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Equipamento de RM supercondutores

e
Segurana em RM
Equipamento de RM supercondutor

Os equipamentos de ressonncia magntica so


sistemas complexos com muita engenharia.
A tecnologia de ressonncia magntica baseada
no uso de magnetos poderosos e sinais de
radiofrequncia, e por isso o uso de metais em sua
construo deve ser minimizado, para evitar
interferncia.
Principais componentes de sistema de RM
Magneto
Resistivo
Permanente
Supercondutor
Bobinas de Gradiente de Campo Magntico
X,Y e Z
Bobinas Receptoras e Transmissoras de Radiofrequncia (RF)
responsveis pela transmisso e recebimento do sinal de RM.
Computadores: Reconstrutor de Imagens e Computador de Controle
ou Operao
responsvel pelo processamento do sinal digital bruto;
interface entre o operador e restante do sistema de RM
Magneto
o componente do sistema de ressonncia magntica responsvel
por fornecer o campo magntico alto e homogneo, fundamental gerao
de imagens de paciente.
A potncia do campo magntico medida em duas unidades: gauss (G) ou
tesla (T), 1T= 10.000 G.
Caracteriza por um cilindro oco, aberto nas duas extremidades, em que o
paciente posicionado dentro deste cilindro na sua regio central, o
tambm chamado isocentro e o local onde as linhas de fora que
compem o campo magntico so mais fortes e uniformes.
Magneto Supercondutor
So eletromagnetos compostos de um fio de uma liga de nibio-titnio
que, mergulhados em hlio lquido (criognico) a uma temperatura
prxima do zero absoluto (-273 C ou 0 kelvin), no iro oferecer
resistncia eltrica, atingindo a chamada supercondutividade e, assim,
podem produzir um campo magntico alto, sem a gerao de calor e
sem custo relacionado a consumo eltrico.
O campo magntico gerado quando um condutor percorrido por uma
corrente eltrica, gerando assim o campo magntico ao seu redor, se
esse condutor for enrolado em forma de bobina esse campo ter mais
fora.
Bobinas de Gradiente
So trs conjuntos de bobinas independentes , situadas no tubo do
magneto, que iro produzir uma pequena variao no campo
magntico.
So empregadas para realizar a codificao espacial e para
determinadas opes de aquisio de imagens e seleo de cortes.

O gradiente Z seleciona O gradiente X seleciona O gradiente Y seleciona


os cortes axiais os cortes sagitais os cortes coronais
Bobinas de Radiofrequncia

As bobinas ou antenas de RF so responsveis pela transmisso e


recebimento do sinal de RM. So utilizadas para excitar uma determinada
regio com pulso de RF e medir o sinal emitido por alguns tecidos. As
bobinas podem ser transmissoras e receptoras, somente transmissoras ou
somente receptoras.
Bobinas transmissoras: A energia transmitida atravs do pulso de
radiofrequncia. A principal bobina transmissora de corpo, que
acoplada no prprio equipamento.
Bobinas receptoras: Dispostas para detectar adequadamente o sinal de
RM
Gerao Do Campo Magntico E
Sistema De Resfriamento
O processo de criao de um campo magntico envolve, inicialmente,
a passagem de corrente pela bobina principal supercondutora do
aparelho.
A temperatura na qual o fio de nibio e titnio se torna supercondutor
de 4 K (aproximadamente -269C). Para manter a
supercondutividade, a bobina de fios que transmite a corrente deve
ser super-resfriada com substncias conhecidas como criognios
,hlio lquido (HE) e em alguns casos o nitrognio lquido (N).
Para isso faz-se necessrio que haja um sistema de resfriamento
capaz de manter o hlio em seu estado lquido.
Sistema de Resfriamento

