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BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE

NOVIDADES DA LEI Nº 13.457/2017

Professores João Batista Lazzari e


Carlos Alberto Pereira de Castro
1
PERDA DA QUALIDADE DE SEGURADO
CUMPRIMENTO DA CARÊNCIA

LBPS: Art. 24 (...) Parágrafo único. Havendo perda da qualidade de


segurado, as contribuições anteriores a essa data só serão
computadas para efeito de carência depois que o segurado contar, a
partir da nova filiação à Previdência Social, com, no mínimo, 1/3 (um
terço) do número de contribuições exigidas para o cumprimento da
carência definida para o benefício a ser requerido.

Revogado pelas MPs 739/2016 e 767/2017. Revogação mantida pela


Lei nº 13.457/2017.

2
PERDA DA QUALIDADE DE SEGURADO
CUMPRIMENTO DA CARÊNCIA

LBPS: Art. 27-A. No caso de perda da qualidade de segurado, para


efeito de carência para a concessão dos benefícios de que trata esta
Lei, o segurado deverá contar, a partir da nova filiação à Previdência
Social, com metade dos períodos previstos nos incisos I e III do caput
do art. 25 desta Lei. (Incluído pela Lei nº 13.457/2017)

As MPs 739/2016 e 767/2017 determinam o cumprimento integral


da carência em caso de reingresso.

3
PERDA DA QUALIDADE DE SEGURADO
CUMPRIMENTO DA CARÊNCIA

No nosso entendimento, a interpretação mais adequada é a que segue:


a) período de vigência da MP 739/2016: deve ser aplicada a redação
original da Lei nº 8.213/91, qual seja o cumprimento de um terço da
carência necessária (art. 24, parágrafo único). Isto porque viola o
princípio da isonomia a aplicação de regra mais rigorosa em período
intermediário.
b) período de vigência da MP 767/2017: deve ser aplicada a nova regra
aprovada pela Lei nº 13.457, de 26/06/2017, que estabeleceu a
necessidade do cumprimento da metade da carência exigida (art. 27-A).
Como a regra mais rígida não foi transformada em lei, não há como ser
aplicada sequer no período de vigência da medida provisória.

4
REVISÃO ADMINISTRATIVA DA
APOSENTADORIA POR INVALIDEZ
CONCEDIDA JUDICIAL OU ADMINISTRATIVAMENTE

Art. 43 (...) § 5º O segurado aposentado por invalidez poderá ser


convocado a qualquer momento para avaliação das condições que
ensejaram o afastamento ou a aposentadoria, concedida judicial ou
administrativamente, observado o disposto no art. 101.

5
REVISÃO ADMINISTRATIVA DO AUXÍLIO-DOENÇA
CONCEDIDO JUDICIAL OU ADMINISTRATIVAMENTE

Art. 60 (...) § 10º O segurado em gozo de auxílio-doença,


concedido judicial ou administrativamente, poderá ser
convocado a qualquer momento para avaliação das condições
que ensejaram sua concessão ou manutenção, observado o
disposto no art. 101 desta lei.

6
REVISÃO ADMINISTRATIVA DOS
BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE

LB: Art. 101. O segurado em gozo de auxílio-doença, aposentadoria


por invalidez e o pensionista inválido estão obrigados, sob pena de
suspensão do benefício, a submeter-se a exame médico a cargo da
Previdência Social, processo de reabilitação profissional por ela
prescrito e custeado, e tratamento dispensado gratuitamente, exceto
o cirúrgico e a transfusão de sangue, que são facultativos. (Redação
dada pela Lei nº 9.032, de 1995)

7
REVISÃO ADMINISTRATIVA DOS
BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE

LB: Art. 101. § 1º O aposentado por invalidez e o pensionista


inválido que não tenham retornado à atividade estarão isentos do
exame de que trata o caput deste artigo:

I – após completarem cinquenta e cinco anos ou mais de idade e


quando decorridos quinze anos da data da concessão da
aposentadoria por invalidez ou do auxílio-doença que a precedeu;
ou (Incluído pela Lei nº 13.457, de 2017)
II – após completarem sessenta anos de idade.

