Teoria da Enfermagem
O que é uma teoria ?
→ As Teorias são um conjunto de
afirmações sistemáticas, relacionadas com
questões importantes de uma disciplina,
comunicadas de modo coerente.
Compostas por conceitos que se
relacionam entre si, nelas estão contidos
aspectos da realidade, comunicados com a
finalidade de descrever fenômenos,
explicar as relações entre os fenômenos,
prever as consequências e prescrever
cuidados de enfermagem.
Teorias de Enfermagem (TE)
→ Elas têm auxiliado na orientação da
prática da enfermagem e possibilitado aos
profissionais descreverem e explicarem
aspectos da realidade assistencial;
→ A ausência favorece a aplicação da
assistência pautada no modelo biomédico
→ pode fazer com que demandas
apresentadas pelos pacientes não sejam
supridas em sua totalidade;
→ A concepção de que a enfermagem é
uma ciência pautada em uma estrutura
teórica, vem sendo amplamente divulgada
por pesquisadores, educadores e família, membros de um grupo ou
enfermeiros → as atividades realizadas por
esses profissionais, tanto assistenciais
quanto gerenciais, precisam ser guiadas
por Teorias de Enfermagem.
Aplicação das Teorias de Enfermagem
→ Apoiam os enfermeiros na definição de
seus papéis.
→ Levam a produção de conhecimento.
→Levam a responsabilização dos
enfermeiros pelos cuidados prestados aos
pacientes cientificamente.
→Permitem a aproximação com a
realidade e consequente adequação e
qualidade do desempenho profissional.
Componentes das Teorias de Enfermagem
Contexto - Ambiente em que ocorre a
assistência de enfermagem.
Conteúdo - Assunto da Teoria.
Processo - Método pelo qual a
enfermagem atua.
Metaparadigmas da Enfermagem
As Teorias de Enfermagem contém quatro
elementos fundamentais que, em conjunto,
representam o conteúdo nuclear dessa
disciplina, denominado Metaparadigmas
da Enfermagem.
❖Público receptor dos cuidados;
❖Finalidade da assistência de
enfermagem (saúde);
❖Ambiente essa assistência é prestada;
❖Como vai ser executada (papel do
enfermeiro).
Enfermagem - Ciência do cuidado
executado por meio de uma metodologia
científica.
Pessoa - Quem recebe o cuidado: paciente,
comunidade.
Ambiente - Entorno imediato onde se
encontra a pessoa que recebe a assistência
de enfermagem ou a comunidade, moradia,
trabalho.
Saúde - Finalidade da assistência de
enfermagem. Quando possível, decidir
com o paciente.
Níveis das Teorias da Enfermagem
Nível 1 - isolamento dos fatores:
descritivo por natureza, a denominação ou
a classificação dos fatos e/ ou eventos.
Exemplo: o enfermeiro descreve o
aparecimento de uma hiperemia na região
sacral do paciente.
Nível 2 - Relacionamento de fatores:
exige a correlação ou a associação de
1
fatores de tal maneira que representem ❖ Classificação das Necessidades
significativamente uma situação maior. Humanas Básicas de Wanda Horta
Exemplo: o enfermeiro associa a
hiperemia reativa ao fato de o paciente
estar acamado, ser obeso e usar
medicamentos vasoativos, entre outras
condições que sabidamente podem
predispor a ocorrência de lesão por
pressão.

Nível 3 - Relacionamento de situações

(preditivas): explica e prevê como as
situações estão relacionadas.
Exemplo: o enfermeiro prevê que é
necessária uma intervenção rápida para
que haja a regressão dessa hiperemia
reativa; caso contrário, sua evolução
poderá ser prejudicial ao paciente.
* O foco do trabalho de enfermagem é
Nível 4 - Produtora de situações levar o ser humano ao estado de
(prescritiva): controla ou faz mais do que equilíbrio pelo atendimento de suas
descrever, explicar ou prever. necessidades.
Exemplo: o enfermeiro atua prescrevendo
ações para minimizar a evolução dessa Foi influenciada por vários e várias
lesão, como realizar mudanças de decúbito teoristas:
a cada 2h, usar colchão pneumático,
manter a pele hidratada, entre outras. → Abraham Harold Maslow: Teoria da
Motivação Humana – As NHB são
Teoria das Necessidades Humanas apresentadas de maneira hierarquizada, em
Básicas 5 níveis de prioridades;

