OLISON DOS REIS SILVA JNIOR

Servidor Pblico do INSS cedido ao Ministrio da Previdncia Social 14 Junta de Recursos da Previdncia Social

BENEFCIOS PREVIDENCIRIOS E ASSISTENCIAIS POR INCAPACIDADE

09/2010

BENEFCIOS PREVIDENCIRIOS

- Lei n 8.213/91

- Decreto n 3.048/99 - Instruo Normativa (IN) 45/2010

PREVIDNCIA SOCIAL
Art. 5 A previdncia social ser organizada sob a forma de regime geral, de carter contributivo e de filiao obrigatria, observados critrios que preservem o equilbrio financeiro e atuarial, e atender a: I - cobertura de eventos de doena, invalidez, morte e idade avanada; II - proteo maternidade, especialmente gestante; III - proteo ao trabalhador em situao de desemprego involuntrio; IV - salrio-famlia e auxlio-recluso para os dependentes dos segurados de baixa renda; e V - penso por morte do segurado, homem ou mulher, ao cnjuge ou companheiro e dependentes. Decreto n 3.048/99

Carncia
Art.26. Perodo de carncia o tempo correspondente ao nmero mnimo de contribuies mensais indispensveis para que o beneficirio faa jus ao benefcio, consideradas a partir do transcurso do primeiro dia dos meses de suas competncias.

PERODO DE CARNCIA
Art.29. A concesso das prestaes pecunirias do Regime Geral de Previdncia Social, ressalvado o disposto no art. 30, depende dos seguintes perodos de carncia:
I - doze contribuies mensais, nos casos de auxlio-doena e aposentadoria por invalidez;

ISENO DE CARNCIA
Art.30. Independe de carncia a concesso das seguintes prestaes: I - penso por morte, auxlio-recluso, salrio-famlia e auxlio-acidente de qualquer natureza; II- ........ III- auxlio-doena e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente de qualquer natureza ou causa, bem como nos casos de segurado que, aps filiar-se ao Regime Geral de Previdncia Social, for acometido de alguma das doenas ou afeces especificadas em lista elaborada pelos Ministrios da Sade e da Previdncia e Assistncia Social a cada trs anos, de acordo com os critrios de estigma, deformao, mutilao, deficincia ou outro fator que lhe confira especificidade e gravidade que meream tratamento particularizado; IV- aposentadoria por idade ou por invalidez, auxlio-doena, auxlio-recluso ou penso por morte aos segurados especiais, desde que comprovem o exerccio de atividade rural no perodo imediatamente anterior ao requerimento do benefcio, ainda que de forma descontnua, igual ao nmero de meses correspondente carncia do benefcio requerido; e V- reabilitao profissional. Pargrafo nico. Entende-se como acidente de qualquer natureza ou causa aquele de origem traumtica e por exposio a agentes exgenos (fsicos, qumicos e biolgicos), que acarrete leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte, a perda, ou a reduo permanente ou temporria da capacidade laborativa.

MOLSTIAS ISENTAS DE CARNCIA

Os Ministros da Previdncia e Assistncia Social e da Sade elaboraram e publicaram, mediante a Portaria Interministerial n 2.998, de 23.8.2001, a lista de doenas ou afeces que excluem a exigncia de carncia para a concesso de auxlio-doena e aposentadoria por invalidez, conforme segue: "Art. 1 As doenas ou afeces abaixo indicadas excluem exigncia de carncia para a concesso de auxlio-doena ou de aposentadoria por invalidez aos segurados do Regime Geral de Previdncia Social - RGPS: I - tuberculose ativa; II - hansenase; III - alienao mental; V - neoplasia maligna; V - cegueira; VI - paralisia irreversvel e incapacitante; VII - cardiopatia grave; VIII - doena de Parkinson; IX - espondiloartrose anquilosante; X - nefropatia grave; XI - estado avanado da doena de Paget (ostete deformante);
XII - sndrome da deficincia imunolgica adquirida-Aids;

XIII - contaminao por radiao, com base em concluso da medicina especializada; e XIV - hepatopatia grave.

