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HPV
Famlia Papallomaviridae.
Constitudo por um capsdeo no envelopado.
+ 120 tipos diferentes.
Aproximadamente 40 tipos infectam a regio anogenital.
30 milhes de novos casos/ano no mundo.
Incidncia 30-40% mulheres <20 anos.
Pico de incidncia de CA de colo cerca de 5 a 10 anos
aps a infeco.
Presente em mais de 98% dos casos de CA de colo
uterino.
HPV
Incubao
Latncia
Co-fatores vaginites, m higiene, gravidez,
Aco, alterao imune, tabagismo, umidade
genital
Tipos virais e risco oncognico (16 e 18)
condiloma acuminado e leses pr-neoplsicas
HPV
Oncogenicidade
Formas
Clnica: olho nu, condiloma acuminado,
plano ( 2 a 3% dos casos)
Subclnica: colposcopia, citologia ou
histologia (95% do HPV cervical)
Latente: hibridizao do DNA viral com
clnica, cito/histologia normais
Transmisso
Contato sexual
mucosa genital
mucosa oral
HPV no homem (peniscopia)
HPV
Diagnstico
Histria, colposcopia e pesquisa direta
(b.molecular) ou indireta do vrus
Citologia / Bipsia
preo
Colposcopia
examinadas
indolor
cido actico 5%
Teste de Schiller / sol. de Lugol
Imagens colposcopia
Colo normal
Acetobranco
Ectopia
Schiller +
Bipsia
Fragmento de tecido
Anlise histopatolgica
Biologia Molecular
Captura Hbrida:
Baixo ou Alto Risco oncognico
PCR:
Tipo de vrus presente
Coilocitose
Efeito patognomnico
Trofismo pelo epitlio escamoso
Replicao viral
Clula em vias de lise
Disceratose e paraceratose
LSIL
Citologia
Tratamento
carga viral
Remover a leso, melhorar a clnica e evitar a
transmisso
Recidiva alta
Regresso espontnea (20-30% em 3 meses e
60% em 1 ano)
Infectividade das leses subclnicas duvidosas e
das latentes desconhecidas.