FTC FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS

NUBIA DE OLIVEIRA FERREIRA

RELATRIO FINAL DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIO NA ATENO BSICA

FEIRA DE SANTANA 2013

FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS FTC

NBIA DE OLIVEIRA FERREIRA

RELATRIO FINAL DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIO NA ATENO BSICA

Relatrio desenvolvido durante o estgio supervisionado em nutrio na ateno bsica, do curso de Nutrio da Faculdade de Tecnologia e Cincias de Feira de Santana, como parte da avaliao do 1 ciclo, referente ao semestre 2013.2 Orientador(a): Prof Samylli de Oliveira,

FEIRA DE SANTANA 2013

AGRADECIMENTOS: Agradeo primeiramente a Deus pelo dom e vocao da profisso de ter a necessidade de quere ajudar a nutrir com amor e carinho. A toda minha famlia (pais, irms, esposo e padrinho) pelo carinho e pacincia... A toda equipe da UBS Jardim Cruzeiro em particular a enfermeira Ivana Soares pelo apoio, cooperao e dedicao. minha colega de estgio Poliana Rios pela unio e colaborao. A orientadora Samylle Oliveira, por estar sempre disposta a ajudar e tirar dvidas.

SUMRIO;

INTRODUO O programa de Ateno Bsica, atualmente se faz presente na maioria das comunidades, contudo a histria da organizao de servios de sade prestados pela ateno primria indicada por uma trajetria de grandes mudanas at se firmar como uma poltica de reforma, uma alternativa diante da constante crise dos sistemas de sade coexistente. (CONILL, 2008). A Ateno Primria Sade caracterizada por aes de preveno e promoo da sade fsica, social e psicolgica. Sendo assim, a ateno sade deixa de ser vista como meramente curativa, individual e isolada do contexto da sociedade para assumir propores maiores, capazes de impulsionar a plenitude das aes em sade (ROZANI, 2004) O Programa de Sade da Famlia (PSF) surge em 1994 e desde o final da dcada de 1990 vem sendo assumido pelo Ministrio da Sade como a principal estratgia de organizao da ateno bsica sade no pas. Em 2004 2, o PSF abrangia 80,2% (4.492) dos municpios brasileiros.1 Clia Regina Rodrigues Gil 1 Sua expanso se deu no perodo ps 1995. Essa expanso foi incentivada, em primeiro lugar, pelo Ministrio da Sade (SOUSA,2000) Ministrio da Sade (MS) lanou em 1994, o Programa de Sade da Famlia como poltica nacional de ateno bsica, com intuito organizativo e substitutivo, fazendo frente ao modelo tradicional da assistncia primria baseada em profissionais mdicos especialistas. O perodo de 1994 a 1999 foi caracterizado, principalmente, pela expanso e consolidao do programa, sendo o maior desenvolvimento percebido aps 1997. (COSTA NETO, 2000).

O (PSF) destacasse entre as estratgias de sade por ser uma tentativa de moldar as prticas da ateno sade e o trabalho dos profissionais que nele atuam, considerado at mesmo, a ferramenta para a transformao do sistema como um todo (ROZANI, 2003).

Como tcnica especfica ateno primria, alm de centrar a ateno na sade e dar nfase integralidade das aes, tem o propsito de focalizar o indivduo como um sujeito integrado famlia e comunidade (MINISTRIO DA SADE, 1996).

O Programa Sade da Famlia representa a estratgia de reorganizao do modelo de ateno bsica sade, e, assim, pode ser compreendido como mais uma etapa nessa busca de fazer a sade de forma diferenciada, sendo considerado efetivo, apto e capaz de aproximar no geral os servios, os profissionais de sade e a populao. Para isso, o PSF atua a partir da organizao de Equipes de Sade da Famlia (ESF) destacando o carter multiprofissional do Programa que faz cumprir o princpio da integralidade do SUS que diz que a ateno sade deve englobar todos os aspectos do ser humano. (CAVALIERI, 2006)

OBJETIVOS: GERAL Desempenhar na prtica todos os mtodos aprendidos na teoria, sobre alimentao e nutrio atravs de trabalhos realizado com a comunidade do Jardim Cruzeiro.

