Fabiana Kubiak

FRB - Especializao em Sade Mental Coletiva

Desafios e Alternativas em Sade Mental
Comunicao em sade
Publicaes institucionais revistas, relatrios, manuais.
Pouca abrangncia e repercusso.
Restritos aos ambientes de produo academia e profissionais.

Sade na mdia
Modos pelos quais o conceito de sade apropriado, veiculado, mediado e posto
em circulao pelas vrias mdias de massa em nosso pas
 Todo suporte de difuso da informao que constitui um meio intermedirio de
expresso capaz de transmitir mensagens; o conjunto dos meios de comunicao
social de massas
Abrangem esses meios o rdio, o cinema, a televiso, a imprensa, os satlites de
comunicaes, os meios eletrnicos e telemticos de comunicao etc.
Tal comunicao transcende em muito os esquemas mecnicos compostos por
emissor-canal-receptor e leva identificao de um novo bios, um bios miditico,
uma nova forma de conscincia social baseada na no-linearidade.
midiatizao da sociedade criao de um conjunto de juzos que uma sociedade
produz como verdade.
 Desigualdade nos acessos aos meios de comunicao;
O foco no o sujeito, ainda que o de alguns discursos o sejam;
O cidado jamais sujeito da comunicao, isto , jamais includo como tambm
legtimo produtor de conhecimentos e negociador de bens simblicos nesse mercado.
Suposio de que a equao mais informao = mais autonomia;
Morin: onde est o conhecimento que perdemos na informao? E onde est a
sabedoria que perdemos no conhecimento?
De que informao estamos falando, quando a vinculamos diretamente autonomia?
Qual o contedo, a qualidade, a abrangncia, a pertinncia de tal informao? De
onde ela provm, e de quem? E de que modo apresentada e circula?
 De que autonomia estamos falando. Num mundo (e num pas) to marcado por
iniquidades em camadas to diversas em relao aos determinantes sociais da
sade, ser que basta apenas estar informado para ser dono de sua prpria sade?
Diversas mdias para diversos pblicos;
Rebanho x cardume;
Mdias, pblicos e mercados: quem induz o movimento de quem? E como?
Cada uma dessas mdias tem um ethos e uma espcie de relao com os diversos
pblicos e mercados.
Cerca de 90% da populao brasileira tem uma TV em casa. So cerca de 70
milhes de aparelhos, instalados em 38 milhes de lares. A TV alcana cerca de 150
milhes de brasileiros que no tm acesso a qualquer outro veculo de comunicao
 Os jornais apresentam baixo ndice de leitura em nosso pas. A tiragem diria de
jornais no Brasil chega a tmidos 6,8 milhes de exemplares por dia (metade da
tiragem dominical de um nico jornal japons, o Yumiuri Shimbun!), o que equivale a
apenas 1,5% da tiragem mundial.

