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Formação Cívica

 Anorexia

 Bulimia

 Obesidade

Formação Cívica
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 É uma perturbação psicológica e com implicações
físicas emocionais graves;

 Afecta predominantemente as adolescentes, com


maior risco de incidência entre os 14-18 anos,
podendo iniciar-se mais cedo;

 Embora seja predominante no sexo feminino,


surge também no sexo masculino;

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 Caracteriza-se essencialmente por um medo intenso de
engordar mesmo quando muito magra;

 A pessoa que sofre de anorexia por mais magra que seja,


sempre que se olha ao espelho, vê -se como uma pessoa
extremamente gorda algo que não corresponde ao seu
aspecto físico real, bem pelo contrário;

 Trata-se de um transtorno da
alimentação ao qual se
dá actualmente muito mais
importância do que no passado.

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Esfera alimentar:

 Recusa em ingerir alimentos ricos em hidratos de carbono e gorduras;


 Medo intenso e inexplicável de engorda;
 Tem dificuldade em comer em locais públicos;

Outras áreas do comportamento, além da alimentar:

 Interesse especial pelo valor nutritivo da cada alimento;


 Por vezes são exímias cozinheiras;
 Passam grande parte do tempo a melhorar as condições nutricionais dos
seus familiares;
 Submetem-se a exercícios físicos excessivos;
 Diminuem as horas de sono;
 Isolamento social e dificuldade para namoros e vida sexual;

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 Desenvolvimento de comportamentos ritualizados à refeição (ex: cortar a
comida aos bocadinhos);

 Não assumir a fome;

 Isolamento social;

 Atitude extremamente critica em relação à imagem e forma corporal;

 Grandes oscilações de peso;

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 Emagrecimento rápido sem causa aparente;

 Cabelos finos e quebradiços;

 Interrupção do ciclo menstrual nas raparigas –


amenorreia;

 Vómito ;

 Perda de erecção nos rapazes;

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Desnutrição:
 Perda de tecido adiposo;
 Perda da massa muscular ;
 Fraqueza, fadiga;

Cardiovasculares:
 Perda de músculo cardíaco;
 Arritmias;

Gastro – intestinais:
 Dor abdominal;
 Obstipação;
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Dermatológicas:
 Pele e cabelos secos;
 Queda de cabelo;
 Edema;

Hematológicas:
 Anemia;

Neurológicas:
 Depressão;
 Atrofias irreversíveis do cérebro;

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 1. Restauração de peso normal/razoável;
- menstruação e ovulação normais (mulheres);
- função sexual e níveis hormonais normais (homem);
- desenvolvimento físico e sexual normal nas crianças e
adolescentes;

 2. Motivação do paciente para recuperar hábitos e


comportamentos alimentares saudáveis e participar no
tratamento;

 3. Corrigir pensamentos, sentimentos e atitudes


disfuncionais relacionadas com a desordem;
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 4. Corrigir sequelas biológicas e psicológicas da
desnutrição;

 5. Tratamento de condições psiquiátricas


associadas;

 6. Garantir suporte e aconselhamento familiar;

 7.Prevenir recaídas;

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 Níveis de tratamento:
 Hospitalização (4-10 semanas)
 Hospitalização parcial
 Programas residenciais
 Paciente externo

 Escolha do nível de tratamento:

Parâmetros físicos + parâmetros comportamentais

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 A bulimia nervosa pode ser considerada uma
consequência da anorexia. Uma pessoa com
bulimia (bulímica) ingere grandes quantidades de
alimentos para em seguida livrar-se deles,
vomitando-os.

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 Factores psicológicos
 Factores físicos
Reduzem a auto-estima
 Factores académicos e o auto-controlo
 Factores sociais
 Factores genéticos

Crises de desenvolvimento e angústia e


emocional
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 Momentos de voracidade alimentar com frequência de pelo
menos 2 vezes por semana em 3 meses consecutivos;

 Exageradas restrições alimentares;

 Provocam o vómito;

 Usam processos químicos de emagrecimento;

 Exercício físico exagerado;

 Sinais de automutilação e flagelação;

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Físicos:
 Grandes oscilações de peso;
 Perda de potássio e desidratação;
 Rosto inchado – indução sistemática do vómito;
 Garganta irritada e glândulas aumentadas;
 Irritações graves do esófago – acidez gástrica;
 Fadiga ;
 Dificuldade em dormir;
 Irregularidade menstrual;
 Fraqueza muscular;
 Problemas dentários;

