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Doenas de Notificao Compulsria

Grupo: Camila Felix, Guilherme Carneiro, Lvia Rios, Marcela Cmara, Mateus Braz, Rafaela Lucena, Rodrigo Castro e Rodrigo Peixoto

Introduo

A escolha das doenas de notificao compulsria obedece a critrios como:

Magnitude Potencial de disseminao Transcendncia Vulnerabilidade Disponibilidade de medidas de controle


Os dados coletados sobre as doenas de notificao compulsria so includos no Sistema Nacional de Agravos de Notificao (SINAN).

Introduo

LEI No 6.259, DE 30 DE OUTUBRO DE 1975.


Dispe sobre a organizao das aes de Vigilncia Epidemiolgica, sobre o Programa Nacional de Imunizaes e notificao compulsria de doenas. A notificao compulsria obrigatria a todos os profissionais de sade, bem como os responsveis por organizaes e estabelecimentos pblicos e particulares de sade e de ensino, em conformidade com os arts. 7 e 8

LEI No 10.778, DE 24 DE NOVEMBRO DE 2003.

Estabelece a notificao compulsria, no territrio nacional, do caso de violncia contra a mulher que for atendida em servios de sade pblicos ou privados.

Introduo

PORTARIA N 104, DE 25 DE JANEIRO DE 2011

As doenas e eventos do Anexo I da Portaria so de notificao compulsria o prazo de at 7 dias. As doenas e eventos do Anexo II so de notificao compulsria imediata, via telefone, em no mximo 24 horas a partir da suspeita inicial e so agrupadas nas categorias I, II e III As doenas e eventos do Anexo III so de notificao compulsria por Unidades Sentinelas (servios de sade definidos pelo Ministrio da Sade, secretarias estaduais e municipais de Sade) que identificam, investigam e notificam, quando confirmados, os casos de doenas, agravos e/ou acidentes relacionados ao trabalho, influenza humana; pneumonias; rotavrus e toxoplasmose adquirida na gestao e congnita. Para estas doenas so definidos nos municpios e estados alguns servios de sade que notificam.

Surtos e epidemias

Surtos e epidemias

Epidemia: elevao do nmero de casos de uma doena ou agravo, em determinado lugar e perodo de tempo, caracterizando de forma clara um excesso em relao frequncia esperada. Surto: tipo de epidemia em que os casos se restringem a uma rea geogrfica pequena e bem delimitada ou a uma populao institucionalizada (creches, quarteires, escolas, etc.).

essencial a deteco precoce de epidemias/surtos para que as medidas de controle sejam adotadas oportunamente, de modo que grande nmero de casos e bitos possam ser prevenidos.

Surtos e Epidemias

Pandemia: Uma pandemia uma epidemia de doena infecciosa que se espalha entre a populao localizada em uma grande regio geogrfica como, por exemplo, um continente, ou mesmo o planeta. Ex: Gripe, Tifo e Clera. Epidemia: Uma epidemia se caracteriza pela incidncia, em curto perodo de tempo, de grande nmero de casos de uma doena. Ex: Gripe espanhola, Gripe suna. Endemia: Em epidemiologia, uma infeo diz-se endemica numa populao quando a infeo mantida nessa populao sem necessidade de contaminao proveniente do exterior. Ex: Varicela (Reino Unido) e Malria (Regio Norte do Brasil).

Surtos e Epidemias

Umas das formas para se dizer se uma determinada doena epidmica ou endmica, baseia-se na seguinte equao:
Incidncia mxima esperada = Media da incidncia + 2 x Desvio padro

Para sua utilizao necessrio conhecer a incidncia de uma determinada enfermidade em um determinado espao de tempo, que condiga com seu comportamento em uma determinada populao. Tcnica esta utilizada em Bioestatstica sob circunstancias rigorosas. Se o nmero de casos que ocorreram no ano atual superar o valor da incidncia mxima esperada, temos um caso epidmico, se for inferior, temos um caso endmico.

Principais Surtos e Epidemias Da Histria

Praga de Atenas

Local: Atenas poca: 429 a.C Causa: Epidemia bacteriana de Tifo. bitos: da populao da capital do pas.

Varola

poca: Existente pelo menos desde o incio da Idade Mdia. bitos: J matou quase 500 milhes de pessoas. Erradicada em 1980.

Em 2001, porm, a ameaa do bioterrorismo fez com que Estados Unidos e Europa retomassem a fabricao da vacina antivarilica, abandonada em 1984.

Peste Negra ou Peste Bulbnica


Foi a maior epidemia da histria da humanidade. poca: Sculo XIV, principalmente entre 1347 e 1350. bitos: A bactria causadora da doena matou quase um tero da populao europeia, alm de propores semelhantes em outras regies do mundo.

