DESCENTRALIZAÇÃO DA

DIGITAÇÃO DE DENGUE E
CHIKV (SINAN ONLINE)

Fernanda Lourenço
- 15/08/2022 -
Sanitarista Mestre em Epidemiologia
Isabela Souza
Mestre em Epidemiologia Ambiental
Diretora Divisã o de Vigilâ ncia em Saú de
DVS - CAP 5.1/SMS RJ
Adriana Porto - Chefe Serviço de Vigilâ ncia XXXIIIRA
Aline Silva - Chefe Serviço de Vigilância XVIIRA
16/02/2022
 Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e
Eventos de Saúde Pública
A suspeita ou confirmaçã o de eventos de saú de pú blica, doenças e
agravos listados, de acordo com a portaria vigente, e/ou a
notificaçã o de surto, sã o de comunicaçã o obrigató ria à autoridade
de saú de, realizada pelos profissionais de saú de ou responsáveis
pelos estabelecimentos de saú de, pú blicos ou privados.
INFORMAÇÃO PARA AÇÃO!
CONTATOS:
Dias de semana e horários comerciais:
DVS: 3357-6526
Fernanda Lourenço: 988865620
Graziele Rodrigues: 994941099
Gisele Nascimento: 992989373
SVS Waldyr Franco: 3338-1629
SVS Masao Goto: 3111-6200
Aline Silva: 964745078 / Adriana Porto: 98777-7004
E-mails: dvscap51@gmail.com / svscap51@gmail.com /
svsmasaogoto@gmail.com

Finais de semana (sábado após 12h, Domingos e Feriados):

2
Fonte: Superintendência de Vigilâ ncia em Saú de, SMS – Rio, 2022.
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO

ARBOVIROSES
(DENGUE, CHIKV E ZIKA)
 FREQUÊNCIA E TAXA DE INCIDÊNCIA DAS ARBOVIROSES
- AP 5.1, 2015 a 2022 -
Notificações / Casos (2019): Notificações / Casos (2020): Notificações / Casos (2021): Notificações / Casos (Jul/2022):
Dengue: 4.844 / 3.865 Dengue: 142 / 119 Dengue: 109 / 82 Dengue: 337 / 249
CHIKV: 5.068 / 4.977 CHIKV: 105 / 100 CHIKV: 35 / 33 CHIKV: 28 / 19
Zika: 75 / 54 Zika: 5 / 5 Zika: 3 / 3 Zika: 0 / 0

Distribuição da taxa de incidência das arboviroses por ano e mês de início de sintomas - AP 5.1, 2015 a 2022.
350.0

300.0 DENGUE CHIK ZIKA

250.0
Taxa de Incidência

200.0

150.0

100.0

50.0

0.0
Fevereiro
Março

Junho

Setembro

Setembro
Outubro

Setembro
Outubro

Setembro
Outubro
Novembro

Dezembro
Fevereiro
Março
Abril

Abril

Abril
Janeiro

Maio

Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Janeiro
Fevereiro
Março
Maio
Junho
Agosto
Outubro
Novembro
Dezembro
Janeiro
Fevereiro
Março
Maio
Junho
Agosto

Novembro
Dezembro
Janeiro
Fevereiro
Março
Maio
Junho
Julho

Novembro
Dezembro
Janeiro
Fevereiro
Março

Junho
Julho
Agosto

Dezembro
Janeiro
Fevereiro
Março

Junho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Janeiro
Fevereiro
Março
Maio
Junho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Janeiro

Maio
Junho
Abril

Abril

Abril

Abril

Abril
Julho

Julho

Julho

Agosto

Maio

Maio
Julho

Julho

Julho
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Fonte: SINAN NET/SMS-RJ (10/08/22). Dados sujeitos a revisão. 

IDENTIFICAÇÃO
VIRAL AP 5.1:

22 CASOS
DENGUE
=
12 DENV 1
(4 REALENGO, 4
BANGU E 4
FORA AP 5.1)

10 DENV 2
(9 BANGU E 1
REALENGO)

Fonte: Dados sujeitos à

revisão, atualizado em
10/08/22.
PROPORÇÃO DOS CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE, CHIKV E
ZIKA POR TIPO DE UNIDADE NOTIFICADORA, 2019 –2022
80.0 75.2
70.0 64.7 62.3
60.0 55.0
50.0
42.4
40.0 35.6
30.0
28.9
23.3
20.0

10.0 6.4
1.6 2.6 2.1
0.0
2019 2020 2021 2022

UNIDADES DE ATENÇÃO PRIMÁRIA

UPA, CER E UNIDADES HOSPITALARES PÚBLICAS
ESTABELECIMENTOS PARTICULARES

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10/08/22)
OVITRAMPAS – JULHO 2022 – AP 5.1

Fonte: Dados sujeitos à revisão, atualizado em 11/08/22.

