Atenção Farmacêutica ao Paciente

Pediátrico
Introdução

 Colaboração dos pais – fundamental para o sucesso da

atenção farmacêutica em pediatria;

 Avaliar peculiaridades fisiológicas principalmente nos

primeiros nos primeiros anos de vida da criança
(função renal, hepática, hematológica, digestiva)
Acompanhamento

Quando se acompanha um paciente pediátrico, deve-se

comprovar com exatidão os cinco C:

 Fármaco correto;
 Dose correta;
 Hora correta;
 Via correta;
 Paciente correto.
Acompanhamento

A família deve conhecer e ser orientada sobre:

 Nome do fármaco;
 Objetivo por qual se administra o fármaco;
 Quantidade de fármaco a administrar;
 Freqüência de administração;
 Duração da administração;
 Efeitos previstos do fármaco;
 Sinais que possam indicar um efeito secundário do
fármaco.
Considerações especiais para pacientes
lactentes.
Lactente Pequeno:

 Mantenha em postura semi-inclinada;

 Coloque a seringa, a colher medidora ou o conta-gotas
com a medicação na boca, bem atrás da língua ou
embaixo dela;
 Administre lentamente o medicamento (reduzir risco de
engasgar ou aspirar);
 Permita que o lactente sugue a medicação contida na
mamadeira, quando for o caso.
Considerações especiais para pacientes
lactantes.

Lactente maior:

 Ofereça o medicamento em um copo ou colher;

 Administre com seringa, colher medidora ou conta-gotas
da mesma maneira que nos lactentes pequenos.
Anamnese farmacêutica em Pediatria

1. Qual a importância do sexo do paciente na interpretação

dos sintomas na pediatria? (Ex.: infecção urinária)
2. Qual a importância da idade do paciente na interpretação
dos sintomas em pediatria?
3. Qual a importância da residência e procedência do
paciente na interpretação dos sintomas em pediatria?
(endemias regionais)
4. Queixa principal (QP): como anotar? Nas palavras do
paciente ou em termos mais técnicos?
Anamnese farmacêutica em Pediatria

5. História da moléstia atual (HMA): como anotar? Nas

palavras do paciente ou em termos mais técnicos?
6. O que perguntar na HMA?
(para cada queixa, investigar: início, como começou e evolução
até a consulta, medicamento usado, contato com pessoas doentes)
7. Que itens perguntar na história pessoal ou pregressa?
(dados sobre a gestação, parto, condições de nascimento, período
neonatal, internações, aleitamento materno, vacinas, sono lazer e
vida escolar – aprovações e reprovações).
 Anamnese farmacêutica em Pediatria

8. Que itens perguntar na historia familiar (HF)?

(pai: idade, saúde e profissão; mãe: idade, saúde, gestações,
abortos); consaguinidade dos pais; irmãos: sexo, idade e saúde)
9. O que perguntar na história socioeconômica(HSE)?
(profissão pai e mãe, renda familiar, condições de moradia)
10. Relacionar os itens da HF e da HSE com interpretação
dos sintomas.
(HF- doenças genéticas; HSE: exposição a doenças
Anamnese farmacêutica em Pediatria

11. Conhecer as condições de saúde da mãe durante a

gravidez.

12. Conhecer as medidas do RN.

 Programas de vacinação

As vacinas tem o objetivo de manter alerta o sistema

imunológico das pessoas contra determinadas doenças.
São substâncias sintetizadas a partir de organismos
vivos ou partes destes, que são administrados por forma
injetável ou via oral.

Calendário básico de vacinação da Criança, disponível

em:
http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cf
m?idtxt=21462
Efeitos colaterais da Vacinação

Febre;
Irritabilidade;
Dor no local da aplicação;
Mal-estar e dor de cabeça.
Desidratação

 Situação comum que acomete todos os anos milhares de

crianças, muitas vezes causando até a morte.

