CURSO DE CAPACITAO

AGENTE DE SADE - ACS.

JEFERSON EDUARDO SILVA.

Servidor Pblico Municipal.

Lotao: Sec. Munic. Sade NASF.

Graduado em Educao Fsica UNB DF.

Registro Conselho: CREF: 5527 G-GO. CBO. 2241.

Especialista:
Atividades Fsicas para Grupos Especiais Gama Filho.
Sade da Famlia Gama Filho.
 CURSO DE CAPACITAO
AGENTE DE SADE - ACS.

Introduo;
Sade nos ciclos de vida;
Base legal;
Sade da criana;
Sade do Adolescente;
Concluso.
 ACS e seu novo desafio...
No processo de
fortalecimento do Sistema
nico de Sade (SUS), o
agente comunitrio de
sade (ACS) tem sido um
personagem bastante
importante realizando a
integrao dos servios
de sade da Ateno
Primria Sade com a
comunidade.
 SADE NOS CICLOS DE VIDA.
A Estratgia de Sade da Famlia busca o
cuidado dos indivduos e das famlias ao longo do
tempo. comum dividir o ciclo da vida em fases
que o individuo experimenta entre o NASCIMENTO
e a MORTE. Elas esto dispostas em uma
sequncia que acompanha a idade da pessoa. A
ideia em se dividir a atuao da ateno primria
por ciclos de vida se remete ao princpio da
integralidade e da universalidade.
 SADE NOS CICLOS DE VIDA.
No se tem dvida de que a diviso do ciclo
de vida em fase de grande utilidade
metodolgica.
Abordaremos aqui sade da CRIANA E
DO ADOLESCENTE.
BASE LEGAL: C.F.
A Constituio Federal (C.F.), se encarrega,
logo no incio de seus artigos, de elencar todos os
direitos sociais a serem protegidos a todos de
forma indistinta.
Esta garantia constitucional expressa,
em seu curto texto, o resultado de toda busca de
dignidade, no sentido mais amplo da palavra, que
os cidados esperam de um Estado Democrtico
de Direito. Vejamos.
BASE LEGAL: C.F.
So direitos sociais a educao, a sade, o
trabalho, a moradia, o lazer, a segurana, a
previdncia social, a proteo maternidade e
infncia, a assistncia aos desamparados, na
forma desta Constituio. (CF, art. 6).

Dentre as garantias que a Constituio arrola,

observa-se o imprescindvel direito sade.
BASE LEGAL: C.F.
O que diz especificamente e C.F. quanto sade;

Art. 196 - A sade direito de todos e dever do

Estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de
doena e de outros agravos e ao acesso universal
e igualitrio s aes e servios para sua
promoo, proteo e recuperao.
(CONSTITUIO FEDERAL,1988).
BASE LEGAL: C.F.
1. O direito sade esta tutelado na
Constituio Federal, em seus artigos 6 e 196
deve ser efetivado por meio da
integralidade de assistncia: diretriz
prevista no artigo 198, inciso II, da Constituio
Federal.
Art. 198
II - atendimento integral, com prioridade para as
atividades preventivas, sem prejuzo dos servios
assistenciais;
BASE LEGAL: C.F.
2. E o princpio expresso no artigo 7, inciso II, da
Lei 8.080 de 1990.
Art. 7 As aes e servios pblicos de sade e os servios
privados contratados ou conveniados que integram o Sistema
nico de Sade (SUS), so desenvolvidos de acordo com as
diretrizes previstas no art. 198 da Constituio Federal,
obedecendo ainda aos seguintes princpios:
I - universalidade de acesso aos servios de sade em todos os
nveis de assistncia;
II - integralidade de assistncia, entendida como conjunto
articulado e contnuo das aes e servios preventivos e
curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em
todos os nveis de complexidade do sistema;
BASE LEGAL: E.C.A.
O Estatuto da Criana e do Adolescente
(ECA) foi elaborado logo aps a promulgao da
Constituio de 1988 e, em seu texto traz a
especificidade do direito sade no tocante aos
seus tutelados. Alm de expressar a existncia do
direito sade, o artigo 7 do referido estatuto ainda
faz referncia ao modo como o poder pblico deve
garantir sua concretizao, criando polticas
pblicas direcionadas sade, preventiva e
restaurativa, da criana e do adolescente bem como
sua aplicao.
BASE LEGAL: E.C.A.
Art. 7 - A criana e o adolescente tm direito a
proteo vida e sade, mediante a
efetivao de polticas sociais pblicas que
permitam o nascimento e o desenvolvimento
sadio e harmonioso, em condies dignas de
existncia.
(ESTATUTO DA CRIANA E DO
ADOLESCENTE, 1990).
 SADE DA CRIANA.
Tomaremos por referncia
as crianas de 0 a 12 anos.
O acompanhamento de
crianas uma etapa
fundamental e prioritria de
seu trabalho (ACS). Voc vai
acompanhar todas as
crianas de sua rea,
desenvolvendo aes de
preveno de doenas e
agravos e de promoo
sade.
SADE DA CRIANA.
Entre as aes de preveno das doenas e
promoo sade, esto:
Incentivo
vacinao.