CASOS DE DENGUE E CHIK POR UAP NOTIF, 2019 – JUL/2022

ZIKA (NOTIFICADO NA
ATENÇÃO PRIMÁRIA:
2019: 39 / 2020: 0 / 2021: 1 /
2022: 0

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e

Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
 CRITÉRIO DE ENCERRAMENTO – DENGUE E CHIKV

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e

Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO E FLUXOS DE
NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO
LABORATORIAL
 DENGUE
NOTIFICAÇÃO
Definição de caso:

• Preencher a Ficha de Notificaçã o de Dengue e Chikungunya (SINAN), assinalando a opçã o dengue.

• Importâ ncia da completude dos dados.

 Fluxo de envio:

Enviar o SINAN físico por malote pelo motoboy semanalmente (em até 7 dias).

OBS: Casos graves, em gestantes e/ou com necessidade de regulação vaga zero, enviar a ficha por e-mail para a DVS (
dvscap51@gmail.com) e SVS correspondente em até 24h!

Fonte: Guia de Vigilâ ncia em Saú de, MS - 2021.

 CHIKUNGUNYA
NOTIFICAÇÃO
Definição de caso:

• Preencher a Ficha de Notificaçã o de Dengue e Chikungunya (SINAN), assinalando a opçã o Chikungunya.

• Importâ ncia da completude dos dados.

 Fluxo de envio:

Enviar o SINAN físico por malote pelo motoboy semanalmente (em até 7 dias).

OBS: Casos graves, em gestantes e/ou com necessidade de regulação vaga zero, enviar a ficha por e-mail para a DVS (dvscap51@gmail.com) e
SVS correspondente em até 24h!
Após 19h, finais de semana e feriados devem ser comunicados ao Plantão CIEVS no e-mail: cievs.rio@gmail.com.

Fonte: Guia de Vigilâ ncia em Saú de, MS - 2021.

 ZIKA
NOTIFICAÇÃO
Definição de caso:

Notificação: Preencher a Ficha de Notificaçã o/Conclusã o.

• Importâ ncia da completude dos dados.

 Fluxo de envio:

Enviar o SINAN físico por malote pelo motoboy semanalmente (em até 7 dias).

OBS: Casos graves, em gestantes e/ou com necessidade de regulação vaga zero, enviar a ficha por e-mail para a DVS (dvscap51@gmail.com) e
SVS correspondente em até 24h!
Após 19h, finais de semana e feriados devem ser comunicados ao Plantão CIEVS no e-mail: cievs.rio@gmail.com.

Fonte: Guia de Vigilâ ncia em Saú de, MS - 2021.

 ARBOVIROSES
INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL
Coleta de amostras: Atualmente, todos os casos suspeitos tem indicaçã o de coleta (NT SVS 01/2020)!!

- IMPORTANTE Oportunizar a coleta no MOMENTO DO ATENDIMENTO! -

• Coletar 1 tubo de sangue em tubo de sorologia (com gel separador).

Em gestantes, coletar também urina.

 Laboratório de destino:

SUSPEITA DE CHIKUNGUNYA E ZIKA LACEN

LACEN - SE ESTIVER ATÉ O 5º DIA DE SINTOMAS

OU SE FOR GESTANTE, CRIANÇAS < 5 ANOS,
SUSPEITA DE DENGUE IDOSOS > 60 ANOS, OU CASO GRAVE/ÓBITO.

BLESSING - SE ESTIVER DO 6º DIA

EM DIANTE.

Fonte: Fonte: Nota Té cnica SES SVS/SEI n°09/2019

 ARBOVIROSES

INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL

Exames para solicitação/Cadastro no GAL:

• ATÉ 5º DIA DE SINTOMAS: ARBOVÍRUS ZDC (RT-PCR);

• A PARTIR DO 6º DIA DE SINTOMAS: IGM DENGUE (até o 90º dia) E IGM CHIKV (até o 30º dia). OBS: Não cadastrar IgG!!

• No caso do IgM ZIKA, , a solicitaçã o deve ser feita para a DVS previamente.