QUALIDADE DE SEGURADO
Art.13. Mantm a qualidade de segurado, independentemente de contribuies: I - sem limite de prazo, quem est em gozo de benefcio; O chamado perodo da graa.

QUALIDADE DE SEGURADO 1
Art.13. Mantm contribuies: a qualidade de segurado, independentemente de

I - ................................................................................ II - at doze meses aps a cessao de benefcio por incapacidade ou aps a cessao das contribuies, o segurado que deixar de exercer atividade remunerada abrangida pela previdncia social ou estiver suspenso ou licenciado sem remunerao; III - at doze meses aps cessar a segregao, o segurado acometido de doena de segregao compulsria; IV - at doze meses aps o livramento, o segurado detido ou recluso; V - at trs meses aps o licenciamento, o segurado incorporado s Foras Armadas para prestar servio militar; e VI - at seis meses aps a cessao das contribuies, o segurado facultativo.

QUALIDADE DE SEGURADO 2
Art.13. Mantm a qualidade de segurado, independentemente de contribuies: I - ....................................................................................................................... II - at doze meses aps a cessao de benefcio por incapacidade ou aps a cessao das contribuies, o segurado que deixar de exercer atividade remunerada abrangida pela previdncia social ou estiver suspenso ou licenciado sem remunerao; 1 O prazo do inciso II ser prorrogado para at vinte e quatro meses, se o segurado j tiver pago mais de cento e vinte contribuies mensais sem interrupo que acarrete a perda da qualidade de segurado.

QUALIDADE DE SEGURADO 3
Art.13. Mantm a qualidade de segurado, independentemente de contribuies: I - ....................................................................................................................... II - at doze meses aps a cessao de benefcio por incapacidade ou aps a cessao das contribuies, o segurado que deixar de exercer atividade remunerada abrangida pela previdncia social ou estiver suspenso ou licenciado sem remunerao; 1 O prazo do inciso II ser prorrogado para at vinte e quatro meses, se o segurado j tiver pago mais de cento e vinte contribuies mensais sem interrupo que acarrete a perda da qualidade de segurado. 2 O prazo do inciso II ou do 1 ser acrescido de doze meses para o segurado desempregado, desde que comprovada essa situao por registro no rgo prprio do Ministrio do Trabalho e Emprego. 3 Durante os prazos deste artigo, o segurado conserva todos os seus direitos perante a previdncia social.

EXEMPLOS
PAGAMENTOS - 08/80 a 07/81 = 12 contribuies MQS = 15/09/82 C/SEGURO DESEMPREGO PQS = 16/09/82

MQS = 15/09/83

PQS = 16/09/83

PAGAMENTOS - 08/80 a 09/91 = 133 contribuies (s/PQS) MQS = 15/11/93 C/SEGURO DESEMPREGO PQS = 16/11/93

MQS = 15/11/94

PQS = 16/11/94

RECUPERAO DA CARNCIA
Art. 27-A. Havendo perda da qualidade de segurado, as contribuies anteriores a essa perda somente sero computadas para efeito de carncia depois que o segurado contar, a partir da nova filiao ao Regime Geral de Previdncia Social, com, no mnimo, um tero do nmero de contribuies exigidas para o cumprimento da carncia definida no art. 29.

AUXLIO-DOENA
Art.71. O auxlio-doena ser devido ao segurado que, aps cumprida, quando for o caso, a carncia exigida, ficar incapacitado para o seu trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de quinze dias consecutivos.

DEFINIES IMPORTANTES
DID = DATA DO INCIO DA DOENA
DII = DATA DO INCIO DA INCAPACIDADE DER = DATA DA ENTRADA DO REQUERIMENTO

DOENA PR EXISTENTE
Art.71. O auxlio-doena ser devido ao segurado que, aps cumprida, quando for o caso, a carncia exigida, ficar incapacitado para o seu trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de quinze dias consecutivos.
1 No ser devido auxlio-doena ao segurado que se filiar ao Regime Geral de Previdncia Social j portador de doena ou leso invocada como causa para a concesso do benefcio, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progresso ou agravamento dessa doena ou leso.