Enquanto no rdio esto investidos 4% do total da verba publicitria no pas, as

revistas so alvo de 9% do total e os jornais, de 16,5%. Para a TV aberta, no entanto,
so destinados 60% das verbas publicitrias.
 Sade mercadoria As tentativas de apropriao do conceito de sade obedecem
a uma finalidade quase-nica: a comercializao. O conceito de sade sempre
lucrativo, em diversos graus.
Sade relacionada a produtos de beleza, esportes e alimentao.
Venda direta de medicamentos e servios de sa- de, notadamente planos de sade.
possvel e necessrio, e natural comprar e vender sade.
 Sade define-se pela cura - Parte-se, por exemplo, de trs principais oposies
(doena/sade, velhice/juventude, dor/prazer) para estabelecer cortes precisos
entre elas, identificados por procedimentos, aes e substncias (raramente
processos) que objetivam, em maior ou menor grau, a cura e a passagem de um
estado a outro.
Abandono da ideia da OMS de sade positiva, bem como a noo de promoo da
sade a partir de elementos e processos que diretamente no apresentam relao
com a Medicina, por exemplo, os determinantes sociais.
Sade tecnologia a cientifizao da sade. As novidades tecnolgicas passam
a ter estatuto de qualidade e eficcia somente pelo fato de serem novidades.
A humanidade fica melhor, porque uma nova droga ou um novo equipamento
inventado.
 Compreenso das mdias preciso compreend-las, enfatizando-se a TV aberta.
preciso compreender como tais mdias agem sobre os conceitos de sade e
entender as diversas relaes que esses peixes estabelecem no interior do
cardume.
Avaliao de impactos No temos, ao menos nos ambientes da sade, bons
observatrios de mdia.
No sabemos sequer como avaliar os nossos prprios instrumentos de comunicao
em sade, quanto mais a sade nas mdias
Avaliaes que tenham por base a compilao, a anlise e o processamento de
informaes a partir do que as mdias fazem circular a respeito da sade
 Reviso de estratgias Efetuar constantes revises de estratgias de promoo e
reflexo sobre a sade, bem como das formas pelas quais a comunicao em sade
capaz de articular-se com as mdias.
Objetivo: pautar as mdias, quando, atualmente, so elas que nos pautam.
Educao Comunicativa repensar a comunicao que temos e fazemos, e
repens-la em contato estreito com a educao.
Para a rea da Comunicao, o reconhecimento do carter pedaggico de suas
prticas significa assumir efetivamente sua funo e sua responsabilidade social.
Toda ao de educar uma ao comunicativa.
 O cenrio de segregao materializado pela implantao do modelo de tratamento
por internao de longo prazo tornou a experincia, e a viso a seu respeito, algo
externo vida do homem comum, do homem social.
Nos contextos espao-temporais da vida cotidiana, as sociedades modernas
implicam em um grau relativamente alto de segregao institucional e experimental:
certos fenmenos sociais (doena, loucura, morte, etc.) so separados dos contextos
sociais cotidianos e tratados por instituies especializadas e pessoal
profissionalizado. Para muitos indivduos hoje, a experincia de ver algum
morrendo, ou sofrendo uma doena crnica ou mental, um evento mais raro que
corriqueiro (THOMPSON, 2008, p. 182).
Esse modelo representacional da loucura foi instalado no s pela segregao
promovida pela internao, mas tambm pela construo mdica e social da
desrazo, que implicou em um processo intenso de quebra do poder de comunicao
da loucura.
 A no comunicao abre espao para que instituies mdicas e miditicas se
instalem como geradoras e reprodutoras, respectivamente, primordiais de
informaes sobre a sade mental e das representaes da loucura.
Imagem estereotipada da loucura visvel, audvel e tangvel atravs dos delrios,
extravagncias da doena mental que no se pode esconder.
Presena majoritria de notcias violentas que, alm de no refletirem as
probabilidades reais de incidentes do tipo, transformam as crises psiquitricas em
representaes fiis da loucura.
Relatrio de gesto 2007-2010 sobre sade mental no SUS (BRASIL, 2011), que
destaca que nos quatro anos nos quais o levantamento foi feito houve uma
intensificao de notcias negativas sobre Plano Nacional de Sade Mental.
 O destaque frequente foi para a diminuio de leitos para sade mental, resultando
em [...] um cenrio desfavorvel reforma psiquitrica brasileira nos meios de
