SUMRIO: As respostas humanas na satisfao das necessidades:

-A importncia de um modelo conceptual para a prtica de cuidados de enfermagem, -A proposta de Virgnia Henderson; Modelo conceptual (conceitos, postulados, crenas e valores, elementos, necessidades fundamentais; dimenses em cada necessidade, Interaces entre as necessidades).
Joo Manuel Graveto, Professor Adjunto, RN, MSc, PhD Maria Arminda Gomes, RN Maria do Carmo Martins Fernandes, RN ESEnfC, 2010

Modelos de Enfermagem
Um modelo para o exerccio profissional Uma imagem descritiva do exerccio que representa adequadamente a coisa verdadeira
A construo dessa imagem composta de ideias e valores.
(Pearson; Vaughan, 1992; 2)

Cada um de ns tem uma imagem do que ser enfermeiro, do que um doente. Nas profisses que implicam servios a outros, o facto de elaborarmos modelos das nossas crenas sobre os utentes e do conhecimento geral dessas crenas, constitui uma orientao para o nosso trabalho.

Vantagens da Utilizao de Um Modelo Comum (Pearson, Vaughan, 1992)

Dar consistncia ao tipo de cuidado e dar continuidade ao cuidado; Fortalecer as relaes na equipa de enfermagem; Dar sentido pratica da equipa de enfermagem e consequentemente melhor compreenso, da equipa pluridisciplinar, da lgica subjacente; Orientar os cuidados dentro da rea de actuao, uma vez que as metas podero ser compreendidas por toda a equipa;

(Cont.) Vantagens da Utilizao de Um Modelo Comum (Pearson, Vaughan, 1992)

Servir de guia nas tomadas de deciso, porque os elementos do modelo vo actuar como principal referencia contra a qual se testaram ideias; Servir de guia para os critrios de seleco dos novos membros da equipa.

A seleco de um modelo requer que a equipa esteja de acordo quanto natureza e propsito do trabalho que executa e quanto viso que tem da pessoa a quem oferece servios - pr requisitos essenciais para uma enfermagem eficiente.

(Pearson, Vaughan, 1992)

Construo de um Modelo
Um modelo constitudo pelos componentes ou ideias que enformam a construo da enfermagem: - Postulados; - Crenas e Valores; - Elementos. Sobre as quais assenta o exerccio.

3 Postulados Do Modelo De Virginia Henderson

1. Todo o individuo tende para a independncia e deseja-a; 2. O individuo forma um todo complexo com necessidades fundamentais; 3. A no satisfao de uma necessidade gera um individuo incompleto.

Crenas e Valores subjacentes ao modelo de Henderson

Constituem o porqu do modelo e no esto sujeitos aos critrios de verdade, mas esto necessariamente de acordo com os valores da sociedade servida pela profisso.

Crenas e valores subjacentes ao modelo de Henderson

1. A enfermeira tem funes prprias, ainda que partilhe com alguns outros; 2. Quando a enfermeira interfere na esfera de competncias do medico, delega as suas funes especificas e primordiais em algum no qualificado; 3. A sociedade deseja um servio especifico e conta com ele, nenhum outro elemento pode substituir.
( Adam; 1994)

6 Elementos do Modelo de Henderson

1. A enfermagem tem por objectivo manter e repor a independncia do utente, para que ele possa satisfazer por si s as suas necessidades fundamentais; 2. O alvo da actividade profissional a pessoa ou grupo de pessoas; 3. A funo da enfermeira de substituio que consiste em suprir, no cliente, aquilo que lhe falta para ser completo, total ou independente;

Elementos do modelo de Henderson (cont.)

4. A origem da dificuldade, ou a fonte provvel dos problemas que dependem da enfermeira est na ausncia de fora, de vontade ou de conhecimentos; 5. A interveno profissional, compreende o centro e os modos de interveno, centrando a ateno na origem da dificuldade, ajudar a pessoa a anular o dfice ou a manter a sua integridade. Os modos de interveno so. suprir, completar, acrescentar, reforar e aumentar

Elementos do Modelo de Henderson (cont.)

