Teoria Humanstica

Josephine E. Paterson & Loretta T.

Zderad
Disciplina: Sistematizao
Acadmicos: Hulyana Pereira Pardinho
Rosmar Branco

- O livro de Josephine e Loretta,

Humanistic Nursing, foi publicado

em 1976 e republicado em 1988.
Paterson, aps concluir doutorado
e especializao em sade mental
e
enfermagem
psiquitrica
,
aposentou-se em 1985 como
especialista em enfermagem em
Nova Iorque.
- Zderad tambm aposentou-se em
1985 aps concluir doutorado em
filosofia e liderou vrios grupos

Teoria da Prtica de
Enfermagem Humanstica
Acreditavam que a teoria da
cincia
de
enfermagem
desenvolve-se
a
partir
das
experincias
vividas
pela
enfermeira e pela pessoa que
recebe o cuidado.
A prtica a base para o que
acreditamos sobre a enfermagem.

A orientao humanstica
tenta obter uma viso mais
ampla do potencial do ser
humano , procurando compreend-lo a partir do contexto
de sua experincia de vida no
mundo.
Se preocupa com as experincias
fenomenolgicas dos indivduos,
a explorao das experincias
humanas.

A prtica
da enfermagem
est
enraizada
no pensa- mento
existencial.
Os
indivduos
enfrentam
possibilidades de
fazerem
escolhas,
que
determinam
a

O existencialismo classifica o
indivduo como:
Tendo
capacidade
de
autoconscincia;
Tendo
liberdade
e
responsabilidade;
- Lutando para descobrir a prpria
identidade,
enquanto
se
relacionam com os outros;
- Estando envolvidos na busca de
um significado para a vida;
Tendo
que
experimentar

- Estando conscientes sobre a

realidade da morte para
experimentarem o significado da
vida.

Apesar de que, estejamos

ss aos escolhermos os caminhos
que
nossas
vidas
tomaro,
podemos encontrar significado ao
compartilhar nossas experincias
com outros que tambm enfrentam
escolhas incertas na vida, e ns
como
enfermeiros,
devemos
reconhecer nossas prprias lutas e
necessidades como parte do
processo da vida, e reconhecer a
importncia das lutas e das

Apenas pela interao de

compartilhar,
reconhecer
a
experincia humana que
exclusiva de cada um de ns,
podemos realmente entrar em
uma prtica de enfermagem
humanstica.

Seres Humanos
atravs do
relacionamento com os outros que
o ser humano torna-se pessoa, o
que, por sua vez, permite que a
individualidade nica de cada
pessoa torne-se atualizada. As
pessoas
necessitam
de
informaes,
de
opes,
de
oportunidades para fazerem suas

Sade
A sade vista como um
assunto de sobrevivncia pessoal,
uma qualidade de vida e de morte.
experimentada no processo de
viver, de estar envolvido em cada
momento.
Quando
nos
relacionamos,
estamos
experimentando
sade.
O
relacionamento da enfermeira
importante, mas tambm h uma
apreciao com relacionamentos

Enfermagem
vista dentro do contexto
humano.

uma
resposta
confortadora de uma pessoa para
outra
em
um
momento
de
necessidade,
aumentando
a
possibilidade
de
serem
feitas
escolhas responsveis, fortalecendo
o estar bem ou o estar melhor de
uma pessoa com necessidades
percebidas relativas qualidade de

Na enfermagem h uma
mistura nica de arte e de cincia,
de teoria e metodologia, pois a
teoria no existe sem a prtica,
pois ela depende da experincia e
do reflexo desse aprendizado.

Os elementos da estrutura
para a enfermagem humanstica
podem ser descritos assim:
Incorporar os homens em um
encontro dirigido a uma meta, em
uma
transao
intersubjetiva
ocorrendo no tempo e no espao
em um mundo de
homens e
coisas.

Para usar esta estrutura para

a teoria da prtica de enfermagem,
as autoras sugeriram trs conceitos
que juntos, proporcionam a base da
enfermagem:
1 - Dilogo
2- A comunidade
3 - A enfermagem fenomenolgica.

Dilogo
A enfermagem um dilogo
vivo. o relacionar-se criativo entre
a enfermeira e o receptor do
atendimento.
As
pessoas
necessitam da enfermagem e a
enfermagem necessita em atender,
havendo
assim
um
partilhar
verdadeiro. E envolvidos nesse
dilogo esto o encontro, a
presena, o chamado e a

A Comunidade
o componente principal
para a teoria da enfermagem
humanstica. So duas ou mais
pessoas lutando juntas, vivendo e
morrendo ao mesmo tempo.
Compreender a comunidade
reconhecer
e
valorizar
a
exclusividade.
A
enfermagem
humanstica leva comunidade,
ocorre na comunidade e afetada

Enfermagem fenomenolgica
A enfermagem, sua
prtica e sua teoria no seriam
completas sem uma metodologia.
E assim que Josephine e Loretta
denominaram a sua metodologia.
E existe cinco fases nesta
abordagem:

1- Preparao conhecedora da
enfermeira para vir a conhecer
Estar sempre aberta, bondosa, experiente, preparada para facilitar a superviso clnica e as diferentes formas de terapia de
crescimento pessoal.

2- A enfermeira conhecer o
outro intuitivamente
O conhecimento intuitivo exige
estar dentro um do outro, no ritmo
das experincias do outro, para ser
capaz de captar os dados que
facilitam a abertura da
situao.

3- A enfermeira conhece
outro cientificamente

Esse
momento exige
tudo ao
mesmo tempo;
a intuio, o
olhar, a anlise, a
comparao, interpretao, a

4Enfermeira
completamente
conhecimentos

sintetizando
outros

Esta fase envolve a relao,

a comparao e o contraste do que
ocorre
nas
situaes
para
aumentar a compreenso de
enfermagem da pessoa.

5- A sucesso interna da
enfermeira a partir de muitos
para o paradoxal
Esta a fase de luta com as
realidades
conhecidas
e
a
realizao de um salto intuitivo
para a verdade. A enfermeira
inicia com uma noo geral,
estuda, compara e sintetiza para
chegar a uma verdade que
exclusivamente pessoal, mas tem

Resumindo:

Ser
Humano

Encontro

Enfermagem

Comunida
de

Sade

O ser humano um ser singular,

e como tal pode desenvolver suas
prprias idias. Mas o homem no
est s, e portanto se relaciona de
forma interdependente com outros
indivduos. Para sua existncia
plena, o homem necessita de
sade, que alm de ser um
aspecto importante para a vida
humana

a
meta
da
enfermagem. A enfermagem

particular
de
sua
vida.
O
enfermeiro ao atuar junto ao
paciente
constitui
uma
comunidade, pois o enfermeiro e
pacientes so duas pessoas que
agem unidas para ao mesmo fim.
a partir do encontro de duas ou
mais pessoas que partilham suas
experincias e deixam de ser
apenas eu e tu, e passam a ser
NS.

Referncias Bibliogrficas
-Teorias
de
enfermagem:
os
fundamentos prtica profissional/
Julia B. George; trad. Ana Maria
Vasconcellos Thorell 4 ed. Porto
Alegre: Artes Mdicas Sul, 2000.
- Artculos cientficos: enfermagem
humanstica:
http://www.enfervalencia.org/ei/71/a
rticulos-cientificos/06ENFERMAGEM.pdf

Teoria da Obteno de
Metas de Imogene King
Acadmicas: Jssica Cavagnolli
Vanize Meneghetti
Universidade Estadual do Oeste do Paran
Campus de Foz do Iguau
2010

Imogene King

Imogene King, nasceu em

1923. Recebeu sua educao
bsica em enfermagem no St.
Johns Hospital School of
Nursing, em St. Louis,
Missouri,formando-se em 1946.
Seu grau de Bacharel em
ensino de enfermagem (1948)
e o mestrado em enfermagem
(1957) , seu EdD (1961). Ela
fez estudos ps doutoramento
em desenho de pesquisa,
estatsticas e computadores
(1986).