 Orientações GAL LACEN:

• Apó s o cadastro no GAL (https://gal.riodejaneiro.sus.gov.br/), solicitar motoboy para a DVS.
• Imprimir a requisiçã o para seguir junto com a amostra.

 ATENÇÃO:
Em caso de RT-PCR NEGATIVO, realizar busca ativa para nova coleta após o 6º dia de sintomas, visto que a sorologia IgM é o
exame padrão ouro e somente este pode descartar o diagnóstico de arbovirose!

Fonte: Fonte: Nota Té cnica SES SVS/SEI n°09/2019

VIGILÂNCIA LABORATORIAL

Fonte: Informe Técnico Arboviroses, SMS – Dez 2018.

ENTENDENDO OS CAMPOS DA FICHA DE
NOTIFICAÇÃO
 Definição
de caso
suspeito

3- Data de notificação/Atendimento e a
inserção o mais precoce possível –
Indicador de Digitação Oportuna

1 ou 2 7- Data dos primeiros sintomas:

Indicador de Bloqueio e Coleta Oportuno

9- Data de nascimento: Diretriz para

escolha do laboratório de referência

12- Gestante: Campo Obrigatório

Diretriz para escolha do laboratório de
referência.

19- Distrito: Campo Obrigatório de

acordo com o bairro.

OBS: Morador de rua/privado de

liberdade – Colocar endereço da unidade
de saúde e no complemento, informar a
condição.
 LISTA DE BAIRROS/DISTRITOS
123 126 130 132 134 136 138 139
144 141

131
124 133
125 148
137
135
127
129

128 146

143

145

149
144

150
147
 33- Sinais e sintomas: Atentar para os
critérios de caso suspeito
4
Sorologia IgM Chikungunya
35- S1 (data da 1ª coleta IgM)
4
Resultado é no campo 38

4 Sorologia IgM Dengue

39- S1 (data da 1ª coleta IgM)
4 4 Resultado no campo 40

CAMPOS DEMAIS EXAMES: Atenção !

45- RT-PCR = ZDC Arbovírus
37 - PRNT teste sorológico de neutralização por redução de placas. O diagnóstico sorológico pode ser Resultado no Campo 46
feitos pela demonstração de anticorpos IgM específicos para Chikungunya ou por aumento até quatro
vezes no título de PRNT em amostras da fase aguda e convalescente.
41 - NS1 É específico para dengue, não está sendo realizado, faz-se ZDC.
43/44/47 - Isolamento Viral positivo avalia-se o sorotipo – realizado pelas unidades sentinelas.
48/49 - Avaliação anatomopatológica em caso de óbito.

63 – CRITÉRIO DE CONFIRMAÇÃO:
 Laboratório: Exames laboratoriais (IgM, ZDC)
 Clínico-epidemiológico: Considerar a confirmação por vínculo epidemiológico
com um caso confirmado por laboratório, após avaliação da
distribuição espacial dos casos confirmados por laboratório.
 Em investigação: Casos aguardando liberação do resultado laboratorial.
OBS: AO DIGITAR, PREENCHER O CRITÉRIO DE CONFIRMAÇÃO COMO
– EM INVESTIGAÇÃO (3)!
50- Ocorreu hospitalização?
Atentar para os pacientes regulados vaga zero.
UAP: Sempre colocar Não!
56- Definição Autóctone: infecção adquirida no
território de residência.
62 – CLASSIFICAÇÃO:
 Descartado: Caso com suspeição clínica
para o agravo com resultado laboratorial para
outra patologia OU IgM Negativo realizado
em tempo oportuno.
Atenção ! ZDC não detectável não descarta o
caso. É necessário coletar sorologia à partir
do D6 de sintomas.
 Dengue: IgM ou ZDC detectável para
dengue.
 Dengue com sinais de alarme: IgM ou
ZDC detectável para dengue com sinalização
no campo 68.
 Dengue grave: IgM ou ZDC detectável para
dengue com sinalização no campo 70.
 Chikungunya: IgM ou ZDC detectável para
chikungunya.
 Campo 68 – Sinais de Alarme
Campo 69 – data do início dos sinais de alarme.

Campo 70- Dengue grave

71- Data de início dos sinais de gravidade.

Campo Observações: Deverá conter data,

condutas adotadas e nome do profissional
referentes a busca ativa, evolução.