Wanda de Aguiar Horta → João Mohana: determinação dos

“A Enfermagem deve auxiliar o ser níveis da vida psíquica. Estruturou suas
humano, fazendo por ele o que este não NHB em necessidades de nível
consegue fazer sozinho, ajudando-o psicobiológico, psicossocial e
quando necessita de auxílio, orientando-o psicoespiritual.
para atender às suas necessidades de forma
correta, supervisionando o cumprimento
das orientações fornecidas e
encaminhando-o a outros profissionais
quando tal conduta se fizer necessária,
buscando sempre torná-lo independente da
assistência por meio do ensino do
autocuidado.”

❖ Pilares da Teoria das Necessidades

Humanas Básicas

2

Teoria Ambientalista
Florence Nightingale
“Dama da lâmpada”
Definiu premissas em que a profissão
deveria se basear, estabelecendo um
conhecimento de enfermagem direcionado
à pessoa, às condições em que elas viviam
e em como o ambiente poderia atuar,
positivamente ou não sobre a saúde delas.
Teoria do Relacionamento
Interpessoal
Teoria das Relações Interpessoais;
❖ Foco: relação interpessoal entre
enfermeiro/paciente;
❖ Homem: indivíduo que luta para
diminuir a tensão gerada pelas
necessidades;
❖ Saúde: é o símbolo que implica
movimentos diante da personalidade e
outros processos humanos em curso, na
direção de uma vida criativa, produtiva,
pessoal e comunitária;
❖ Ambiente: considera cultura e
costumes do cliente no ambiente
hospitalar;
❖ Enfermagem: processo interpessoal,
significativo e terapêutico, onde o
enfermeiro é capaz de reconhecer a
necessidade de ajudar o cliente a reagir a
ela.
Teoria das 14 Necessidades
Básicas
Virgínia Henderson
❖ Foco nas necessidades básicas, para ela
o Homem é um indivíduo com
necessidades humanas com significado e
valor singular a cada pessoa.
❖Henderson propõe 14 componentes do
atendimento básico da enfermagem
para enriquecer sua definição:
- Respirar normalmente;
- Comer e beber adequadamente;
- Eliminar resíduos orgânicos;
- Movimentar-se e manter posturas
desejáveis;
- Dormir e descansar;
- Selecionar roupas adequadas vestir-se e
despir-se;
- Manter a temperatura corporal dentro da
variação normal, adaptando a roupa e
modificando o ambiente;
- Manter o corpo limpo e bem arrumado,
proteger a pele;
- Evitar os perigos ambientais e evitar ferir
os outros;
- Comunicar-se com os outros,
expressando emoções, necessidades,
medos ou opiniões;
- Adorar de acordo com a própria fé;
- Trabalhar de forma a ter uma sensação de
realização;
- Participar de variadas formas de
recreação;
- Aprender, descobrir ou satisfazer a
curiosidade que leva ao desenvolvimento e
