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Manual de Elaborao de Documentos Escritos

por psiclogos, decorrentes de avaliaes


psicolgicas

Dispes sobre os seguintes itens:


I. Modalidades de documentos;
II.Conceito, finalidade e estrutura;
III.Validade dos documentos;
IV.Princpios norteadores;
V.Guarda dos documentos;

Regras Fundamentais
Princpios tcnicos da linguagem escrita:

Redao bem estruturada e definida. Utilizarse de uma linguagem que objetive clareza,
conciso e harmonia;
Princpios ticos e tcnicos;
A linguagem deve restringir-se pontualmente
as informaes que se fizerem necessrias;

Declarao
Visa informar a ocorrncia de fatos ou situaes

objetivas relacionados ao atendimento psicolgico,


tais como:

A.Comparecimento do atendido ou do acompanhante;


B.Acompanhamento psicolgico do atendido;
C.Informao sobre as condies de atendimento;
No deve ser feito o registro de sintomas ou estados

psicolgicos.
Deve ser emitida em papel timbrado OU apresentar
carimbo do psiclogo, com nome completo e CRP.
Deve conter registro do nome e do sobrenome do
solicitante.
Local e data em que foi redigida a declarao.

Atestado Psicolgico
Certifica uma determinada situao ou estado

psicolgico com fins de :


A.Justificar faltas ou impedimentos do
solicitante;
B.Justificar estar apto ou no para atividades
especficas (aps a realizao de um processo
de avaliao psicolgica);
C.Solicitar afastamento ou dispensa do
solicitante;

Deve ser emitido em papel timbrado OU

1.
2.
3.

4.
5.

apresentar carimbo do psiclogo, com nome


completo e CRP.
Deve conter:
Nome e sobrenome do solicitante;
Finalidade do documento;
Registro do sintoma ou das condies
psicolgicas, podendo se utilizar de cdigos de
classificao internacional;
Deve ser redigido de forma corrida, ou seja, em
um nico pargrafo;
Registro do local e data em que foi
confeccionado o documento;

Relatrio Psicolgico (Laudo


Psicolgico)
uma apresentao descritiva acerca de

situaes ou condies psicolgicas, levando em


conta suas determinaes histricas, polticas e
culturais. Deve se basear apenas em dados
colhidos e analisados pelo instrumental tcnico;
Visa apresentar procedimentos e concluses que
so gerados pelo processo de avaliao
psicolgica, relatando sobre encaminhamento,
intervenes, diagnstico, prognstico, evoluo
do caso e sugesto de projeto teraputico;

Como estruturar um Laudo


psicolgico?

Identificao: Autor, interessado, assunto ou


finalidade.
Descrio da demanda: narao das informaes
referentes problemtica e dos motivos que
ocasionaram o pedido. Deve-se analisar a demanda
para justificar o procedimento adotado.
Procedimento: apresentao dos instrumentos
tcnicos utilizados e o respectivo referencial terico que
o embasa. Expor o nmero de encontros e de pessoas
ouvidas.
Anlise: exposio descritiva, objetiva e fiel dos dados
colhidos a partir do instrumental tcnico escolhido. A
escrita deve considerar a natureza dinmica, no
definitiva e no cristalizada de seu objeto de estudo.
Concluso: Exposio dos resultados e das
consideraes decorrentes da investigao.

Parecer psicolgico
Documento fundamentado e resumido sobre uma

questo focal cujo resultado pode ser indicativo ou


conclusivo. uma resposta esclarecedora a uma
consulta. Havendo quesitos o psiclogo deve
respond-los de forma sinttica e convincente.
Redigido da seguinte maneira:
1.Identificao;
2.Exposio de motivos: objetivo da consulta e
dvidas levantadas pelo solicitante. No
necessria a descrio detalhada dos
procedimentos;
3.Anlise: deve ser feita minusciosamente a partir
do referencial tico, tcnico e terico;
4.Concluso: psiclogo apresenta seu
posicionamento respondendo a questo levantada.

Validade e guarda do
documentos

Validade do contedo do documento:


Segue legislao vigente;
Se no houver legislao, fica a critrio do
psiclogo;
Guarda de documentos e condies de
guarda:
Prazo mnimo de 5 anos
Responsabilidade do psiclogo e da instituio
na qual ocorreu a avaliao
Extino do servio psicolgico