Sndrome Respiratria Aguda Grave


Conhecida como pneumonia asitica. Reportada pela primeira vez em fevereiro de 2003, no Vietn, em um paciente vindo de Hong Kong. Contgio: Nos meses seguintes, se espalhou para mais de 12 pases na Amrica do Norte, na Amrica do Sul, na Europa e na sia - o que a fez ser considerada uma pandemia.

Ebola

Era considerado o mais violento de todos os vrus. De cada dez pessoas contaminadas por ele, nove morreram. poca: A primeira epidemia da qual se tem notcia matou 500 pessoas em 1976, no Zaire. Dezenove anos mais tarde, um novo surto, com 245 mortes, chocou o mundo.

Gripe Aviria

poca: Colocou o mundo em prontido em 2005, mas j havia sido identificado em 1925 pelos cientistas. Em 1997 foi feito o primeiro registro oficial da gripe em humanos, e em 2003 a doena, que parecia no ser grande ameaa, voltou a atacar.

AIDS

bitos: J matou 25 milhes de pessoas em todo o mundo desde o seu surgimento, em 1959, no Congo. Contgio: Em 1981, a doena chegou aos Estados Unidos, e em 2005 j eram 40 milhes de contaminados no mundo.

Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN

Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN

Quando foi criado?

Para que serve?


Como so feitas as notificaes?

Doenas de Notificao Compulsria

Varola

A varola uma doena infectocontagiosa causada por um vrus com DNA dos mais complexos existentes. Foi responsvel por epidemias mortferas, que chegaram a matar 1\3 da populao de Atenas e destruiu grande parte da populao nativa da Amrica ao ser importada da Europa por Colombo. Foi a primeira doena erradicada pelo homem, graas intensa campanha de vacinao em todo o mundo. A sua erradicao foi anunciada em 1980 pela Organizao Mundial da Sade.

Raiva

A raiva uma doena causada por um vrus que se instala nos nervos perifricos, depois sistema nervoso central, em seguida glndulas salivares, de onde se propaga. Com exceo da Austrlia e Antrtida, a raiva est ainda presente em todos os continentes da Terra. Esta ampla distribuio mostra a grande adaptabilidade do vrus. O paciente humano deve ser mantido em isolamento, num local com baixa luminosidade e incidncia de rudos; no pode receber visitas e apenas se permite a entrada de profissionais envolvidos no tratamento, com uso de equipamentos de proteo individual. A raiva no tem tratamento especfico. Uma vez manifestado o quadro sintomtico, o paciente evolui para o bito.

Hansenase

Hansenase, lepra, morfeia, mal de Hansen ou mal de Lzaro, bastente conhecida por ser dita a doena mais antiga do mundo. Demora de 2 a 5 anos, em geral, para aparecerem os primeiros sintomas. A contaminao se faz por via respiratria, pelas secrees nasais ou pela saliva. Nem toda pessoa exposta ao bacilo desenvolve a doena, apenas 5%. Acredita-se que isto se deva a mltiplos fatores, incluindo a gentica individual. Indivduos aps 15 dias de tratamento ou os j curados no transmitem mais a lepra. Um dos primeiros efeitos da lepra a supresso da sensao trmica. Pode evoluir para diminuio da sensao de dor local. Consiste em manchas de colorao mais clara que a pele ao redor, podendo ser discretamente avermelhada, com alterao de sensibilidade temperatura e diminuio da sudorese sobre a mancha. A lepra pode permanecer estvel ou pode evoluir para lepra tuberculide ou lepromatosa, dependendo da predisposio gentica particular.

Tuberculose

A tuberculose - chamada antigamente de "peste cinzenta uma das doenas infecciosas documentadas desde mais longa data e que continua a afligir a Humanidade nos dias atuais. Entre seus sintomas, pode-se mencionar tosse com secreo, febre (mais comumente ao entardecer), suores noturnos, falta de apetite, emagrecimento, cansao fcil e dores musculares. Dificuldade na respirao, Hemoptise e acmulo de secreo na pleura pulmonar so caractersticos em casos mais graves. A tuberculose se dissemina atravs de aerossis no ar que so expelidas quando pessoas com tuberculose infecciosa tossem, espirram. O teste intradrmico de Mantoux usado no Brasil, nos Estados Unidos e no Canad. O teste de Heaf usado no Reino Unido. Um resultado positivo indica que houve contato com o bacilo (infeco latente da tuberculose), mas no indica doena, j que, aps o contgio, o indivduo apresenta 5% de chances de desenvolver a doena nos primeiros 2 anos.

HIV/Aids

Infeco pelo vrus da imunodeficincia humana HIV em gestantes e crianas expostas ao risco de transmisso vertical

Hepatites Virais

Dengue

Leptospirose

Etiologia Trasmisso Aspectos Etiolgicos Sintomas Tratamento Preveno Aes Governamentais

Ttano

Etiologia Trasmisso Aspectos Etiolgicos Sintomas Tratamento Preveno Aes Governamentais

Botulismo

Etiologia Trasmisso Aspectos Etiolgicos Sintomas Tratamento Preveno Aes Governamentais

Vigilncia Epidemiolgica

Conjunto de aes que proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes da sade individual e coletiva, com finalidade de recomendar e adotar medidas de preveno e controle das doenas e agravos

Acidentes com animais peonhentos

Acrscimo de 157% na ltima dcada. Em 2011 foram mais de 139.000 casos com 293 mortes. 60% dos incidentes acontecem em homens. Populaes carentes moradoras de reas rurais.

