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Teorias de Enfermagem Prof: Tarcisio V.A Lordani
Teorias de
Enfermagem
Prof: Tarcisio V.A Lordani
 Na década de 60 surgiram as primeiras teorias de Enfermagem, por exemplo:  A

Na década de 60 surgiram as primeiras teorias de Enfermagem, por exemplo:

A sinergística - relação com o cuidado de enfermagem;

A homeostática – segue a teoria dos sistemas;

Teorias de Imogenes King e Martha Rogers

Teoria Homeostática  1961 – Wanda McDowell;  Relação entre a enfermagem e a homeostasia;

Teoria Homeostática

1961 – Wanda McDowell;

Relação entre a enfermagem e a homeostasia;

O paciente comunica informações sobre ele e suas condições;

O enfermeiro colhe as informações por observação e comunicação;

 Possíveis atitudes do enfermeiro: - Passar as informações verbalmente ou por escrito - monitor;

Possíveis atitudes do enfermeiro:

- Passar as informações verbalmente ou por escrito - monitor;

- Comparar a informação da condição atual do paciente com o ideal – monitor e comparador do sistema;

- Reconhecer a discrepância entre o estado atual do paciente e o normal e iniciar uma ação para atuar nessa diferença – monitor, comparador e regulador do sistema.

Exemplo  Verificação da PA = 100 mmHg/60 mmHg. - Monitor – anota a verificação

Exemplo

Verificação da PA = 100 mmHg/60 mmHg.

- Monitor – anota a verificação e talvez informa o superior na hierarquia;

- Monitor e comparador – anota o valor da PA, mas compara com o valor na internação 150 mmHg/100 mmHg, percebe a discrepância e informa ao médico;

- Monitor, comparador e regulador – anota, comunica ao médico e implementa ações para melhorar o quadro apresentado.

 Os papéis de monitor, comparador e regulador têm como objetivo a manutenção da homeostasia

Os papéis de monitor, comparador e regulador têm como objetivo a manutenção da homeostasia do paciente;

O papel de regulador apresenta alguns limites para a enfermagem por exigir um inter-relacionamento entre a enfermagem e a medicina;

Alguns casos podem ser resolvidos por medidas tomadas pela enfermagem, mas quando o quadro de flutuação do paciente vai além dos limites normais, a ordem médica precisa ser seguida.

Teoria Holística  1967 – Myra E. Levine;  A visão do homem como um

Teoria Holística

1967 – Myra E. Levine;

A visão do homem como um “todo” dinâmico e em constante interação com o ambiente dinâmico;

A enfermagem é conservadora das energias do paciente e o enfermeiro uma extensão do sistema perceptual do ser humano quando nele houver uma lesão;

 Do nascimento até a morte cada indivíduo mantém e defende seu todo ; 

Do nascimento até a morte cada indivíduo mantém e defende seu todo;

Há uma tendência em dividir o homem – corpo-espírito, alma-matéria; A integridade do homem é conseguida por sua adaptação a quatro níveis de resposta do organismo, as quais são fisiologicamente determinadas para que haja a interação do homem com seu ambiente interno e externo, a saber:

 Resposta ao medo – é a primeira e mais primitiva das respostas, é instantânea,

Resposta ao medo – é a primeira e mais primitiva das respostas, é instantânea, é o preparo do organismo para a luta, age o sistema nervoso simpático;

Resposta inflamatória – é uma concentração de energia sistematizada para excluir ou remover um material estranho ao organismo;

Resposta ao “stress” – é uma resposta a longo prazo, mudanças induzidas não- específicas dentro de um sistema biológico;

 Resposta sensorial – o mundo tem significado para o indivíduo a partir de suas

Resposta sensorial – o mundo tem significado para o indivíduo a partir de suas experiências. A interação enfermeiro-paciente depende desse conjunto perceptual nos dois indivíduos.

Para a teoria holística a enfermagem sempre se caracterizou por seu objetivo humanístico;

 Os quatro princípios de conservação: - A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da

Os quatro princípios de conservação:

- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da energia do indivíduo;

- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da integridade estrutural do paciente;

- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da integridade pessoal do paciente;

- A intervenção de enfermagem baseia-se na conservação da integridade social do paciente.

Teoria de Imogenes King  1968 - 1971 – teoria baseada nos conceitos gerais do

Teoria de Imogenes King

1968 - 1971 – teoria baseada nos conceitos gerais do comportamento humano;

Foco central – o homem, o dinamismo do organismo humano;

Quatro palavras símbolos – sistemas sociais, saúde, percepção e relações interpessoais;

 Os conceitos dizem o que observar e ajudam o enfermeiro a focalizar e selecionar

Os conceitos dizem o que observar e ajudam o enfermeiro a focalizar e selecionar os aspectos da realidade;

Propósitos a ser atingidos:

- Pensar sobre o mundo real da enfermagem;

- Selecionar conceitos percebidos como fundamentais para a prática de enfermagem;

- Experiências dentro das situações de enfermagem no ambiente físico, psicológico e social.

 Proposições  A enfermagem é um comportamento observável, encontrado nos sistemas do cuidado da

Proposições

A enfermagem é um comportamento observável, encontrado nos sistemas do cuidado da saúde na sociedade;

A enfermagem é um processo de ação, reação, interação e transação entre indivíduos e grupos num sistema social para alcançar objetivos de saúde ou ajustamento aos problemas de saúde;

A função específica da enfermagem é assistir os indivíduos com problemas de saúde ou ajustá- los nas interferências em seus estados de saúde;

O enfermeiro trabalha com indivíduos, com grupo ou grupos correlacionados, não com indivíduos isolados.