 Apesar de um estado grave, é de fácil tratamento e

prevenção, desde que os sintomas sejam reconhecidos a
tempo para se tomar os devidos cuidados.
Desidratação

A desidratação é a perda excessiva de água do

organismo acompanhada da perda de sais minerais e
orgânicos, que ocorre quando a criança, ou até mesmo o
adulto, tem diarréia, principalmente acompanhada de
vômitos.
 Crianças:75% do peso é de água
 Idoso(homem): 53% do peso é de água
 Idoso(mulher): 46% do peso é de água
Causas da Desidratação

 Diarréia (doenças gastrointestinais);

 Vômito (Infecção viral);
 Sudorese (febre alta, exposição prolongada ao sol ou
fonte de calor intenso).

Uma pessoa saudável perde, em média 2,5 litros de água

por dia, por urina, fezes e suor. Portanto, para manter o
equilíbrio das funções é necessário beber o mesmo
volume de líquidos todos os dias.
Sintomas da Desidratação

 Sede;
 Mucosas secas (boca sem saliva);
 Olhos ressecados e fundos;
 Pele seca (formam pregas quando pinçadas);
 Crianças pequenas que ainda tem Moleira aberta ou
fontanela – esta se apresenta deprimida e baixa.
Como fazer o soro caseiro

 Dilua em um copo de água filtrada e fervida uma pitada

de sal e três pitadas de açúcar, misturando bem.

 Ofereça para a criança à vontade , a cada 20 minutos, e

após evacuação líquida, se houver diarréia.
Para evitar a desidratação
 Dar a criança líquidos ;
 Lavar as mãos depois de usar o banheiro;
 Lavar mãos antes de preparar alimentos;
 Lavar bem frutas e vegetais;
 Esterilizar mamadeiras e chupetas;
 Vestir roupas leves.
 Manter as crianças em ambientes ventilados e evitar
banhos de sol entre as 10h e 14h.
 Não compartilhar toalhas, esponjas ou roupas.
 Vômito

É a projeção para fora do organismo de uma grande

porção do conteúdo do estômago através da boca.
Este mecanismo se deve a grandes contrações do
estômago. Mas a regurgitação e o refluxo são normais
em crianças com menos de 15 meses, e acontece
geralmente após a refeição.

 Causa: infecção viral é a causa mais comum do

vômito e da diarréia.
Quando há vomito, o paciente pediátrico deve
ser encaminhado ao médico nas seguintes
situações:
 Não urina por mais de oito horas;
 Não produz lagrimas ao chorar;
 Vestígio de Sangue no vômito;
 Dor abdominal persistente por mais de 4 horas;
 Delírios;
 Pescoço rígido.
Diarréia

Consiste em fezes mais líquidas e mais

frequentes do que no estado normal,
indicando sintoma de alguma moléstia.

O melhor indicador da gravidade é a sua

frequência.
 Diarréia - Causas
 Vírus Intestinal

 Enteropatia por glúten (doença celíaca)

Má absorção das gorduras provocada pelo glúten da proteína do trigo.

 Fibrose Cística
É a insfuficiência pancreática, resultante do déficit de tripsina e lipase, causando
grandes perdas de proteínas e gorduras pelas fezes, com consequente desnutrição e
retardo no crescimento

 Gastroenteropatia alérgica
Causada pela proteína do leite, devido a intolerância ao alimento.
Quando há diarreia, o paciente pediátrico
deve ser encaminhado ao médico nas
seguintes situações:
 Boca seca;
 Sangue nas fezes;
 Cólicas abdominais frequentes;
 Muitas vezes ao banheiro;
 Presença de muco ou pus;
 Febre por mais de 72 horas;
 Aproximação com outra pessoa que apresentava
diarreia viral ou bacteriana.
Diarréia - Tratamento

 Bastante líquido, água e sucos nas primeiras 24 horas.

 Fazer uma dieta leve, com frutas, arroz, torradas e

sopas, evitando vegetais crus, comidas apimentadas e
produtos industrializados.