EXAME MDICO-PERICIAL

Exame fsico Informaes ao perito Documentao mdica Simulao

APOSENTADORIA POR INVALIDEZ

Art.43. A aposentadoria por invalidez, uma vez cumprida a carncia exigida, quando for o caso, ser devida ao segurado que, estando ou no em gozo de auxlio-doena, for considerado incapaz para o trabalho e insuscetvel de reabilitao para o exerccio de atividade que lhe garanta a subsistncia, e ser-lhe- paga enquanto permanecer nessa condio. 1 A concesso de aposentadoria por invalidez depender da verificao da condio de incapacidade, mediante exame mdicopericial a cargo da previdncia social, podendo o segurado, s suas expensas, fazer-se acompanhar de mdico de sua confiana. 2 A doena ou leso de que o segurado j era portador ao filiarse ao Regime Geral de Previdncia Social no lhe conferir direito aposentadoria por invalidez, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progresso ou agravamento dessa doena ou leso.

APOSENTADO RETORNO AO TRABALHO

Art.48. O aposentado por invalidez que retornar voluntariamente atividade ter sua aposentadoria automaticamente cessada, a partir da data do retorno.

O CNIS (Cadastro Nacional de Informaes Sociais) como meio de deteco do exerccio de atividade laborativa.

RECUPERAO DA CAPACIDADE LABORATIVA

Art.49. Verificada a recuperao da capacidade de trabalho do aposentado por invalidez, excetuando-se a situao prevista no art. 48, sero observadas as normas seguintes:
I - quando a recuperao for total e ocorrer dentro de cinco anos contados da data do incio da aposentadoria por invalidez ou do auxlio-doena que a antecedeu sem interrupo, o beneficio cessar: a) de imediato, para o segurado empregado que tiver direito a retornar funo que desempenhava na empresa ao se aposentar, na forma da legislao trabalhista, valendo como documento, para tal fim, o certificado de capacidade fornecido pela previdncia social;ou b) aps tantos meses quantos forem os anos de durao do auxlio-doena e da aposentadoria por invalidez, para os demais segurados; e

RECUPERAO DA CAPACIDADE LABORATIVA

Art.49. Verificada a recuperao da capacidade de trabalho do aposentado por invalidez, excetuando-se a situao prevista no art. 48, sero observadas as normas seguintes: I- ..........................................................................................................

II - quando a recuperao for parcial ou ocorrer aps o perodo previsto no inciso I, ou ainda quando o segurado for declarado apto para o exerccio de trabalho diverso do qual habitualmente exercia, a aposentadoria ser mantida, sem prejuzo da volta atividade:
a) pelo seu valor integral, durante seis meses contados da data em que for verificada a recuperao da capacidade; b) com reduo de cinqenta por cento, no perodo seguinte de seis meses; e c) com reduo de setenta e cinco por cento, tambm por igual perodo de seis meses, ao trmino do qual cessar definitivamente..

REQUERIMENTO DE NOVO BENEFCIO

Art.50. O segurado que retornar atividade poder requerer, a qualquer tempo, novo benefcio, tendo este processamento normal. Pargrafo nico. Se o segurado requerer qualquer benefcio durante o perodo citado no artigo anterior, a aposentadoria por invalidez somente ser cessada, para a concesso do novo benefcio, aps o cumprimento do perodo de que tratam as alneas "b" do inciso I e "a" do inciso II do art. 49.

www.previdencia.gov.br

TELEFONE DA PREVIDNCIA
Central 135
Orientao e Informao sobre os Servios da Previdncia Social Agendamento de servios Requerimento de Auxlio Doena Marcao de Pedido de Prorrogao e Pedido de Reconsiderao Consulta s Percias Agendadas Verificao da Data de Pagamentos de Benefcio Informao sobre a Situao do Benefcio Inscrio do Contribuinte Clculo de Contribuio em Atraso Registro de reclamao, sugesto, elogio e denncia junto Ouvidoria

