TRANSTORNO DE

PERSONALIDADE

Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul.

Programa de Ps-Graduao em Cincias Criminais .
Prof. Gabriel Gauer
Alunos: Jean Severo, Marcello Jahn e Antnio Soares
Consideraes Gerais:
Este um padro persistente de
experincia interna e comportamento
que se desvia acentuadamente das
expectativas das culturas do indivduo;

Inicia na adolescncia ou no inicio da

fase adulta , estvel ao longo do
tempo e leva a sofrimento ou prejuzo;
So 10 os transtornos de personalidade
que esto divididos em trs grupos
Grupo A

Transtorno de Personalidade Paranoide

Transtorno de Personalidade Esquizoide
Transtorno de Personalidade
Esquizotpica
 Grupo B

Transtorno de Personalidade Antissocial

Transtorno de Personalidade Borderline
Transtorno de Personalidade Histrinica
Transtorno de Personalidade Narcisista
 Grupo C

Transtorno de Personalidade Evitativa

Transtorno de Personalidade
Dependente
Transtorno de Personalidade
Obsessivo-compulsiva
 Transtorno de Personalidade
Critrios:
A. Um padro persistente de experincias
internas e comportamentos que se desvia
acentuadamente das expectativas da cultura do
indivduo. Esse padro manifesta-se em duas (ou
mais) das seguintes reas:
Cognio
Afetivade
Funcionamento interpessoal
Controle de Impulsos
 B. O padro persistente inflexvel e
abrange uma faixa ampla de situaes
pessoais e sociais.
C. O padro persistente provoca
sofrimento clinicamente significativo e
prejuzo no funcionamento social,
pessoal, profissional ou em outras reas
importantes da vida do indivduo;
 D. O padro estvel e de longa durao, e seu
surgimento ocorre pelo menos a partir da
adolescncia ou do incio da fase adulta;
E. O padro persistente no mais bem
explicado como uma manifestao ou
conseqncia de outro transtorno mental;
F. O padro persistente no atribuvel aos
efeitos fisiolgicos de uma substncia (drogas e
abuso de medicamentos) ou a outra condio
mdica (traumatismo cranienceflico).
Caractersticas Diagnsticas
(Critrio A) Padro persistente de experincia
interna e comportamento que se desvia
acentuadamente nas expectativas da cultura do
indivduo e que se manifesta em pelo menos
duas (1 a 4);
(Critrio B) Padro abrange uma grande faixa de
situaes pessoais e sociais;
(Critrio C) Prejuzo no funcionamento social
profissional ou em outras reas importantes da
vida do individuo;
 (Critrio D) Padro estvel de longa durao e
seu surgimento ocorre pelo menos a partir da
adolescncia ou do inicio da fase adulta;
(Critrio E) No mais bem explicado como
uma manifestao ou consquncia de outro
transtorno mental;
(Critrio F) No atribuvel aos efeitos
fisiolgicos de substncia ou a outra condio
mdica;
 Desenvolvimento e Curso

Tornam-se reconhecvel durante a adolescncia

ou no comeo da vida adulta; Transtorno
persistente de pensamento, sentimento e
comportamento que relativamente estvel;
Alguns tipos de transtornos (personalidade
antissocial e borderline) tendem a ficar menos
evidente ou a desaparecer com o
envelhecimento, o que parece no valer para
outros tipos (transtorno de personalidade
obsessivo-compulsiva e esquizotpica).
 Para que um transtorno da personalidade
seja diagnosticado em um indivduo com
menos de 18 anos de idade, as
caractersticas precisam ter estado presentes
por pelo menos um ano (exceo o
transtorno da personalidade antissocial no
pode ser diagnosticado com menos de 18
anos);
Transtorno pode ser exacerbado aps a
perda de pessoas significativas, situaes
sociais previamente (des)estabilizantes.
Diagnstico Diferencial Outros transtornos
mentais e traados de personalidade

