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14/01/2008

CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo
8. Pós processamento
9. Imagens
Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil 10. Questionário
Consultor em Qualidade – SIAS 11. Links

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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção No exame o importante é:


como: nome, data de nascimento, endereço...
• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais
É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas • Trocar a roupa por camisola
leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a • Verificar através de questionário questões referentes a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas contra indicações para o exame.
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do • Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
mesmo. • Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.

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Paciente em decúbito dorsal


O objetivo é colocar a região de estudo
(crânio) no centro do campo magnético.

Cabeça entrando primeiro


em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.

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OUVIDO AXIAL

OUVIDO

Cortes a partir da porção inferior das células mastóideas até a


altura do nervo facial, perpendiculares à fissura sagital.

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SAGITAL CORONAL

Cortes orientados em paralelo à fissura sagital, varrendo de uma Cortes orientados perpendicular à fissura sagital, varrendo do todo
extremidade à outra do encéfalo. o trajeto do nervo auditivo.

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6.1 INDICAÇÕES 6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Normalmente as principais indicações para o exame são: T2 FLAIR TRA

• Tumor Utilizado para verificar lesões


• Perda auditiva desmielinizantes.
• Tonteiras apresentando bom contraste
• Infecções células mastóideas com contraste entre o córtex e
substancia branca

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS 6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE TRA T1 TSE TRA

Utilizado para verificar lesões Utilizado para verificar


com o preenchimento de líquido. a anatomia muscular, óssea e
apresentando bom contraste principalmente os meniscos.
com contraste entre o tecido Gordura fica branca
Muscular. fornecendo contraste para
Gordura fica branca fornecendo tendão e músculo
contraste para tendão e músculo.

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR ROTINA

Utilizado para verificar AXIAL T2 T1 FLAIR T1


a anatomia muscular, óssea e
CORONAL T2 T1 T1
principalmente os meniscos.
Gordura fica branca SAGITAL T1
fornecendo contraste para
tendão e músculo Seqüências após o uso de contraste
Seqüências opcionais

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ARTEFATOS MOVIMENTO
No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de
movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento


correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.

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ARTEFATOS FLUXO ARTEFATOS FLUXO

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CABELO MOLHADO RUÍDO

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8.1 FILME
São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,
observando a importância específica para cada uma.

São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não


sendo possível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d
porém as sequências 2d atendem bem o diagnóstico para a
região. Axial
8 imagens por filme

Ordem:
De baixo para cima

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8.1 FILME 8.1 FILME

Coronal Sagital
08 imagens por filme 20 imagens por filme

Ordem: Ordem:
De posterior para anterior Da direita para esquerda

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CONDUTO AUDITIVO INTERNO TUMOR

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TUMOR TUMOR

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ALTERAÇÃO TRIGÊMIO
1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.
2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?

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