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PRIMEIROS SOCORROS HEMORRAGIAS

HEMORRAGIAS
a perda de sangue circulante, proveniente da ruptura, dilaceramento ou corte de um vaso sanguneo. Do ponto de vista clnico, ser classificada como:
Interna - aquela produzida dentro dos tecidos ou cavidades naturais; Externa aquela cuja perda de sangue ocorre para o exterior do organismo.

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HEMORRAGIAS
Hemorragia Externa
aquela que se manifesta atravs do extravasamento de sangue do corpo ao meio externo, podendo causar estado de choque.

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CAPILAR Sangue vermelho, vaso em gotas e sem risco imediato de morte

VENOSA Sangue vermelho escuro, vaso escorrida (sem presso), no muito grave.

ARTERIAL Sangue vermelho vivo, vaso em jatos (alta presso) com elevado risco de morte.
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HEMORRAGIAS
Reconhecimento de hemorragia externa A hemorragia externa, muitas vezes, ser de fcil visualizao, porm podero ocorrer casos em que o sangue no estar visvel.
O socorrista sempre deve considerar que haver uma hemorragia externa, se observar os seguintes sinais: Presena de sangue nas roupas da vtima; Presena de sangue no local ou nas imediaes onde a vtima se encontra; Sada de sangue pelos ferimentos;

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HEMORRAGIAS
Tratamento para controle de hemorragia externa 1. Expor o ferimento; 2. Como primeira medida, fazer uma compresso direta e firme sobre o ferimento, com um pedao de pano limpo ou gaze, at cessar o sangramento;

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HEMORRAGIAS
Tratamento para controle de hemorragia externa 3. Fixar um curativo, com auxlio de faixas, ataduras ou bandagem triangular; O n nunca deve ficar sobre a ferida. 4. Nas hemorragias em membros superiores, elevar o membro atingido, desde que no esteja fraturado, objetivando diminuir o sangramento; 5. Se o sangramento persistir, comprimir os pontos arteriais proximais.

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HEMORRAGIAS
Tratamento para controle de hemorragia externa Como exemplo, temos as artrias temporal, facial, subclvia, braquial, radial, femoral e pediosa.

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HEMORRAGIAS

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HEMORRAGIAS
Em situaes de grave hemorragia, recomendvel acalmar a vtima, posicion-la de costas, mantendo-a aquecida e com as vias areas liberadas, enquanto aguarda a ambulncia ou efetua o transporte. Se o sangramento persistir aps a aplicao de um curativo, no o remova, aplique outro curativo sobre o primeiro exercendo maior presso. Nos ferimentos na cabea, compresso excessiva no local. no deve ser feita

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Tcnicas de controle de hemorragia externa

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HEMORRAGIAS
TORNIQUETE
O torniquete um recurso extremo que somente ser utilizado nas situaes em que for absolutamente impossvel controlar um sangramento, e quando for imprescindvel para salvar a vida da vtima, como ocorre em catstrofes.

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HEMORRAGIAS
TORNIQUETE
Nestes casos o socorrista dever minimizar a perda de sangue evitando o estado de choque, alm de preservar a parte amputada.

Conter a hemorragia e localizar o segmento amputado; Conduzir o segmento com o paciente, em plstico esterilizado; Conservar em baixa temperatura evitando contato direto com gelo, gua ou outra substncia; Considerar a possibilidade de choque.
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HEMORRAGIAS
TORNIQUETE
O torniquete jamais dever ser usado em como suporte para conteno de hemorragias, sua aplicao justifica-se apenas para casos de amputao, sob o risco de concentrar toxinas que estimularo o processo de necrose (gangrena), este por sua vez culminar com a perda do referido membro.

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HEMORRAGIAS
TORNIQUETE
Portanto, para casos de amputao procede-se toda sequncia de HEMOSTASIA: 1 - Presso Direta e Elevao do Membro, 2 - Curativo Compressivo no local da amputao, 3 - Presso Indireta no ponto de compresso e por ultimo, 4- Presso contnua e fixa do ponto de compresso TORNIQUETE.

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HEMORRAGIAS
TORNIQUETE

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Para

aplicar

um

torniquete,

proceder

da

seguinte maneira:
1. Usar um pano ou atadura de 5 centmetros ou mais
de largura; 2. Aplicar o torniquete entre o ferimento e o corao,

mais prximo possvel do ferimento;


3. Dar 2 voltas com o pano ou atadura em torno do brao ou da perna e dar um meio n com as pontas;

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4. Sobre o meio n, colocar um objeto resistente, duro, um pedao de pau, lpis, etc., e em seguida dar um n completo sobre o pedao de pau, etc., prendendo-o; 5. Agora, apertar o torniquete girando o pedao de pau at que seja estancada a hemorragia; 6. Escrever num papel a hora em que foi aplicado o torniquete e prenda-o na roupa da vtima; 7. Enquanto se aguarda a chegada do mdico ou durante

trajeto

para

um

hospital,

deve-se

afrouxar

ligeiramente e com cuidado o torniquete, de 15 em 15 minutos.

