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Treinamento em reanimao
Obteno da histria gestacional Reviso do material de reanimao Medidas de proteo individual/RN
Ausncia de mecnio RN respirando ou chorando Bom tnus muscular Gestao a termo # Aspirar vias areas # Secar RN e desprezar campos midos
# Posicionar RN sobre a me
Escore de APGAR
0
Freq. cardaca Respirao Tnus muscular Ausente Ausente Flcido < 100
1
> 100
Irregular
Choro forte
Sem resposta
Careta
Coleta de exames
Bilirrubinas
Exame fsico do RN Primeiro exame: imediato (sala de parto) - malformaes congnitas - verificao de possveis danos - sinais de infeco Exame minucioso nas 1as 24 horas de vida
Exame fsico do RN
Sinais Vitais
FC: 100-160 bpm FR: 40-60 mrm T: 36-37 C Antropometria no RN termo PC: 32-38 cm PT: = ou at 2cm < que PC C: 48-53 cm
Exame fsico do RN
Exame fsico do RN
Exame fsico do RN # Crnio Bossa serossangunea Cfalo-hematoma Formato do crnio Fontanelas (ant. 1-4 cm, post. 0,5cm) Tamanho do crnio
Exame fsico do RN
Face Olhos Hemorragia subconjuntival; conjuntivite qumica Distncia entre os olhos Reflexo pupilar Reflexo vermelho Orelhas Implantao Malformaes
Exame fsico do RN
Nariz Permeabilidade das narinas Boca Fendas, tumores, dente neonatal, lbio leporino, prolas de Ebstein Pescoo Cistos congnitos Movimentao passiva Assinclitismo Torcicolo muscular congnito
Exame fsico do RN
Trax Inspeo: simetria, retraes, FR, ingurgitamento mamrio Palpao de clavculas Ausculta: sons pulmonares, ausculta cardaca Abdome Inspeo: distenso, escavao, defeitos de parede (onfalocele e gastroquise); cordo: vasos; hrnia umbilical, distase de retos Palpao: vsceras e massas Ausculta: RHA
Exame fsico do RN
Coluna Vertebral Defeitos de linha mdia Membros Palpar pulsos, ver perfuso, edema, p torto Pesquisa de luxao congnita de quadril Aparelho genito-urinrio Masc.: pnis (3 4 cm), testculos,fimose, hrnias,posio uretral, fora e jato urinrio Fem.: vulva, presena de secrees, hmen
Exame fsico do RN
Permeabilidade do nus Linfonodos Exame Neurolgico Reflexos primitivos: - Moro Preenso palmar - Suco Preenso plantar - Fuga asfixia - Marcha
Evoluo do RN
Alojamento conjunto Exame fsico dirio at a alta Amamentao Ambiente e posio para dormir Cuidados de higiene Funes fisiolgicas: presentes dentro de 48h Imunizaes
Iniciar com tempo de vida (horas, dias) Verificar intercorrencias relatadas pela me ou enfermagem Verificar variao de FC, FR e T Presena de eliminaes Peso dirio Exame fsico completo
ALTA HOSPITALAR
Ao redor de 48 horas de vida Orientaes: perda de peso inicial teste do pezinho clicas monilase primeira consulta