Estrutura de Sistemas Abertos

de King
A estrutura representa o conhecimento
essencial para a enfermagem e tem
uma finalidade adicional de permitir a
construo e o teste de teorias da
perspectiva da enfermagem. A
estrutura conceitual inclui:

a meta,
a estrutura,
a funo,
os recursos,
e a tomada de deciso.

 King (1989)apresenta vrias presunes

bsicas para a sua estrutura conceitual.
Estas incluem as presunes de que os
seres humanos so sistemas abertos, em
constante interao com seu ambiente, que
o enfoque da enfermagem a interao
dos seres humanos com o seu ambiente e
que a meta da enfermagem ajudar os
indivduos e os grupos a manterem sade.
A estrutura conceitual composta de 3
sistemas de interao:
Sistema Pessoal;
Sistema Interpessoal;
Sistema Social.

Sistema Pessoais
Cada indivduo um sistema pessoal.
Os conceitos so:

Percepo,
Ser,
Crescimento e desenvolvimento,
Imagem corporal,
Espao,
Aprendizado e
Tempo.

Sistema Pessoais
O enfoque da enfermegem no sistema
pessoal a pessoa. Quando os sistemas
pessoais entram em contato uns com os
outros, formam os sistemas interpessoais.

Sistema Interpessoais
So formados pelos seres humanos interagindo.
medida que o nmero de indviduos que
interage aumenta , aumenta a complexidade das
interaes. Os conceitos so:

Interao,
Comunicao,
Transao,
Papel e
Estresse.

Sistemas Interpessoais
O enfoque da enfermagem no
sistema interpessoal o ambiente.
Os sitemas interpessoais juntam-se
para formar sistemas maiores
conhecidos como sistemas sociais.

Sistemas Sociais
Um sistema social definido como um sistema de
limites organizados de regras sociais,
comportamentos e prticas desenvolvidas para
manter os valores e os mecanismos que regulam
as prticas e as regras. Os conceitos so:

Organizao,
Autoridade,
Poder,
Estado,
Tomada de deciso e
Controle.

Sistemas Sociais
O enfoque da enfermagem
sobre a sade.

Teoria da Obteno de Metas

de King
Os elementos principais para a formao
da Teoria da obteno de metas so
vistos nos Sistemas Interpessoais, nos
quais duas pessoas, que so geralmente
estranhas, juntam-se em uma
organizao de atendimento de sade
para ajudar e receber ajuda, mantendo
um estado de sade que permite o
funcionamento em seus papis.

Teoria da Obteno de Metas

de King
O enfoque da Teoria, sobre os
sistemas interpessoais reflete a
crena de King de que a prtica da
enfermagem diferenciada daquela
de outros profissionais de sade pelo
que os enfermeiros fazem com e
para os indviduos.

Teoria da Obteno de Metas

de King
Os conceitos da Teoria so:

Interao,
Percepo,
Comunicao,
Transao,
Papel,
Estresse,
Crescimento e desenvolvimento,
Tempo,
Espao pessoal e
Ser

Teoria da Obteno de Metas

de King
Seres humanos tm necessidades
fundamentais de sade:
A necessidade de informao de sade que seja
no momento necessria e que possa ser utilizada.
A necessidade de atendimento que procura
prevenir doenas.
A necessidade de atendimento quando os seres
humanos sao incapazes de cuidarem de si
mesmos.

As enfermeiras esto em uma posio para

investigarem o que as pessoas sabem sobre a sua sade,
o que elas pensam sobre sade e como elas agem para
mant-la.

Teoria da Obteno de Metas

de King
O modelo descreve, essencialmente,
uma dupla interpessoal (enfermeira e
cliente), estabelecimento comum de
metas ou a tomada de deciso como
um processo que leva obteno
dessas metas.

Teoria da Obteno de Metas

de King
A comunicao em uma interao
enfermeira-cliente leva a um acordo.
Os acordos levam obteno de
metas e ao crescimento e
desenvolvimento.
A obteno de metas leva
satisfao e assistncia de
enfermagem efetiva.

Teoria da Obteno de Metas

de King
Alm disso, King especfica os critrios
determinantes de limites internos e
externos. Os critrios de limites
internos derivam das caracteristcas
dos conceitos da teoria e falam da
teoria em si mesma. Os critrios de
limites externos falam sobre a rea na
qual a teoria aplicvel.

Teoria da Obteno de Metas

de King
Critrios de limites internos:
1- A enfermeira e o cliente no se conhecem.
2- A enfermeira est habilitada para exercer a
enfermagem profissional.
3- O cliente tem necessidade dos servios
proporcionados pela enfermeira.
4- A enfermeira e o cliente tem um
relacionamento recproco.
5- A enfermeira e o cliente esto ambos
presentes, interagindo, intencionalmente
para atingir metas.

Teoria da Obteno de Metas

de King
Criterios de limites externo:
1- Interaes em grupos de duas pessoas.
2- Interaes limitadas a enfermeira
habilitada e ao cliente necessitando de
atendimento de enfermagem.
3- Interaes ocorrendo em ambientes
naturais.

Teoria da Obteno de Metas

de King
King, enfoca que uma enfermeira profissional,
com conhecimentos e habilidades especiais, e um
cliente com necessidade de enfermagem, com
conhecimentos de si mesmo e percepo dos
problemas pessoais, encontram-se como
estranhos de um ambiente natural. Eles
interagem mutuamente para identificar os
problemas, estabelecer e atingir as metas. O
sistema pessoal da enfermeira e o sistema
pessoal do cliente encontram-se em interao
com o sistema interpessoal da dupla.

Teoria da Obteno de Metas

de King
Seu sistema interpessoal
influenciado pelos sistemas sociais
que o circunda, assim como por cada
um dos seus prprios sistemas
pessoais.

Teoria de Obteno de Metas e

Processo de Enfermagem
A presuno bsica da Teoria de Obteno
de Metas que as enfermeiras e os clientes
comuniquem as informaes, estabeleam
metas comuns e depois ajam para atingir
essas metas tambm o pressuposto
bsico do processo de enfermagem.

Investigao;
Diagnstico de enfermagem;
Planejamento;
Implementao e
Avaliao.

Conceitos de Imogene King

A enfermagem definida como um processo de
ao, reao e interao pelo qual a enfermeira
e o cliente compartilham informaes sobre as
suas percepes na situao de enfermagem e
como um processo de interaes humanas
entre a enfermeira e o cliente atravs do qual
cada um percebe o outro e a situao e, atravs
da comunicao, estabelecem metas, exploram
meios e concordam sobre os meios para atingir
as metas.
A meta da enfermeira ajudar os indivduos a
manterem a sua sade de forma que possam
funcionar em seus papis.

Conceitos de Imogene King

O mbito da enfermagem inclui a
promoo, a manuteno, a restaurao
da sade e o atendimento aos doentes,
aos feridos ou aos que esto morrendo.
A funo da enfermeira profissional
interpretar a informao naquilo que
conhecido como o processo de
enfermagem, visando planejar,
implementar e avaliar o atendimento de
enfermagem.

Referencias Bibliogrficas
George, Julia B. Teorias de
enfermagem: os fundamentos
prtica profissional/ Julia B.
George; trad. Ana Maria Vasconcellos
Thorell. 4.ed. Porto Alegre: Artes
Mdicas Sul, 2000.

Joyce Travelbee - Teoria da

relao pessoa-pessoa

Thais Luana Albnico

Wesley Martins

Histrico
Enfermeira
psiquitrica,
educadora e escritora, nascida
em 1926 e falecida em 1973.
Obteve o ttulo de enfermeira
em 1946 na University of New
Orleans.
Em 1952 iniciou a carreira
como
educadora
da
enfermagem,
ensinando
Enfermagem Psiquitrica em
New Orleans.
Em 1959 recebeu o ttulo de
mestre em Enfermagem pela

Histrico

Travelbee teve forte influncia do catolicismo, e isto

resultou numa valorizao do cuidado espiritual da pessoa
sob o cuidado da enfermeira. No que refere ao
relacionamento interpessoal, foi influenciada por Jean
Orlando sua orientadora no mestrado. Sua teoria est
tambm fortemente embasada em Viktor Frankl, ou seja,
nos conceitos da logoterapia.