Busca ativa dos

Intercmbio
faltosos s
com a UBS e
vacinas e
NASF.
consultas.

Incentivo ao Preveno de
aleitamento acidentes na
materno. infncia.
 SADE DA CRIANA.
Feito o ciclo anterior passaremos s seguintes aes
de preveno:
Triagem neonatal:
composta pelo: Teste do pezinho, da orelhinha e do
olhinho, que fazem parte do Programa Nacional de Triagem
Neonatal (recm-nascido), criado em 2001 pelo Ministrio da
Sade, com objetivo de diagnosticar diversas doenas a
tempo de fazer o tratamento precocemente, reduzindo ou
eliminando sequelas, como o retardo mental, surdez e
cegueira.
SADE DA CRIANA.

Teste do pezinho:
O teste do pezinho deve ser realizado imediatamente
entre o terceiro e o stimo dia de vida do beb. A partir desse
prazo, oriente para fazer o exame o mais cedo possvel,
preferencialmente dentro de 30 dias aps o nascimento.
O exame revela doenas que podem causar graves
problemas ao desenvolvimento e crescimento do beb, que
so irreversveis se no diagnosticadas e logo tratadas.
SADE DA CRIANA.

Teste da orelhinha:
um exame que pode detectar precocemente se o beb tem
algum problema de audio. Ele realizado no prprio
berrio, quando o beb est quieto dormindo, de
preferncia nas primeiras 48 horas de vida, mas pode ser
feito aps alguns meses de vida, em outro servio de sade
conveniado, se a maternidade no tiver fonoaudilogos para
realizar o exame.
SADE DA CRIANA.

Teste do olhinho:
Tambm conhecido como exame do reflexo vermelho,
ele pode detectar diversos problemas nos olhos, o mais
importante a catarata congnita.
Deve ser realizado de preferncia ainda na maternidade,
mas pode ser feito na UBS pelo mdico treinado, nos trs
primeiros anos de vida.
 SADE DA CRIANA.
Visita domiciliar (VD).
O ACS, tem papel importante, na sade da criana como j
explanado. A seguir veremos o que realizar durante esta
visita.
 SADE DA CRIANA.

Crianas recm-nascidas (0 a 28 dias), verificar:

Os dados de identificao do nascimento por meio da caderneta da
criana;
Se j foi feito o teste do pezinho, olhinho e orelhinha;
Se j foram realizadas as vacinas BCG, hepatite B;
Se a criana j evacuou ou est evacuando regularmente;
Os cuidados com o coto umbilical e higiene do corpo do beb;
A alimentao incentivar o aleitamento materno;
Agendamento da consulta de acompanhamento na Unidade Bsica de
Sade (UBS).
 SADE DA CRIANA.
Para todas as crianas, verificar:
Observar o relacionamento de quem cuida da criana, avaliando, entre
outros, cuidados realizados com a criana, o banho, a alimentao
(inclusive mamadas), as trocas de fraldas;
Solicitar a Certido de Nascimento;
Verificar o grau de escolaridade da me; (Primordial alfabetizao)
Solicitar a caderneta da criana e verificar: esquema de vacinao,
crescimento e desenvolvimento (C D);
Observar sinais de risco e-ou violncia;
Reforar as orientaes feitas pela UBS;
 SADE DA CRIANA.
Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da
criana.
O acompanhamento do crescimento e do
desenvolvimento da criana, tambm conhecida como
puericultura, faz parte das prioridades de equipe na unidade
de sade e tambm deve ser acompanhado pelo ACS
durante a visita domiciliar (VD).
O crescimento e desenvolvimento CD realizado
gerealmente nas UBS de Bela Vista pela equipes
multidisciplinar do NASF.
 SADE DA CRIANA.
Crescimento:
o aumento do corpo como um todo. A altura faz
parte do crescimento, que a medida em centmetros, e o
peso, em quilogramas.
Desenvolvimento
o amadurecimento das funes do corpo. o que
faz com que a criana aprenda a segurar objetos, relacionar
sons e comportamentos, falar, andar, coordenar seus
movimentos e aes, sentir, pensar e se relacionar com os
outros e com o meio a sua volta.
 SADE DA CRIANA.

