TEORIAS DE

ENFERMAGEM

CURSO: ENFERMAGEM
DISCIPLINA: SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA
EM ENFERMAGEM
PROFESSOR: LEILANE LACERDA ANUNCIAÇÃO
 ROTEIRO NORTEADOR:

• Estudo textual em grupo:

• APLICABILIDADE DAS TEORIAS DE ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM.

• Questões para debate em sala:

• O que são as teorias de enfermagem?
• Por que aprender sobre as teorias de enfermagem?
• Qual a importância das teorias para a profissão de enfermagem?
• Qual aplicabilidade das teorias na prática atual da enfermagem?
(escolha 3 exemplos).
 Teorias De Enfermagem
Theoria = Visão

❖ Consiste na geração de conhecimento de enfermagem para o uso na

sua prática;

❖ Auxiliam a compreensão da realidade, favorecendo a reflexão e a

crítica, evitando a naturalidade e a banalidade dos fenômenos, com
base em elementos científicos no entendimento e na análise da
realidade.
 Teorias De Enfermagem

• Consiste em um conjunto de conceitos que projetam a visão sistêmica do fenômeno, elas

servem para descrever, explicar, diagnosticar e/ou prescrever medidas para a prática
assistencial, oferecendo respaldo científico para as ações de enfermagem (BOUSSO,
POLES e CRUZ; 2014).

• Teoria é um conjunto de conceitos, definições ,

relacionamentos e hipóteses que projetam a visão sistêmica
do fenômeno (POTTER; PERRY,2006).
 “Uma profissão que não conhece suas
próprias correntes de pensamento se
empobrece e dá a impressão que somente
sabe fazer o seu trabalho pelo treinamento
de fórmulas, rotinas e procedimentos
padronizados...” (LEOPARDI, 1999)
 A PRÁTICA DE UMA TEORIA

“Na verdade, a teoria não descreve a prática de

enfermagem, mas idealiza um mundo em que as
ações de enfermagem são desenvolvidas da melhor
maneira". (FIALHO; PAGLIUCA; SOARES, 2002).
 IMPORTÂNCIA DAS TEORIAS PARA A PROFISSÃO

• As teorias de enfermagem servem para descrever, explicar, diagnosticar

e/ou prescrever medidas referentes ao cuidado de enfermagem.

• O trabalho científico envolvido no desenvolvimento da teoria é tal que, uma

vez identificado que uma destas teorias é relevante para uma ciência tal
como a enfermagem, ela oferece justificativa ou razão bem fundamentada
sobre como e por que os enfermeiros realizam determinadas intervenções
(POTTER E PERRY;2006) .
IMPORTÂNCIA DAS TEORIAS PARA A PROFISSÃO

“ O uso da teoria de enfermagem apoia os

enfermeiros na definição de seus papéis, na
aproximação da realidade e consequente
adequação e qualidade do desempenho
profissional, bem como na produção de
conhecimento.” (ALCÂNTARA, 2011)
 O que compõem a Teoria?

• São formulações mentais de um objeto ou evento que resulta da experiência da

percepção individual.
Conceito

• São afirmações que descrevem conceitos ou que ligam dois conceitos que sejam reais.
Suposições são as afirmações “tomadas como certas” que determinam a natureza dos
Suposições conceitos, definições finalidades, relações e estrutura da teoria.

• As teorias de enfermagem focalizam o fenômeno da enfermagem e do atendimento de

enfermagem. Um fenômeno é um aspecto da realidade que pode ser consciente mente
sentido ou experimentado. Exemplos de fenômenos de enfermagem incluem cuidado,
Fenômenos autocuidado e reações do paciente ao estresses.
 RETROSPECTIVA HISTÓRICA
▣ A enfermagem surge quando houve relação do cuidado e da mulher na
sociedade.
▣ Primórdios
◾Doença = punição divina
◾Prática empírica e mágica
▣ Idade Antiga
◾Mulher desvalorizada
◾Tarefa do cuidado – vergonhosa, subalterna e doméstica
▣ Idade Média
◾Cuidado ao doente – caridade
◾Doença – castigo divino e o cuidar levava ao perdão
◾Interesse pelo material – Cruzadas – Hospitais e reclusão dos enfermos

Enfermagem Tradicional
 RETROSPECTIVA HISTÓRICA

▣ Idade Moderna
◾Reforma protestante – dissolução das ordens religiosas
◾Serviço de Enfermagem – baixa escala social
Enfermagem Moderna
◾Modelo vocacional – Florence Nigthingale – Inglaterra – 1860
 Enfermagem – arte e vocação
 Nurse x Lady nurse
 Disciplina, hierarquização e divisão técnica
◾Século XX
 Modelo técnico científico
✓ Organização das técnicas de enfermagem
✓ Caracterizada como trabalho autônomo
✓ Primeiras expressões organizadas do saber de enfermagem
 RETROSPECTIVA HISTÓRICA