Logoterapia

[...] cincia que procura a conscientizao do espiritual

atravs de uma anlise existencial, ou seja, ela se esfora
para trazer o ser humano sua conscincia de seu ser responsvel enquanto fundamento essencial da existncia
humana [...] (FRANKL, 1986)

Definio de Enfermeira

Uma pessoa com conhecimento, interessada em ajudar os

outros e a si mesma, em prevenir enfermidades, promover
a sade e ajudar os doentes a encontrar um sentido na
vida, a partir de sua enfermidade.

Definio de Ser Humano

Um ser nico, com caractersticas nicas, com certas

necessidades humanas e fisiolgicas bsicas que devem ser
satisfeitas para a sua sobrevivncia e o alcance da sade
mental.

Pressupostos de sua
teoria
1 - A finalidade do cuidado profissional conseguida
atravs do estabelecimento do relacionamento pessoapessoa.
2 - Somos seres humanos nicos, mas similares em nossa
natureza.
3 - A maioria das pessoas experimentar pelo menos uma
vez na vida em uma ou outra situao a alegria, a
felicidade e o amor.
4 - Todos os seres humanos vivenciaro a doena e a dor e
morrero um dia.
5 - A qualidade e a quantidade do cuidado oferecido ao
paciente so influenciadas pela percepo da enfermeira e

Pressupostos de sua
teoria
6 - Os termos: paciente e enfermeira so esteretipos
(termo que se refere a julgamento, preconceitos e rtulos
que os seres humanos tendem a desenvolver em relao
aos outros) teis somente para facilitar a comunicao.
7- Para estabelecer o relacionamento teraputico,
necessrio ir alm dos papis de enfermeira e paciente.

8- A doena e o sofrer so experincias espirituais, fsicas e

emocionais.
9- A enfermeira estabelece um relacionamento atravs da
comunicao o que lhes permite cumprir a finalidade dos
cuidados.

Pressupostos de sua
teoria
10 - A enfermeira pode ajudar as pessoas a encontrar um
significado na sua doena e assim ajud-los a lidar com ela.
11-. A bagagem filosfica da enfermeira ajuda o doente e a
sua famlia a encontrar um significado na experincia de
doena.
12 - de responsabilidade da enfermeira ajudar o doente e
sua famlia a encontrar significado no sofrimento e na
doena

Crenas sobre a natureza da

sade

Capacidade para amar, para enfrentar a realidade e para

descobrir um propsito ou sentido na vida.
A doena ajuda as pessoas a compreender sua limitao e
condio humana.

Crenas sobre a natureza da

sade

A enfermeira deve procurar no somente aliviar a dor fsica

do outro, mas transcender ao cuidado fsico e ver a pessoa
inteira, o seu sofrer, o seu estado mental e espiritual
(THOMAS & CARVALHO, 1999).

Relao Pessoa-Pessoa

Uma meta a ser alcanada, sendo resultado final de uma

srie de interaes planejadas entre os seres humanos
enfermeira e paciente durante as quais estes
desenvolvem uma capacidade crescente para estabelecer
relaes interpessoais. Destaca que uma das caractersticas
desta relao que ambos experienciam o crescimento e
mudana de comportamento (TRAVELBEE, 1979)

Relao Pessoa-Pessoa
1- Identificar seus problemas;
2 - enfrentar os problemas presentes;
3 - perceber sua participao na experincia, e enfrentar de
forma realista seus problemas;
4 - discernir alternativas e encontrar novas linhas de
comportamento, para comunicar-se e socializar-se;
5 - encontrar um sentido em sua enfermidade;
(TRAVELBEE, 1979).

Relao Pessoa-Pessoa

A enfermeira deve se preocupar com a pessoa como um

todo, inclusive seu lado espiritual e relacional do mundo que
a cerca (TRAVELBEE, 1979).

Fases da relao PessoaPessoa

1. Fase de pr-interao: a nica em que no h
participao do doente. a fase em que a enfermeira
identifica a pessoa e obtm as informaes necessrias
para o desenvolvimento do relacionamento. Nessa fase
ela reconhece seus sentimentos, pensamentos e
comportamentos, estando ciente de como eles podem
interferir na relao.
2. Fase introdutria ou de orientao: aquela na qual os
dois seres humanos se conhecem e firmam
compromisso
de
desenvolver
o
relacionamento
teraputico. o momento de conhecer e compreender o
outro, sua singularidade; um momento nico em que
ambos experienciam crescimento pessoal. Essa fase
termina quando um comea a ver o outro como ser
humano nico. Perceber o outro como tal na viso da
autora ocorre quando ambos conseguem ver a

Fases da relao PessoaPessoa

3.

Fase de identidades emergentes: caracteriza-se pela

resoluo dos problemas encontrados na fase anterior,
ou seja, o desenvolvimento pleno do relacionamento
pessoa-pessoa. Outra caracterstica desta fase que
enfermeira e o doente se conhecem cada vez mais. Ela
termina quando o enfermeiro percebe que seus
objetivos esto sendo alcanados.

4.

A quarta fase ou trmino: uma das suas caractersticas

importantes que a enfermeira deve lembrar o paciente
do compromisso que fizeram; analisar o alcance dos
objetivos propostos, a importncia e motivos do trmino
e prepar-lo para continuar independente no que for
possvel (TRAVELBEE, 1979).

Relao Pessoa-Pessoa
Perguntar brincando e explicando atravs do uso das
tcnicas de comunicao (atravs do uso de perguntas e
comentrios abertos, de tcnica de reflexo, de percepes
compartilhadas e de imagens).
O fato de ajudar a pessoa a encontrar sentido na sua
enfermidade est embasado na sua crena de que a doena
pode e deve ser uma experincia de crescimento e
aprendizagem e que isto pode provocar na pessoa um
desenvolvimento como ser humano a partir da
conscincia de seu prprio sofrimento. Isto porque
geralmente as pessoas doentes tm tendncias a acusar a
si mesmas e aos outros como causa da sua doena, culpam
a Deus, a m-sorte, o destino, os amigos, a famlia e os
companheiros de trabalho. A busca desta culpa faz parte da
tentativa da pessoa em encontrar sentido para a sua
doena e descobrir razes para o seu sofrimento, e esta

Relao Pessoa-Pessoa
Ao falar da comunicao com o paciente descreve algumas
tcnicas que a enfermeira pode levar em considerao,
entre elas: saber a hora de falar e de calar-se; discutir
temas relevantes e apropriados a cada situao; saber
ouvir, mesmo que seus pensamentos divirjam dos
pensamentos do outro; usar seus atributos pessoais, como
carter, a experincia anterior, o bom senso, o
conhecimento cientfico e a preocupao com o bem-estar
do paciente. preciso, ainda, levar em conta as condies
do paciente que est atendendo, ou seja, as caractersticas
de sua patologia, por exemplo, a do deprimido calado em
funo de sua patologia a dificuldade de compreenso de
determinados pacientes com dficit de inteligncia, a
dificuldade de comunicao do esquizofrnico em estado
grave da doena e os prprios sintomas dos transtornos
psicticos como o delrio, a alucinao, a confuso mental e

Relao Pessoa-Pessoa
Ao falar da comunicao com o paciente descreve algumas
tcnicas que a enfermeira pode levar em considerao,
entre elas: saber a hora de falar e de calar-se; discutir
temas relevantes e apropriados a cada situao; saber
ouvir, mesmo que seus pensamentos divirjam dos
pensamentos do outro; usar seus atributos pessoais, como
carter, a experincia anterior, o bom senso, o
conhecimento cientfico e a preocupao com o bem-estar
do paciente. preciso, ainda, levar em conta as condies
do paciente que est atendendo, ou seja, as caractersticas
de sua patologia, por exemplo, a do deprimido calado em
funo de sua patologia a dificuldade de compreenso de
determinados pacientes com dficit de inteligncia, a
dificuldade de comunicao do esquizofrnico em estado
grave da doena e os prprios sintomas dos transtornos
psicticos como o delrio, a alucinao, a confuso mental e

