Introdução á

enfermagem
Professor Wil Assis
 Conceito de
enfermagem
“Enfermagem é ciência e a arte de assistir o ser
humano no atendimento de suas necessidades
básicas, de torná-lo independente desta
assistência através da educação; de recuperar,
manter e promover sua saúde, contando para isso
com a colaboração de outros grupos
profissionais”

WANDA DE AGUIAR HORTA

Conceito de Hospital
segundo a OMS
“É parte integrante de uma organização
médica e social, cuja função básica consiste
em proporcionar à população assistência
médica integral, curativa e preventiva, sob
quaisquer regimes de atendimento,
inclusive o domiciliar, constituindo-se
também em centro de educação,
capacitação de recursos humanos e de
pesquisas em saúde, bem como de
encaminhamento de pacientes, cabendo-lhe
supervisionar e orientar os
estabelecimentos de saúde a ele vinculados
tecnicamente”.
(BRASIL, 1977, p. 9)
Níveis de atenção à saúde

São três os níveis de atenção à saúde pública no Brasil:

primário, secundário e terciário. Eles foram adotados para
organizar os tratamentos oferecidos pelo SUS a partir de
parâmetros determinados pela Organização Mundial da Saúde
(OMS). Sua finalidade é proteger, restaurar e manter a saúde
dos cidadãos.
Rede de atenção à saúde no SUS

Terceário

Secundário

Primário
Primário
 Porta de entrada para o SUS, o nível primário é constituído principalmente pelas
Unidades Básicas de Saúde (UBSs). As ações de que dá conta são voltadas à redução
do risco de doenças e à proteção da saúde. Isso quer dizer que apresenta também um
caráter preventivo.
 Nas UBSs, deve ser possível que os pacientes realizem exames e consultas rotineiros,
contando com profissionais de medicina geral e familiar. Estes têm que garantir uma
atenção integral à saúde e considerar o paciente inserido em sua família e
comunidade.
 Neste nível, os profissionais se articulam para atuar não apenas nas unidades de saúde,
como também em espaços públicos da comunidade. Realizam ainda visitas
domiciliares às famílias.
 A ideia é, mais do que prover assistência médica, estar perto das pessoas e promover a
saúde e a qualidade de vida localmente. Tal tipo de trabalho, de prevenção e
conscientização, é importante até mesmo para otimizar a alocação de recursos
utilizados em internações e tratamentos de doenças que poderiam ter sido evitadas.
Secundário

 É composta pelos serviços especializados encontrados em hospitais e

ambulatórios. Este nível envolve atendimento direcionado para áreas como
pediatria, cardiologia, neurologia, ortopedia, psiquiatria, ginecologia e
outras especialidades médicas.
 As Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) se encaixam aqui. É geralmente
o acolhimento na atenção primária que encaminha os pacientes para o
nível secundário, quando necessário.
 São encontrados nos hospitais e centros de atendimento desta categoria
equipamentos para exames mais avançados, como ecocardiogramas e
endoscopias. Além disso, os profissionais de saúde que atuam na atenção
secundária são preparados para realizar tratamentos de complexidade
média, como é o caso dos que envolvem doenças crônicas ou agudas.
Terciário

 Por fim, o nível terciário de atenção à saúde fornece atendimento

de alta complexidade, sendo formado por hospitais de grande
porte. Também envolve procedimentos que demandam
tecnologia de ponta e custos maiores, como os oncológicos,
transplantes e partos de alto risco.
 Os especialistas da categoria estão aptos para tratarem casos
que não puderam ser atendidos na atenção secundária por
serem mais singulares ou complexos. Há ainda assistência a
cirurgias reparadoras, processos de reprodução assistida,
distúrbios genéticos e hereditários, entre outros tipos de
cuidados para processos menos corriqueiros.
Diferença
entre UBS,
UPA e hospital
Unidades de Básica de
Saúde

 Nas UBSs, são realizados

processos rotineiros, como
consultas com clínico geral,
vacinação, cuidados relacionados
ao pré-natal e atendimento
odontológico. Dependendo de
seu porte e localização, estas
unidades podem apresentar de
uma equipe de saúde da família a
quatro grupos de atenção básica.
Unidade de Pronto
Antendimento
 Já as UPAs realizam medidas de
emergência, funcionando 24
horas por dia. Os casos tratados
incluem traumas, fraturas,
infartos, derrames etc. Podem
acolher de 150 a 450 pacientes
por dia, conforme a quantidade
de leitos apresentada.
Hospitais

 Por sua vez, os hospitais

providenciam assistência médica
de média e alta complexidade e
têm diferentes perfis. Há, por
exemplo, hospitais gerais,
especializados, de urgência,
universitários, clínicas básicas e
unidades de ensino e pesquisa.
Os estabelecimentos de pequeno
porte possuem até 50 leitos,
enquanto os maiores podem
apresentar até 500.
Porte dos hospitais
Pequeno porte
• Tem capacidade de até 50 leitos;