ESPECFICOS; Identificar falhas na alimentao e estilo de vida dos pacientes atendidos pela UBS Jardim Cruzeiro; Intervir nessa comunidade de forma positiva, com eventos e aes beneficentes; Orientar os mesmos sobre como melhorar sua qualidade de vida atravs da modificao dos hbitos Alimentares;

PERFIL ORGANIZACIONAL:

Estgio em Nutrio Social Realizado no Centro de Sade Dr Herval Monteiro de Oliveira, Localizado na Rua Miguel Calmon S/N Bairro Jardim Cruzeiro, Horrio de Funcionamento das 07:00 s 17:00. Sendo Inaugurado no dia 25 de Maio de 1996, Construdo e inaugurado na Gesto do Prefeito Jos Raimundo Pereira de Azevdo, Arquiteto Raymundo Alves Peres. Sendo Sec Municipal de Sade Dr Getlio da Silva Barbosa.

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL A unidade bsica de sade do bairro Jardim Cruzeiro composta por: Recepo que contem: Balco, Computador (no funciona), armrio, ventilador, banheiro, bancos (mal estado), Farmcia (sinais vitais): Liberao de Medicamentos, aferio de presso (aparelho comum), verificao de temperatura (Termmetro de mercrio). Sala de Vacina: Maca, geladeira, termmetro (para aferio de temperatura para vacinas) Sala de enfermagem (Consultrio 1): Maca, balana digital, armrios, fita inelstica, 2 infantmetro (1fixo e 1 porttil), mesa, ventilador de teto, pia Sala de Curativo: Maca, pia, mesa, balana comum (Infantil em mal estado e Adulto em bom estado), armrio. Sala de atendimento especialista (Pediatra, ginecologista, clinico, nutricionista): Maca, pia, ar condicionando, computador, impressora, aparelho de preventivo, banco de ao.

Esterilizao Arquivo Copa Almoxarifado Gerencia: Mesas, armrios, computador, impressora, fax, banheiro

SERVIO DE NUTRIO

O Durante as consultas foram realizadas anamneses, avaliaes antropomtricas, solicitaes de exames, orientaes nutricionais a patologia apresentadas e elaborao de planos alimentares.

QUANTITATIVOS DE RECURSOS HUMANOS POR CATEGORIA NA UNIDADE DE PRTICA

O quadro de funcionrio da UBS do Jardim Cruzeiro formado por 01 gerente geral, 02 enfermeiras, 01 pediatra, 03 dentistas, 01 auxiliar de servios gerais, 06 tcnicas de enfermagem, 01 nutricionista, 02 auxiliares odontolgicos, 17 agentes comunitrios de sade.

RELATO DE VIVNCIAS DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O ESTGIO 30/07/2013 Matutino: Reunio de estgio na FTC, com professora Lidmary Palma, com orientaes quanto as atividades curriculares a serem realizada durantes o estgio, apresentao do manual, critrios de notas e o perodo total de estgio. 01/08/2013 Matutino: Incio das atividades na UBS - Apresentao e Observao da UBS jardim Cruzeiro e acompanhamento de Puericultura composta por avaliao nutricional bsica: Peso, comprimento e permetro ceflico, marcando os dados na curva do carto de vacina e orientando as mes quanto a alimentao da criana. 02/08/2013 Matutino: Ao social na Feira Livre Cidade Nova: com tema Diabetes Mellitus, onde houve palestras, aferio de glicemia e orientaes Nutricionais.