AO LIGAR
Ao ligar para o 135, o beneficirio deve ter em mos:

1) O nmero de inscrio junto na Previdncia Social ou PIS/PASEP ou o NIT:

a) O nmero do PIS/PASEP aquele utilizado para identificar o empregado com carteira assinada. b) O nmero do NIT - Nmero de Identificao do Trabalhador aquele utilizado para identificar o contribuintes individuais, domsticos e Facultativo. 2) O CNPJ ou CPF do empregador.

3) O nmero do CPF, para menor de 16 anos, em caso de agendamento de Benefcio Assistencial.

4) Documentos pessoais (RG, CPF). 5) O nmero do benefcio (se estiver recebendo o auxlio-doena) 6) Papel e caneta

Benefcios Assistenciais (LOAS)

- Lei n 8.742/93

- Decreto n 6.214/2007

Definio
Art. 20. O benefcio de prestao continuada a garantia de 1 (um) salrio mnimo mensal pessoa portadora de deficincia e ao idoso com 70 (setenta) anos ou mais e que comprovem no possuir meios de prover a prpria manuteno e nem de t-la provida por sua famlia. * Atualmente 65 anos (art. 34, Lei n 10.741/2003)

Famlia
Art. 20. O benefcio de prestao continuada a garantia de 1 (um) salrio mnimo mensal pessoa portadora de deficincia e ao idoso com 70 (setenta) anos ou mais e que comprovem no possuir meios de prover a prpria manuteno e nem de t-la provida por sua famlia. 1o Para os efeitos do disposto no caput, entende-se como famlia o conjunto de pessoas elencadas no art. 16 da Lei n 8.213, de 24 de julho de 1991, desde que vivam sob o mesmo teto.

COMPONENTES DA FAMLIA
Art. 16. So beneficirios do Regime Geral de Previdncia Social, na condio de dependentes do segurado:
I - o cnjuge, a companheira, o companheiro e o filho no emancipado, de qualquer condio, menor de 21 (vinte e um) anos ou invlido; II - os pais; III - o irmo no emancipado, de qualquer condio, menor de 21 (vinte e um) anos ou invlido; IV - (Revogado pela Lei n 9.032/95) 1 A existncia de dependente de qualquer das classes deste artigo exclui do direito s prestaes os das classes seguintes. 2 .O enteado e o menor tutelado equiparam-se a filho mediante declarao do segurado e desde que comprovada a dependncia econmica na forma estabelecida no Regulamento. 3 Considera-se companheira ou companheiro a pessoa que, sem ser casada, mantm unio estvel com o segurado ou com a segurada, de acordo com o 3 do art. 226 da Constituio Federal. 4 A dependncia econmica das pessoas indicadas no inciso I presumida e a das demais deve ser comprovada.

PESSOA PORTADORA DE DEFICINCIA

Art. 20. O benefcio de prestao continuada a garantia de 1 (um) salrio mnimo mensal pessoa portadora de deficincia e ao idoso com 70 (setenta) anos ou mais e que comprovem no possuir meios de prover a prpria manuteno e nem de t-la provida por sua famlia. 1o ....... 2 Para efeito de concesso deste benefcio, a pessoa portadora de deficincia aquela incapacitada para a vida independente e para o trabalho.

Renda Familiar
Art. 20. O benefcio de prestao continuada a garantia de 1 (um) salrio mnimo mensal pessoa portadora de deficincia e ao idoso com 70 (setenta) anos ou mais e que comprovem no possuir meios de prover a prpria manuteno e nem de t-la provida por sua famlia. 1 ....... 2 ........ 3 Considera-se incapaz de prover a manuteno da pessoa portadora de deficincia ou idosa a famlia cuja renda mensal per capita seja inferior a 1/4 (um quarto) do salrio mnimo.

FIM
GRATO PELA PACINCIA E ATENO
Olison.Junior@previdencia.gov.br