8
REVISÃO ADMINISTRATIVA DOS
BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE – PERÍCIA

LB: Art. 101 (...) § 4º A perícia de que trata este artigo terá acesso aos
prontuários médicos do periciado no Sistema Único de Saúde (SUS), desde
que haja a prévia anuência do periciado e seja garantido o sigilo sobre os
dados dele. (Incluído pela Lei nº 13.457, de 2017)
§ 5º É assegurado o atendimento domiciliar e hospitalar pela perícia
médica e social do INSS ao segurado com dificuldades de locomoção,
quando seu deslocamento, em razão de sua limitação funcional e de
condições de acessibilidade, imponha-lhe ônus desproporcional e indevido,
nos termos do regulamento. (Incluído pela Lei nº 13.457, de 2017)

9
REABILITAÇÃO PROFISSIONAL –
AUXÍLIO-DOENÇA

LB: Art. 62. O segurado em gozo de auxílio-doença, insuscetível de


recuperação para sua atividade habitual, deverá submeter-se a
processo de reabilitação profissional para o exercício de outra
atividade. (Redação dada pela Lei nº 13.457, de 2017)

Parágrafo único. O benefício a que se refere o caput deste artigo


será mantido até que o segurado seja considerado reabilitado para o
desempenho de atividade que lhe garanta a subsistência ou, quando
considerado não recuperável, seja aposentado por invalidez.
(Incluído pela Lei nº 13.457, de 2017)
10
SISTEMA DATA CERTA – ALTA PROGRAMADA
120 DIAS DE DURAÇÃO

Art. 60 (...) § 8º Sempre que possível, o ato de concessão ou de


reativação de auxílio-doença, judicial ou administrativo, deverá fixar
o prazo estimado para a duração do benefício.

§ 9º Na ausência de fixação do prazo de que trata o § 8º deste


artigo, o benefício cessará após o prazo de cento e vinte dias,
contado da data de concessão ou de reativação do auxílio-doença,
exceto se o segurado requerer a sua prorrogação perante o INSS, na
forma do regulamento, observado o disposto no art. 62 desta Lei.

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RESULTADO DA PERÍCIA
RECURSO NA VIA ADMINISTRATIVA

Art. 60 (...) § 11. O segurado que não concordar com o resultado da


avaliação da qual dispõe o § 10 deste artigo poderá apresentar, no
prazo máximo de trinta dias, recurso da decisão da administração
perante o Conselho de Recursos do Seguro Social, cuja análise médica
pericial, se necessária, será feita pelo assistente técnico médico da
junta de recursos do seguro social, perito diverso daquele que
indeferiu o benefício. (Incluído pela Lei nº 13.457, de 2017)

12
AUXÍLIO-DOENÇA – CESSAÇÃO:
DATA CERTA – PREVISÃO LEGAL?

Nos termos da jurisprudência dominante do STJ, é incompatível com


a lei previdenciária a adoção do procedimento da “alta
programada”, tendo em vista que fere direito subjetivo do segurado
de ver sua capacidade laborativa aferida por meio idôneo a tal fim,
que é a perícia médica. (REsp 1.563.601/MG, Rel. Min. Humberto
Martins, DJe 30.6.2016).

13
DECISÃO DO TRF/4 – 21/3/2017
AI 5006925-79.2017.4.04.0000/RS

Embora seja possível estimar, em muitos casos, o tempo necessário


para que o segurado possa readquirir as condições físicas mínimas
para o seu retorno ao trabalho, o quadro clínico efetivo de cada
trabalhador deve ser objeto de diagnóstico específico. Com efeito,
ainda que dois segurados sejam vitimados pela mesma moléstia e
tenham a mesma faixa etária, o tempo de recuperação poderá oscilar
sensivelmente.

14
BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE
CONCEDIDOS JUDICIALMENTE
E A REVISÃO ADMINISTRATIVA

VALIDADE???

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REVISÃO DOS BENEFÍCIOS
CONCEDIDOS JUDICIALMENTE

STJ – Previdenciário. Cancelamento ou suspensão de benefício


previdenciário unilateralmente. Aplicação do princípio do
paralelismo das formas. desnecessidade. Exigência dos princípios do
contraditório, da ampla defesa e do devido processo legal por meio
de processo administrativo previdenciário. Recurso especial
improvido.