Muitos dos critrios especficos para

transtornos da personalidade descrevem
aspectos que tambm caracterizam
episdios de outros transtornos mentais
(p.ex., desconfiana, dependncia,
insensibilidade).
 Transtornos psicticos: trs transtornos da
personalidade que podem ter relao com
transtornos psicticos (paranoide, esquizide e
esquizotpica) critrio de excluso que diz que o
padro comportamental no deve ter ocorrido
exclusivamente durante o curso de esquizofrenia,
transtorno bipolar ou depressivo com sintomas
psicticos ou outro transtorno psictico.
Transtorno de ansiedade e depressivo: podem
apresentar sintomas cruzados que imitam traos
de personalidade e podem dificultar a avaliao
retrospectiva dos padres de funcionamento de
longo prazo do indivduo.
 Transtorno de estresse ps-traumtico:
mudana de personalidade emergem e
persistem aps um indivduo ser exposto a
estresse extremo (diagnstico de transtorno de
estresse ps-traumtico deve ser
considerado).
Transtorno por uso de substncia: indivduo
tem um transtorno da personalidade por uso
de substncia.
Mudana de personalidade devido a outra
condio mdica: consequncias dos efeitos
fisiolgicos de outra condio mdica (tumor).
 Transtorno da Personalidade
Antissocial 301.7 (F60.2)

Critrios Diagnsticos:
A. Um padro difuso de desconsiderao e
violao dos direitos das outras pessoas que
ocorre desde os 15 anos de idade, conforme
indicado por trs (ou mais) dos seguintes:
 1. Fracasso em ajustar-se s normas sociais
relativas a comportamento legais, conforme
indicado pela repetio de atos que constituem
motivos de deteno.
2. Tendncia falsidade, conforme indicado
por mentiras repetidas, uso de nomes falsos
ou de trapaa para ganho ou prazer pessoal.
3. Impulsividade ou fracasso em fazer planos
para o futuro.
4. Irritabilidade e agressividade, conforme
indicado por repetidas lutas corporais ou
agresses fsicas.
 5. Descaso pela segurana de si ou de
outros.
6. Irresponsabilidade reiterada, conforme
indicado por falha repetida em manter uma
conduta consistente no trabalho ou honrar
obrigaes financeiras.
7. Ausncia de remorso, conforme indicado
pela indiferena ou racionalizao em
relaes a ter ferido, maltratado ou roubado
outras pessoas.
 B. O indivduo tem no mnimo 18 anos de
idade.
C. H evidncias de transtorno da conduta
com surgimento anterior aos 15 anos de
idade.
D. A ocorrncia de comportamento
antissocial no se d exclusivamente
durante o concurso de esquizofrenia ou
transtorno bipolar.
Caractersticas Diagnsticas
A caracterstica essencial do transtorno da
personalidade antissocial um padro difuso
de indiferena e violao dos direitos dos
outros, o qual surge na infncia ou no inicio
da adolescncia e continua na vida adulta.
Este padro conhecido tambm como:
psicopatia, sociopatia ou transtorno da
personalidade dissocial.
Falsidade e manipulao so aspectos
centrais.
 Indivduo deve ter no mnimo 18 anos de idade e
deve ser apresentado alguns sintomas de transtorno
da conduta antes dos 15 anos. Padro persistente e
repetitivo de comportamento no qual os direitos
bsicos dos outros ou as principais normas ou regras
sociais apropriadas a idade so violados. Agresso a
pessoas e animais, destruio de propriedade, fraude
ou roubo ou grave violao a regras. O padro
continua at a vida adulta. Indivduos com este
transtorno da personalidade antissocial no tem xito
em ajustar-se s normas sociais referentes a
comportamento legal. Atitudes lesivas ou destrutivas,
estando preso ou no. O engano e a manipulao
servem para obter ganho ou prazer pessoal (ganhar
dinheiro ou sexo).
 As decises tomadas no calor do momento, sem
anlise e sem considerao em relao s
conseqncias a si ou aos outros. Tendem a ser
irritveis e agressivos e podem envolver-se
repetidamente em lutas corporais ou cometer atos de
agresso fsica (inclusive espancamento do cnjuge
ou filho). Pouco remorso pela consequncia de seu
atos, podem ser indiferentes a ter ferido, maltratado
ou roubado algum, racionalizando de modo
superficial essas situaes (vida injusta, perdedores
merecem perder). Podem culpar as vitimas por
serem tolas, desamparadas ou merecedoras de seus
destino; podem minimizar as consequncias danosas
de seus atos ou demonstrar total indiferena.
Caractersticas Associadas que Apoiam o
Diagnstico