Esquema de vacinao da criana:

A vacinao uma importante ao para diminuir
doenas e mortes por doenas infecciosas. Voc dever
solicitar a Caderneta de Sade da Criana e verificar o
esquema vacinal.
Obs.: o esquema vacinal pode ser alterado de tempos em
tempos ou sofrer adaptaes regionais. Recomenda-se que voc sempre
converse com a enfermeira ou com o mdico da sua equipe para se manter
atualizado(a) sobre o esquema vacinal adotado em seu municpio.
 SADE DA CRIANA.
Esquema de vacinao da criana:
Eliomara da vigilncia epidemiolgica.
 SADE DA CRIANA.
Observaes gerais sobre a vacinao:
Em relao vacinao, voc deve orientar para procurar a UBS as
crianas que:
No tiverem a marca (cicatriz) da vacina BCG no brao direito, aps seis
meses da aplicao da vacina;
No tiverem o registro da aplicao de qualquer uma das vacinas na
Caderneta da Criana;
Tiverem informaes sobre aplicaes de vacinas que no estejam
registradas na Caderneta;
No compareceram no dia agendado pela UBS para a vacinao;
Apresentarem qualquer queixa aps a aplicao da vacina.
SADE DA CRIANA.

ORIENTAES ALIMENTARES PARA A CRIANA.