• Década de 40 – modalidade de trabalho em equipe (ênfase nas pessoas)

• Década de 70– busca da autonomia e saber próprio – Processo de Enfermagem
• Década de 80/90 – discussão sobre a SAE
 PARADIGMAS DE ENFERMAGEM

PESSOA SAÚDE AMBIENTE / ENFERMAGEM

SITUAÇÃO
 PARADIGMAS DA ENFERMAGEM

PESSOA
 Receptor do cuidado
 Cliente, família e a comunidade
Necessidade multidimensionais
- Cuidado individualizado
 PARADIGMAS DA ENFERMAGEM

SAÚDE
É o objetivo do cuidado de enfermagem.
Existem diferentes definições “Estado dinâmico do ser
em que os potenciais de desenvolvimento e
comportamento do indivíduo são realizados até a
máxima extensão possível”.
“um estado de completo bem-estar físico, mental e
social e não apenas a ausência de doença” (OMS,
1947).
 PARADIGMAS DA ENFERMAGEM

AMBIENTE/SITUAÇÃO

Abrange as possíveis condições que

afetam o cliente e o ambiente em que
ocorrem as necessidades de cuidado.
Ex.: Criança com diabetes vai
começar a frequentar a escola.
 PARADIGMAS DA ENFERMAGEM

ENFERMAGEM

“A ciência e a arte de assistir ao ser humano (indivíduo,

família e comunidade), no atendimento de suas
necessidades básicas; de torná-lo independente desta
assistência, quando possível, pelo ensino do autocuidado,
de recuperar, manter e promover sua saúde em colaboração
com outros profissionais”
Wanda de Aguiar Horta
 PRINCIPAIS
TEORIAS DE
ENFERMAGEM
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do ambiente de Florence

Nightingale, 1860

• Facilitar os “processos reparadores do

corpo” manipulando o ambiente do
paciente.
• Higiene, nutrição, ruído, iluminação,
socialização, esperança, conforto.
•TEORIA DE NIGHTINGALE
• Antiga ou atual????
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria das Relações interpessoais

de Hildegard Peplau, 1952
• Desenvolver interação entre o enfermeiro e
o paciente
• A Enfermagem estabelece relacionamento
interpessoal terapêutico eficaz, visando o
reconhecimento e resposta às necessidades
de ajuda do cliente (pessoa, família ou
coletividades).
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria holística da Conservação

de Myra E. Levine, 1967
• Paciente é um ser “todo” dinâmico
com interação com o meio
dinâmico

(POTTER, 2005)
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria das necessidades humanas

básicas de Wanda Horta, 1970
• Baseada nas necessidades
psicobiológicas, psicossociais e
psicoespirituais, propõe uma
metodologia para o processo de
enfermagem focando o ser humano
integral, na busca do equilíbrio bio-
psico-sócioespiritual.

(POTER, 2005)
Pirâmide de Abraham Maslow (1954)
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do autocuidado de Dorothea

Orem, 1971
• Tratar e ajudar o paciente a atingir
o completo autocuidado.

(HORTA, 1979)
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria da Adaptação de Callista Roy, 1976

• A Enfermagem dá apoio e promove respostas
adaptativas em relação aos 04 mecanismos de
adaptação: Necessidades Fisiológicas; Auto
Conceito; Função no Papel e Interdependência. As
respostas adaptativas são aquelas que afetam
positivamente a saúde. Desenvolver interação
entre o enfermeiro e o paciente.

(POTTER, 2005)
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do cuidado transcultural

de Madeleine Leininger, 1978
• Prover cuidado consistente com a
emergente ciência e conhecimento de
enfermagem de forma transcultural.
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do cuidado transpessoal

de Jean Watson, 1979
• Promover saúde,
restabelecer a saúde e
prevenir doenças.
• Conhecimentos humanísticos
combinado ao conhecimento
científico.

(HORTA, 1979)
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do Alcance de Objetivos de

Imogene King, 1981.
• O enfermeiro encontra-se em posição de avaliar o
que as pessoas conhecem sobre sua saúde e a
forma como elas agem para mantê-la. Através do
processo de interação humana, equaciona seu
conhecimento científico com o SELF do cliente
(pessoa, família ou coletividade) para, através da
comunicação, fixarem as metas e os meios para o
alcance dos objetivos.
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do Vir-a-ser Humano de Rosimarie

Parse, 1992
• Os enfermeiros orientam os indivíduos e as
famílias na escolha das possibilidades de
mudança no processo de saúde. A prática
enfoca o esclarecimento de significados e o
enfermeiro age como guia para escolher as
possibilidades nas experiências de saúde em
mudança.
 PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM

