POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO

Técnicas Básicas

Radiologia Convencional
 Podemos dividir o posicionamento em:

Posic. do esqueleto axial

- Cabeça.
- Col. Vertebral.
- Tórax.
Posic. do esqueleto apendicular
- Membros Superiores, e Inferiores.
- Cintura Escapular e Pélvica.
 TÓRAX
O Posicionamento radiológico básico da
estrutura torácica consiste em demonstrar as
partes moles envolvidas com a respiração ou a
estrutura óssea responsável pela sua
segurança.
 INCIDÊNCIAS P.A e PERFIL
Para inc. em P.A
- DFoFi de 180 cm.
- Rc centralizado ao nível de T7.
- Mãos na região inf. dos quadris, palmas para
fora e cotovelos flexionados.
- A exposição é feita na segunda inspiração
profunda e completa.
Posic. e Radiografia do Tórax P.A.
Posic. e radiografia Perfil
 CRÂNIO
P.A. e Perfil
PARA P.A. ( Método de Caldwell )
- DFoFi 100 cm.
- RC 15° caudal.
- Centralizado para sair no násio.
( A angulação necessária depende das
estruturas visualizadas ).
 CRÂNIO P.A
POSIC. E RADIOGRAFIA
 CRÂNIO PERFIL
POSIC. E RADIOGRAFIA
 COLUNA VERTEBRAL
COL. CERVICAL
Radiografias em A.P e Perfil
Col. Cervical Perfil
Col. Torácica A.P. e Perfil
Posic. e Radiografia A.P.
COL. TORÁCICA PERFIL
Posic. e Radiografia
 COL. LOMBAR
Posic. e Radiografia A.P.
 Col. Lombar Perfil
Posic. e Radiografia
 SACRO E CÓCCIX
Posic. e Radiografia SACRO A.P.
 CÓCCIX A.P.
Posic. e Radiografia
SACRO E CÓCCIX PERFIL
Posic. e Radiografia
ESQUELETO APENDICULAR
Ombro A.P. Rotação Externa/Neutra
Úmero A.P. / PERFIL
Artic. Cotovelo A.P.
Posic. e Radiografia
 COTOVELO PERFIL
Posic. e Radiografia
 ANTEBRAÇO A.P.
Posic. e Radiografia
ANTEBRAÇO PERFIL
Posic. e Radiografia
 PUNHO P.A.
Posic. e Radiografia
PUNHO PERFIL/OBLÍQUA
 MÃO P.A./PERFIL
Posic. e Radiografia
 PERFIL
Lat. em Leque/Ext. e Flexão
 QUADRIL A.P.
Posic. e Radiografia
PELVE BILATERAL
 FÊMUR A.P.
Posic. e Radiografia
 JOELHO A.P.
Posic. e Radiografia
 JOELHO PERFIL
Posic. e Radiografia
 PERNA A.P.
Posic. e Radiografia
 PERNA PERFIL
Posic. e Radiografia
 TORNOZELO A.P.
Posic. e Radiografia
TORNOZELO PERFIL
Posic. e Radiografia
 PÉ A.P.
Posic. e Radiografia
 PÉ PERFIL
Posic. e Radiografia
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

* A portaria 453/98 fornece as diretrizes básicas

de proteção radiológica em radiodiagnóstico
médico e odontológico para implantação de PGQs
em todo território nacional

* No equipamento radiológico deve-se monitorar

todos os parâmetros técnicos importantes para a
formação de uma boa imagem radiográfica,
mantendo-se uma periocidade de medição desses
parâmetros
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

* Os testes devem ser repetidos toda vez que o

equipamento passar por manutenção corretiva

* Vale ressaltar, que as periocidades são mínimas.

Considerando-se que os equipamentos divergem
em complexidade, idade, volume de trabalho e
forma crítica de operação, essas variáveis
influenciam de forma diferente na obtenção de
imagem de cada equipamento
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

* Estes testes de controle de qualidade (CQ),

dependem do tipo de equipamento em que são
implementados; e devem ter uma periocidade
mínima de realização registrada e reavaliada
sempre que necessário, seguindo os valores
estabelecidos nos testes de aceitação do
equipamento

* Todos os testes de controle de qualidade estão

descritos, de acordo com a Portaria 453/98 MS.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

* Por que fazer o controle de

qualidade?
* Ao se obter uma imagem radiográfica, vários
parâmetros influenciam consideravelmente a
precisão do diagnóstico
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Equipamento radiológico

* Deve-se ser calibrado, isto é, quando se

seleciona os parâmetros técnicos no painel de
controle, deve-se ter a certeza que a tensão (kVp),
corrente (mA), o tempo (s) e o produto corrente
tempo (mAs) são exatamente aqueles
selecionados
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Processadora de Filmes

* Deve estar funcionando bem, com a temperatura

certa, periocidade de troca dos produtos
químicos adequada, com a limpeza correta dos
componentes, ou no caso de sistemas digitais, o
processamento digital de imagens não deve
apresentar problemas.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Filmes Radiográficos

* Devem estar guardados corretamente em

ambiente com temperatura e umidade
controladas, conforme solicitado pelo fabricante
do filme, e em posicionamento adequado.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Chassi e os Écrans

* Devem estar conservados e limpos

Câmara Escura

* Deve estar estruturada de tal forma que não vele

o filme e sempre limpa.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

* Os técnicos devem estar treinados devidamente

para que saibam posicionar o paciente, protejam
o ambiente e a eles da radiação ionizante, e
estejam tecnicamente preparados para operar o
equipamento de forma a utilizar a melhor técnica
para um determinado tipo físico de paciente.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

* Pode-se pensar que é muito complexo controlar

tantas partes diferentes de um departamento de
imagens médica para se obter apenas uma
imagem radiográfica. Porém, quando uma
pequena parte não funciona, surgem várias
imagens sem informação diagnóstica suficiente.
Isso significa que os pacientes devem receber
novas doses de radiação, assim como a equipe
técnica e todo o departamento que trabalha de
forma fragmentada.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Alguns custos desnecessários sem controle de

qualidade:

* Mais filmes e produtos químicos;

* Mais desgaste desnecessário do equipamento;
* Mais tempo despendido pelo técnico; e
* Vários laudos deverão ser refeitos pelo médico
responsável.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Uma solução que se encontrou para esse

problema foi tornar um departamento
fragmentado em um departamento coeso, em que
cada parte possa ajudar a outra a obeter um
melhor resultado:
* Uma melhora na imagem radiográfica;
* Redução de dose aos pacientes e aos técnicos;
* Redução de gastos e de tempo;
* Maior empenho do técnico; e
* Maior conservação do equipamento de raios X.
Uso e conservação dos aparelhos radiográficos

Criou-se o Programa de Garantia de Qualidade

(PGQ), que consiste em tornar um departamento
mais eficiente, repetindo o menor número de
radiografias possível com a maior qualidade para
o diagnóstico.
 OBRIGADO!

“Ningúem ignora tudo. Ningúem sabe tudo.

Todos nós sabemos alguma coisa. Todos nós
ignoramos alguma coisa. Por isso aprendemos
sempre.” (Paulo Freire).