UNIOESTE
Universidade Estadual do Oeste do Paran

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Acadmicas: Camila Piereti
Halana Vilhalba
Priscila Sombrio

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Biografia
Martha E. Rogers nasceu em Dallas, Texas, no
dia 12 de maio de 1914 e morreu em Phoenix
no dia 13 de maro de 1914.
Aps inmeras posies de liderana e
participaes na enfermagem de sade
comunitria ela transferiu-se para a educao
superior como professora-visitante e depois
como pesquisadora-associada.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Durante 21 anos foi professora e chefe do
departamento de ensino de enfermagem da New
York University. Em 1975 ela tornou-se professora
emrita dessa instituio.
A Dra. Rogers foi ativa em inmeras organizaes
profissionais, recebeu muitos prmios e
homenagens, frequentemente publicando seus
trabalhos em vrios peridicos de enfermagem,
escreveu diversos livros e contribuiu com
captulos para muitos outros.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Introduo
Como uma cincia humanista dedicada
preocupao compassiva com a manuteno
e a promoo da sade, a preveno da
doena e o cuidado e a reabilitao dos
enfermos e incapacitados, a enfermagem,
historicamente, tem significado servios
humanidade (Rogers, 1970, pp, vii, ix).

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

Martha Rogers acreditava que o

conhecimento do passado um
fundamento necessrio para a
compreenso presente da
enfermagem e para a evoluo das
teorias e dos princpios que devem
orientar a sua prtica.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Definio de Enfermagem de Rogers
A enfermagem uma cincia humanstica e
humanitria, dirigida para a descrio e a
explicao do ser humano em sua totalidade
sinergstica e para o desenvolvimento de
generalizaes hipotticas e princpios
previsivos bsicos para a prtica reconhecida.
A cincia da enfermagem uma cincia da
humanidade.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

Pressupostos Bsicos
Subjacentes ao trabalho original de
Rogers (1970) existem cinco
pressupostos sobre os seres
humanos.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
1) O ser humano um todo unificado
possuindo uma integridade individual e
manifestando caractersticas que so mais e
diferentes que a soma de suas partes.
2) Pressume-se que o indivduo e o ambiente
estejam continuamente trocando matria e
energia entre si.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
3) Afirma que o processo de vida dos seres
humanos evolui, irreversivelmente e em uma
nica direo, ao longo da constante de
espao e tempo.
4) o padro que identifica os indivduos e
reflete a sua totalidade inovadora.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
5) O ser humano caracteriza-se pela
capacidade de abstrao e visualizao,
linguagem e pensamento, sensibilidade e
emoo.
Baseados nesses pressupostos, esto os
quatro blocos constituintes identificados por
Rogers campos de energia, abertura, padro
e pandimensionalidade.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

Os campos de energia no tm
limites, portanto so abertos,
permitindo trocas com outros. Essa
troca tem um padro que mudam
conforme a exigncia da situao.
E as trocas ocorrem em
pandimensionalidade.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Usando esses cinco pressupostos e os blocos
constituintes como base, o processo de vida dos seres
humanos torna-se um fenmeno de totalidade, de
continuidade e de mudana criativa e dinmica.
A cincia da enfermagem o estudo dos campos
humano e ambiental e dirigida descrio dos
processos de vida da humanidade e explicao e
previso da natureza e da direo de seu
desenvolvimento.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Princpios da Homeodinmica
So compostos de trs princpios separados
a integralidade, a ressonncia e a helicidade.
Combinando os princpios da homeodinmica
com o conceito de humanidade de sua
definio de enfermagem, pode ser postulada
uma declarao terica.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

1) Integralidade:
Devido inseparabilidade dos seres
humanos e de seu ambiente, as
mudanas sequenciais no processo
de vida so revises contnuas
ocorrendo das interaes dos seres
humanos e de seus ambientes.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

2) Ressonncia:
Fala da natureza da mudana que
ocorre entre os campos humano e
ambiental. a identificao do
campo ambiental por padres de
onde que manifestam mudanas
contnuas.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
3) Helicidade:
Trata da natureza e da direo da mudana
no campo humano-ambiental. A helicidade
prope que a mudana da direo, que ocorre
entre os campos humano e ambiental,
sempre visa diversidade e complexidade e
que vista em ritmos que no se repetem
precisamente.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

Comparao com outras teorias

Os princpios da homeodinmica
esto alinhados proximamente aos
princpios selecionados da teoria
geral de sistemas. O princpio da
helicidade da homeodinmica pode
ser comparado aos princpios da
equifinalidade e da negentropia.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

Por exemplo, o crescimento e o

desenvolvimento no indivduo so
equifinais. O mesmo estado final
pode ser atingido a partir de estados
iniciais diferentes ou por meio de
diferentes trajetos.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Teoria de Rogers e Metaparadigma de Enfermagem

Ela apresenta cinco pressupostos sobre os seres

humanos. Cada homem presumidamente um
ser unificado com individualidade. Os processos
de vida de um ser humano evoluem irreversivel e
imprevisivelmente na pandimensionalidade. O ser
humano capaz de abstrao, visualizao,
linguagem, pensamento, sensibilidade e
emoes.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
O ambiente consiste da totalidade de padres
externos existentes no indivduo.
A enfermagem uma arte e uma cincia
humanstica e humanitria.
A sade no abordada especificamente e,
em realidade, ser vista como um estado, no
apropriado teoria de Rogers.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Uso dos Princpios de Rogers no Processo de Enfermagem
Os princpios da homeodinmica proporcionam diretrizes
para a previso da natureza e da direo do
desenvolvimento do indivduo medida que ocorrem as
respostas relativas aos problemas de sade. Usando essas
diretrizes, a prtica profissional da enfermagem buscaria
promover uma integrao sinfnica dos seres humanos
com o seu ambiente, fortalecer a coerncia e a integridade
do campo humano, direcionar e redirecionar a padronizao
dos campos humanos e ambientais destinadas realizao
da sade mxima.
A enfermagem trabalhar com o indivduo, no para ou
pelo indivduo.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Limitaes dos Princpios de Homeodinmica
Apesar de os princpios de homeodinmica
serem consistentes com as metas e os alvos
de enfermagem universalmente aceitos,
existem importantes limitaes para a sua
implementao universal.
Devido falta de definies operacionais, a
pesquisa feita para sustentar ou verificar os
princpios propicia resultados questionveis.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Caractersticas de uma Teoria
1) As teorias podem inter-relacionar conceitos
de tal forma que criem uma nova maneira de
ver um determinado fenmeno.
2) As teorias devem ser de natureza lgica.
3) As teorias devem ser relativamente
simples e ainda generalizveis.
4) As teorias podem ser as bases para as
hipteses serem testadas ou para a teoria ser
expandida.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
5) As teorias contribuem para o aumento do
corpo de conhecimentos gerais dentro da
disciplina atravs da pesquisa implementada
para valid-las.
6) As teorias podem ser usadas por
profissionais para orientar e melhorar a sua
prtica.
7) As teorias devem ser consistentes com
outras teorias validadas, leis e princpios, mas
devem deixar abertas as questes norespondidas.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
Concluso
Baseada em ampla base terica de uma srie
de disciplinas, Rogers desenvolveu os
princpios da homeodinmica. Inerentes aos
princpios esto cinco pressupostos bsicos:
(1) o ser humano um todo unificado; (2) o
indivduo e o ambiente esto continuamente
trocanto matria e energia um com o outro;

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem
(3) o processo de vida dos seres humanos
evolui, irreversivel e unidirecionalmente ao
longo de uma sequncia de espao-tempo.
(4) os padres identificam os seres humanos
e refletem sua totalidade inovadora; (5) o
indivduo caracterizado pela capacidade de
abstrao e visualizao, linguagem e
pensamento, sensao e emoo.