Carecem de empatia, tendem a ser

insensvel, cnicos e desdenhosos em relao
aos sentimentos, direitos e sofrimentos dos
outros; autoconceito inflado e arrogante;
excessivamente opiniticos, autoconfiantes
ou convencidos; charme desinibido e
superficial e podem ser muito volveis e
verbalmente influentes; Irresponsveis e
exploradores em seus relacionamentos; pode
ter vrios parceiros sexuais e jamais um ter
mantido um relacionamento monogmico.
 Como pais: podem ser irresponsveis,
desnutrio ou doena de um filho (falta
de higiene mnima), dependncia de
vizinhos ou outros familiares para abrigo
ou alimento de um filho, fracasso em
encontrar um cuidador para um filho
pequeno quando est fora de casa ou,
ainda, desperdcio recorrente do
dinheiro para a manuteno domstica.
 Desenvolvimento e Curso
Curso crnico, mas pode se tornar menos
evidente ou apresentar remisso conforme o
indivduo envelhece, em particular por volta da
quarta dcada de vida. Embora essa remisso
tenda a ser especialmente evidente quanto a
envolvimento em comportamento criminoso,
possvel que haja diminuio no espectro total
de comportamentos antissociais e uso de
substncia. Por definio, a personalidade
antissocial no pode ser diagnosticada antes
dos 18 anos de idade.
Transtorno da Personalidade Narcisita 301.81
(F60.81)

Critrios Diagnsticos
Um padro difuso de grandiosidade (em
fantasia ou comportamento),
necessidade de admirao e falta de
empatia que surge no incio da vida
adulta e est presente em vrios
contextos, conforme indicado por cinco
(ou mais) dos seguintes:
 1. Tem uma sensao grandiosa da prpria
importncia (p.ex., exagerar conquistas e
talentos).
2. preocupado com fantasias de sucesso
ilimitado, poder, brilho, beleza ou amor ideal.
3. Acredita ser especial e nico e que pode
ser somente compreendido por, ou associado
a, outras pessoas (ou instituies) especiais ou
com condies elevada.
4. Demanda admirao excessiva.
 5. Apresenta um sentimento de possuir direitos
(expectativas irracionais de tratamento
especialmente favorvel ou que estejam
automaticamente de acordo com as prprias
expectativas).
6. explorador em relaes interpessoais (tira
vantagem de outros para atingir seus prprios fins).
7. Carece de empatia: reluta em reconhecer ou
identificar-se com os sentimentos e as
necessidades dos outros.
8. frequentemente invejoso em relao aos outros
ou acredita que os outros o invejam.
9. Demonstra comportamentos ou atitudes
arrogantes e insolentes.
Caractersticas Diagnsticas

A caracterstica essencial do transtorno da

personalidade narcisista um padro difuso de
grandiosidade, necessidade de admirao e
falta de empatia que surge no incio da vida
adulta e est presente em vrios contextos.
Podem tranquilamente partir do pressuposto
de que os outros atribuem o mesmo valor aos
seus esforos e podem surpreender-se quando
o elogio que esperam e o sentimento que
sentem merecer no ocorrem. Subestimao
(desvalorizao) das contribuies dos outros.
 Podem sentir que so somente
compreendidas por outras pessoas especiais
ou de condio elevada, e apenas com elas
devem se associar, podendo atribuir
qualidades como nicas, perfeitas e
dotadas quelas com quem se associam.
S querem ser atendidas por pessoas top.
Exigem admirao excessiva. Pode esperar
que sua chegada seja saudada com grande
comemorao e ficam atnitos quando os
outros no cobiam seus pertences. Esperam
ser servidos.
 A sensao de possuir direitos, combinada
com falta de sensibilidade aos desejos e
necessidades dos outros, pode resultar na
explorao consciente ou involuntria de
outras pessoas. Podem esperar uma
grande dedicao dos outros e podem
explor-los abusivamente sem dar
importncia ao impacto que esse fato pode
ter em suas vidas. Podem supor que os
outros esto totalmente preocupados com o
seu bem-estar.
Caractersticas Associadas que Apioam o
Diagnstico

A vulnerabilidade na autoestima torna os

indivduos com transtorno de
personalidade narcisista muito sensvel a
feridas resultantes de crticas ou derrotas;
A crtica pode assust-los; podem reagir
com fria ou contra-ataque desafiador; O
desempenho no trabalho s vezes pode
ser muito baixo, refletindo falta de
disposio de se arriscar em situaes
competitivas ou em outras em que h
possibilidade de derrota.
Desenvolvimento e Curso

Traos narcisistas podem ser

particularmente comuns em adolescentes e
no necessariamente indicam que a pessoa
vai desenvolver o transtorno da
personalidade narcisista. Indivduos com
esse transtorno podem ter dificuldades
especiais de adaptao ao surgimento de
limitaes fsicas e profissionais inerentes ao
processo de envelhecimento.