Médio porte
• Possui entre 51 e 150 leitos;

Grande porte
• Grande: possui entre 151 e 500 leitos;
• Porte especial: quando o hospital possui mais de 500 leitos.
Classificação dos Hospitais
ESPECIALIDADE
geral; especializado;
com especialidades

CORPO CLÍNICO
aberto; fechado

ESTRUTURA FÍSICA : pavilhonar; monobloco;

multibloco; horizontal; vertical

ENTIDADE MANTENEDORA
público; privado (lucrativo, beneficente,
filantrópico)

UTILIZAÇÃO PARA ENSINO universitário;

hospital de ensino; hospital escola dentre
outros
LEI N 7.498/86, DE 25 DE
JUNHO DE 1986
 LEI N 7.498/86, DE 25 DE JUNHO DE 1986
Atribuições dos técnicos e auxiliares de enfermagem

É livre o exercício da Enfermagem em todo o território

nacional, observadas as disposições desta Lei.

A Enfermagem e suas atividades Auxiliares somente

podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e
inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com
jurisdição na área onde ocorre o exercício.

A Enfermagem é exercida privativamente pelo

Enfermeiro, pelo Técnico de Enfermagem, pelo Auxiliar de
Enfermagem e pela Parteira, respeitados os respectivos
graus de habilitação.
São Técnicos de Enfermagem;

I- o titular do diploma Il-o titular do diploma

ou do certificado de ou do certificado
Técnico de legalmente conferido
Enfermagem, por escola ou curso
expedido de acordo estrangeiro, registrado
com a legislação e em virtude de acordo
registrado pelo órgão de intercâmbio
competente cultural ou revalidado
no Brasil como
diploma de Técnico de
Enfermagem.
 LEI N 7.498/86, DE 25 DE JUNHO DE 1986
Atribuições dos técnicos e auxiliares de enfermagem
Art. 12. O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação e acompanhamento
do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, e participação no planejamento da assistência de enfermagem,
cabendo-lhe especialmente:

a) participar da programação da assistência de enfermagem;

b) executar ações assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do

Enfermeiro, observado o disposto no parágrafo único do art. 11 desta lei;

c) participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em

grau auxiliar;

d) participar da equipe de saúde.

 LEI N 7.498/86, DE 25 DE JUNHO DE 1986
Atribuições dos técnicos e auxiliares de enfermagem
Art. 13. O Auxiliar de Enfermagem exerce atividades de nível médio, de natureza repetitiva, envolvendo
serviços auxiliares de enfermagem sob supervisão, bem como a participação em nível de execução simples,
em processos de tratamento, cabendo-lhe especialmente:

a) a) observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas;

b) executar ações de tratamento simples;

c) prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente

d) participar da equipe de saúde.

 LEI N 7.498/86, DE 25 DE JUNHO DE 1986
Atribuições dos técnicos e auxiliares de enfermagem

As atividades dos
Técnicos e dos
Auxiliares de
Enfermagem
Somente podem Sob orientação e
quando exercidas
serem supervisão de
em instituições de
desempenhadas enfermeiros
saúde, públicas e
privadas, e em
programas de
saúde
LERAM?
 ÉTICA
“Conjunto de princípios, valores e normas
morais e de conduta de um indivíduo ou
de grupo social ou de uma sociedade”.
 MORAL
Trata-se de um conjunto de crenças, costumes,
valores e normas de uma pessoa ou de um grupo
social, que funciona como um guia para agir. Isto é, a
moral orienta relativamente às ações que são corretas
e aquelas que são incorretas.
 Refere-se aos valores

Ética morais que orientam o

comportamento
humano em sociedade.
Diferenças
conceituais Corresponde às regras,

Moral costumes e convenções

estabelecidas por cada
sociedade.
 BIOÉTICA
BIO ÉTICA
VIDA
BIOÉTICA
 Estudo interdisciplinar,
que apartir do conceito
de vida da Biologia, o
Direito e os campos da
investigação ética,
problematiza questões
relacionadas às
condutas entre os seres
humanos e dos seres
humanos em relação à
outras formas de vida.
Princípios da bioética Implica em fazer o bem e evitar o mal

Beneficência
para a pessoa e a comunidade(agir em
beneficio do outro). Busca-se promover
o bem-estar, reduzir os riscos, danos
físicos epsicológicos.

Não Princípio de não causar mal e/ou danos

maleficência
aos pacientes, aplicando a beneficência
no cuidado ofertado.

Justiça e Se refere à igualdade, ao tratamento

adequado à necessidade de cada
equidade individuo.

Considera os indivíduos autónomos,

Autonomia reconhecendo e respeitando suas

decisões de acordo com seus valores
pessoais.
 é um conjunto de É uma afirmação
Código de princípios éticos
que são aceitos por
coletiva sobre as
expectativas do
Ética todos os membros grupo e padrões de
de uma profissão. comportamento.