Martha E. Rogers
Teoria do Modelo Conceitual do Homem

Bibliografia
GEORGE, Julia B. e colaboradores.
Teorias de Enfermagem. 4 ed.
Porto Alegre: Artmed, 2000, p. 185199.

UNIOESTE

Madeline M. Leininger

Acadmicos: Anderson I. Goncebatt

Thiago Vianna

Madeline M. Leininger
Madeleine Leininger nasceu em Sutton,
Nebraska, EUA, e freqentou as escolas
Sutton High School e Scholastica College.
Leininger iniciou sua carreira em 1948 ao
concluir o curso de graduao em
enfermagem em St Anthonys School of
Nursing (Denver-Colorado-EUA). Em 1950
concluiu tambm o curso de graduao
em Cincias Biolgicas no Benedictine
College em Atkinson, Kansas (2) . Com
essa formao Leininger atuou como
instrutora, chefe da unidade mdicocirrgica e abriu uma nova unidade
psiquitrica no St Josephs Hospital em
Omaha.

Histria
Madeleine M . Leininger
Dra. Madeleine Leininger a fundadora do movimento
mundial de Enfermagem Transcultural. Ela permanece como um dos
mais prolficos escritores de enfermagem e a maior autoridade em
todo o mundo no campo do cuidado cultural. Nos anos 40,
Leininger reconheceu a importancia dos cuidados para a
enfermagem, declaraes de reconhecimento pelo atendimento de
enfermagem feitas por pacientes alertaram na para o valor dos
cuidados e levaram-na para o enfocar o cuidado como caracteristica
dominante da enfermagem.

Madeleine M. Leininger
Em meados dos anos 50, experimentou o que descreve com
um choque cultural enquanto trabalhava em um lar de orientao
infantil. Enquanto trabalhava como enfermeira clinica especialista
com crianas pertubadas e seus pais, ela observou diferenas de
comportamento recorrentes entre as crianas e concluiu que essas
diferenas tinham uma base cultural.
Em 1979, leininger definiu a enfermagem trancultural
como: um subcampo ou ramo da enfermagem que enfoca o estudo
comparativo e a analise de culturas com respeito a enfermagem e as
praticas de cuidados de sade doena, s crenas e aos valores, com
meta de proporcionar um servio de atendimento de enfermagem
significativo e eficaz para as pessoas de acordo com seu valores
culturais e seu contexto de sade-doena. Este contrastado com o
conhecimento tico que descreve a perspectiva profissional.

Madeleine M. Leininger
A construo de sua teoria transcultural sobre a premissa de
que as pessoas de cada cultura no apenas podem saber e definir as
formas nas quais experimentam e percebem seu mundo de atendimento
de enfermagem, mais tambm podem relacionar essas experincias e
percepes com suas crenas e prticas gerais de sade.
Leininger assegura que o cuidado humano central
para a enfermagem como disciplina e como profisso, leininger e
outros estudaram o fenmeno do cuidado durante mais de quatro
dcadas. Reconhecem e propem a preservao do cuidado como
essncia da enfermagem.Sua crena de que as culturas tm tanto
prticas de sade especficas a uma cultura quanto padres prevalentes
que so comuns culturalmente levou ao acrscimo dos termos
diversidade e universalidade ao ttulo de sua teoria.

Madeleine M. Leininger
Teoria de Leininger
Em 1985 leininger publicou a primeira apresentao de seu trabalho
como teoria e em 1988 e 1991 apresentou maiores explicaes sobre sua
ideias. Em 1991 proporcionou definies e orientao para os conceitos de
cultura, cuidado cultural, diversidade do cuidado cultural entre outros.
Leininger salienta que essas definies so guias provisrios que podem ser
.alterados conforme a cultura estudada.Leininger apresentou pressupostos
que apiam a sua previsao de que culturas diferente percebem, conhecem e
praticam o cuidado de maneiras diferentes, apesar de haver pontos comuns
no cuidado de todas as culturas do mundo, refere-se aos pontos comuns
como universalidade e as difernas como diversidade.
Leininger presume que enquanto o cuidado humano universal
atravs das culturas, o cuidar pode ser demostrado atravs de diversas
expresses, aes, padres e estilos de vida e significados.

Madeleine M. Leininger
Cuidado Cultural
o.Tratase de um estudo mini
etnogrfico em enfermagem, onde
enfocada a crena de cuidados,
valores, modo de vida, viso de
mundo de um grupo cigano de
origem ROM. Foi utilizado o
referencial terico de LEININGER
para auxiliar a compreenso desta
cultura, visualizando propostas nas
aes e decises do cuidado de
modo a prover cuidados
culturalmente congruentes. Prope
a autora algumas definies
relativas especificidade da
cultura cigana no que diz respeito
s formas culturais de prover
cuidados , como subs dio para
futuros estudos .

Madeleine M. Leininger
Teoria de lininger e metaparadgima de
enfermagem
Leininger define a sade mas no especificamente os principais conceitos

de ser humano sociedade/ambiente e enfermagem.

Os seres humanos so melhor representados em seus pressupostos,os homens so
considerados capazes de cuidar e de preocupar-se com as necessidades, o bem
estar e a sobrevivencia dos outro,os homens so universalmente seres cuidadores
que sobrevivem em uma diversidade de cultura pela sua capacidade de
proporcionar a universalidade do cuidado de varias meneiras e de acordo com as
diferenas culturais, a e situaes. Leininger tambem indica que a enfermagem
como a cincia do cuidado deve enfocar alm da interao tradicional a
enfermeira-paciente, incluindo familias, grupos, comunidades, culturas
completas e instituioes. Presume-se que a sade seja vista como universal nas
culturas, assim a sade tanto universal quanto diversificada.
O contexto ambiental definido como sem a totalidade de um evento,
situao ou experincia. A definio e cultura de leininger enfoca determinado
grupo(sociedade)e a padronizaao de aes.

Madeleine M. Leininger

Na concepo de Madeleine a utilizao da teoria

pode proporcionar diversos benefcios no s para a
comunidade onde a teoria est sendo aplicada mas para
a sociedade internacional como um todo. A partir dessa
premissa que nos ltimos anos Leininger tem inclusive
defendido a tese de que conhecer, compreender e
cuidar do outro a partir de sua realidade cultural
fundamental para o estabelecimento da harmonia e paz
mundial.
Em seu texto Leininger defende que
tragdias como os atentados de 11 de setembro de
2001 nos EUA, dentre outros conflitos, poderiam ter sido
evitados se o conhecimento do cuidado transcultural
fosse usado em todo mundo para prevenir tais atos
humanos destrutivos .

Madeleine M. Leininger
Diversidade e Universalidade do cuidado
cultural e processo de enfermagem
Aps uma reviso cuidadosa do modelo Sunrise torna-se
aparente que existem paralelos entre o modelo e o processo de
enfermagem. O enfoque do processo de enfermagem eh o
cliente receptor do atendimento de enfermagem e o cliente
tambm o enfoque do modelo Sunrise.
No decorrer desse processo investigativo importante
reconhecer e identificar as caractersticas que so universais ou
comuns as culturas e as que so diversas ou especificas
cultura que esta sendo investigada.
Adaptao ou ajustamento aos padres de sade e atendimento
do cliente, visando a um resultado de sade ,beneficio ou
satisfatrio

Madeleine M. Leininger
A repadronizao/reestruturao do cuidado cultural
refere-se as aes profissionais que procuram ajudar os
clientes a modificar os padres de sade ou de vida
significativos para os padres mais saudveis para eles
mesmos respeitando os valores culturais desse cliente.
O modelo Sunrise no inclui uma rea identificada
como avaliao No entanto, na discusso de Leininger da
enfermagem transcultural, ela atribui grade importncia
sobre a necessidade de o atendimento de enfermagem
proporcionar formas que beneficiam o cliente sobre a
necessidade de estudo sistemtico dos comportamentos
dos cuidados de enfermagem, visando determinar quais
so os apropriados para obter a cura, a sade ou bem
estar naquele modo de vida e padro comportamental de
cultura.