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HEMORRAGIAS EXTERNAS DOS MEMBROS INFERIORES E SUPERIORES


8. No retire o torniquete, apenas deixe-o frouxo, caso a hemorragia volte, aperte-o novamente.

ATENO: no use para fazer um torniquete os seguintes

materiais: arame ou fios finos, cordo, meias de seda, cordes


de sapato, correias, ataduras com menos de 5 cm de largura.

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HEMORRAGIAS
TORNIQUETE

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HEMORRAGIAS EXTERNAS NO TRONCO (TRAX) OU NA CABEA

Em ferimentos sangrantes do trax e da cabea,

fazer os seguintes procedimentos:


1. Deitar a vtima, colocando um apoio atrs das costas e cabea, para que essas partes fiquem mais altas do que

o resto do corpo;
2. Colocar sobre o ferimento, um chumao grosso de gaze ou um pano limpo dobrado e pressionar o ferimento at parar a hemorragia; 3. No deixar que a vtima se movimento at a chegada de socorro mdico.
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HEMORRAGIA NASAL
Geralmente no apresentam gravidade, mas deve receber atendimento imediato:
1.

2.

Sentar a vtima com a cabea POUCO inclinada para trs, fazendo compresso com os dedos indicador e polegar na asa do nariz por 10 minutos para se fazer a hemostasia. Depois, se possvel, colocar um pano molhado em gua gelada ou uma bolsa de gelo sobre o rosto da vtima, deixando-a a por alguns minutos.

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HEMORRAGIA
Hemorragia Interna

aquela que se manifesta desde simples hematomas at casos de grande perda de sangue, com acumulao em reas internas do corpo, podendo causar estado de choque.

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HEMORRAGIA
Reconhecimento de hemorragia interna A hemorragia interna, na maioria das vezes, ser de difcil visualizao, porm podero ser observados os seguintes sinais indicadores de sua ocorrncia:
Sada de sangue por orifcios naturais, como: ouvido, nariz e boca, nus, vagina; Presena de tosse e ou vmito com sangue; Presena de manchas arroxeadas na regio do abdome; Rigidez da parede abdominal; Sinais e sintomas indicativos do estado de choque.

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HEMORRAGIA
Tratamento pr-hospitalar para hemorragia interna O socorrista, ao atender uma vtima com suspeita de hemorragia interna, deve acionar, de imediato, o servio de emergncia ou priorizar o transporte. De qualquer forma, sempre ser aconselhvel a adoo das seguintes medidas:
1. Priorizar o transporte para um hospital; 2. Manter a vtima em repouso, deit-la de costas, afrouxando-lhe as vestes; 3. Manter as vias areas abertas; 4. Prevenir o estado de choque, mantendo a vtima aquecida; 5. Estar alerta para a presena de vmito; 6. No administrar nada pela boca; 7. Monitorar os sinais vitais.

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E C S D H T E O A Q D U O E

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ESTADO DE CHOQUE

uma ocorrncia muito grave que pe em risco a vida de um acidentado. Por isso deve ser atendido convenientemente.

Nestes casos ocorre uma alterao no abastecimento de sangue ao crebro e consequentemente uma deficiente oxigenao do mesmo.

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ESTADO DE CHOQUE

Pode ser consequncia de: grandes hemorragias externas

ou internas, ferimentos graves, queimaduras, choque


eltrico, esmagamento de membros, etc.

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ESTADO DE CHOQUE
Sinais do estado de choque: 1. Pulso fraco; 2. Pele fria e plida; 3. Sensao de frio, s vezes tremores

generalizados; 4. Sensao de fraqueza; 5. Suores na testa e nas mos; 6. Inquietao; 7. Ansiedade.


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ESTADO DE CHOQUE
Reconhecido que a vtima est em estado de choque proceder da seguinte maneira:
1. Manter a vtima deitada; 2. Levantar as pernas da vtima para facilitar a chegada de sangue ao crebro; 3. Manter a vtima aquecida, cobrindo-a com um

cobertor ou o que estiver disponvel;

4. Monitorar os sinais vitais (pulso e respirao);


5. Procurar auxlio mdico.
Nota: Nunca dar nada para beber a uma vtima em estado de choque. 30