à saúde normais e usar os serviços de
saúde disponíveis.
Teoria da Adaptação
Callista Roy
❖ Pilares da Teoria da Adaptação: o
sistema humano (considerado adaptativo)
é confrontado por estímulos e conta com
mecanismos de controle (enfrentamento)
que promovem respostas
comportamentais.
❖Os estímulos podem ter origem interna
ou externa (ambiente);
❖Os seres humanos respondem aos
estímulos de maneira distinta, de acordo
com seus mecanismos de enfrentamento:
1) Herdados/genéticos
2) Apreendidos (adquiridos)
❖ Propõe que os enfermeiros investiguem
o comportamento das pessoas em relação a
04 modos adaptativos, resultantes dos
mecanismos de enfrentamento:
1) Modo fisiológico
2) Modo de autoconceito
3) Modo de função do papel
3
4) Modo de interdependência
Símbolos e Áreas de Atuação
da Enfermagem no Cenário
Atual
Legislações
❖Constituição Federativa do Brasil de
1988;
❖Lei nº 5.905/73 - Criação dos Conselhos
Federal (COFEN) e Regionais de
Enfermagem (COREN);
❖ Leis nº 2.604/55 e nº 7.498/86 e
Decreto nº 94.406/87 - Regulamenta o
Exercício Profissional da Enfermagem;
❖Decreto nº 2.956/38 - Institui o “Dia do
Enfermeiro”;
❖Decreto nº 48.202/60 – Institui a
“Semana da Enfermagem”;
❖Resolução COFEN nº 294/04 – Institui
o “Dia Nacional do Técnico e do Auxiliar
de Enfermagem”;
❖Resolução COFEN nº 564/2017 -
Aprova o novo Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem;
❖Resolução COFEN nº 581/2018 –
Atualiza, no âmbito do Sistema
COFEN/COREN, os procedimentos para
Registro de Títulos de Pós – Graduação
Lato e Stricto Sensu concedido a
Enfermeiros e aprova a lista das
especialidades;
⤹ Alterada pelas Resoluções COFEN
nº 609/2019, 610/2019, nº 625/2020 e
Decisões COFEN nº 65 e 120/2021.
❖Resolução COFEN nº 218/1999 –
aprova o Regulamento que disciplina sobre
Juramento, Símbolo, Cores e Pedra
utilizadas na Enfermagem.
❖Resolução COFEN nº 265/2001 –
institui canção símbolo da Enfermagem.
Resolução COFEN nº 218/1999
Art. 1º Aprovar o regulamento anexo que
dispõe sobre o Juramento a ser proferido
nas Solenidades de Formatura dos Cursos
de Enfermagem, bem como a pedra, a cor
e o Brasão ou marca que representará a
Enfermagem, em anéis e outros acessórios
que venham a ser utilizados em nome da
Profissão.
SIMBOLOGIA APLICADA
À ENFERMAGEM:
Os significados dados aos símbolos
utilizados na Enfermagem, são os
seguintes:
❖Lâmpada: caminho, ambiente.
❖Seringa: técnica.
❖Cor verde: paz, tranquilidade, cura,
saúde.
❖Cobra: magia, alquimia.
❖Cobra + Cruz: ciência.
❖Pedra Símbolo da Enfermagem:
Esmeralda.
❖Símbolo: Lâmpada.
❖Brasão ou Marca de anéis ou
acessórios:
4