Madeleine M. Leininger
Diversidade e Universalidade do cuidado cultural e
caracteristcas de uma teoria
Um ponto forte importante da teoria de leininger o
reconhecimento da importncia da cultura e da sua influncia
sobre tudo que envolve os recptores e os fornecedores da
assistencia de enfermagem. O desenvolvimento desta teoria
durante vrios anos permitiu que seu conceitos e constituintes
fossem testados por muitas pessoas em uma variedade de
cenrios e culturas.

Madeleine M. Leininger
Leininger Conclui que os conceitos de sua teoria so
a cultura, a diversidade ea universidade do cuidado
cultural,a enfermagem, a viso de mundo, as
dimenses da estrutura cultural e social, o contexto
ambiental, a etno-histria sistema popular de
cuidados, o sistema profissional de cuidados, a sade,
o cuidado, o cuidar, a preservao do cuidado cultural,
a acomodao do cuidado cultural, a repadronizao
do cuidado culturalmente o atendimento de
enfermagem culturalmente congruente.

Vanda Aguiar Horta

Teoria das Necessidades
Bsicas

Alunas: Bruna Tres

Gabriela D.
Mantovani

Vanda Aguiar Horta

Sua vida, sua histria

Nasceu em 11/08/1926 e faleceu em
15/06/1981;
Formao acadmica:
- Graduada em enfermagem (USP);
- Licenciada em Histria Natural;
- Ps-graduada em pedagogia e didtica
aplicada a enfermagem (USP);
- Doutorada em enfermagem;
- Docncia em enfermagem na
UFRJ.

Teoria das Necessidades

Bsicas
A teoria foca as necessidades humanas
bsicas. Seus elementos constitutivos
explicam, fundamentam e do sentido s
realidades no ambiente de trabalho.
Enfermagem cincia e a arte de assistir
o ser humano no atendimento de suas
necessidades
bsicas,
de
torna-lo
independente desta assistncia atravs da
manterde recuperar,
e promover sua sade,
educao;
contando para isso com a colaborao
de outros
grupos
profissionais Vanda Horta

 Horta apresenta sua teoria apoiada nas trs

leis que regem os fenmenos universais:
Lei do equilbrio;
Lei da adaptao;
Lei do holismo.

 Horta fez uso da teoria da motivao humana, de

Maslow, que fundamentada nas necessidades
humanas bsicas que so consideradas como os
entes da enfermagem.
1. Necessidades
Fisiolgicas;
2. Necessidades de
Segurana;
3. Necessidades de
amor;
4. Necessidades de
estima;
5. Necessidades de
auto-realizao;

 Todavia, Horta utilizou a classificao

das necessidades humanas bsicas
proposta por Joo Mohana em trs
dimenses.
1. Necessidades Psicobiolgicas;
2. Necessidades Psicossociais;
3. Necessidades Psicoespirituais;

Necessidades
psicobiolgicas:
So essenciais para
manuteno
da
vida
e
esto
relacionadas com o
equilbrio e com o
funcionamento do
organismo.

Necessidades
Psicobiolgicas
1. Necessidade de
nutrio e
hidratao;
2. Necessidade de
Eliminao;
3. Integridade
cutneo-mucosa;
4. Sono e Repouso;

5. Exerccios e
Atividades fsicas;
6. Mecnica
Corporal;
7. Oxigenao
8. Sexualidade;
9. Higiene;
10. Abrigo;

Necessidades
Psicossociais
Gregarismo e
Liberdade;
Segurana;
Individualidade;
Amor;
Auto-estima;
Recreao

Necessidades
Psicoespirituais
O homem o nico ser vivo que possui
necessidades
desta
ordem
e
complexidade. Sendo assim, ningum
pode ser discriminado por motivos
religiosos nos servios de sade.
1. Religiosa;
2. tica;
3. Filosofia da vida.


fundamental
que o enfermeiro
entenda o ser
humano
como
um todo: corpo,
mente e esprito.

Processo de Enfermagem
Segundo Horta, processo de enfermagem
a dinmica das aes sistematizadas e
inter-relacionadas, visando a assistncia
ao ser humano.
O
processo
de
enfermagem

o
instrumento de trabalho do enfermeiro e o
fazer de forma ordenada e sistemtica a
prtica assistencial, oportunizando a esse
profissional pensar o seu fazer.

 a organizao e direcionamento da
assistncia de enfermagem organizada em
seis etapas:
1. Histrico de Enfermagem;
2. Diagnstico De Enfermagem;
3. Plano assistencial;
4. Plano de cuidados ou Prescrio de
Enfermagem;
5. Evoluo de Enfermagem;
6. Prognstico de enfermagem;
7. Consulta de Enfermagem;

Histrico de Enfermagem
o roteiro sistematizado para o
levantamento de dados do paciente
significativos para o enfermeiro que
tornam possveis as identificaes dos
seus problemas.

Caractersticas:
a)Conciso - o histrico deve ser conciso,
sem repeties, claro, preciso.
b) Informaes que
cuidado imediato.

permitam

dar

um

c) Individualizao - o histrico individual

e deve permitir tal objetivo.
d) No duplicar informaes - dados
de interesse mdico, por exemplo,
doenas da infncia, no precisam
ser colhidos pela(o) enfermeira(o),
basta ler a anamnese mdica.

Partes de um histrico
Identificao. Estes dados devem ser os
mais completos possveis e incluem:
Hbitos. Relacionado ao atendimento das
necessidades bsicas.
Exame Fsico.
Problemas de sade.
Observao do paciente no hospital.
Concluso.

Diagnstico De
Enfermagem

a segunda fase do processo da

enfermagem. Analisando os dados
colhidos
no
histrico,
so
identificados
os
problemas
de
enfermagem. Estes, em nova anlise,
levam

identificao
das
necessidades bsicas afetadas e do
grau de dependncia do paciente em
relao a enfermagem, para seu
atendimento.

Ainda no intuito de favorecer a visualizao do

grau de dependncia o enfermeiro e sua equipe,
uma vez calculado o grau de dependncia este
poder ser representado por um crculo dividido em
quadrantes; para representar o grau 1, preencherse-ia um quadrante; o grau 2, dois quadrantes; o
grau 3, trs quadrantes e a dependncia total seria
o preenchimento completo do crculo.

A metodologia para se chegar ao

diagnstico de enfermagem pode ser
esquematizada na figura:

Plano assistencial
a determinao global da assistncia de
enfermagem que o ser humano deve
receber diante do diagnstico estabelecido.
O plano assistencial resultante da anlise
do
diagnstico
de
enfermagem,
examinando-se
os
problemas
de
enfermagem, as necessidades afetadas e o
grau de dependncia.
1. Ajudar;
2. Orientar;
3. Supervisionar;
4. Encaminhar.

Plano de cuidados ou
Prescrio
o roteiro dirio (ou aprazado) que
coordena a ao da equipe de
enfermagem
nos
cuidados
adequados ao atendimento das
necessidades bsicas e especficas
do ser humano.
A prescrio precisa ser concisa,
clara e
especifica.

Evoluo de Enfermagem
o relato dirio ou peridico das
mudanas sucessivas que ocorrem
no ser humano enquanto estiver sob
assistncia profissional.
A evoluo , em sntese, uma
avaliao global do plano de
cuidados (prescrio de enfermagem
implementada) .

Prognstico de
enfermagem

a estimativa da capacidade do ser

humano
em
atender
a
suas
necessidades
bsicas
aps
a
implementao do plano assistencial e
luz dos dados fornecidos pela
evoluo de enfermagem.
O prognstico tambm um meio de
avaliao do processo em si, mede
todas as fases e chega a uma
concluso.

Consulta de Enfermagem
A
aplicao
do
processo
de
enfermagem
,
portanto,
a
assistncia profissional prestada ao
indivduo aparentemente sadio ou
em tratamento ambulatorial.

