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Disciplina: Higiene do Trabalho I – Riscos Físicos

Trabalhos sob Pressão Hiperbárica

Professor Autor: Santelmo Xavier Filho


Professor EAD: Santelmo Xavier Filho
Coordenadores: Pedro Sergio Zuchi e Santelmo Xavier Filho

AULA 0X

Tema: Trabalhos sob Pressão Hiperbárica

Conteúdo programático: Interpretação da NR 15, Anexo 6 - A insalubridade por agentes físicos

AGOSTO/ 2017
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ÍNDICE

10. Grau de risco.......................................................................................................... pag 03


11. Aposentadoria Especial......................................................................................... pag 03
12. Duração do período de trabalho............................................................................ pag 03
13. Possíveis doenças ocupacionais........................................................................... pag 04
14. Exames Médicos Admissionais e Periódicos.........................................................pag 06

REFERÊNCIAS.................................................................................................................pag 10

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10. Grau de risco:
As atividades ou operações realizadas sob ar comprimido são consideradas insalubres
e a elas são atribuídas o Grau Máximo.

11. Aposentadoria Especial:

A aposentadoria especial será devida aos 25 anos de trabalho sob pressão


atmosférica anormal para:

 Trabalhos em caixões ou câmaras hiperbáricas;


 Trabalhos em tubulões, ou em túneis sob ar comprimido;
 Operações de mergulho com o uso de escafandros ou outros equipamentos.

12. Duração do período de trabalho:

Quanto à duração do período de trabalho, este depende da pressão à qual o


profissional estará submetido, conforme mostrado na tabela abaixo, recordando-se
que, exceto em situações emergenciais, a pressão máxima deverá ser equivalente a 3,4
Kgf/cm2:

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13. Possíveis doenças ocupacionais que podem ser adquiridas pelos profissionais que
labutam sob pressões hiperbáricas, segundo o Ministério da Saúde:

Listagem das doenças relacionadas com o trabalho executado sob pressão hiperbárica
Fonte: Ministério da Saúde – Portaria 1339/GM de 18/11/99.

Portanto, cuidados especiais devem ser tomados para que os profissionais não percam
sua audição e nem tenham outros tipos de barotraumas, que ocasionam necrose óssea
ou problemas pulmonares e também cerebrais como AVC, além de dentários, dentre
outros.
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Cuidados relevantes devem ser tomados com estes profissionais. Antes de cada
jornada, deve ser feita inspeção pelo médico, sendo proibido:
 Afecções das vias respiratórias ou outras moléstias.
 Uso de álcool, ingestão de bebidas gasosas e, fumar dentro dos tubulões e/ou
túneis.
Outras medidas prevencionistas importantes, requisitadas pelo Anexo 06 da NR-15:

 Treinamento obrigatório sobre os riscos das atividades, por meio de educação


audiovisual.
 O trabalhador deve utilizar uma placa de alumínio, com a espessura de 2mm,
nas dimensões (04 x 06) cm, a qual deve ser fornecida no ato da admissão, logo
após o exame admissional realizado pelo médico hiperbárico. Nela será escrito:

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Aptidão para o exercício de atividades sob pressão hiperbárica:

 Somente poderá exercer atividades profissionais sob pressões hiperbáricas


quem estiver sido considerado apto no exame admissional:
 Este atestado médico, de aptidão, será válido por 06 (seis) meses.
 Ainda o Anexo 06 da NR-15, cita a obrigatoriedade de ficha médica individual.
 Após a descompressão, o empregado deverá cumprir obrigatoriamente duas
horas de observação médica, a ser realizada no canteiro de obras.

14. Exames Médicos Admissionais e Periódicos (em conformidade com os anexos A e


B da NR-07 (Exame Médico):

Deverão ser observados no exame Admissional, segundo o Anexo A da NR-07, pelo


médico hiperbárico, o resultado dos seguintes exames:

 Oftalmo-otorrino-laringológico:

 Labirintite, Otite e Sinusite;


 Déficit de visão e outras doenças.

 Neuro-Psiquiátrico:

 Ansiedade, depressão, emocionalmente instável, fobias;


 Levantamento de doenças neurológicas passadas como epilepsia, meningite e
outras.