05/08/2013 Matutino: Hiperdia: Acompanhamento com os pacientes, com realizao da avaliao nutricional bsica: Peso, altura, IMC, circunferncia cintura, circunferncia do quadril e do abdmen. Reunio com Agentes comunitrias de Sade para agendar visitas. 06/08/2013 Matutino: Reunio com Professora Supervisora FTC. 07/08/2013 Matutino: Acompanhamento e Orientaes nutricionais para gestantes e Preenchimento do SISVAN. 08/08/2013 Matutino: Acompanhamento Puericultura e realizao de avaliao nutricional bsica: Peso, comprimento e permetro ceflico e prestao de orientaes. 09/08/2013 Matutino: Visita Domiciliar 12/08/2013 Matutino: Hiperdia, com realizao de avaliao nutricional: Peso, altura, IMC, circunferncia cintura, quadril e abdominal. Preenchimento do SISVAN. Aplicao de Medicamento Contra Verminose do Ministrio da Sade com palestra sobre a importncia de higienizar as mos e os alimentos, no colgio Godofredo Filho, junto com as Agentes comunitrias de sade. 13/08/2013 Matutino: Reunio entre as Estagiarias para organizao de Ao social para gestantes 14/08/2013 Matutino: Ao Social com as Gestantes na UBS Jardim Cruzeiro com palestra sobre: Importncia da suplementao de ferro e cido flico e Mitos X Verdades da gestao, sorteio de brindes e distribuio de lanche saudvel. 15/08/2013 Matutino: Acompanhamento Puericultura e realizao de avaliao nutricional bsica: Peso, comprimento e permetro ceflico e prestada orientaes. Reunio com Enfermeira na UBS- jardim Cruzeiro 16/08/2013 Matutino: Avaliao Antropomtrica dos pacientes: Peso, altura e IMC e Preenchimento do SISVAN 19/08/2013 Matutino: Hiperdia: Realizando avaliao nutricional: Peso, altura, IMC, circunferncia cintura, quadril e abdominal e prestando devidas orientaes. 20/08/2013 Matutino: Acompanhamento com pacientes, realizao de avaliao nutricional: Peso, comprimento e prestada orientaes. 21/08/2013 Matutino: Acompanhamento com pacientes, realizao de avaliao nutricional: Peso, comprimento e prestada orientaes. Palestra sobre a importncia de lavar as mos e os alimentos, na escola Diva Portela para aplicao do medicamento do ministrio da sade para verminose junto com as Agentes comunitrias de sade (ACS). 22/08/2013 Matutino/CSU: Acompanhamento do Atendimento nutricional com a nutricionista Anailza, para paciente no programa da Anemia Falciforme.

23/08/2013 Matutino: Visita Domiciliar 26/08/2013 Matutino: Reunio com Professora Supervisora Samylle Oliveira. Acompanhamento com os pacientes Hiperdia, realizando avaliao antropomtrica: Peso, altura, IMC, circunferncia cintura, quadril e abdominal, Orientaes Nutricionais. Incio da Horta Comunitria 27/08/2013 Matutino: Ao de Sade realizado na Feira Livre Cidade Nova com tema: Sade do Homem Com avaliaes Antropomtricas, orientaes nutricionais, aferio de presso e Glicemia. 28/08/2013 Matutino: Reunio com Estagiarias para organizao da ao no CRS da Rua Nova 29/08/2013 Matutino: Acompanhamento com os pacientes, realizando avaliao antropomtrica: Peso, altura, IMC. Desenvolvimento da Horta comunitria 02/09/2013 Matutino: Reunio com Professora Supervisora Samylle Oliveira Acompanhamento com os pacientes Hiperdia, realizando avaliao antropomtrica: Peso, altura, IMC, circunferncia cintura, quadril e abdominal e Orientaes nutricional 03/09/2013 Matutino: Acompanhamento com os pacientes, com realizao de avaliao antropomtrica: Peso, altura, IMC. Preenchimento do SISVAN. Desenvolvimento Horta Comunitria. 04/09/2013 Matutino: Acompanhamento com os gestantes, com realizao de avaliao antropomtrica: Peso, altura, IMC. Prestao de orientaes Nutricionais Desenvolvimento Horta Comunitria. 05/09/2013 Matutino: Acompanhamento com crianas, realizando avaliao

antropomtrica: Peso, altura, IMC, C. Ceflica, Preenchimento do SISVAN. Desenvolvimento Horta Comunitria. 09/09/2013 Matutino: Atendimento com Paciente Diabtica Estagiaria Nubia Oliveira Atendimento com Paciente Gestante Estagiaria Poliana Rios. 10/09/2013 Matutino: Atendimento com Paciente Gestante Estagiaria Nubia Oliveira. 11/09/2013 Matutino: Ao no Crs Com tema: Diabetes e Hipertenso 13/09/2013 Vespertino: Ao na Rua Itoror- Jardim Cruzeiro. Tema: Em busca de Informao. Realizado Dinmicas com crianas, preenchimento de SISVAN, Avaliao antropomtrica (peso, altura, IMC), Interpretao de Exames Laboratoriais, Distribuio de Brindes.

