: refere-se ao comportamento de falar sozinho. um indicador de alucinaes auditivas.

Alteraes qualitativas
Neologismos: consistem em palavras novas, criadas pelos pacientes, ou palavras j existentes s quais atribudo um novo significado. So encontrados principalmente na esquisofrenia. Jargonofasia: representa uma completa desorganizao da linguagem, cuja sintaxe se torna inteiramente incoerente. Palavras reconhecveis, em geral articuladas corretamente, so emitidas de forma catica e ilgica, podendo ainda ser misturadas neologismos. Este distrbio ocorre na esquisofrenia e na afasia sensorial. Parafasias: referem-se deformao ou troca de palavras, podendo ser literais ou verbais. A parafasia literal caracteriza-se pela substituio de uma palavra por outra de som semelhante, como faca por vaca. A parafasia verbal caracterizada pela substituio de uma palavra por outra semanticamente relacionada, como faca por garfo. Coprolalia: este distrbio caracterizado pela presena de palavras obscenas, vulgares ou relativas a excrementos. Quando se constitui num tique verbal, tpica da sndrome de Tourrette.

Alteraes qualitativas
Glossolalia: como se o indivduo estivesse falando outra lngua. Ele produz sons incompreenssveis. Maneirismos: no maneirismo verbal, a fala torna-se pouco natural, afetada, seja quanto escolha das palavras (rebuscamentos, uso de palavras difceis, formalismo exagerado, assim como uso excessivo de diminutivos, grias, etc.), e pronncia e ao sotaque. Pedolalia: na pedolalia, o paciente fala com voz infantilizada. Para-respostas: so respostas disparatadas em relao s perguntas . Por exemplo: Qual o seu nome? resposta: acho que vai chover hoje!. Este distrbio ocorre na esquizofrenia e na demncia.

A Linguagem nos principais transtornos mentais

Na Mania: o paciente em geral fala alto, est logorreico e apresenta taquilalia, hiperprosdia, e diminuio da latncia da resposta, podendo apresentar ainda coprolalia, em funo da perda da autocensura. Na Depresso: tipicamente, na depresso h oligolalia ou mutismo, bradilalia, hipofonia e aumento da latncia de resposta, podendo apresentar hipoprosdia ou aprosdia. Na Esquizofrenia: podem ocorrer mussitao, solilquio, jargonofasia, neologismos, maneirismos, para-respostas, aprosdia. Particularmente no subtipo catatnico, podem ser observados mutismo, ecolalia, e estereotipia verbal. Na Demncia: pode haver afasias (com parafasias), ecolalia, palilalia, logoclonia, jargonofasia, para-respostas e aprosdia. Nos Transtornos conversivos/dissociativos: pode haver mutismo, pedolalia (na puerilidade histrica) e glossolalia (em estados de transe psicognicos).

Associao Mineira de Afsicos Reintegrar-te

A AMAR tem como objetivo:

Acolher; Instruir o indivduo afsico; Auxiliar quanto aos aspectos emocionais e scio-interacionais; Proporcionar melhor qualidade de vida. um espao de interao para os afsicos e no afsicos (familiares, professores, terapeutas, alunos).

Associao Mineira de Afsicos Reintegrar-te

NOSSA MISSO
Educar a populao para que saibam o que afasia. Auxiliam as pessoas com afasia, suas famlias, sistemas de apoio, e profissionais de sade a terem conscincia dos recursos para recuperar as competncias na medida do possvel, e para minimizar o impacto social.

Associao Mineira de Afsicos Reintegrar-te

CARTEIRA DO AFSICO

A AMAR AGRADECE!
Andra Andrade - Psicloga

www.reintegrarte.com

Pensamento

A palavra pensar vem do verbo latino pendere, que significa ficar em suspenso, examinar, pesar, ponderar. O pensar est relacionado antecipao de acontecimentos, construo de modelos da realidade e simulao do seu funcionamento.

Atividades fundamentais do pensamento

O conceito: o elemento estrutural do pensamento. Em lgica, considera-se o conceito como uma forma de pensamento mediante a qual se exprimem os caracteres essenciais do objeto. Por intermdio dos conceitos apreendemos o significado das coisas. O juzo: o processo que faculta o estabelecimento dessas relaes significativas denomina-se juzo. Das relaes entre idias, ou conceitos, surgem os juzos que permitem afirmar ou negar algo e com que se pode avalizar se alguma coisa verdadeira ou falsa. O raciocnio: a funo que concentra os juzos recebe o nome de raciocnio. o encadeamento de juzos, uns aos outros, de maneira tal que o ltimo elo da cadeia se imponha como concluso necessria, e inevitvel, dos anteriores.