• Teoria do humanística humanitária de

Martha Rogers, 1992
• Enfermagem é o estudo de campos humano e
Ambiental, sendo dirigido à descrição dos processos
de vida da humanidade, à explicação, à previsão da
natureza e da direção de seu desenvolvimento. Arte
e ciência humanística e humanitária dirigida para a
descrição e explicação do ser humano em sua
totalidade sinergética, e para o desenvolvimento de
generalizações.
 AUTORIA
MARCO CONCEITUAL OU
TEORIA
NIGHTINGALE / Ambiente
FOCO: ambiente do paciente
PEPLAU/ Relações interpessoais em
enfermagem
FOCO: Saúde mental
Assistência a pessoa hospitalizada
OREM/autocuidado
FOCO: O homem é responsável por si
mesmo.
LEVINE/ holística
FOCO: Homem como um todo
dinâmico, em constante interação com
o ambiente dinâmico
WATSON
FOCO: o principal enfoque da
enfermagem está nos fatores de
cuidado que derivam da perspectiva
humanística combinado com o
conhecimento científico
LEININGER/ transcultural
FOCO: diversidade e universalidade do
cuidado
WANDA HORTA / necessidades
humanas básicas
FOCO: Ser humano como parte
integrante do universo, que é dinâmico
e, portanto sujeito as leis que o regem
OBJETO
O ser humano e sua relação com o ambiente físico, a
meta é auxiliar o paciente a ficar equilibrado, pois se o
ambiente de um paciente estiver desequilibrado ele
gasta energia desnecessária o que prejudica a sua
recuperação.
O núcleo desta teoria é o processo interpessoal que
consiste nas fases de orientação, identificação,
exploração e
resolução. Este processo é influenciado pelas
percepções
individuais do paciente e do enfermeiro.
O autocuidado mantém a integralidade
Sua teoria inter-relaciona os conceitos de adaptação,
conservação e integridade, numa visão da totalidade do
indivíduo.
A enfermagem preocupa-se com a promoção da saúde,
a promoção da doença, o cuidado do doente e a
restauração da saúde. A meta é ajudar a pessoa a atingir
um alto grau de harmonia dentro de si de forma a
promover o autoconhecimento e a própria cura.
Teoria da diversidade e universalidade do cuidado
cultural, abordando a enfermagem transcultural.
Apresenta a idéia de que os padrões e os processos de
cuidado possam ser universais ou diversificados,
tendendo, no entanto, à diversificação.
assistir o ser humano no atendimento de suas NHB e
juntamente com outros profissionais torná-lo
independente da assistência, pelo ensino do auto-
cuidado
PERFIL PROFISSIONAL
O enfº deve promover um ambiente livre de ruídos, , ventilado, com
luminosidade, incentivo a ingesta de alimentos, limpeza pessoal,
conversar e aconselhar o cliente dando esperanças
O enfº deve estabelecer um relacionamento terapêutico com a
pessoa que necessita de cuidados, e ajudar a reajustar suas metas em
função de suas possibilidades, desenvolver liderança democrática,
promover experiências que favoreçam a saúde físia mental do
cliente.
O enfº deve levar o cliente através da ajuda, supervisão e orientação
a maior autonomia estimulando o autocuidado.
O enfº deve ser capaz de reconhecer as respostas orgânicas do
cliente, de intervir e avaliar através do processo terapêutico e de
apoio.
Instrumento básico: comunicação
O enfº deve concentrar mais esforços na promoção de saúde do que
na cura de doenças.
O enfº deve conhecer diferentes visões de mundo, usos de
linguagem, valores culturais, que são essenciais para orientar as
decisões e as ações de enfermagem na promoção do cuidado.
O enfº deve ser capaz de prestar um conjunto de cuidados e medidas
que visem atender às necessidades básicas do ser humano através do
FAOSE, utilizando os IBE (comunicação, planejamento, trabalho em
equipe, avaliação, criatividade,observação, método científico, outros)
 REFERÊNCIAS

▣ GEORGE, Julia B. Teorias de enfermagem : os fundamentos para a

pratica profissional. 4. ed Porto Alegre: Artes Medicas, 2000. 375 p
▣ CAMPEDELLI, Maria Coeli. Processo de enfermagem na pratica. 2.ed
São Paulo: Atica, 1992.
▣ HORTA, Wanda de Aguiar; CASTELLANOS, Brigitta E.P., colab.
Processo de enfermagem. São Paulo: EPU, 1979. EDUSP, 99 p
▣ POTTER, Patricia Ann; PERRY, Anne Griffin. Fundamentos de
enfermagem: Elsevier, 2005.
▣ POLIT, Denise F; HUNGLER, Bernadete P; GARCEZ, Regina Machado.
Fundamentos de pesquisa em enfermagem.4. ed Porto Alegre:
Artmed, 2004.