Tabela 1: Incidncia de acidentes ofdicos por regies (Brasil, 2003). Regio N de casos Incidncia (100 mil hab.) Norte 7.073 54,8 Nordeste 6.117 12,8 Sudeste 6.840 9,5 Sul 2.741 10,9 Centro-Oeste 2.627 22,6 Brasil 25.478 15,0

Incidncia de acidentes ofdicos absolutos


Acidentes

Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

Incidncia de acidentes ofdicos por 100.000 habitantes


Acidentes

Norte 54,8% Nordeste 12,8% Sudeste9,5% Sul 10,9% Centro-Oeste 22,6%

Esquistossomose
A vigilncia epidemiolgica da Esquistossomose consiste nas seguintes aes: Notificao compulsria dos casos identificados por laboratrios e servios de sade; Busca ativa de casos e aes de controle dos portadores, por intermdio de inquritos coproparasitolgicos de escolares ou na populao; Investigao dos casos e estudos epidemiolgicos analticos complementares; Medidas de preveno e controle.

Sfilis Adquirida

Agente Etiolgico Treponema pallidum, espiroqueta de alta patogenicidade. Reservatrio O homem. Modo de Transmisso Sexual.

Sfilis Adquirida

Perodo de Incubao De 10 a 90 dias (com media de 21 dias). Diagnstico Clnico, epidemiolgico e laboratorial.

Sfilis Adquirida

Tratamento

Sfilis primria: Penicilina G benzatina, 2.400.000UI, IM, dose nica (1.200.000UI, IV, em cada glteo). Sfilis recente secundria e latente: Penicilina G benzatina, 2.400.000UI, IM, 1 vez por semana, 2 semanas (dose total de 4.800.000UI). Sfilis tardia (latente e terciria): Penicilina G benzatina, 2.400.000UI, IM, 1 vez por semana, 3 semanas (dose total de 7.200.000UI).

Sfilis Adquirida

Vigilncia

Epidemiolgica
os casos de Sfilis Adquirida para tratamento precoce.

Objetivos
Identificar

Medidas

de controle

Interrupo da cadeia de transmisso. Aconselhamento

Violncia Domstica

Nmero elevado de casos que resultam em morte Perfil variado das vtimas Aniversrio da Lei Maria da Penha

Acidentes de Trabalho

Definio: Acidente de trabalho o evento sbito ocorrido no exerccio de atividade laboral, independentemente da situao empregatcia e previdenciria do trabalhador acidentado, e que acarreta dano sade, potencial ou imediato, provocando leso corporal ou perturbao funcional que causa, direta ou indiretamente a morte, ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. Inclui-se ainda o acidente ocorrido em qualquer situao em que o trabalhador esteja representando os interesses da empresa ou agindo em defesa de seu patrimnio; assim como aquele ocorrido no trajeto da residncia para o trabalho ou vice-versa.

Acidentes de Trabalho

Casos de Notificao Compulsria


Acidentes de trabalho fatal Acidente de trabalho mutilante (grave):


1) necessidade de tratamento em regime de internao hospitalar; 2) incapacidade para as ocupaes habituais, por mais de 30 dias; 3) incapacidade permanente para o trabalho; 4) enfermidade incurvel; 5) debilidade permanente de membro, sentido ou funo;

Acidentes de Trabalho
6)

perda ou inutilizao do membro, sentido ou funo; 7) deformidade permanente; 8) acelerao de parto; 9) aborto; 10) fraturas, amputaes de tecido sseo, luxaes ou queimaduras graves;
Acidente

de trabalho com crianas e adolescentes

Acidentes de Trabalho
Critrios
1)

de Incluso:

trabalhadores assalariados, independentemente da forma de remunerao, com ou sem carteira de trabalho assinada; 2) funcionrios pblicos estatutrios, militares nos trs nveis de governo; 3) outros tipos de empregados na produo de bens e servios; 4) trabalhadores da produo de bens e servios por conta prpria, ou autnomos; 5) empregadores que exercem atividades ligadas produo de bens e servios; 6) trabalhadores domsticos com e sem carteira assinada;

Acidentes de Trabalho

Critrios de excluso:

Os acidentes domsticos, propriamente ditos, devem ser excludos dessa definio. Ou seja, aqueles em atividades domsticas realizadas por integrantes da famlia ou moradores da residncia no preparo de alimentos, limpeza da casa, cuidados com as roupas e com os familiares ou outras atividades assemelhadas.

Obrigado!