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Psicológicos:

 Emotividade e depressão;
 Alterações de humor;
 Obsessão por dietas;
 Dificuldade de controlo;
 Auto-criticismo severo;
 Auto-estima determinada pelo peso;
 Medo de não conseguir parar de comer
voluntariamente;
 Necessidade de aprovação dos outros;
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Comportamentais :

 Obsessão por comida;


 Indisposição depois das refeições ;
 Comer às escondida ;
 Uso de clisteres;
 Provocação do vómito;
 Isolamento social;
 Exercício físico em excesso;
 Jejuns prolongados e frequentes;
 Fuga a restaurantes e refeições planeadas;

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 Episódios de ingestão compulsiva de uma quantidade de alimentos muito
superior à maioria das pessoas:

 A nível acelerado e caótico;


 Sem qualquer selecção de alimentos;
 Com o desaparecimento das sensações de prazer ou da obtenção da saciedade;
 Sentimento de total falta de controlo na ingestão dos alimentos;

 Comportamentos compensatórios decorrentes para perder peso e


prevenir o seu ganho:

 Vómito auto-induzido;
 Abuso de laxantes e outros medicamentos;
 Jejum e exercício físico prolongados;

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 Fadiga e perda de energia;
 Menstruação irregular ou inexistente;
 Desidratação;
 Obstipação;
 Diarreia;
 Lesão das extremidades nervosas que alimentam as
fibras musculares do intestino;
 Falta de ar;
 Batimentos cardíacos irregulares;
 Depressão;

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 Inchaço e dores de estômago;
 Enfraquecimento da estrutura óssea;
 Perda do esmalte dentário;
 Irritação crónica da garganta;
 Problemas de fígado e rins;
 Mãos e pés inchados;
 Hipotensão;
 Úlceras;
 Dilatação e ruptura gástrica;
 Escoriações nas mãos e nas articulações;
 Anemia;
 Paragem cardíaca e morte (…)

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 O tratamento deve ser conduzido por uma equipa composta de:

 - Psiquiatra
 - Psicólogo
 - Nutricionista
 - Endocrinologista
 - Assistente social

 O primeiro objectivo do tratamento é acabar com o ciclo de


ingestão compulsiva, seguida de manobras purgativas ou de jejum
prolongado.

Estabelecimento de um padrão alimentar regular e disciplinado.

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 Só ocorre quando existem complicações clínicas, risco de
suicídio ou quando houver fracasso do tratamento no
ambulatório.

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 Bulimia  Anorexia
– Idade atingida: 18-40 anos; – Idade atingida: 13-14 anos,16-17
– Não há perda significativa de anos;
peso; – Perda significativa de peso;
– Satisfação com um peso – Preferência pela magreza extrema;
abaixo da média; – Amenorreia;
– Nem sempre ocorre – Faz gala do seu estado;
amenorreia; – Facilmente diagnosticada;
– Guarda segredo; – Internamento mais frequente;
– Passa facilmente despercebida; – Dietas loucas;
– Internamento raro;
– Períodos de voracidade
alimentar;

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 A obesidade pode definir-se como um aumento
da quantidade de energia armazenada como
gordura.

 Este aumento de energia depende de factores


como a idade, o sexo, o estado de saúde, a
herança genética e o ambiente.

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 Consumo excessivo de alimentos empacotados (gomas,
bolos,…);

 Consumo de alimentos
hiper-calóricos (fast-food);

 Ingestão rápida de alimentos;

 Beber grande quantidade de refrigerantes (Coca- Cola /


sumos);

 Ter alimentação desmedida e sem regras;

 Não praticar exercício físico;


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 Aumento do índice de massa corporal;

 Aumento da percentagem de gordura subcutânea a


partir da prega subcutânea;

 Não conseguir permanecer em pé muito tempo;

 Cansaço excessivo;

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 Aumento de peso;

 Maior gordura acumulada;

 Maior risco de desenvolver doenças como a


hipertensão, diabetes, cancro, AVC ou lesões no
esqueleto

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 O tratamento da obesidade baseia-se num plano
dietético e de exercício para reduzir o peso e
obter um crescimento correcto;

 É também necessário um forte apoio afectivo;

 Entre 80% e 90% dos indivíduos voltam ao peso


anterior.

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FIM

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