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16/09/2013- Matutino: Hiperdia com Orientao Nutricional, Avaliao Antropomtrica: Peso, Altura e preenchimento de SISVAN. 17/09/2013- Matutino: Reunio com Estagiarias Desenvolvimento Horta Comunitria 19/09/2013 Matutino: Entrega de Plano Alimentar Pacientes 21/09/2013 Matutino: Dia da Responsabilidade no colgio Centro Integrado de Educao Assis Chateaubriand. Entrega do Relatrio de Concluso de Estgio

CONSIDERAES FINAIS O estgio em Nutrio social, auxiliou no crescimento como profissional de nutrio, o convvio dia-a-dia com os pacientes da UBS, mostra a realidade em que eles vivem e a realidade social da sade pblica no nosso municpio. Acentuando assim a percepo da importncia do Profissional de Nutrio na sade pblica no mbito de seus conhecimentos e experincias para com a sociedade em diferentes situaes e fases da vida. Neste estgio foi possvel identificar o perfil nutricional da populao do J. Cruzeiro, sendo essa carente em algumas reas do bairro, no possuindo estas as informaes que necessitam. Informaes sobre manipulao, higienizao, e escolha certa dos alimentos. Por esta razo desenvolvemos atividades para tentar alcanar parte desta comunidade. As principais atividades desenvolvidas durante o estgio foram: Visitas Domiciliares com devidas explicaes e orientaes, aes com a populao com palestras, dinmica, entrega de Folders e de orientaes impressas. No exerccio da profisso como estagirias de nutrio foram realizadas avaliaes antropomtricas, atendimentos nutricionais, orientaes nutricionais, prescrio de exames laboratoriais, clculos de dietas, prescries dietoterpicas, em escolas, reas carentes, centros comunitrios e em visitas domiciliares.

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REFERNCIAS

CONILL, E. M. Ensaio histrico-conceitual sobre a Ateno Primria Sade: desafios para a organizao de servios bsicos e da Estratgia Sade da Famlia em centros urbanos no Brasil. Cadernos de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 24, Sup.1, p. S7-S27, 2008.

RONZANI TM, Ribeiro MS. Prticas e crenas do mdico de famlia. Rev Bras Educ Med 2004;

SOUSA, MF 2000. Gesto da Ateno Bsica: redefinindo contexto e possibilidades. Divulgao em Sade para Debate. Cebes, n. 21. Brasil. Ministrio da Sade. Datasus [acessado em 20/09/2013]. Disponvel em http://www.datasus.gov.br

COSTA NETO, M. (Org.). A implantao da Unidade de Sade da Famlia. Braslia: Ministrio da Sade: Secretaria de Polticas de Sade, Departamento de Ateno Bsica, 2000 (Caderno 1) RONZANI TM, Stralen CJV. Dificuldades de implementao do Programa de Sade da Famlia como estratgia de reforma do sistema de sade brasileiro. Rev APS 2003, 6(2):99-107

Brasil. Ministrio da Sade.

Sade da Famlia: uma estratgia de organizao dos

servios de sade. Braslia: Ministrio da Sade; 1996

CAVALIERI, Renata Brito. A Importncia da Incluso do Profissional Nutricionista no Programa Sade da Famlia. So Paulo: So Camilo, 2006. 13 p.

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ANEXOS

Ao Com Gestantes

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Aplicao do Medicamento e Explicao sobre como higienizar as mos e os alimentos

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Vice-Diretora do Colgio Godofredo Filho

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Ao na feirinha da Cidade Nova - Diabetes

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Visita Domicial/Multiro Social

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Ao Tema: Sade do Homem Feirinha da Cidade Nova

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Ao CRAS da Rua Nova Tema: Diabetes e Hipertenso

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Visita Domiciliar

Ao Com Crianas Rua Itororo

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E Foram Tantas Emoes...

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Horta Comunitria