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ITPAC- INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTNIO CARLOS FAHESA- ARAGUANA

Anemia por deficincia de Ferro.

Ferro

Apresenta duas caractersticas principais:


1- Sua absoro no Intestino regulada pelas necessidades do organismo, no havendo mecanismo de excreo.

2- Perda de ferro ocorre por descamao das mucosas, pele, suor e por hemorragia.

Clulas epiteliais do trato gastrointestinal, urinrio e epiteliais da pele so responsveis pela perda de ferro.

O contedo total de ferro de um ser humano saudvel de 2 g nas mulheres e 6 g nos homens.

A quantidade necessria de absoro de :

1,0 mg para homens adultos 1,5 mg para mulheres adultas 1,2 mg para adolescentes homens 1,5 mg para adolescentes femininas 1,0 para crianas

O ferro dividido compartimentos:

em

dois

Funcionais 80% encontrado na hemoglobina; Armazenamento estocado em forma de hemossiderina ou ferritina.

Depsitos de Ferro

O ferro fica estocado nas clulas do fgado, bao e medula ssea na forma de Hemossiderina e Ferritina.

Ferritina reserva de ferro rapidamente mobilizvel Hemossiderina derivada da Ferritina

A capacidade do organismo armazenar ferro tem duas finalidades:

Promover reserva interna que possa ser mobilizada; Proteger o organismo dos efeitos txicos do ferro livre.

Metabolismo do Ferro

Hemacia
So constitudas basicamente por globulina e hemoglobina composta de 4 molculas proticas de estrutura terciria e 4 grupamentos heme que contm o ferro

Eritropoiese

denominado eritropoiese o processo de produo de eritrcitos (tambm denominados como hemcias ou glbulos vermelhos do sangue). Ocorre na medula ssea

Absoro do Ferro
A quantidade de ferro absorvida pode aumentar em at 5 vezes. - absoro = sobrecarga de ferro ou hipoplasia eritride. - Ferro Heme: origem animal - Ferro no heme: origem vegetal - Se diferem pela biodisponibilidade.

- Antes de absorvido, reduzido ferro ferroso (Fe+) -sua reduo efetuada por uma ferriredutase (DCYTB). - o ferro reduzido atravessa o pice do entercito por um transportador de metais divalentes (DMT-1) - O ferro heme absorvido atravs de um transportador especfico (HCP)

- o ferro ferroso tem dois possveis caminhos: armazenado como ferritina ou atravessar a membrana e chegar at o plasma ligado a transferrina com o on ferro. - Aps a absoro, o ferro no transferido diretamente para a circulao.

Transporte do Ferro

Protena transferrina

Os nveis de absoro

Etiologia
Mais comum das deficincias nutricionais do mundo ocorre como resultado de: Perda sangunea crnica. Perdas urinrias Ingesto ou M absoro

Os nveis plasmticos de ferro caem a nveis que limitam a eritropoiese.

Grupos mais vulnerveis: Lactentes Crianas menores de 5 anos Mulheres em idade frtil Destaque para:

Dieta pobre em ferro Hemorragias

Dieta Pobre em Ferro

Consumo dirio 12 a 20 mg Forma heme Forma no -heme

Hemorragias

As hemorragias constituem a causa mais importante de deficincia de ferro Em mulheres o perodo menstrual considerada o principal fator da anemia ferropriva O nvel de hemorragia de TGI a causa mais comum dessa anemia em homens e mulheres em menopausa. Durante o P.M. o limite de perda de sangue de 80 ml A perda de sangue ao nvel do TGI aproximadamente de 0,5 a 1,5 mL por dia. 5 ml o risco de anemia ferropriva elevado

Sintomas

Diagnstico

Exames laboratoriais (hemograma)

Da imagem (ultrassom, endoscopia)

Anemia Ferropriva
Tratamento
- Ingerir alimentos que contm alto teor de ferro para suprir a carncia - Ingerir medicamentos que contm ferro prescritos pelo mdico - Evitar taninos e cafina encontrados no caf.