Nos primeiros seis meses, o beb s deve receber o leite materno.
Ele deve ser oferecido todas as vezes que o beb quiser, inclusive noite.
Aps os seis meses, introduzir novos alimentos, continuando com o
aleitamento materno at os dois anos ou mais.
A partir dos seis meses, as papas de frutas, legumes, carnes e
cereais podem ser feitas com alimentos da regio. No incio o beb come em
pouca quantidade e coloca parte da comida para fora, at aprender a engolir
e se acostumar com o gosto do novo alimento. importante orientar os
cuidadores do beb a terem pacincia em caso de resistncia na aceitao
de um novo alimento. Insistir na oferta de oito a dez vezes.
 SADE DA CRIANA.
Voc deve orientar sobre:
A limpeza no preparo dos alimentos vai evitar diarreias e
outras infeces;
Lavar bem as mos com gua e sabo antes de preparar
os alimentos;
Os alimentos devem sempre ser cobertos ou tampados;
Aos seis meses, as crianas devem receber papas de
frutas, e as papas salgadas devem conter no mnimo um
alimento de cada grupo. Exemplo de papa: abbora,
carne, arroz, feijo e espinafre;
Voc deve orientar sobre:
As frutas devem ser lavadas, descascadas e amassadas, para
que fiquem na consistncia de papa. No passar a fruta na
peneira ou no liquidificador nem acrescentar acar. A criana
tem que se acostumar a comer alimentos de diferentes
consistncias. As papas salgadas oferecidas no almoo a partir
de seis meses e as papas oferecidas no jantar a partir dos sete
meses tambm no devem ser liquidificadas, e sim amassadas
com o garfo;
Aos seis meses, a criana que mama no peito deve receber,
alm do leite materno em livre demanda, ou sempre que sentir
fome, uma papa de fruta no meio da manh, uma papa salgada
na hora do almoo e uma papa de fruta no meio da tarde;
Voc deve orientar sobre:
Aos sete meses, a crianas que mamam no peito j pode
receber duas papas salgadas por dia e duas papas de
fruta;
Aos 10 meses, a criana j pode receber a alimentao
bsica da famlia, desde que no muito condimentada;
A partir dos 12 meses, a criana que mama no peito deve
fazer uma refeio ao acordar, dois lanches por dia e duas
refeies bsicas por dia (almoo e jantar);
Deve-se evitar dar criana acar, frituras, enlatados,
caf, ch mate, refrigerantes nos primeiros anos de vida.
Sade Bucal da Criana e Adolescente.
Sade Bucal da Criana e Adolescente.
Sade Bucal da Criana e Adolescente.
Sade Bucal da Criana e Adolescente.
 SADE DO ADOLESCENTE
A lei brasileira considera
adolescente a faixa etria de 12 a 18
anos como adolescncia, os direitos
desse grupo so assegurados pelo
Estatuto da Criana e do Adolescente
Lei n 8.069, de 13/7/1990. Porm, os
servios de sade consideram
adolescncia a fase entre 10 e 19 anos,
pois considera a adolescncia uma
etapa da vida compreendida entre a
infncia e a fase adulta, marcada por
um complexo processo de crescimento
e desenvolvimento fsico, moral e
psicolgico.
 Conforme j abordado, seu trabalho requer uma relao
de vnculo e confiana. Para trabalhar com adolescentes, essa
relao fundamental. Entender a fase pela qual esto
passando, estar disponvel para ouvi-los, dentro da sua
realidade, respeitar a diversidade de ideias, sem julgar. A
promoo sade e preveno de agravos para o adolescente
deve ser desenvolvida pela equipe em integrao com
diferentes instituies na comunidade, como a escola, ao
social, cultura, grupos de jovens, de arte, capoeira, hip hop,
entre outros.
Deve-se aproveitar para divulgar informaes, ajudando
no esclarecimento de dvidas e na sensibilizao da
 Voc deve identificar os adolescentes de sua rea e
planejar suas atividades considerando que necessrio
orient-los sobre:
Esquema vacinal; To importante como o da criana;
Sexualidade: doenas sexualmente transmissveis (DST), HIV/Aids,
anticoncepo, gravidez;
Uso de lcool e outras drogas;
Violncia e acidentes;
Riscos no trnsito;
Atividade fsica e sade;
Hbitos saudveis;
Sade bucal, ETC...
Sinais de alerta:
Magreza excessiva ou obesidade;
Fugas frequentes de casa;
Indcios de explorao sexual;
Indcios de violncia na famlia;
Indcios de transtornos mentais;
Indcios de uso de lcool, cigarro
e outras drogas;
Indcios de vida sexual precoce e/ou
promscua.
 SADO DO ADOLESCENTE.

SEXUALIDADE
Na adolescncia, afloram-se muitos questionamentos
relacionados identidade sexual, s transformaes do
corpo e vivncia das primeiras experincias sexuais. A
sexualidade no est restrita ao ato sexual. Envolve desejos
e prticas relacionados satisfao, ao prazer, afetividade
e autoestima.
Problemas na adolescncia:
O incio da atividade sexual, cedo/precoce ou tardia, deve
ser precedido das informaes necessrias para uma vida
sexual saudvel, livre de doenas e de problemas.
Doenas Sexualmente Transmissveis (DST):
A atividade sexual sem a utilizao de preservativos
torna os adolescentes e jovens mais expostos s DST. Todo
adolescente com suspeita de DST que apresente os sinais
ou queixas deve ser orientado a procurar a UBS para um
exame clnico.
 SADO DO ADOLESCENTE.
Outros problemas decorrentes na adolescncia:

Gravidez sem planejamento;

Transtornos alimentares;

Alteraes na sade bucal;

Crise de identidade, Fsica, Mental, Emocional, Sexual...

 Aps, anlise e estudo da
sade da criana e do adolescente,
podemos perceber que as aes
do ACS so de fundamental
importncia para o bem estar do
nosso pblico alvo.
Os ACS so os olhos das
equipes de sade das UBS. De sua
interveno e ao depende todo o
bem estar da populao municipal
de sua rea de atuao.
 Jeferson E. Silva
e-mail: jefersonsporte@hotmail.com
062 99592578