Chiller: responsvel por resfriar e circular gua, faz com que gua gelada
circule no Compressor de Hlio, permitindo o arrefecimento de seu radiador.
Compressor de hlio: o gs comprimido esquenta e liberado ao
condensador, com o calor gerado dissipado atravs da gua do chiller.
Coldhead: responsvel por levar a temperatura da Recondenser a um nvel
to baixo que permita a condensao do Hlio Lquido. Recebe Hlio
Ultrapuro (pelo menos 99,999% de pureza) em estado gasoso resfriado.
Recondenser: onde ocorre o processo de reciclagem do Hlio evaporado,
o Hlio evaporado ao entrar em contato com a Recondenser assume
novamente o estado lquido, sendo reconduzido ao tanque do magneto.
Sistema de Resfriamento
Quench
Queench: o processo de perda sbita do campo magntico gerado
pelas bobinas, fazendo com que elas percam seu estado de
supercondutoras, as correntes que percorrem os condutores passam
a dissipar uma considervel quantidade de calor no interior do
magneto, fazendo com que o hlio evapore rapidamente.
Esse processo pode acontecer por acidente, por induo manual no
caso de emergncia ou por falha em algum componente do sistema
de resfriamento.
Checklist de Rotina: feito atravs de um aparelho chamado de
magnet. monitor, que tem a funo de monitorar e controlar as
funes do magneto: Fluxo da gua, temperatura da gua, Nvel do
Hlio e presso do Hlio.
Ilustrao do Quench
Segurana em RM
Apesar do processo de obteno de imagens por ressonncia
magntica (RM) no utilizar radiao ionizante e o mtodo ser
considerado seguro, existem muitos riscos associados a realizao dos
exames e ao ambiente de RM.
Com isso necessrio tomar alguma medidas de segurana quando se
fala em exames de ressonncia magntica:

Diviso De Zonas
Contra Indicaes Na RM (Relativas E Absolutas)
Fontes De Risco
Diviso de Zonas de Segurana

Zona I: Esta regio inclui todas as reas que so livremente


acessveis para o pblico em geral. (livre).
Zona II: a interface entre o pblico acessvel Zona I no controlada
e estritamente controlada zona III. (supervisionada)
Zona III: a interface entre a zona II e zona IV, o acesso restrito, com
limitaes. (controlada)
Zona IV: Somente pacientes de RM cuja seleo j foi realizada e
sob superviso constante e direta da equipe de RM. (restrita)
Linha de Gauss: Especifica o permetro em torno do equipamento de
RM ,os fabricantes procuram colocar esta linha dentro ou nos limites
das paredes da sala do magneto.
Layout de um servio de RM
Sinalizao no servio de RM
Triagem dos pacientes

A triagem do paciente a maneira mais efetiva de evitar potenciais riscos


segurana dos pacientes.
Questionrio de segurana: Possui algum tipo de metal no corpo, se
tem fobia, se alrgico a algum medicamento, algum problema renal,
etc...
Importante no iniciar o exame sem que o paciente tenha preenchido
e assinado o questionrio.
Contra Indicaes na RM

Contra indicaes Relativas:


Aparelho auditivo: preciso ser retirado.
Cnula de traqueostomia metlica: substituir por uma plstica.
Claustrofobia: orientar o paciente
Filtro de veia cava: dever realizar aps oito semanas, porque o mesmo
estar j fixo.
Holter: s aps a sua remoo.
Piercing: necessrio a remoo.
Tatuagem ou maquiagem definitiva: informar ao paciente que se o local
aquecer ele deve avisar.
Gestantes: evitar no primeiro trimestre.
Projteis de arma de fogo: dependendo da localizao
Contra Indicaes Absolutas
Pacientes portadores de marca-passo;
Cateter swan-ganz, usado para detectar falhas cardacas, podem sofrer
alteraes;
Clipe de aneurisma cerebral; exceto os de titnium (reconhecidamente
seguro)
Desfibrilador implantvel;
Fixadores ortopdicos externos no removveis e internos, em pacientes
com perda de sensibilidade local ou rebaixamento do nvel de conscincia.
Corpo estranho metlico ocular;
Bomba de insulina;
Gravidez, at o terceiro ms;
Projteis em rea de risco, prximo a rgos vitais.
Informe tcnico do ACR

Gravidez
Recomendao atual da FDA a seguinte: ''Se a obteno de imagens por mtodos
no ionizantes (como ultrassonografia) no for a melhor opo, ou se a informao
obtida por uma RM evitar a realizao de procedimentos mais invasivos (como
radiografia, TC e angiografia, para citar alguns), a RM aceitvel."