Campo “investigador” deverá conter nome da

unidade, nome ou carimbo do profissional e
função.
 INSERÇÃO DA FICHA DE
NOTIFICAÇÃO/INVESTIGAÇÃO NO SINAN
ONLINE
Link de Acesso SINAN ONLINE:
http://sinan.saude.gov.br/sinan

Inserção do usuário e senha

Clicar: entrar
 CONSULTA DE NOTIFICAÇÕES PRÉVIAS

Antes de digitar a ficha de notificação, consultar

o nome do paciente para não haver duplicidade!

Clicar em consulta –
Notificação Individual
CONSULTA DE NOTIFICAÇÕES PRÉVIAS

Período de notificação: Data / Data inicial / Data final

Agravo: selecionar dengue ou chikungunya
Residência: Notificação ou residência
Campo: “Nome completo” ou “Iniciado em” (para evitar divergências
na escrita)
Clicar em “Adicionar “e após “Pesquisar”
Caso não encontre, clicar em limpar e refazer a busca
ABRIR NOVA FICHA DE NOTIFICAÇÃO

Clicar em
Notificação
Clicar em individual
Clicar Ok
 Os campos deverão ser
Abre o campo “Notificação” passados através da tecla
TAB

Inserir o número da notificação

Selecionar o campo: dengue ou chikungunya

Quando a ficha estiver toda preenchida,
clicar em Ok para abrir a investigação
clicar em Ok novamente para abrir a
investigação.
Caso autóctone:
o preenchimento
do endereço é
automático.
Contudo, ainda
devemos
preencher bairro
e distrito.
Clicar em OK
Preencher todos
os campos e
inserir a data da
coleta da
sorologia ou RT-
PCR (ZDC)
 Preencher o
campo 63 com
“investigação”
enquanto
aguarda o
resultado do
exame
laboratorial.
 Para o sistema “permitir” o
preenchimento dos Campos
“Dengue com sinais de
alarme” ou “dengue grave” é
necessário sinalizar primeiro
no campo 62
 Para o sistema “permitir” o
preenchimento dos Campos
“Dengue com sinais de
alarme” ou “dengue grave” é
necessário sinalizar primeiro
no campo 62
 Preencher o campo
observações com
informações adicionais e
clicar em “salvar”
 AVALIAÇÃO UNIDADES PILOTOS

RELATO DE EXPERIÊNCIA CF CRISTIANI PINHO

AVALIAÇÃO UNIDADES PILOTO

BANCO DE DADOS SINAN ONLINE

FREQUÊNCIA MENSAL DE NOTIFICAÇÃO – UNIDADES
PILOTO

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
DIGITAÇÃO OPORTUNA

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
REGISTRO DE NUMERAÇÃO SINAN NA PLANILHA DE
ACOMPANHAMENTO

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
PREENCHIMENTO CAMPO GESTAÇÃO

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
PREENCHIMENTO INFORMAÇÕES SOBRE ENDEREÇO

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
AVALIAÇÃO DA INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL
- RT-PCR ARBOVÍRUS (ZDC) -

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
AVALIAÇÃO DA INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL
- SOROLOGIA IGM -

Fonte: Base DBF DENGON , CHIKON e Arboviroses Net - SINAN Net (10.08.22)
 OBSERVAÇÕES ADICIONAIS:

• 01 caso do CMS Henrique Monat sem preenchimento da parte de investigaçã o da ficha;

• Se atentar para o preenchimento do exame realizado no campo correspondente (IgM Dengue,

IgM CHIKV e RT-PCR) – CMS Buá preencheu exame no campo NS1;
• Importante voltar para inserir o resultado!

• Nã o foram encontrados inconsistências no preenchimento dos campos de data de início dos

sintomas e sinais e sintomas apresentados.
ROTINA DE ACOMPANHAMENTO
 ACOMPANHAMENTO DA ROTINA
A) Liberação da numeração dos SINANs em Planilha – DIVIDIDO POR ABA DE ACORDO COM SVS DE REFERÊNCIA DA UNIDADE;
• Link: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1ZQFx9iF3NMHwoMsga5qvpd4jL_drdzWYEKID1jiCEqA/edit#gid=112917440

INÍCIO EM: 05/09/22

B) Rotina de Avaliação das inconsistências de Digitação – Listagem de casos por unidade para correção no sistema pela UAP:

• O encerramento dos casos no sistema é feito pelos SVS WALDYR FRANCO E SVS MASAO GOTO.*
Importâ ncia de manter as informaçõ es completas e qualificadas.

• ATENÇÃO: As fichas físicas preenchidas a mã o devem ser mantidas e enviadas pelo motoboy semanalmente!
Necessidade de continuar entregando có pia da ficha para o AVS!
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!