Referncias
Horta,
Vanda
de
Aguiar.811p
Processo de enfermagem / Vanda de
Aguiar Horta, com a colaborao de
Brigitta E. P. Castellanos. - So
Paulo : EPU 1979.

Teoria do poder pessoal do

cuidado
Universidade
Estadual do Oeste do
Paran
Curso de Enfermagem
Sistematizao da Assistncia de
Enfermagem

Betty Neumann:
Nasceu em Ohio em
1924;
Realizou mestrado e
doutorado em sade
pblica e PHD em
psicologia clnica.
Seus trabalhos
abrangem o
ambiente comunitrio
inclui enfermagem
industrial, escolar e
clnica.

 A teoria do poder pessoal do cuidado foi

publicada em 1974, desenvolvida para
ajudar a ensinar aos estudantes de
graduao de uma abordagem integrada de
atendimento ao cliente;
No modelo o cliente visto como um
sistema aberto, apresentando as seguintes
variveis:
Fisiolgicas;
Psicolgicas;
Scio-culturais;
Desenvolvimentistas e
Espirituais.

Sistemas estressores:
Para Neumann, o paciente um
sistema aberto que responde aos
sistemas estressores no ambiente.
Os agentes estressores podem
apresentar origens interpessoais,
intrapessoais ou extra pessoais.
E surgem de ambiente interno,
externo ou criado.

Linha de defesa:
Quando os agentes estressores
atravessam a linha de defesa, o
sistema invadido e as linhas de
defesa so ativadas, dependendo
do grau de energia armazenada o
organismo evoluir para o bem
estar ou desenvolver alguma
doena.

Intervenes de
enfermagem:

As intervenes da
enfermagem ocorrem atravs
de 3 modalidades:
Preveno primria;
Preveno secundria e
Preveno terciria.

Importncia da
enfermagem:

O principal objetivo da
enfermagem auxiliar o
sistema do cliente a
atingir e manter a
estabilidade para o
completo bem estar.

Modelo do sistema de
Neumann:

Apresenta um formato de 3 passos:

O primeiro intitulado como diagnstico;
O segundo so as metas da enfermagem
e
O terceiro so obtidos os resultados.
Neumann
formulou
tabelas
para
obteno de dados e
facilitar o
diagnstico para o profissional.

 J existem vrios tipos de pesquisas,

artigos, teses de mestrado e
dissertaes de doutorado que
relatam a utilizao de pesquisas com
base no modelo;

Artigo: Cuidados enfermagem a uma

paciente com HIV positivo luz da
varivel espiritual do modelo terico
de Betty Neumann.

 "A sade uma condio

na qual todas as partes e
subpartes esto em
harmonia com o todo do
cliente.
(Betty Neumann).

Referncias:
George, B. Julia; et al. Teorias de
enfermagem, os fundamentos
pratica profissional,pag. 225, 4
edio, Porto Alegre, 2000.
SOARES, M.S.; NBREGA, M.M.L.;
GARCIA, T.R. Cincia, Cuidado e
Sade Maring, v. 3, n. 2, p. 187-194,
mai/ago. 2004

Teoria da Cincia Filosfica

do Cuidado Jean Watson
Professora: Graciliana
Alunas: Angelita Dhein
Anna Karla Viera
Maria Eduarda P. de Barros

Maio de 2010

O cuidado o atributo mais

valioso que a enfermagem tem a
oferecer humanidade.
Jean Watson.

Perfil
Jean Watson nasceu em 1940, fez seu
bacharelado em enfermagem na Universidade
do Colorado, em Boulder; Fez seu mestrado em
enfermagem psiquitrica e sade mental na
Universidade do Colorado em Denver e seu
PhD em Psicologia Educacional na
Universidade do Colorado tambm em Boulder.
Exercerceu a enfermagem particular como
consultora clnica, enfermeira pesquisadora, e
administradora educacional.
Sua pesquisa tem sido na rea do cuidado
humano e da perda.

Na adolescncia, Jean Watson decidiu

que queria ser enfermeira. Tinha o
sonho romntico de ajudar pessoas e de
fazer a diferena. E acabou por
concretiz-lo: Sentia que podia ajudar
os outros, no s no aspecto da doena
mas tambm do ponto de vista
humano.
Trabalhou em vrios hospitais e clnicas,
ento comeou a elaborar teorias que
foram aplaudidas em todo o mundo.

Teoria
Segundo Watson (2001), os
principais elementos de sua teoria
so:
(A)os fatores de cuidado;
(B)a relao do cuidado transpessoal;
(C)o cuidar ocasio / cuidar momento.

(A) Fatores de Cuidado

A formao de um sistema de
valores huanstico-altrusta;
A estimulao da f-esperana;
O cultivo da sensibilidade a si
prprio e aos outros.
O desenvolvimento de uma relao
de ajuda-confiana
A promoo e a aceitao da
expresso de sentimentos positivos e
negativos

 O uso sistemtico do mtodo cientfico de

soluo de problemas para a tomar decises;
A promoo do ensino-aprendizagem
interpessoal;
A previso de um ambiente mental, fsico,
scio-cultural e espiritual sustentador,
protetor e (ou) corretivo;
Auxlio com a gratificao das necessidades
humanas;
Aceitao das foras existnciaisfenomenolgicas.

(B) Relao de cuidado

transpessoal
A relao de cuidado transpessoal
caracteriza um tipo especial de relao
de cuidado humano, que depende:
Compromisso moral da enfermeira na
proteo e reforo da dignidade
humana;
Conscincia de cuidar da enfermeira;
Cuidar da enfermeira : conscincia e
conexo com o potencial de cura.

O termo "transpessoal" significa ir

alm do prprio ego.
O objetivo de uma relao de
cuidado transpessoal corresponde a
proteger, melhorar e preservar a
dignidade da pessoa, a humanidade
plena e harmonia interior.

(C) Cuidar ocasio / Cuidar

momento

criada uma dada ocasio para o cuidado,

ou seja, onde h ponto focal no espao e
no tempo. Quando uma enfermeira
desempenha seu papel,de modo que uma
ocasio para o cuidado humano criado.
Corresponde pessoa, o quadro de
referncia ou a totalidade da experincia
humana que consiste em sentimentos,
sensaes corporais, pensamentos,
crenas espirituais, objetivos,
expectativas, preocupaes ambientais e
os significados de suas percepes, tudo
de que so baseadas em uma histria de
vida passada, de um momento, e de um
futuro imaginado.

Teoria
Jean Watson descreve sua teoria como
fenomenolgica existencial e espiritual e
afirma que o propsito dela est no
relato de alguns dos conceitos filosficos
e problemas empricos que enfrentam a
Enfermagem e tem a esperana de que
seu trabalho possa auxiliar outros
enfermeiros na investigao e no
esclarecimento do processo do cuidado
humano, como tambm direcion-los a
manter o conceito de pessoa na cincia
da Enfermagem.

Para Watson o principal

enfoque da enfermagem est
nos fatores de cuidado que
derivam da perspectiva
humanstica combinados com os
conhecimentos cientficos.

Ser humano - Watson

... Uma pessoa valorizada em si
mesma e para si mesma para ser
cuidada, respeitada, nutrida,
compreendida e auxiliada; em geral
uma viso filosfica de uma pessoa
como um ser completamente
integrado, funcionalmente.
O homem visto como maior e
diferente que a soma de suas
partes. Watson, 1985/1988, p.14

Ambiente - Watson
uma interdependncia entre
o ambiente interno e externo
porque a percepo da pessoa
que torna o ambiente ameaador
ou no.

Enfermagem - Watson
A enfermagem preocupa-se
com a promoo da sade, a
preveno da doena, o cuidado
do doente e a restaurao da
sade. Watson, 1979, p. 7

 preciso humanizar o
trabalho disse Watson.