6. As consequncias desejadas (resultados esperados), so a curto prazo, a satisfao das necessidades do cliente; a mdio e a longo prazo, a recuperao da independncia, atravs dessa satisfao ou, em determinadas situaes, uma morte tranquila.

Alguns Conceitos subjacentes ao Modelo de Henderson

Pessoa, todo o individuo so ou doente, considerado como um todo complexo que apresenta 14 necessidades fundamentais e deve satisfaz-las; Cuidados de enfermagem, consistem em ajudar o cliente recuperar ou manter a independncia, substituindo-o naquilo que ele no consegue realizar por si mesmo para responder s suas necessidades fundamentais;

Alguns Conceitos subjacentes ao Modelo de Henderson

Necessidade Exigncia, mais do que uma carncia, uma actividade essencial a todo o ser humano, para que seja completo ou integro, a nvel fsico, psicolgico, social ou espiritual; Independncia caracterstica de uma pessoa ser capaz de exercer livremente a sua actividade, sem depender de outrem, capaz de ser autnomo, tendo em conta o seu estado.

Alguns Conceitos subjacentes ao Modelo de Henderson

Independncia na criana A criana considerada independente se pode realizar as aces normais para a sua idade, mesmo se em algumas necessidades necessitar de assistncia dos seus pais ou de qualquer outra pessoa.

Necessidades Fundamentais Modelo de Henderson

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Respirar; Alimentar-se e Hidratar-se (Comer e beber); Eliminar; Mover-se e Manter uma Boa Postura; Dormir e Repousar; Vestir-se e Despir-se; Manter a Temperatura Corporal Dentro Parmetros Normais; 8. Estar limpo e Proteger os Tegumentos; 9. Evitar os Perigos; 10. Comunicar com os seus Semelhantes;

dos

Necessidades Fundamentais Modelo de Henderson (cont.)

11. Actuar de acordo com as suas Crenas e Valores; 12. Ocupar-se com vista a Realizar-se; 13. Recrear-se e Divertir-se; 14. Aprender.

Dimenses de cada uma das Necessidades Fundamentais

Biolgica; Psicolgica; Sociolgica; Cultural; Espiritual.

Relaes entre as Necessidades

Necessidade alterada Necessidades mais influenciadas
-Beber e comer -Mover-se -Dormir e repousar -Ocupar-se com vista a realizar-se -Divertir-se -Respirar -Eliminar -Manter a temperatura corporal -Estar limpo e Proteger os tegumentos -Beber e Comer -Dormir e repousar -Estar limpo e proteger os tegumentos - Divertir-se -Respirar - Beber e Comer -Eliminar -Dormir e repousar -Vestir-se e despir-se -Estar limpo e Proteger os tegumentos -Evitar os perigos -Ocupar-se com vista a realizar-se -Divertir-se

Respirar

Beber e Comer Eliminar Mover-se e manter uma boa postura

Relaes entre as Necessidades

Necessidade alterada
Dormir e repousar

Necessidades mais influenciadas

-Beber e comer - Eliminar -Ocupar-se com vista a realizar-se -Manter a temperatura corporal -Respirar -Beber e Comer -Mover-se e manter uma boa postura - Vestir-se e despir-se -Mover-se e manter uma boa postura -Dormir e repousar - Comunicar com os seus semelhantes -Evitar os perigos - Divertir-se

Vestir-se e despir-se Manter a temperatura corporal

Estar limpo Cuidado e Proteger os Tegumentos

Evitar os Perigos

Comunicar com os seus semelhantes

Relaes entre as Necessidades

Necessidade alterada Agir segundo as Crenas e Valores Necessidades mais influenciadas
-Beber e comer -Vestir-se -Estar limpo, cuidado e proteger os tegumentos -Comunicar com os seus semelhantes -Ocupar-se com vista a realizar-se -Respirar -Eliminar -Mover-se e manter uma boa postura -Dormir e repousar -Estar limpo e Proteger os tegumentos -Comunicar com os seus semelhantes - Respirar -Beber e Comer -Mover-se e manter uma boa postura -Evitar os perigos -Comunicar com os seus semelhantes Todas as necessidades

Ocupar-se com vista a realizar-se

Divertir-se

Aprender