comunicao de massa (BRASIL, 2011, p. 97).
Os discursos miditicos integram a legitimao ou no de polticas pblicas.
Se pouco sabemos acerca da loucura, menos ainda a vemos.
Esse hiato visual permite televiso um domnio da imagem: grande parte da
visualidade que os brasileiros tm da loucura vem dela.
 Estigma - Goffman (1988, p. 13) define como [...] um tipo especial de relao entre
atributo e esteretipo.
Impe a ateno a atributos especficos, afastando-a de outras caractersticas e
potencialidades do indivduo estigmatizado, o que gera a atribuio de novas e
consequentes imperfeies a partir de uma imperfeio social inicial.
O estigmatizado tem menos chances de ser visto como total, pois o estigma se torna
o todo do indivduo.
Goffman divide o estigma em trs classes: deformidades fsicas, culpas de carter
individual grupo no qual se enquadram os portadores de transtornos mentais
estigmas de raa, nao e religio.
Parker (2013) explica a discriminao na sade como resultado no s dos estigmas
e do preconceito, mas tambm das desigualdades inerentes aos sistemas sociais.
 Mediomidiatizados Grupos que aparecem na mdia de forma espordica. Sua
existncia no alheia mdia; contudo, no chega a ser um assunto de grande
noticiabilidade.
Hipermidiatizados Estigmas que tm sua problemtica frequentemente
midiatizada.
Comum em casos em que o estigma ganha o espao de discusso da opinio
pblica, como a homossexualidade, e o tema passa a ser de grande poder de
noticiabilidade, de forma que um mesmo assunto que em outros grupos no seria
noticiado ganha destaque, pois est relacionado ao estigma em destaque na
sociedade.
 Essa hipermidiatizao, porm, no simboliza necessariamente protagonismo ou
quebra dos paradigmas, j que em muitos casos a temtica apenas reproduzida e
seus sujeitos permanecem aparecendo como objetos.
Hipomidiatizados Estigmatizados que se instalam no campo da invisibilidade
social, raramente sendo acionados dentro das coberturas miditicas.
Soares (2008, p. 19) divide a midiatizao do estigma entre: estigmas de
transposio (transformao) e/ou estigmas de manuteno (reforo).
A mdia pode tanto reforar sua posio social hierarquicamente inferior quanto
incentivar sua desconstruo. Isso depende da forma como o estigmatizado
mostrado e das informaes fornecidas sobre ele.
 No caso da sade mental, o estigma que sai da sociedade no s leva
marginalizao social dos indivduos portadores de transtornos mentais como
tambm gera uma repulsa em se buscar tratamento.
 No caso da sade mental, o estigma que sai da sociedade no s leva
marginalizao social dos indivduos portadores de transtornos mentais como
tambm gera uma repulsa em se buscar tratamento.
Condenados a um quase inevitvel crculo vicioso de marginalizao, alienao,
pobreza e excluso social.
MORIN, E. Cabea bem-feita. (2000).
XAVIER, C. Que sade? Os trs argumentos: mdia, sade e comunicao.
Comunicao oral, Seminrio da ComSade, Recife, 2005.
XAVIER, Caco. Mdia e sade, Sade na mdia. In: SANTOS, Adriana
(Org.) Caderno Mdia e Sade Pblica. Belo Horizonte: Escola
de Sade Publica/FUNED, 2006.
RIBEIRO, Bruna Vanessa Dantas. SADE MENTAL, CIDADANIA E TELEVISO:
representaes da loucura no programa A Liga. Dissertao de Mestrado
apresentada ao Programa de PsGraduao em Comunicao para obteno do ttulo
de mestre. Goinia, 2015.
SOARES, Maria Victria Benevides. Cidadania e direitos humanos. In: CARVALHO,
Jos Srgio (Org.). Educao, cidadania e direitos humanos. Petrpolis: Vozes, 2004.
p. 43-84.
SOARES, Rosana de Lima. Mdias e estigmas: narrativas audiovisuais em telejornais
dirios. Revista Ciberlegenda, Rio de Janeiro, v. 10, n. 20, jun. 2008. Disponvel em:
http://www.uff.br/ciberlegenda/artigorosana.pdf. Acesso em: 15 de ago. 2014.
BRASIL. Presidncia da Repblica. Secretaria de Comunicao Social. Pesquisa
brasileira de mdia 2014: hbitos de consumo de mdia pela populao brasileira.
Braslia: Secom, 2014. Disponvel em: . Acesso em: 11 de fev. 2014.
GOFFMAN, Erving. Estigma: notas sobre a manipulao da identidade deteriorada.
So Paulo: LTC, 1988.
PARKER, Richard. Interseces entre estigma, preconceito e discriminao na sade
pblica mundial. In: MONTEIRO, Simone; VILLELA, Wilza (Org.). Estigma e sade. Rio
de Janeiro: Fiocruz, 2013. p. 25-46.
THOMPSON, John B. A mdia e a modernidade: uma teoria social da mdia. Petrpolis:
Vozes, 2008.