Resolução COFEN nº 581 de 2018
Atualiza no âmbito do Sistema do
Conselho Federal de
Enfermagem/Conselhos Regionais de
Enfermagem, os procedimentos para
Registro de Títulos de Pós Graduação Latu
e Stricto Sensu concedido a Enfermeiros e
aprova lista das especialidades.
Art. 6º As linhas de atuação que
agrupam as especialidades do
Enfermeiro estão distribuídas em 3
(três) grandes áreas:
§ 1º Área I: ( 49 especialidade)
a) Saúde Coletiva;
b) Saúde da Criança e do Adolescente;
c) Saúde do Adulto;
d) Saúde do idoso;
e) Urgência e Emergência.
§ 2° Área II: (06 especialidade)
a) Gestão.
§ 3° Área III: (07 especialidades)
a) Ensino e Pesquisa
EXEMPLOS DA ÁREA 1:
❖Enfermagem Aquaviária.
❖Enfermagem Aeroespacial.
❖Enfermagem em Centro Cirúrgico.
❖Enfermagem em Assistência
Domiciliária.
❖Enfermagem em Oncologia.
❖Enfermagem em Saúde Coletiva:
a)Saúde da Família e Comunidade;
b) Saúde Pública;
c) Saúde Ambiental;
d) Pneumologia Sanitária
❖Enfermagem em Nefrologia.
❖Enfermagem em Saúde da Mulher:
a) Ginecologia;
b) Obstetrícia
❖Enfermagem em Urgência e
Emergência.
EXEMPLO DA ÁREA 2:
❖Enfermagem em Auditoria.
❖Enfermagem Gerenciamento/Gestão.
❖Enfermagem em Políticas Públicas.
EXEMPLO DA ÁREA 3:
❖Enfermagem em Bioética.
❖Enfermagem em Educação Permanente
e Continuada.
❖Enfermagem em Pesquisa Clínica.
Noções Gerais da Profissão
Enfermagem
O que é enfermagem?
Profissão que foca no atendimento e na
assistência de pessoas, famílias e
comunidades durante todo o seu ciclo
vital, com o objetivo de obter a
recuperação e manutenção da saúde das
pessoas. Várias atividades estão
envolvidas no atendimento da profissão:
desde um toque até a realização de um
procedimento de grande complexidade.
Definição e História da Enfermagem
A Enfermagem não existe sem ser
ARTE e CIÊNCIA.
• ARTE: tem origem na aplicação hábil do
conhecimento para ajudar os outros a viver
bem;
• CIÊNCIA: serve de base para que a arte
seja executada com excelência.
Definição e Objetivos da Enfermagem
A palavra enfermeiro, do inglês nurse, é
originária do latim nutrix = nutrir.
↓
Ideia de que o enfermeiro é o profissional
que encoraja e está preparado para cuidar
de quem necessita dos cuidados.
↓
Com a evolução da profissão, cresceu
também o número de papéis que são
5
desempenhados pelos enfermeiros
enfermeiras.
↓
O que dificulta uma única definição da
profissão.
• Em 2002, o Conselho Internacional de
Enfermeiras, captou o significado da
Enfermagem em sua definição:
A enfermagem engloba o cuidado
autônomo e colaborativo de pessoas de
todas as idades, das famílias, dos grupos e
das comunidades, saudáveis ou doentes, e
em todos os locais. Inclui a promoção da
saúde, a prevenção de doenças e o cuidado
de doentes incapacitados e pessoas que
estão para morrer. Atua também na defesa
e promoção de um ambiente seguro,
pesquisa, participação nos modelos de
políticas de saúde e na administração de
pacientes e sistemas de saúde, bem como
na educação, constituindo papéis
fundamentais da enfermagem.
Há várias definições, porém não podemos
perder o foco: PACIENTE
↓ necessário para resolver problemas com
Sujeito que recebe o cuidado e tem, em
sua vida, várias dimensões totalmente
interligadas: física, emocional, social e
espiritual.
Objetivos da Enfermagem
• Foram organizados em 04 amplos
objetivos da prática profissional:
e
⤹
Competências da Enfermagem
Para o bom cumprimento dos objetivos
citados, os enfermeiros devem utilizar 04
competências essenciais:
1.Competências Cognitivas – dividem-se
em:
❖ 1.1 Habilidades Cognitivas: são
necessárias para solucionar as intervenções
de enfermagem que facilitam o alcance
dos resultados esperados.
❖ 1.2 Pensamento Crítico: faz-se
criatividade e para facilitar o alcance de
resultados exitosos.
* Os Enfermeiros com essas competências
conseguem oferecer uma justificativa
científica ao plano de assistência ao
paciente com suas responsabilidades
resultantes do papel profissional.
2. Competências Técnicas – dividem-se
em:
❖2.1 Habilidades Técnicas: o domínio
delas garante a manipulação de
equipamentos para produzir um resultado
esperado.
❖2.2 Competência Técnica: envolve tudo,
desde a destreza manual, boa coordenação
olhos-mãos, até a capacidade de detectar
problemas referentes ao mau
funcionamento do equipamento, com base
6
na compreensão dos detalhes técnicos Código de Ética dos Profissionais de
destes. Enfermagem

Resolução COFEN nº 311/2007

⇣
Resolução COFEN nº 564/2017

Capítulo I - Dos Direitos

1. Competências Interpessoais: Capítulo II - Dos Deveres
Capítulo III - Das Proibições
❖Enfermeiros com essas habilidades Capítulo IV - Das Infrações e Penalidades
estabelecem e mantêm relações de cuidado Capítulo V - Da aplicação das Penalidades
que auxiliam no alcance das metas
valorizadas e, ao mesmo tempo,
confirmam o valor dos envolvidos nas
relações.

Resolução COFEN nº 564 de 2017

Aprova o Novo Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem

Art. 1º Aprovar Novo Código de Ética dos

Profissionais de Enfermagem,conforme
anexo desta Resolução,para observância
respeito dos profissionais de Enfermagem,
que poderá ser consultado através do sítio
de internet do Cofen.