Aspectos do pensamento
Curso: O curso se refere velocidade e ritmo do
pensamento, e tambm quantidade de idias ao longo do tempo.

Forma:

forma

esta

relacionada

com

estrutura

do

pensamento e tambm com a relao entre as idias.

Contedo:

contedo

diz

respeito

temtica

do

pensamento, e s qualidades ou caractersticas do pensamento.

Alteraes quantitativas do Pensamento

Alentecimento do Curso do Pensamento (Bradipsiquismo): A inibio do Pensamento um sintoma que manifesta geralmente unido lentificao de todos os processos psquicos. O essencial nesse tipo de transtorno reside na diminuio do nmero de representaes evocveis na unidade do tempo, e a lentificao no curso associativo. O Pensamento to lento que diminui o contedo do pensamento. A voz monotemtica. Aparenta uma dificuldade de comear a pensar, manifestada pela grande demora em responder questes simples. No incio dos processos esquizofrnicos podese encontrar a inibio do pensamento percebido conscientemente pelo indivduo, que se queixa de dificuldade no curso mental.

Alteraes quantitativas do Pensamento

Acelerao do Curso do Pensamento (Taquipsiquismo): Caracteriza-se pela rapidez do pensamento e pela fuga de idias. Esta fuga de idias: consequncia da acelerao do pensamento. O pensamento to acelerado que a linguagem no acompanha o que ele pensa. A diminuio do tempo psquico, que caracteriza os estados de excitao manaca, acompanha-se frequentemente da chamada Fuga de Idias, variam continuamente o tema do discurso, que perde a coerncia e a ordem do pensamento normal.

Alteraes quantitativas do Pensamento

Interrupo do curso do Pensamento (Bloqueio do pensamento): consiste numa abrupta parada do curso associativo, de tal modo que o pensamento se interrompe, ou muda abruptamente de direo. O Paciente queixa que no pensa com continuidade, ou acusa uma sensao subjetiva na seqncia das suas idias. freqente na esquizofrenia. Por vezes, o paciente interpreta como sendo conseqncia da ao de algum que interferir roubou seu pensamento. ( uma atribuio do paciente pois o Roubo do Pensamento e o Pensamento Imposto uma alterao da atividade do eu psquico e no um distrbio do pensamento). considerada quase que exclusivamente da esquizofrenia.

Alteraes qualitativas do Pensamento

Desagregao do pensamento: Ocorre uma quebra dos laos associativos. O pensamento se mostra despedaado e desagregado, perdendo assim toda a coerncia lgica. Prolixidade: Caracteriza-se como um discurso cheio de detalhes irrelevantes. Decorre de uma incapacidade de sintetizar o discurso. tpica da epilepsia e da debilidade mental. Fuga de idias: Caracteriza-se pela variao rpida e incessante de tema, com preservao da coerncia do relato e da lgica na associao de idias. A tendncia dominante do pensamento est enfraquecida e, consequentemente acontece um afastamento da idiaalvo. Perseverao: uma recorrncia exagerada e inadequada no discurso de um mesmo tema. Ocorre uma fixao persistente numa nica idia-alvo e um empobrecimento dos processos associativos. Minuciosidade: Caracteriza-se por um discurso com um numero exagerado de detalhes relevantes. Estes detalhes so introduzidos para enriquecer a comunicao e, ansiosamente para evitar possveis omisses.

Alteraes qualitativas do Pensamento

Idias Delirantes: As idias delirantes (ou delrios), assim como as idias delirides e as sobrevaloradas, so consideradas pela maioria dos autores como alteraes do contedo do pensamento. Mas, devido grande importncia e amplitude do tema, a elas foi reservado um captulo parte.

A boa prtica em sade mental implica uma combinao hbil e equilibrada de uma abordagem descritiva, diagnstica e objetiva e uma abordagem dinmica, pessoal e subjetiva do doente e sua doena.
(Dalgalarrondo)

Bibliogrfia:
Paulo Dalgalrondo. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artes Mdicas Sul, 2000. Elie Cheniaux Jr. Manual de Psicopatologia. Editora Guanabara Koogan, 2002.