 Teste de pressão:
 Teste sob pressão na câmara hiperbárica (teste do ouvido, do labirinto)

 Teste psiquiátrico;

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 Teste de clausura.

 Teste aptidão física (Teste de Ruffier):


 Resposta cardiovascular, controle de pulso frente a esforço (30 agachamentos
em 45 segundos)

 Teste de tolerância ao Oxigênio:

 Alteração da visão, alteração da personalidade, ansiedade confusão, espasmos,


irritabilidade, náusea, problemas respiratórios, zumbido no ouvido, tontura;

 Exames complementares:

 Audiometria;
 Eletrocardiograma;
 Eletroencefalograma;
 Fezes;
 Sangue (fator Rh, glicose, hemograma, grupo sanguíneo, sífilis);
 Urina;
 Raio X dos joelhos, quadris e joelhos.

 Serão considerados inaptos para o exercício das atividades sob pressão


hiperbárica aqueles que forem portadores de:
 Doenças crônicas do aparelho circulatório;
 Doenças crônicas do aparelho respiratório;
 Doenças motoras;
 Doenças digestivas e renais;
 Obesidade;
 Pressão alta.

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Exames Médicos Periódicos (em conformidade com os anexo e B da NR-07
(Exame Médico):

 Exames clínicos devem ser realizados a cada seis meses:


 Similar ao Admissional, porém, excetuam-se os seguintes testes:
 Pressão
 Ruffier
 Tolerância ao oxigênio
 Exames complementares: (Anualmente)
 Similares aos do Admissional e outros, a critério do médico hiperbárico.

Acompanhamento médico:

Tratamento:
 Em caso de “doença descompressiva” devem ser utilizadas as tabelas de Van Der
Auer e as de Workman e Goodman conforme o Anexo 06 da NR-15.

 No retorno ao trabalho, em caso de ausência ao trabalho superior a 10 dias, ou


de afastamento por doença, deverá haver novo exame médico.

 Devem ser observados também pelo médico hiperbárico, os cuidados com a


higiene corporal e com a alimentação dos profissionais.

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Obrigações do Empregador, segundo o Anexo 06 da NR-15 para mergulhadores:

 Guardar por cinco anos a partir da data de sua realização, os Registros das
Operações de Mergulho – ROM;
 Timbrar e assinar os livros de registro dos mergulhadores;
 Fornecer imediatamente aos órgãos competentes as informações quando
solicitadas;
 Comunicar à DTM quaisquer acidentes imediatamente. (SR).

Classificação do Mergulhador, segundo o Anexo 06 da NR-15:

 MR: Mergulhadores habilitados, apenas para operações de mergulho utilizando


ar comprimido;

 MP: Mergulhadores devidamente habilitados para operações de mergulho que


exijam a utilização de mistura respiratória artificial (MRA).

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REFERÊNCIAS

 Calculadora de pressão atmosférica


 Consolidação das Leis do Trabalho
 Decreto 3048
 Decreto 6481
 Lagosteiros do Rio Grande do Norte – SBT repórter 2011, partes I a IV.
 Lei 8080 SUS
 Lei 8212
 Lei 8213
 Lista de doenças relacionadas com o trabalho
 Manual de instruções de preenchimento da CAT
 Manual do E-social
 OIT – Convenção 155
 Plano nacional de Segurança e Saúde do Trabalho
 Política Nacional de Saúde do Trabalhador 2012
 Política Nacional de Saúde do Trabalhador 2013
 Revista Veja – mergulhadores Petrobrás – Perigo em alto-mar – Ed. 24/05/2006.
 Vídeos de diversos profissionais divulgados no youtube sobre: trabalhos sob ar
comprimido e sobre mergulhadores.
 Vivência em trabalhos de supervisão de fábrica de estruturas e de obras,
enquanto chefiei o SESMT da USIMEC, obtidas na confecção da 3ª Ponte Ilha-
continente, na confecção do Porto Flutuante de Porto Velho, e na confecção de
Câmara hiperbárica para a Marinha nas dependências da USIMEC em Ipatinga.
 Xavier Filho, Santelmo
 Análise dos indicadores de segurança do trabalho em reformas de altos-fornos
em siderúrgicas [dissertação] / Santelmo Xavier Filho; orientador, Antônio
Edésio Jungles. Florianópolis, SC, 2010. 118p.: il., grafs., tabs., plantas.

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