Teoria Sinergística  1969 – Dagmar E. Brodt;  A confortante mistura de conhecimentos e

Teoria Sinergística

1969 – Dagmar E. Brodt; A confortante mistura de conhecimentos e habilidades que protegem um paciente de sua fraqueza e mobilizam suas forças para a recuperação são os resultados das ações sinergísticas da enfermagem.

 Dimensões para a ação de enfermagem: - A preservação das defesas do corpo; -

Dimensões para a ação de enfermagem:

- A preservação das defesas do corpo;

- A prevenção de complicações;

- O restabelecimento do relacionamento o paciente com o mundo exterior;

- A detecção de mudanças no sistema regulador do organismo;

- A implementação da terapêutica prescrita pelo médico e outras atividades de diagnóstico;

- A provisão de conforto.

 Os cuidados de enfermagem, aplicados em conjunto e ao mesmo tempo surtem efeitos satisfatórios

Os cuidados de enfermagem, aplicados em conjunto e ao mesmo tempo surtem efeitos satisfatórios enquanto que os aplicados isoladamente têm efeito restrito;

O resultado sinergístico da ação de enfermagem e os elementos do ciclo do processo de enfermagem;

Pode-se destacar tais elementos como:

 Avaliação das respostas do paciente à sua doença em termo de conhecimento científico de

Avaliação das respostas do paciente à sua doença em termo de conhecimento científico de todos os campos relevantes da ciência;

Planejamento de métodos dinâmicos de ação para atender a estas respostas;

Implementação de planos dinâmicos inter- relacionados e simultâneos. Levantamento das respostas dos pacientes para as ações de enfermagem;

Continuação do processo visando ao bem-estar do paciente e um ciclo para a sua recuperação.

Teoria da Adaptação  1970 – Sister Callista Roy;  O homem é o recipiente

Teoria da Adaptação

1970 – Sister Callista Roy;

O homem é o recipiente do cuidado de enfermagem;

O continuum saúde-doença; A adaptação do homem ao continuum saúde-doença e a enfermagem;

 A adaptação compreende todas as formas conscientes e inconscientes de ajustamento à condições do

A adaptação compreende todas as formas

conscientes e inconscientes de ajustamento à condições do ambiente que

o

homem confronta;

teoria de Helson propõe os três tipos de

A

estímulos que o indivíduo confronta:

- O estímulo focal;

- O estímulo contextual e;

- O estímulo residual.

Teoria de Martha Rogers  É uma teoria dedutiva, parte do geral para o particular,

Teoria de Martha Rogers

É uma teoria dedutiva, parte do geral para o particular, substantiva, usa modelos de abrangência universal, e predicativa, descreve, especifica e prediz o fenômeno;

Utiliza linguagem geral, científica e simbólica;

 O homem como um todo – ser biológico, psicológico, sócio-cultural e espiritual;  Instrumentos

O homem como um todo – ser biológico, psicológico, sócio-cultural e espiritual;

Instrumentos e valores – a imaginação e a criatividade;

Não apresenta procedimentos ou processo de enfermagem.

 Conceitos utilizados  Enfermagem - Uma ciência e uma arte; - Seu objetivo é

Conceitos utilizados Enfermagem

- Uma ciência e uma arte;

- Seu objetivo é cuidar das pessoas para que atingirem seu potencial máximo de saúde;

- A enfermagem busca o preenchimento das necessidades humanas.

 Enfermeiro - Um agente de mudanças; - O enfermeiro de amanhã será diferente dos

Enfermeiro

- Um agente de mudanças;

- O enfermeiro de amanhã será diferente dos de hoje, o de hoje é diferente dos passados;

- Motivação para a aplicação dos conhecimentos e para investigar e pesquisar.

 Conteúdo da obra - A enfermagem é uma epopéia de serviços à humanidade; -

Conteúdo da obra

- A enfermagem é uma epopéia de serviços à humanidade;

- A enfermagem interessa-se pelo indivíduo;

- Habilidades intelectuais.

Teoria das Necessidades Humanas Básicas  A teoria se apóia na homeostase ou hemodinâmica, no

Teoria das Necessidades Humanas Básicas

A teoria se apóia na homeostase ou hemodinâmica, no equilíbrio;

Baseada a partir da teoria da motivação humana, de Maslow, que se fundamenta nas necessidades humanas básicas.

 O ser humano é parte integrante do universo dinâmico, sujeito a todas as suas

O ser humano é parte integrante do universo dinâmico, sujeito a todas as suas leis, em constante interação com o mesmo e essa dinâmica provoca no homem estados de equilíbrio e desequilíbrio;

O ser humano é único, autêntico e individual;

Os desequilíbrios geram no ser humano necessidades.

 A enfermagem é parte integrante da equipe de saúde;  A enfermagem atende as

A enfermagem é parte integrante da equipe de saúde;

A enfermagem atende as necessidades humanas básicas, buscando o equilíbrio do ser humano, ou seja, a saúde.

 Conceitos, proposições e princípios: - Enfermagem: ciência e arte; - As funções do enfermeiro:

Conceitos, proposições e princípios:

- Enfermagem: ciência e arte;

- As funções do enfermeiro: específica, interdependência ou parcial;

- A enfermagem mantém a unicidade, a autenticidade e a individualidade do ser humano; é prestada ao ser humano;

- O método científico da enfermagem é o processo de enfermagem.

Referências Bibliográficas  HORTA, W. de A. Processo de enfermagem. São Paulo: EPU, 1979.

Referências Bibliográficas

HORTA, W. de A.Processo de enfermagem. São Paulo: EPU, 1979.