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Obesidade
Conceito: Excesso de gordura
corporal, resultando no aumento de
peso corpóreo, acima do peso ideal.
EUA
/3 da população adulta
1
Obesidade
¼ das crianças e adolescentes
causa: 300 mil mortes/ano
ROMPE HOMEOSTASIA
GENÉTICA X
AMBIENTE
HÁBITO ALIMENTAR
NEUROPEPTÍDEOS E HORMÔNIOS
HIPOTALÂMICOS
-SINAIS OREXÍGENOS: promovem ANABOLISMO e
aumento da ingesta alimentar pela sensação de fome.
Ex: NEUROPEPTÍDEO Y ( NPY); OREXINAS A E B; PEPTÍDEOS
OPIÓIDES ENDÓGENOS; GLUTAMATO;
Oxintomodulina
PYY 1-36
PYY 3-36
Colecistocinina
↓ Liberação de
AC. GRAXOS
↑ GLICEROL TRIACILGLICERÓIS
FOSFATO
Peptídeo sinalizador do
estoque energético do
organismo – ADIPOSTATO.
167 aminoácidos, se torna
circulante - 146 aa ligado a
uma proteína carreadora.
Síntese:
- TECIDO ADIPOSO
- PLACENTA E EPITÉLIO
INTESTINAL
A leptina atua nos centros
hipotalâmicos controlando a
saciedade.
Hormônio Leptina
DEGRADAÇÃO:
Rim: 80% da leptina plasmática. Meia vida de 25 min na
circulação.
A Leptina tem como função manter a
HOMEOSTASIA ENERGÉTICA. Sua síntese é
proporcional à quantidade absoluta de gordura –
informando ao SNC estoques energéticos.
A leptina reduz a secreção de insulina no pâncreas
e a sua habilidade de regular a utilização da
glicose(resistência à insulina).
Apesar dos diversos tecidos produtores de leptina,
é a gordura corporal quem determina os níveis
circulantes deste hormônio. Inúmeros fatores
influenciam a produção de leptina incluindo a
alimentação, insulina, glicocorticóides e
testosterona.
INFLUÊNCIA DE FATORES ORGÂNICOS E
AMBIENTAIS
SITUAÇÕES NÍVEIS DE
LEPTINA
Perda de peso Diminuídos Insulina e
Jejum Diminuídos glico-corticóides:
Ganho de peso Aumentados + secreção de
Superalimentação Aumentados
Insulina Aumentados
leptina.
Glicocorticóides Aumentados
Infecções agudas Aumentados
Agonistas β-
Citoquinas inflamatórias Aumentados adrenérgicos:
Baixas temperaturas Diminuídos - secreção de
Estimulação adrenérgica Diminuídos leptina.
Hormônio do crescimento (GH) Diminuídos
Hormônios tireoidianos Diminuídos
Melatonina Diminuídos
Fumo Diminuídos
Resistência à leptina no SNC ( dificuldade de
acesso da leptina no SNC):
1)Deficiência nos receptores de transdução de sinal no
SNC ou nas respostas hipotalâmicas à leptina;
2) Transportadores na barreira hemato-encefálica:
menor eficiência quando em níveis plasmáticos
elevados de leptina
HIPERFAGIA (mesmo com ↑ níveis de insulina) e
REDUÇÃO DO GASTO ENERGÉTICO
OBESIDADE SEVERA
EFEITOS DA LEPTINA NO METABOLISMO
-Ação na redução do
peso aumentando a
termogênese tanto no
tecido adiposo
marrom quanto no
tecido adiposo
branco
-No obeso a leptina
está elevada no
sangue, caindo seus
níveis na medida em
que o indivíduo
emagrece.
Alimentação
saudável
Consumo de
gordura
saturada
Consumo de
gordura
Trans
Colesterol
Açúcar