Sndrome Nefrtica

Definio

Grupo de sinais e sintomas causada pela perda renal de protenas.

Fisiopatologia

Fisiopatologia
A Sndrome Nefrtica caracteriza-se por proteinria macia (>3,5g/dia) e lipidria (p.ex. lipdeos livres ,corpos ovais, cilindros lipdicos)juntamente com hipoalbuminenia associada (<3g/dl) edema generalizado hiperlipidemia (colesterol>300mg/dl) e as vezes hipertenso arterial.

Manifestaes clnicas
A doena caracterizada pelo inicio insidioso do edema, que se instala em geral no decurso de duas a trs semanas. Inicialmente, a ascite que se instala pequena, H aumento sbito de peso, diminuio do nmero e volume de mices e anorexia.

Manifestaes clnicas

Coleta de Dados
Nome: M.E.S. Idade: 2 anos e 8 meses Sexo: masculino Estado Civil: solteiro Religio: Catlico Residente: Guaruja Natural de: So Paulo Grau de Escolaridade: pr-escolar

Histria Progressiva da molstia atual

H 3 meses, me refere que olho D comeou a inchar e no outro dia o olho E inchou, foi diagnosticado como celulite nos olhos e foi internado no hospital Piraporinha (17 dias), onde fizeram exames laboratoriais que diagnosticaram como Sndrome Nefrtica.

Exames Laboratoriais
proteinria no exame urina hemograma Plaquetas Reticulcitos ons (Na,K,CL,K,P,Ca,Mg) Uria e creatinina Clearence de creatinina Protenas totais e fracionadas,colesterol e triglicrides, complemento srico: C3 e C4, VDRL,HbsAg, clulas LE e FAN (antes de iniciar o corticoide).

Tratamento
Sendo a sndrome nefrtica doena de progresso prolongada, freqentemente sujeita a recidivas, seu tratamento, quase sempre de durao bastante longa exige planejamento cuidadoso. Amparo psicolgico o mais completo Os pais devem ser orientados sobre os riscos de infeces O tratamento ambulatorial sempre a opo preferida As internaes hospitalares devem ser evitadas restringindo-se para os pacientes profundamente edemaciados (sobretudo em genitlia)

Tratamento
Os medicamentos corticosterides, imunossupressores, anti hipertensivos e diurticos podem ajudar a controlar os sintomas. Os antibiticos podem ser necessrios para controlar as infeces

Complicaes
Aterosclerose e doenas do corao relacionadas Trombose da veia renal Insuficincia renal aguda Insuficincia renal crnica Infeces incluindo pneumonia pneumoccica Desnutrio Sobrecarga de lquidos, insuficincia cardaca congestiva,edema pulmonar

PLANO DE ALTA
Orientar quanto as infeces Amparo psicolgico para famlia e paciente Orientar a me a preparar os alimentos com pouco sal Controle de ingesto liquida Manter acompanhamento ambulatorial com especialista.

Concluso
Conclumos que um paciente com sndrome nefrtica, tendo uma assistncia, tratamento e orientao aos seus cuidados adequados, poder ter uma vivncia melhor para com a sua sade.

OBRIGAD O!! TENHAM UMA BOA NOITE!