16
4. O que a jurisprudência desta Corte exige não é a aplicação do
princípio do paralelismo das formas, é a concessão do contraditório,
da ampla defesa e do devido processo legal, sempre que houver
necessidade de revisão do benefício previdenciário, por meio do
processo administrativo previdenciário, impedindo com isso, o
cancelamento unilateral por parte da autarquia, sem oportunizar
apresentação de provas que entenderem necessárias.
(STJ, REsp 1.429.976/CE, 2ª Turma, Min. Humberto Martins, DJe
24/2/2014)

17
STJ –ENTENDIMENTO DIVERGENTE
Recurso Especial nº 1.408.281 – SC
Relator Ministro Napoleão Nunes Maia Filho
24 de fevereiro de 2017

Previdenciário. Recurso especial. Aposentadoria por invalidez concedida


judicialmente. Cancelamento administrativo. impossibilidade.
necessidade de ação judicial revisional. Recurso especial do INSS a que
se nega seguimento.

18
STJ – ENTENDIMENTO DIVERGENTE
Recurso Especial nº 1.408.281 – SC

Com efeito, o acórdão recorrido está em consonância com o


entendimento desta Corte de que não é possível a cessação
administrativa dos benefícios por incapacidade concedidos
judicialmente, sob pena de violação à coisa julgada material e
desrespeito ao princípio do paralelismo das formas.

19
TRF DA 4ª REGIÃO

Previdenciário. Cancelamento administrativo de aposentadoria por


invalidez judicial. Possibilidade. Laudo pericial. Persistência do
estado incapacitante. Benefício restabelecido.
1. O INSS tem o poder-dever de rever os benefícios, inclusive os
concedidos judicialmente, para avaliar a persistência, atenuação ou
agravamento da incapacidade alegada como causa para a sua
concessão. (...)

20
TRF DA 4ª REGIÃO

(...) Assim, em se tratando de benefícios cuja manutenção depende


do estado fático de saúde do beneficiário, não caracteriza violação à
coisa julgada ou descumprimento de decisão judicial o cancelamento
administrativo, posterior ao trânsito em julgado da sentença, desde
que embasado em laudo médico pericial conclusivo acerca do
restabelecimento da capacidade laboral do segurado.

21
TRF DA 4ª REGIÃO

2. No caso dos autos, embora se reconheça o direito de o INSS


revisar a manutenção do benefício por incapacidade, sobreveio
laudo pericial produzido na esfera judicial em que restou
demonstrado que a segurada persistiu incapacitada para o trabalho
após a cessação do benefício, razão pela qual a sentença que
determinou seu restabelecimento foi mantida.
(TRF4, AC 0007510-66.2015.4.04.9999/RS, 5ª Turma, 07/3/2017)

22
TNU – REVISÃO ADMINISTRATIVA DE BENEFÍCIO CONCEDIDO
EM ESFERA JUDICIAL, INCLUSIVE EM PROCESSO AINDA EM TRÂMITE

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REPRESENTATIVO DE CONTROVÉRSIA – TEMA 106

Questão: Saber se é possível revisar, administrativamente, benefício


concedido em esfera judicial, inclusive em processo ainda em trâmite.
Tese firmada: A concessão judicial de benefício por incapacidade não
impede a revisão administrativa pelo INSS, na forma prevista em
norma regulamentadora, mesmo durante o curso da demanda
judicial.
(PEDILEF 5000525-23.2012.4.04.7114/RS, DOU 7/6/2013)

24
EM SENTIDO CONTRÁRIO

O INSS poderá realizar a revisão prevista no art. 71 da Lei nº


8.212/91 a qualquer tempo, todavia, não poderá cancelar
administrativamente o benefício enquanto não transitar em julgado
a sentença.
(TRF4, AC 0005539-80.2014.404.9999, 6ª Turma, Relator João Batista
Pinto Silveira, DE 04/6/2014)

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AÇÃO PARA RESTABELECIMENTO DE AUXÍLIO-DOENÇA OU
CONCESSÃO DE APOSENTADORIA POR INVALIDEZ – ALTA
PROGRAMADA E INTERESSE DE AGIR

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Previdenciário. Processo civil. Restabelecimento de auxílio-doença ou
concessão de aposentadoria por invalidez. Interesse de agir. Alta
programada. Sentença anulada.
1. Possui interesse de agir o segurado que ingressa com a ação judicial após
o cancelamento administrativo de benefício por incapacidade.
2. Caracteriza resistência à pretensão a “alta programada” no caso em que
não haja a devida justificação da cessação do benefício mediante a
realização de perícia médica para aferir a recuperação da capacidade
laborativa do segurado.
3. Sentença anulada e determinado o prosseguimento do processo. (TRF4,
AC 5054676-72.2016.4.04.9999/PR, DE 29/3/2017)

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