Referncias
www.humancaring.org/conted/Pragmati
c%20View.doc
bases.bireme.br/.../online/?...
desertosedesertificacao.blogspot.com/2
007/06/novos-ambientes-de-cura.html
www.seram.pt/
GEORGE, Julia B. Teorias de
Enfermagem: os fundamentos prtica
profissional 4.ed. Porto Alegre: Artes
Mdicas Sul, 2000.

Teoria da adaptao :
Sister Callista Roy
Seminrio de
Sistematizao da
Assistncia em
Enfermagem
Nome:

Sister callista roy

Sister Callista Roy nasceu em 1939,
foi professora, consultora de
enfermagem, foi membro do
departamento de enfermagem e fez
doutorado em Sociologia em
1977.Entre outros atributos.
Co-autora de inmeros trabalhos.

Sister callista roy

Em 1964 Roy lanou seu modelo de
adaptao e em 1970 o corpo docente do
Mount Saint Marys College em Los Angeles,
adotou seu modelo como estrutura
conceitual do currculo de enfermagem.
Posteriormente Roy e Roberts (1981)
escreveram Theory Construction in
Nursing: an Adaptation Model para discutir
o uso do modelo na construo de uma
teoria de enfermagem.

Modelo de Adaptao de
Roy:
Os 4 elementos essenciais do modelo de
adaptao de Roy so os seguintes:
A pessoa que receptora do atendimento de enfermagem
O conceito de ambiente
O conceito de sade
A enfermagem

O modelo apresenta conceitos relacionados com essas

quatro reas, esclarecendo cada uma delas e definindo
seus inter-relacionamentos

A Pessoa
A primeira rea de preocupao identificar o
receptor do cuidado de enfermagem.
Roy afirma que pode ser uma pessoa, uma famlia,
uma comunidade ou uma sociedade. Cada um
considerado em sistema adaptativo holstico.
A idia de um sistema adaptativo combina os
conceitos de sistema e adaptao. As pessoas
esto constantemente em contato com seus
ambientes. Entre o sistema e o ambiente ocorrem
uma troca de informaes, matria e energia
incluindo entrada, sada, controle e
retroalimentao.

A pessoa
E a adaptao um sistema que tem
entrada de estmulo sendo a adaptao,
sadas como respostas
Os estmulos so conceitualizados em trs
classificaes:
Focal: o estimulo que confronta a pessoa
imediatamente)
Contextual: so todos os outros estmulos dos mundos
interno e externo que podem ser positivos e
negativos)
Residual: so os fatores internos e externos com
efeitos atuais no claros

Juntos estabelecem o nvel de adaptao

do indivduo sendo ele diferente de pessoa
para pessoa, e tambm de mudana
constante.

A pessoa
Roy utiliza o termo mecanismo de
enfrentamento para descrever os
processos de controle da pessoa como
sistema adaptativo.
Alguns mecanismos de enfretamento so
herdados ou genticos como o sistema
de defesa dos glbulos brancos, e outros
mecanismos so aprendidos como uso de
anti-spticos, para limpar o ferimento.

Os quatro modos de adaptao da pessoa

Modo fisiolgico: resposta

fsica aos estmulos ambientais.
Necessidades humanas bsicas
como nutrio, oxignio, fludos
e eletrlitos, eliminao,
proteo, sentidos, funo
neurolgica, funo endcrina e
regulao da temperatura so
identificadas nessa modalidade.

Os quatro modos de adaptao da pessoa

Modo de auto- conceito: est

relacionado a necessidade bsica de
integridade psquica tendo como foco
aspectos psicolgico e espiritual da
pessoa. dada ateno as
subcategorias do ser fsico(sensao
e imagem corporal) e o ser
pessoal(moral- tico-espiritual,
autocoerencia.

Os quatro modos de adaptao da pessoa

Modo de funo do papel: identifica os

padres de interao social da pessoa, em
relao aos outros, refletidos pelos papis
primrios (sexo, idade e estgio e
desenvolvimento da pessoa), secundrios
(realizam as tarefas dirigidas pelo estgio
de desenvolvimento e o papel primrio),
tercirios(so temporrios, escolhidos
livremente (hobbies)).

Os quatro modos de adaptao da pessoa

Modo de interdependncia:
onde a necessidade afetivas so
preenchidas (afeio, amor e
afirmao), que ocorrem tanto em
nivel individual quanto em grupo.

O ambiente
Segundo Roy, o ambiente definido
como todas as condies,
circunstncias de influencias que
circundam e afetam o
desenvolvimento e o comportamento
de pessoas e grupos.

Sade
Roy define sade como um estado e um
processo de ser e de tornar-se uma
pessoa total e integrada. A integridade da
pessoa expressada como a capacidade
de preencher metas de sobrevivncia,
crescimento, reproduo e domnio.
A enfermeira trabalha para promover a
sade das pessoas oportunizando as
respostas adaptativas.

Enfermagem
A meta de enfermagem promover a
adaptao do cliente durante sade
e doena em todos os 4 modos
(fisiolgico, auto-conceito, funo do
papel e de interdependncia).
A enfermeira promove a sade em
todos os processos da vida, inclusive
morrer com dignidade.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
Inclui :
A investigao do comportamento;
A investigao do estimulo;
O diagnstico de enfermagem;
O estabelecimento de meta;
A interveno;
A avaliao.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
Investigao comportamental:
considerado a coleta de resposta ou
de comportamento de sada.
Exige a investigao habilidosa de
comportamento e o conhecimento
para comparar a pessoa com
critrios especficos avaliando a
resposta comportamental.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
Investigao de estmulo: Aps a
investigao comportamental a
enfermeira analisa os assuntos
emergentes e os padres de
comportamento do cliente para identificar
as respostas que exigem seu apoio.
Quando houver algo exigindo apoio a
enfermeira faz uma investigao dos
estmulos que podem afetar o
comportamento.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
Diagnstico de Enfermagem:
Existem 3 mtodos para realizar os
diagnsticos.
O primeiro o uso de uma tipologia desenvolvida
por Roy, uma lista dos problemas comuns de
adaptao.
O segundo mtodo relata a resposta observada
de um conjunto de estmulos mais influentes.
O terceiro mtodo resume as respostas em um
ou mais modos adaptativos relacionados com o
mesmo estmulo.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
Estabelecimento de metas: as
metas so os comportamentos finais
que a pessoa deve atingir.
O relatrio de metas inclui,
comportamento, a mudana
esperada e a estrutura do tempo.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
Plano de
implementao(interveno):
quando os estmulos so
manipulados.
A enfermeira planeja atividade
especificas para alterar os estmulos
selecionados apropriadamente.

O PROCESSO DE
ENFERMAGEM
A avaliao: a etapa final.
As metas de comportamento so
comparadas com as respostas de
sada da pessoa.
A readaptao, as metas e as
intervenes feita com base nos
dados de avaliao.

Caso
Um determinado doente na UTI...
Ele era um pastor aflito com um problema
grave do fgado. Especialistas vm e vo na
sua cama na UTI, mas eles parecem no
conseguir diagnosticar o problema. O pastor
est sangrando e Deus sabe quantas
unidades de sangueja lhe foi transfundido .
Ele entrou em coma. Os mdicos foram
desistindo, e os enfermeiros tambm
Somente a famlia no desistiu... ainda.
O ambiente da UTI no um lugar muito
ideal para a adaptao, mas dada a situao
e condio do paciente naquele momento,
era o melhor lugar para apoiar o corpo para
se adaptar.

 A mulher est sempre ao seu lado durante

o horrio de visita, sempre alegre e cheia
de esperana.
Muitos dias se passaram e para espanto, o
pastor acordou do coma. Ele foi transferido
para um quarto normal e eventualmente a
alta, com um atestado de sade.
Surpreendente? O que poderia ser? Um
milagre? Ou poderiaser a medicaoest
funcionando, ou a transfuso? Ou a
fervorosa orao da familia?
Ningum pode dizer, mas uma coisa
certa: os seres humanos so feitos para
PERSISTIR.
E isso o que Sister Callista Roy acredita.

O livro