Projtil, bala e estilhaos


Muitos tipo de balas (projteis ou estilhaos) j foram testados e poucos
apresentaram propriedades ferromagnticas. Dos 21 testados, apenas quatro
demonstraram deflexo significativa no campo magntico.
Destes, trs foram feitos fora dos EUA, e dois continham cobre ou chumbo
recoberto com liga de cobre e nquel. Embora tais munies apresentem
propriedades ferromagnticas e obviamente se movam quando expostas a um
campo magntico, elas no agravaram a leso do paciente, pois estavam
localizadas em partes do corpo que no representavam estruturas ou rgos vitais.
Clipes e pinos cirrgicos
Grampos cirrgicos e suturas metlicas superficiais: pacientes com grampos
cirrgicos e suturas metlicas superficiais que precisem realizar uma RM podem
faz-la se os grampos cirrgicos e as suturas metlicas superficiais no forem de
material ferromagntico e no estejam no volume anatmico da deposio da RF
do exame a ser realizado. Se os grampos cirrgicos e suturas metlicas superficiais
estiverem no volume irradiado por RF para o exame, recomendam-se diversas
precaues, incluindo avisar o paciente e colocar compressas frias sobre os
grampos na pele.
Fontes de Risco

Campo Magntico Esttico


Gradientes de Campo Magntico
Radiofrequncia
Criognios
Meios de contraste
Fontes De Risco
Fonte de Risco Efeitos Causados

Campo Magntico Esttico Atrao de objetos ferromagnticos


Toro de objetos ferromagnticos
Alterao no funcionamento de
equipamentos
Vertigem e Nusea
Gradientes de Campo Magntico Estmulo de Nervos Perifricos
Choque eltrico
Rudo Acstico
Radiofrequncia Aumento da temperatura corporal
Queimaduras
Criognios Queimaduras
Sufocamento
Meios de Contraste Reaes Alrgicas
Fibrose Nefrognica Sistmica
Taxa de Absoro Especfica (SAR)
uma medida da quantidade de energia da RF depositada por
unidade de massa do corpo do paciente, ela pode ser medida em
unidades de watts por quilograma (W/kg).

Limites de SAR nos EUA


rea Dose Tempo (em minutos) SAR (W/Kg)

Corpo inteiro Mdia 15 4


Crnio Mdia 10 3
Crnio e tronco Por grama de tecido 5 8

Membros Por grama de tecido 5 12


Novidades Sobre Supercondutores
Em 2001 pesquisadores anunciaram que o diboreto de magnsio
(MgB2) supercondutor conduz eletricidade sem resistncia a
temperaturas prximas de 40 kelvins (-233c).
Essa temperatura pode ser obtida pelo resfriamento com nenio ou
hidrognio lquido, bem como pela refrigerao de ciclo fechado.
O MgB2 um exemplo de um composto qumico intermetlico,
constitudo de dois ou mais elementos metlicos.
Consegue igualar ou superar as ligas de nibio na conservao de
supercondutividade em presena de campos magnticos e ao
conduzir corrente eltrica.
Em 2006, Cientistas do Grupo de Vidros e Cermicas, da Faculdade de
Engenharia da Unesp, desenvolveram uma fina pelcula supercondutora
chamada de filme. O material, feito de cermica, oferece resistncia
prxima a zero e pode ser utilizado em diversas reas como a medicina
e a eletrnica.
Para funcionar como um supercondutor, o filme precisa estar a -160C, o
tamanho do filme muito pequeno.
Os aparelhos de ressonncia magntica podero oferecer imagens muito
mais ntidas.
pode ajudar no desenvolvimento de dispositivos que mapeiam o crebro
com maior preciso.
Utiliza nitrognio para resfriar, barateando os custos de produo.
Referncias
http://www2.uol.com.br/sciam/reportagens/supercondutor_de_baixa_temp
eratura_em_alta.html
http://www.labjor.unicamp.br/midiaciencia/article.php3?id_article=197
https://www.acr.org/Quality-Safety/Radiology-Safety/MR-Safety
http://www.koppdevelopment.com/articels/MHRA%20safety%20guidelines
%20for%20MRI%20Nov%202014%20with%20hilites.pdf
Princpios Fsicos da Ressonncia Magntica (Alessandro A.Mazzola)
Ressonncia Magntica aplicaes Prticas (Catherine Westbrook)
Treinamento de Magneto para Tcnicos e Biomdicos (Engenheiro
Francisco das Chagas Carvalho Filho).